Отмена клексана перед родами

Клексан после переноса эмбрионов

Что нужно делать после ЭКО, как себя вести – довольно часто встречающиеся вопросы среди будущих мам. Необходимо соблюдать все требования после экстракорпорального оплодотворения.

По завершении процедуры доктор озвучивает рекомендации: режим, диета, лекарственные препараты. Для каждой представительницы женского пола они индивидуальны. Некоторым прописывают Клексан после переноса эмбрионов.

Отменять, заменять, менять кратность приема без совета доктора недопустимо.

Показания к применению

Начиная с момента подсадки, наступает лютеиновая фаза. В этот период предписывается индивидуально составленный список лекарственных средств, направленный на поддержание наступившей беременности.

Для чего назначают клексан после переноса эмбрионов:

  1. колется он в профилактических целях. Кому-то отменяют после ХГЧ, кто-то принимает его всю беременность. Чтобы определить продолжительность приема, сдается д-димер. Классическая схема его 3-5-7-9. Когда уровень его повышен, увеличивается дозирование лекарства;
  2. после протоколов кровь часто густеет. Клексан после переноса эмбриона назначают, если возникает необходимость в разжижении крови. Однако до начала манипуляции необходимо сдать анализы.

Клексан удобно колоть. Снимаете защитный колпачок, зажимаете складочку и укалываете. Обязательно лежа. Перед сном. При кровяных выделениях Клексан не отменяют.

В некоторых клиниках назначают его сразу после пункции. Чтобы знать отменять уколы или продолжать колоть, необходимо контролировать коагулограмму.

Курантил при беременности либо Клексан? Первый препарат часто рекомендуется доктором. Он оказывает благотворное влияние на кровеносную систему:

  • расширяет сосуды;
  • разжижает кровь;
  • улучшает ее циркуляцию.

Когда у будущей мамы обнаруживается плацентарная недостаточность, он помогает сохранить жизнь малышу, устраняет нехватку кислорода.

Аналог

Описываемый лекарственный препарат разжижает кровь, препятствует образованию тромбов. Поэтому у пациенток часто возникает вопрос, что им лучше употреблять: Клексан или Курантил. Оба активно улучшают циркуляцию крови, предотвращают появление геморроя, снижают кровяное давление, укрепляют сосуды.

Обычно оба препарата предписывают по несколько курсов либо будущие мамы принимают их на протяжении всего срока беременности. Важная роль лекарственных средств заключается в обеспечении нормального кровообращения между матерью и малышом, тогда плод получает достаточно кислорода, пищи.

Зачем назначают Курантин при планировании беременности? Таким образом, происходит подготовка организма будущей матери к зачатию, наращивается эндометрий. Хороший эффект окажет данное средство, если принимать его в течение 3 месяцев до проведения эко.

Используется ли Папаверин при эко? Во время беременности часто предписывается Папаверин. Этот лекарственный препарат способно оградить будущую маму от многочисленных проблем, несущих угрозу в период вынашивания плода. Доктор рекомендует данные свечи при повышенном тонусе матки, чтобы не получился выкидыш. Папаверин расслабляет мышцы, дает ребенку возможность свободно развиваться.

Свечи Папаверин при эко не оказывают отрицательного влияния на зародыш, снижают риск непроизвольного аборта. Переносятся они легко, изредка возможна тошнота, сонливость. Использование свечей в редких случаях способно вызвать аллергическую реакцию.

Многолетний опыт показывает, что практически все молодые мамы, использующие данный лекарственный препарат, вынашивали и рожали здоровых малышей. Как и Клексан, Папаверин снижает артериальное давление. При достаточной дозе ощущается успокаивающий эффект.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать Клексан, когда имеется угроза кровотечения. Такая ситуация возможна при аневризме сосудов головного мозга, неконтролируемом течении крови.

Если имеется высокая чувствительность к гепарину, эноксапарину, их производным, Клексан не используется. Доктор не назначит это лекарственное средство беременным, имеющим искусственный клапан сердца.

Осторожно следует отнестись к этому лекарственному средству:

  • при нарушениях гемостаза;
  • язвах;
  • диабете;
  • недавно перенесенном невралгическом заболевании;
  • после офтальмологических операций;
  • при почечной недостаточности;
  • тяжелом травмировании;
  • недавно перенесшейся лучевой терапии.

В профилактических дозах используется Клексан в протоколе эко. Он не оказывает почти никакого влияния на уровень связывания фибриногена с рецепторами тромбоцитов.

Если после переноса эмбрионов назначили клексан, возникла необходимость привести кровь до нормальной консистенции. Принимать данный препарат необходимо под строгим наблюдением доктора.

Источник: https://ekoclinic.ru/preparaty/kleksan-posle-perenosa/

Применение Клексана во время беременности

Общее описание

Препарат клексан нашел широкое применение в области хирургии, травматологии и ортопедии. По фармакологическим свойствам он относится к категории антикоагулянтов широкого спектра действия.

Главным активным компонентом в составе лекарства служит эноксапарин натрия. Это вещество считается производным гепарина, оно разжижает кровь, делает ее менее вязкой, улучшает ее движение по сосудам и предотвращает появление тромбов.

Эноксапарин натрия является прозрачной или с желтоватым оттенком жидкостью. Выпускается и продается медикамент в виде одноразовых шприцов-флаконов объемом от 0,2 до 1 мл в зависимости от концентрации и дозировки. Лекарство следует вводить подкожно, в качестве растворителя используют воду для инъекций.

Биодоступность эноксапарина натрия достигает 100%, то есть весь объем введенного вещества отлично усваивается организмом. Максимальной концентрации в организме препарат клексан достигает через 3–5 часов после введения. Эноксапарин натрия перерабатывается клетками печени и в малых количествах выводится из организма почками.

Применение беременными

У всех девушек во время беременности наблюдается физиологическое увеличение свертываемости крови.

Таким образом организм готовится к предстоящему процессу родов, природа предусмотрела подобный механизм, чтобы у мамы не случилась слишком обильная кровопотеря.

После появления на свет крохи все показатели свертываемости возвращаются к нормальным значениям. Физиологические изменения лечения не требуют.

Другое дело, когда показатели свертываемости выходят за пределы установленных для беременных женщин нормальных значений.

В такой ситуации врачи назначают будущим мамочкам специальные препараты, которые способствуют разжижению крови и снижают риск образования тромбов. С этой же целью используют и клексан.

Показания для применения

Клексан при беременности необходимо применять строго по показаниям и под медицинским контролем. Назначают его только в том случае, если полезное воздействие на организм матери будет выше предполагаемого риска для крохи в утробе. В остальных ситуациях применение препарата в период вынашивания и во время вскармливания малютки грудью не рекомендовано.

Основное назначение медикамента во время беременности – профилактика тромбоза глубоких вен, которые находятся в области малого таза, а также в ногах и паху. Из-за особенностей такого местоположения именно на эти вены и приходится максимальная нагрузка.

Кроме того, медикамент назначают в следующих случаях:

  • для профилактики повышенной свертываемости;
  • при состояниях, несущих в себе риск развития инфаркта миокарда;
  • при наличии острой сердечной или дыхательной недостаточности;
  • для лечения ишемической болезни;
  • при терапии нестабильной стенокардии.

Противопоказания

Во время беременности в некоторых случаях применение препарата запрещено. Перед тем как назначить лекарство, врач должен обязательно проанализировать все противопоказания, к ним относятся:

  • риск выкидыша у женщины или преждевременных родов;
  • наличие искусственного клапана в сердце;
  • возраст беременной младше 18 лет;
  • наличие сахарного диабета в тяжелых формах;
  • туберкулез в активной форме;
  • риск возникновения кровотечения и наличие открытых ран;
  • недавно прошедшие роды или перенесенные операции;
  • злокачественные новообразования;
  • повышенное артериальное давление.

Также медикамент не рекомендуется назначать пациенткам с язвенной болезнью ЖКТ, ожирением, некоторыми заболеваниями почек, дыхательной системы, печени.

Как правильно делать инъекции

До сих пор достоверно ученые не выяснили, проникает ли эноксапарин натрия через плаценту, поэтому применение препарата в 1 триместре недопустимо, так как в этот период идет формирование эмбриона, и закладываются все органы будущего младенца. Врачи назначают клексан только во 2 и 3 триместрах, но не позже 36-й недели.

Лекарство содержится в одноразовом шприце, вводить его нужно глубоко под кожу. Колоть препарат клексан внутримышечно строго запрещается.

Определить дозировку должен врач, который выписывает медикамент. Женщинам, ждущим малыша, обычно назначают 0,2–0,4 мг лекарства в сутки, инъекции делаются 1–2 раза в день.

Длительность терапии зависит от сложности состояния и заболевания, а также общего самочувствия будущей мамы.

Заметные улучшения обычно видны через 7–10 дней с начала использования клексана, но иногда лечение продлевают на 2 недели.

С целью профилактики образования тромбов препарат вводят раз в сутки на протяжении одной-двух недель.

Будущая мамочка может ставить уколы самостоятельно. Для того, чтобы сделать инъекцию правильно, необходимо придерживаться нескольких правил. Процедура выглядит следующим образом:

  1. следует тщательно вымыть руки и продезинфицировать область живота, в которую будет делаться инъекция;
  2. затем беременной следует лечь на спину на ровную поверхность;
  3. лекарство вводится в нижнюю часть живота, выбирается участок на 5 см ниже пупка влево или вправо от него;
  4. нельзя ставить укол в то место, где уже была сделана инъекция, и образовался кровоподтек;
  5. не нужно выдавливать из шприца воздух, иначе можно потерять часть лекарственного средства;
  6. протираем место укола спиртом;
  7. большим и указательным пальцами собираем складочку кожи на животе, не отпускаем ее до полного введения препарата внутрь;
  8. шприц с лекарственным средством должен быть направлен строго перпендикулярно к коже;
  9. вставляем иглу в кожную складку на всю длину;
  10. нажимая на поршень, медленно вводим препарат под кожу;
  11. аккуратно извлекаем иглу, продолжая удерживать шприц перпендикулярно, не наклоняя его в сторону;
  12. не следует место укола растирать или массировать, чтобы не образовались кровоподтеки и синяки;
  13. рекомендуется колоть лекарство попеременно то в правую, то в левую часть живота.
Читайте также:  Можно ли беременным летать на самолете

Не рекомендуется одновременно с клексаном при беременности применять другие лекарственные средства, влияющие на систему свертываемости крови.

Побочное действие и передозировка

Случаи передозировки клексана практически не известны. Такое может произойти в случае введения слишком большой дозы лекарства. Однако если такое случилось, то необходимо дополнительно ввести протамин сульфата из расчета 1 мл препарата на 1 мл клексана, он нейтрализует действие лекарственного средства.

Медикамент считается сильнодействующим и серьезным, поэтому его применение может вызывать ряд осложнений. К числу наиболее распространенных негативных явлений относится образование синяков, уплотнений и кровоподтеков от уколов, болезненность инъекций, а также возникновение аллергической реакции в виде высыпаний на коже.

Также прием медикамента может вызвать:

  • сильные кровотечения;
  • остеопроз (развивается при использовании препарата в течение 3 месяцев подряд и дольше);
  • поражение и нарушение функций печени;
  • головные боли;
  • геморроидальный синдром.

При появлении этих проблем беременной следует прекратить использование препарата и обратиться к своему доктору за консультацией и корректировкой лечения. Скорее всего, врач подберет аналогичный медикамент.

Не стоит отказываться применять клексан при беременности, если его вам выписал врач.

Отсутствие лечение антикоагулянтами, когда для этого есть показания, может привести к очень тяжелым последствиям, вплоть до замершей беременности, выкидыша и пороков развития плода. Негативно это состояние скажется и на здоровье самой женщины.

Есть также категория девушек, кому препарат назначают еще на этапе планирования беременности, такая мера позволит избежать лечения уже в период вынашивания.

Источник: http://KrohaPuz.ru/beremennost/kleksan-pri-beremennosti.html

Применение Клексана при беременности

При повышении риска развития тромбозов или при необходимости их лечения врачи нередко назначают Клексан при беременности. Это средство относят к антикоагулянтам с прямым действием, которые используют для предупреждения образования тромбов.

Многие боятся делать инъекции Клексана, ведь даже в инструкции по применению указано, что адекватные исследования на будущих мамах не проводились. Но назначают его лишь при условии, что использование препарата необходимо. Особо вопрос о допустимости использования Клексана беспокоит женщин, у которых установлен механический клапан в сердце.

Показания к использованию препарата

Женщинам, страдающим от предрасположенности к тромбообразованию, бывает сложно выносить малыша. В ряде случаев лучше, если антикоагулянты с прямым действием женщина начнет использовать еще при планировании беременности. К показаниям для назначения Клексана относятся:

  • профилактика эмболий;
  • предотвращение тромбозов;
  • лечение состояний, сопровождающихся образованием сгустков крови в глубоких венах;
  • вынужденный продолжительный постельный режим, возникший из-за острой дыхательной либо сердечной недостаточности, ревматических процессов, инфекционных поражений;
  • лечение ишемической болезни сердца.

Инструкция по применению содержит информацию о том, что его назначают в качестве профилактического средства при необходимости проведения хирургических вмешательств.

В большинстве случаев его рекомендуют использовать во 2 триместре. Но иногда назначают его и на других сроках. Делать это можно лишь под строгим контролем врачей, учитывать необходимо и перечень противопоказаний.

Если женщина не может использовать Клексан при беременности, то ей может быть назначен другой антикоагулянт. Это может быть Фраксипарин. Оба эти препарата считаются антикоагулянтами прямого действия, но основным веществом в Клексане является эноксапарин натрия. А Фраксипарин изготовлен на основе надропарина кальция.

Особенности использования Фраксипарина

В качестве аналога Клексана врач может посоветовать использовать Фраксипарин. Этот низкомолекулярный гепарин назначается:

  • для лечения тромбоэмболий;
  • для терапии при состояниях, угрожающих развитием инфаркта;
  • в качестве профилактического средства при вероятности появления тромбоэмболических осложнений;
  • при инфаркте миокарда, при котором отсутствует зубец Q.

Тромбоэмболические осложнения могут возникнуть при проведении хирургических либо ортопедических вмешательств. Также они развиваются при ограниченной подвижности, возникшей из-за сердечной или дыхательной недостаточности.

Средство Фраксипарин нельзя назначать, если в результате его приема в анамнезе уже были неприятные последствия. К ним относят развитие тромбоцитопении при использовании надропарина. Также нельзя колоть Фраксипарин в таких случаях:

  • язвенные поражения органов;
  • нарушение гемостаза и связанное с этим повышение риска кровотечения;
  • внутричерепные кровоизлияния;
  • тяжелая степень почечной недостаточности.

В инструкции по применению указано, что во всех остальных ситуациях, которые сопровождаются увеличенным риском появления кровотечения, Фраксипарин назначается с осторожностью. Дозировку в каждом случае подбирают индивидуально.

Противопоказания к использованию

Список ситуаций, при которых нельзя колоть средство Клексан, достаточно велик. Но врач должен оценивать каждый конкретный случай индивидуально, чтобы понять, насколько необходим препарат и как он может повлиять на беременную. Женщина может почитать отзывы, прежде чем соглашаться на инъекции препарата, но это она должна понимать, что все случаи являются особенными.

К перечню ситуаций, в которых инструкция по применению рекомендует отказаться от использования данного антикоагулянта с прямым действием, относятся:

  • заболевания, которые сопровождаются повышенной вероятностью возникновения кровотечения, исключения делаются лишь для приема его при планируемых хирургических операциях;
  • повышенная восприимчивость к гепарину, включая эноксапарин;
  • наличие у беременных механических сердечных клапанов.

К ситуациям, при которых увеличивается шанс появления кровотечений, относят:

  • угрозу самопроизвольного аборта;
  • аневризму сосудов, находящихся в головном мозгу;
  • расслаивающуюся аневризму аорты;
  • развитие в анамнезе тяжелой тромбоцитопении, связанной с использованием гепарина.

Инструкция по применению напоминает о необходимости соблюдения осторожности при приеме Клексана в таких ситуациях:

  • нарушения гемостаза;
  • язвенные поражения различных органов;
  • тяжелая форма васкулита;
  • сахарный диабет;
  • бактериальный эндокардит;
  • открытые раны с большой площадью поражения.

Особенности применения

Инструкция по применению содержит сведения о том, как именно должен использоваться данный препарат. Колоть его необходимо глубоко подкожно. Внутримышечные инъекции Клексана запрещены.

Врачи рекомендуют делать инъекции, когда пациент находится в лежачем положении. Лучше уколы проводить поочередно в правый и левый участок переднелатеральной или заднелатеральной поверхности живота.

Для проведения инъекции необходимо сделать кожную складку с помощью большого и указательного пальца. Игла в образованную складку вводится полностью строго вертикально. Кожа отпускается лишь после того, как введение препарата будет завершено.

После укола массировать этот участок запрещается.

В большинстве ситуаций лечение с применением Клексана должно длиться 7-10 дней. Такая же продолжительность терапии должна быть и при использовании средства Фраксипарин.

Необходимая дозировка антикоагулянта подбирается в зависимости от показаний, состояния и веса женщины. Для профилактики развития тромбозов врачи могут рекомендовать вводить 40 мг Клексана один раз в сутки на протяжении 1-2 недель. А вот для лечения тромбозов глубоких вен необходимо вводить по 1,5 мг на каждый кг веса один раз в сутки или по 1 мг дважды.

Стоит ли делать инъекции: мнения женщин

Вопрос о целесообразности использования прямых антикоагулянтов даже не обсуждается, если у женщины повышена склонность к тромбообразованию. Но многие боятся делать инъекции, пока не узнают отзывы других беременных.

При использовании Клексана женщина должна быть готова к тому, что могут начать проявляться побочные эффекты. Уколы могут спровоцировать:

  • начало кровотечения (желудочного, носового);
  • появление гематом;
  • возникновение гематурии;
  • тромбоцитоз;
  • тромбоцитопению;
  • аллергические реакции;
  • отек, боль, повышение чувствительности в месте введения препарата.

Но отсутствие такого лечения может стать причиной остановки развития плода. А это значит, что без инъекций антикоагулянтов выносить ребенка женщина не сможет. Отсутствие лечения может нанести вред и здоровью женщины. Желательно, чтобы данный препарат назначал не терапевт или гинеколог, ведущий беременность, а гематолог.

Врач должен подобрать наиболее подходящее средство. Несмотря на то что Клексан и Фраксипарин относятся к низкомолекулярным гепаринам, назвать их аналогами нельзя. Поэтому выбор должен делать врач, исходя из показаний, состояния беременной и своего личного опыта по использованию данных препаратов.

При выборе наиболее подходящего средства ориентироваться на цену не стоит, хотя разница между стоимостью Клексана и Фраксипарина невелика. Упаковка из 10 шприцов 20 мг/0,2 мл обойдется в 1661 руб. 40 мг/0,4 мл – 2601 руб. 80 мг/0,8 мл – 4150 руб. А за 10 инъекций Фраксипарина 9500 МЕ/0,8 мл надо будет отдать 4500 руб, 5700МЕ/0,6 мл – 3872 руб. 2850 МЕ/0,3 мл – 2539 руб. 

Источник: http://healthwill.ru/beremennost-i-rody/1094-primenenie-kleksana-pri-beremennosti

Клексан при беременности. Последствия введения клексана внутривенно во время беременности

Клексан – это лекарственный препарат, который применяется в медицинских целях для устранения чрезмерной свертываемости крови. Его чаще всего используют для лечения и профилактики тромбоза в глубоко залегающих венах.

Сразу же хочется отметить, что применять клексан во время беременности противопоказано! Применение возможно только в том случае, если риск полезный эффект для будущий мамы будет намного превышать риск для малыша.

Помните, что применение данного лекарственного препарата возможно только под четким руководством доктора.

Существуют некоторые показания, при которых отмена клексана при беременности происходит сразу же, но, повторимся, только под наблюдением врача:

  1. Большая угроза выкидыша;
  2. Сильные кровотечения, которые не останавливаются, то есть не поддаются контролю.

  3. Самая тяжелая форма сахарного диабета;
  4. Активная форма туберкулеза;
  5. Различные формы заболеваний органов дыхательной системы.
Читайте также:  Молитва о зачатии ребенка

Последствий применения клексана во время беременности не так уж и много:

  1. Развитие кровотечений;
  2. Возникновения геммороидных явлений;
  3. Местная аллергия.

Клексан или фраксипарин при беременности

Основное показание к применению клексана – это профилактика или быстрое лечение тромбоза, который возникает после хирургического вмешательства.

Иногда клексан назначают беременным женщинам, поскольку риск возникновения тромбоза за время вынашивания малыша, многократно увеличивается.

Поскольку при беременности страдают именно глубокозалегающие тазовые, бедренные вены, то врач выпишет именно клексан.

Причинами возможного развития тромбоза является увеличивающееся давление на таз за счет быстро растущей матки, а также изменяющаяся система кровообращения.

Еще одна причина, по которой доктор может назначить клексан – стенокардия, которая встречается у беременных довольно часто.

Очень эффективен препарат и при гемодиализе – лечение, которое применяется в случаях, когда у беременной наблюдается острая или хроническая почечная недостаточность.

Клексан при беременности. Отзывы беременных и рожавших женщин

клексан при беременности фотоКлексан применяют при беременности в профилактических мерах по борьбе с тромбозом и чрезвычайной сворачиваемостью крови.

Проанализировав большое количество отзывов женщин, можно сделать вывод, что клексан, четко дозированный под надзором лечащего врача, оказывает благотворное влияние на состояние кровеносной системы беременной женщины, которая претерпевает значительные изменения, из – за растущей матки.

Перед плановым кесарево сечением уколы клексана отменяют ровно за одни сутки, чтобы через два дня снова возобновить их, во избежание образованию тромбов после хирургической операции.

Клексан при беременности. Форум

На многочисленных форумах вы можете прочитать большое количество самой разнообразной информации о применении, о последствиях применения ксексана во время беременности. призываем вас отбирать информацию очень тщательно и никогда не использовать этот препарат без назначения вашего врача, который наблюдает беременность.

Хотя западными и отечественными специалистами доказано, что клексан не проникает сквозь плаценту, и не оказывает никакого влияния на ребеночка, полностью этот препарат еще не изучен.

Источник: https://womanjournal.org/materinstvo/beremennost/431-kleksan-pri-beremennosti-posledstviya-vvedeniya-kleksana-vnutrivenno-vo-vremya-beremennosti.html

Клексан: «опасное» лекарство или шанс «доносить»? –

Беременность – не самое подходящее время для приема лекарств. Именно поэтому будущие мамочки стараются, по возможности, заменить аптечные препараты «народными» средствами. Но если банальная «простуда» может легко поддаться лечению чаем с малиной, более серьезные проблемы со здоровьем требуют «корректировки» сильными лекарственными препаратами.

Когда лечение неизбежно

Одним из таких состояний является предрасположенность беременной к образованию тромбов, что может привести к неблагоприятным последствиям для течения беременности и нормального развития плода. Чаще всего в подобных случаях врачи назначают препарат Клексан – средство, препятствующее сворачиванию крови и предупреждающее тромбоз.

Использование данного препарата должно быть обусловлено двумя основными моментами:

1) назначение исключительно врачом после полного всестороннего обследования;

2) применение лишь в том случае, когда польза для будущей мамы будет значительно превышать потенциальные риски для малыша.

Причиной этого является недостаточное количество исследований и данных, которые бы подтвердили или опровергли факт проникновения данного препарата через плаценту и влияние его на состояние и развитие плода.

Даже не смотря на многолетний опыт применения Клексана при беременности, необходимо обязательно прислушиваться к мнению врача и использовать препарат лишь в случаях крайней необходимости.

Именно поэтому, с самого начала беременности очень важно найти «своего» доктора – квалифицированного опытного специалиста, способного выслушать, объяснить, ответить на интересующие вопросы и обсудить возможные варианты выхода из любой ситуации.

Показаниями к применению Клексана являются:

— развитие тромбоза вследствие давления увеличивающейся матки на таз и изменения системы кровообращения;

— стенокардия;

— заболевание почек, при котором показан гемодиализ.

Как применять?

Форма выпуска Клексана – раствор для инъекций, который уже находится в шприце. Как правило, лечение данным препаратом проводится стационарно, чтобы врач мог постоянно наблюдать за состоянием будущей мамочки и, при необходимости, скорректировать схему лечения либо вовсе отменить назначение.

Клексан вводится подкожно (ни в коем случае не внутримышечно!) в область живота, обязательно в лежачем положении пациентки. Дозировка Клексана рассчитывается из учета веса беременной и ее состояния.

Период лечения составляет от двух дней до двух недель.

Последствия приема

Побочные действия на организм беременной женщины, вызванные приемом Клексана, могут иметь следующие проявления:

— местные аллергические реакции;

— развитие кровотечений;

— геморроидальные проявления;

— проявление синяков на коже.

Возникновение любого из симптомов требует незамедлительной консультации врача для исключения непоправимых последствий.

https://www.youtube.com/watch?v=wLiVffCH6Os

В то же время, нельзя отрицать и того, что применение Клексана позволяет предупредить старение плаценты раньше срока, гипоксию плода, самопроизвольный аборт и преждевременное рождение ребенка.

Противопоказания

Существует категорический запрет на назначение препарата Клексан, если:

  • у беременной стоит искусственный клапан сердца;
  • выявлена индивидуальная непереносимость препарата;
  • будущая мама не достигла восемнадцатилетнего возраста;
  • имеет место туберкулез в активной стадии или хронические заболевания системы дыхания;
  • женщина страдает ожирением;
  • возникают бесконтрольные кровотечения;
  • обнаружены заболевания системы дыхания;
  • есть угроза родов раньше срока или выкидыша;
  • есть опухоли (даже в стадии ремиссии).

Категорически не рекомендуется принимать Клексан в первые три месяца беременности. Дальше – исключительно под «неусыпным» контролем врача. Именно при таких условиях лечения данным препаратом (судя по отзывам) немало женщин испытали долгожданное счастье материнства.

Источник: http://MyBabyPlan.ru/drags/kleksan.html

Клексан при беременности — правила безопасного использования

Не каждой женщине во время беременности приходится принимать препараты, которые снижают свёртываемость крови. Если такая необходимость возникает, медики часто отдают предпочтение Клексану. Однако лекарство имеет некоторые противопоказания и может вызвать побочные эффекты.

Действие и безопасность препарата Клексан

Клексан относится к группе антикоагулянтов прямого действия, применяется для улучшения реологических параметров (изменение вязкости) крови. Фармацевтическая промышленность выпускает лечебное средство в виде одноразовых стеклянных шприцев с жидкостью бледно-жёлтого или прозрачного цвета различной дозировки.

Основным действующим веществом Клексана является эноксапарин натрия, а вода выступает в роли вспомогательного компонента. Биодоступность препарата при подкожном введении достигается 100%. Это значит, что лекарство усваивается полностью.

Клексан — антикоагулянт прямого действия, оказывающий влияние на свертываемость крови

Средство активирует антитромбин III (специфический белок организма), угнетая тем самым образование кровяных сгустков. Благодаря антитромбическому действию медикамента уменьшается свёртываемость крови, нормализуется её вязкость.

Клексан хорошо зарекомендовал себя в клинической практике, мнения врачей о препарате вполне положительные. Однако есть и другие взгляды. Дело в том, что при беременности гиперкогуляционный процесс (сгущение крови, которое связано с подготовкой к родам) является нормой. Поэтому в большинстве случаев будущей маме не обязательно применять тромболитические средства.

Женщинам с высокой склонностью к тромбообразованиям рекомендуется Клексан в качестве профилактики наряду с другими методами, поскольку вероятность образования тромбов у них составляет 50% (более того, в 90% случаев тромбоэмболические осложнения развиваются после родов). При использовании лекарства в профилактических целях тенденции к росту появлений кровотечений не выявлено.

Показания

Основными показаниями для назначения Клексана при беременности становятся:

  • тромбоз глубоких вен;
  • развитие гиперкоагуляционного синдрома (повышенная свёртываемость крови);
  • нестабильная стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • предрасположенность к тромбообразованию.

Беременной женщине препарат выписывают только во II и III триместрах. До сих пор не исследовано, как лекарство влияет на развитие эмбриона, поэтому в первые 12 недель, когда закладываются органы и системы у малыша, его не назначают.

Противопоказания, побочные эффекты и другие опасности, связанные с назначением Клексана

Клексан противопоказано использовать при:

  • непереносимости основного действующего вещества и других гепаринов;
  • угрозе развития кровотечения или самопроизвольного аборта;
  • язве желудка или 12-перстной кишки в активной фазе;
  • тяжёлой почечной недостаточности;
  • артериальной гипертензии (стойком повышении давления);
  • перенесённой или планируемой операции;
  • диабете;
  • повышенной массе тела.

Кроме того, категорически запрещено делать инъекции лекарственным средством женщинам, у которых установлен искусственный клапан сердца.

При назначении препарата врач учитывает взаимодействие с другими медикаментами, поскольку некоторые их комбинации способствуют развитию негативных последствий для организма беременной женщины. Нежелательны сочетания с:

  • ацетилсалициловой кислотой;
  • противовоспалительными нестероидными препаратами. Это могут быть жаропонижающие, обезболивающие лекарства (Ибупрофен, Диклофенак, Кеторолак);
  • тромболитиками, способствующими разрушению тромба, поскольку возрастают риски развития кровотечений (Эминаза, Плазмин);
  • антикоагулянтами — противосвёртывающими лекарствами (Гепарин, Гепариновая мазь);
  • системными глюкокортикостероидами — гормональными противоаллергическими средствами (Преднизолон, Дексаметазон).

Лечение Клексаном иногда сопровождается появлением побочных эффектов:

  • болезненность и появление гематом в месте укола;
  • тошнота;
  • аллергические проявления;
  • кровотечение;
  • остеопороз (при длительном применении);
  • тромбоцитопения (снижение уровня красных кровяных телец. Может вызвать массивное кровотечение и привести к смерти женщины и плода);
  • геморрагический синдром (состояние повышенной кровоточивости, связанное с нарушениями в одном из звеньев свёртывающей системы крови).

После инъекций Клексана могут появиться синяки

Побочные действия встречаются, как правило, при несоблюдении рекомендаций (превышение дозировки, неоправданно длительная терапия, отсутствие корректировки по весу, взаимодействие с другими лекарственными препаратами). Беременной женщине следует строго следовать назначениям врача и не заниматься самолечением, поскольку это может привести к преждевременным родам, самопроизвольному аборту и другим нежелательным последствиям.

Читайте также:  Почему нет месячных, а тест отрицательный?

Передозировка возможна, если лекарство введено подкожно или внутривенно в больших дозах. В этом случае развиваются серьёзные геморрагические осложнения — кровотечения, нарушение сердечного ритма, резкое снижение артериального давления. Такие состояния требуют срочного медицинского вмешательства.

Правила пользования препаратом

Дозировка и продолжительность терапии определяется в зависимости от сложности заболевания, возраста беременной и её веса. Лекарственное средство принимают только по назначению врача и под строгим его наблюдением. Курс лечения может составлять 2–10 суток, при необходимости его продолжают.

Препарат Клексан выпускают в комплекте с одноразовыми ампулами-шприцами

Техника введения

Инъекции вводят только подкожно в область живота.

  1. Перед выполнением процедуры женщина ложится на кушетку.
  2. Укол производится слева или справа от пупка.
  3. В выбранном месте собирают кожу в складку и вводят в неё шприц строго перпендикулярно на всю глубину.
  4. После того как средство будет полностью введено, кожную складку отпускают.

Следует учитывать, что место укола запрещено массировать и чесать.

Беременным женщинам уколы Клексана делают опытные медсёстры в условиях стационара

Инъекции категорически запрещено вводить внутримышечно. Вместе с препаратом Клексан врач, как правило, назначает драже Курантил или Дипиридамол (для улучшения плацентарного кровотока, нормализации венозного оттока, а также устранения гипоксии плода).

Аналоги препарата

Клексан относится к группе низкомолекулярных гепаринов, поэтому полного аналога средству нет. Все препараты отличаются по молекулярному весу, составу и воздействию на организм беременной женщины.

Таблица — препараты для предотвращения тромбообразования, разрешённые беременным

Галерея — препараты на замену Клексана

Фраксипарин применяют в качестве профилактики образования кровяных сгустковГемапаксан вводится подкожно, внутримышечно колоть лекарство запрещеноФрагмин обладает прямым действием на свертывающую-антисвертывающую систему кроветворенияНовопарин не является взаимозаменяемым с гепарином или другими низким комолекулярнимы гепаринамиГепариновая мазь обладает противотромбическим, противовоспалительным действием, способствует рассасыванию уже имеющихся и препятствует образованию новых тромбовГепарин натрия вводят внутривенно или подкожно

Отзывы женщин

Клексан — эффективное средство для профилактики и лечения тромбозов у женщин при беременности. Но назначать его должен только врач. Самостоятельно заменять препарат на более дешёвый аналог также нельзя, поскольку низкомолекулярные гепарины не взаимозаменяемы.

Источник: https://womensmed.ru/bolezni/problemy-beremennosti/kleksan-pri-beremennosti-otzyivyi.html

Отмена фраксипарина перед родами? | LIFE | Беременность

Открыть тему в окнах

  • Как отменяют антикоогулятны (фраксипари, клексан и пр.) перед родами (ЕР и КС) за сколько дней? и через какой период их возобнавляют? Гематолог говорил, что отмена примерно за 2-3 дня, а врач у которого планирую рожать говорит что отменять за 2-3 недели.
  • гематологи нифига не понимают в родах. Ваша цель чтобы в родах не было кровотечения, поэтому минимум за 3 дня до родов фраксепарин должен быть отменен. Когда роды? Кто знает? Врач-гинеколог оценит по состоянию шейки, ребенка и т.д. и прикинет(не все ведь рожают в ПДР, многие в 38 недель) и скажет когда отменять. Получится скорее всего как раз в районе 37й недели, а там уж когда родите.
  • Я колю клексан, так вот мне врач-флеболог из 1 градской назначил последний укол за 12 часов до ПКС, а потом через 10-12 часов после него снова неделю колоть, потом плавно перейти на таблетки, говорит так сразу нельзя отменять уколы. если честно, верю ему, ну не дураки же в первой градской работают…
  • Я не успела отменить, роды произошли раньше пдр дней на 12, никаких проблем типа кровотечения, все нормуль.
  • а какие таблетки назначили вам после родов? и как отменить за 12 часов до ПКС? клексан же сутки действует, т.е. за сутки + 12 часов? а какая у вас дозировка клексана?
  • Мне назначали и в первый раз, и сейчас, во второй, до 37 недель, но с контролем КТГ и гемостаза. Еще все зависит от дозировки и состояния, слушайте врача, кторый Вас ведет. Удачи!
  • индивидуально, бывает и до самых родов колят, а вообще за 2 недели в среднем. потом смотрят ваши анализы и назначают по необходимости. мне кололи несколько дней после. до вообще не назначали. девочкам некоторым, которым кололи до родов, после не кололи.
  • Слушайте гематолога.В 38 недель обязательно сдайте еще раз гемостаз.Мне в 37 отменили(все хорошо было), а в 38 опять плохой был и опять назначили колоть. Колола почти до конца по назначению.Отменять назначили за 24 часа. Все зависит от вашей ситуации и текущих анализов(причем не только гемостаза, но и других. белок в моче тот же смотрите и узи с ктг внимательно очень).Еще гематолог мне прописывала капельницу там с сывороткой что ли стазу после или во время родов, но я не помню сейчас точно, а врач сказала что такое они не делают, только физраствора еще его назначают неделю после колоть
  • Нет, отменять именно за 12 часов до ПКС (а не сутки+12ч), дозировка у меня сейчас 1,0. А таблетки Варфарин пить еще 2-3 мес после родов по определенной схеме ))

Источник: https://eva.ru/eva-life/messages-2904421.htm

Отмена Клексана перед родами

Подготовка к родам

Published on Август 4th, 2017 | by [email protected]

Выносить и родить здорового малыша – естественное желание всех беременных женщин. Но иногда патологи и осложнения мешают этому. Одна из проблем угрожающих развитию и даже жизни плода – тромбоз вен. Попав в маточно-плацентарный кровоток, сгусток или тромб может перекрыть плоду доступ к кислороду и питательным веществам и даже привести к его гибели.

Для профилактики чрезмерного тромбообразования будущим мамам часто назначают Клексан. А перед самыми родами его необходимо отменить. В этот период разжижение крови чревато кровотечениями, в том числе и в послеродовой период. Поэтому так важно правильно и своевременно прекратить лечение.

Кратко о препарате

Также препарат используют для лечения тромбоза глубоких вен и ишемической болезни сердца. Применение этого лекарства помогает предотвратить формирование тромбов в кровотоке.

Клексан при беременности

Влияние препарата Клексан на развитие плода изучено не до конца, поэтому во многих странах мира его не применяют для лечения будущих мам. Также он противопоказан в первом триместре беременности, так как в этот период происходит закладка органов малыша, и любое влияние может оказаться слишком опасным.

Чаще всего Клексан назначают во второй половине беременности, когда навредить плоду уже сложнее. Обычно в этот период крупный животик начинает давить на органы малого таза и вены, расположенные там, повышая вероятность образования тромбов. Усиливает риск небольшая подвижность женщины.

Конечно, такая ситуация абсолютно нормальна и не является поводом для лечения. Но вот если у женщины на фоне такой ситуации обнаруживаются серьезные отклонения в коагулограмме, это уже повод задуматься от терапии гепаринами, например, Клексаном.

Также Клексан могут назначить при таких заболеваниях у будущей мамы как нестабильная стенокардия, острая форма дыхательной или сердечной недостаточности, ревматические и инфекционные заболевания.

А вот ничем не осложнённое гиперкоагуляционное состояние крови является нормальным для большинства здоровых беременных женщин и показанием для применения гепаринов в большинстве случаев не является. В таком случае лучшей профилактикой тромбоза станет здоровый и активный образ жизни.

Эффективность Клексана при профилактике тромбозов у беременных не доказана, а безопасность его применения при беременности не изучена на достаточном уровне. Кроме того следует помнить, что этот препарат имеет много побочных действий и противопоказаний.

Как применяют Клексан при беременности

Клексан вводиться глубоко подкожно. Внутримышечное введение препарата под запретом. Укол вводят под кожу на животе. Для этого женщина ложится, а медработник зажимает кожную складку и вводит под неё иглу на всю длину. После ведения лекарства кожу отпускают.

Как и когда отменяют Клексан перед родами?

Иногда лечение Клексаном требуется на протяжении достаточно долгого периода. Но перед родами его необходимо прекратить, так как антикоагулянты могут спровоцировать кровотечение во время или после родоразрешения. Обычно сроки отмены препарата определяет врач. Чаще всего замену Клексана на нефракционированный гепарин проводят на 36-37 неделе.

Второй препарат разрешает выбрать любой удобный способ родоразрешения. А Клексан сильно повышает риск осложнений при эпидуральной анестезии. Именно поэтому его обычно отменяют за сутки до проведения кесарева сечения. Нефракционированный гепарин отменяют сразу после начала родовой деятельности.

Обычно женщинам с серьёзными нарушениями свёртываемости крови требуется продолжение терапии и после родов. Если родоразрешение прошло естественным путём и без осложнений, лечение гепарином возобновляют через 6 часов. После кесарева сечения придётся подождать от 6-ти до 12-ти часов.

Источник: http://solnushkomoe.ru/otmena-kleksana-pered-rodami/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector