Аспирин при беременности — инструкция по применению, противопоказания и отзывы

Аспирин-кардио при беременности — аспирин кардио для беременных

Смотрите также

  • Аспирин КардиоДевочки, есть небольшие проблемы со свертываемостью крови. Врач мне прописала Аспирин кардио на будущее при планировании и на случай Б. Сейчас читаю инструкцию:  Противопоказания:    – I и III триместры беременности; И что делать??? Может…
  • аспиринВсем привет! У меня срок 15 недель. Вчера была на плановом осмотре врача. У меня все хорошо, самочувствие отличное. НО врач мне прописала пить с 16 недели по 36 аспирин для разжижения крови. Анализов она…
  • Назначили аспиринПривет всем-получила ответы анализов-все нормально,только занижены тромбоциты при норме 150 и выше они у меня 131.Врач назначила аспирин кардио-я очень боюсь принимать этот препарат,прочитала в инете,что при беременности его нельзя в 1 и 3 триместрах,а…
  • Аспирин кардио при АФС?Девочки,подскажите, кто пил аспирин кардио при склонности к тромбозам и антифосфолипидном синдроме (он под вопросом еще)? Какие последствия?Там противопоказания при беременности, врач меня предупредила об этом и сказала не читать,но…. Беременность 7 недель у меня.
  • Аспирин кардио. Кому назначали и для чего?Становилась на учет 31.12. Куча бумаг. И как раз перед этим вечером немного тянул живот. Сказала гине своей. Она сразу мне магне,дуфастон я и так пью. Витамины и подумав этот аспирин до самих родов!!! Я…
  • Аспирин?Здравствуйте. Сегодня была на приеме в ЖК. Пожаловалась врачу на то, что болит лобковая кость. Срок беременности у меня 28 недель. Так вот итог: сказал пропить курс аспирина 1/4 таблетки 1 раз в день на…
  • Аспирин кардио,кто принимал,отзовитесьВсем привет,девочки)Я к вам как обычно за советом) Моя Г страхуется выписывая препараты,а я страхуюсь от своей Г)) Сказала ей что у меня варикозное расширение на ноге и она выписала мне аспирин кардио 50 мг…
  • Аспирин Кардио!!!Девочки, кто принимал его во время первого триместра? Мне сегодня выписала Г из-за большей свертываемости .Одну таблетку уже приняла сегодня,но потом в противопоказаниях прочитала,что нельзя в 1 и 3 триместры. Так вот , боюсь вдруг…
  • Парацетомол и аспирин во время беременностиПарацетомол и аспирин во время беременности Вроде бы две толковые статьи. Правда, в народных средствах там упоминается мать-и-мачеха, про неё я читала где-то, что даже обычным людям (небеременным) она не рекомендуется, что-то в ней нашли…
  • АспиринВнимание-перед приёмом стоит проконсультироваться с врачом! Это лекарство! Life Extension, Aspirin, Low Dose, 81 mg, 300 Enteric Coated Tablets $ 4,50 Аспирин я принимаю длительное время. У меня с подросткового возраста варикоз и когда я…

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/happypregn/3149795

Аспирин – инструкция по применению, аналоги препарата

Для разжижения крови, профилактики возникновения тромбозов, лечения болезней миокарда и головной боли предназначен Аспирин – инструкция по применению медикамента содержит все необходимые сведения для больного. Лекарство известно своей способностью снимать жар и купировать болевой синдром за счет активного состава. Ознакомьтесь с инструкцией по его применению.

Согласно фармакологической классификации, Аспирин входит в группу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с антиагрегантным свойством.

Это позволяет ему иметь широкий спектр действия – от устранения болей до профилактирующего действия в отношении сердечно-сосудистых заболеваний.

Действующим компонентом состава является ацетилсалициловая кислота. Она и отвечает за эффект лекарственного средства.

В продаже встречаются шипучие и классические таблетки Аспирин, а также с приставкой «кардио». Все они содержат ацетилсалициловую кислоту в качестве активно действующего компонента. Состав указан в таблице:

Классический Аспирин Шипучие таблетки
Концентрация ацетилсалициловой кислоты, мг на 1 таблетку 100 500
Описание Белые круглые Двояковыпуклые, белые, с оттиском «креста» и надписью «ASPIRIN 0.5»
Вспомогательные элементы состава Нет Микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал
Формат По 10 шт. в контурной ячейковой упаковке с инструкцией по применению По 10 шт. в блистере, от 1 до 10 блистеров в упаковке

Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным компонентам, обладает жаропонижающим эффектом, обезболивающим и противовоспалительным действием.

Попадая в организм, вещество тормозит работу энзимов циклооксигеназ (является ингибитором), принимающих участие при выработке простагландинов.

Оно снижает температуру при гриппе, облегчает суставные и мышечные боли, тормозит агрегацию тромбоцитов.

Попадая внутрь, ацетилсалициловая кислота полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Под воздействием ферментов печени вещество превращается в салициловую кислоту (главный метаболит). У женщин метаболизм проходит медленнее из-за низкой активности ферментов сыворотки крови. Максимума концентрации в плазме крови вещество достигает через 20 минут.

Вещество связывается с белками крови до 98%, проникает через плаценту и в грудное молоко. Период полураспада равен 2-3 часам при применении низких доз и до 15 – высоких. По сравнению с концентрацией салицилатов, ацетилсалициловая кислота не накапливается в сыворотке, выводится почками. При нормальном функционировании мочевыводящих путей до 100% разовой дозы вещества выводится за 72 часа.

Показания к применению

По инструкции, применение Аспирина показано для профилактики инфаркта, инсульта, тромбоза, варикоза; пациентам с наличием следующих состояний:

  • головная, зубная, менструальная, мышечная, суставная боли;
  • болезненные ощущения в горле, спине;
  • повышенная температура тела при простуде или инфекционно-воспалительных заболеваниях;
  • стенокардия, перенесенная операция аортокоронарного шунтирования.

В инструкции по применению сказано, что препарат назначается взрослым и детям старше 15 лет. Его принимают после приема пищи, запивая стаканом чистой воды.

Длительность лечения без консультации врача не должна превышать недели в качестве обезболивающего средства и трех суток – для снятия жара.

При необходимости длительного приема Аспирина обратитесь к врачу за назначением более низких доз, комплексным лечением препаратами или диагностикой для выявления хеликобактерной инфекции.

Шипучие таблетки растворяются в стакане воды, принимаются после еды перорально. Разовой дозой служит 1-2 шт., максимальной суточной – 6 штук. Интервалы между приемами составляют от 4 часов. Протяженность лечения без врачебной консультации составляет пять суток для обезболивания и три дня для снижения жара. Увеличение дозировки и продолжительности курса возможно после посещения доктора.

Аспирин для сердца

Ацетилсалициловая кислота предупреждает образование тромбов в крови, предотвращая закупорку кровеносных сосудов сгустками тромбоцитов.

Малые дозы Аспирина благотворно влияют на состояние крови, что делает его возможным к использованию для профилактики возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Показаниями для применения становятся риски при наличии диабета, ожирения, артериальной гипертонии; подозрение на инфаркт, профилактика тромбоэмболии.

Чтобы снизить количество побочных эффектов, нужно употреблять специальную кишечнорастворимую форму средства (Аспирин Кардио), вводить растворы с лекарством внутривенно или внутримышечно, использовать трансдермальный пластырь.

По инструкции, для профилактики инсультов принимают дозу 75-325 мг/сутки, во время сердечного приступа или развивающегося ишемического инсульта – 162-325 мг (половина таблетки — 500 мг).

При приеме кишечнорастворимой формы таблетку нужно измельчить или разжевать.

От головной боли

При болевых синдромах головы слабой и средней интенсивности или лихорадочном состоянии нужно принять разово 0,5-1 г лекарственного средства. Максимальной одноразовой дозой считается 1 грамм.

Интервалы между приемами должны составлять не менее четырех часов, а максимальная суточная дозировка не должна быть больше 3 г или шести таблеток. Запивать Аспирин нужно большим количеством жидкости.

При варикозе

Ацетилсалициловая кислота разжижает кровь, поэтому ее можно использовать для предотвращения склейки тромбоцитов, закупорки вен. Препарат тормозит свертываемость крови, может применяться для лечения варикоза и профилактики его осложнений.

Для этого используйте Аспирин Кардио, потому что он бережнее относится к организму и наносит меньше вреда слизистой оболочке желудка. По инструкции, лечение вен должно сопровождаться приемом 0,1-0,3 г препарата за сутки.

Дозировка зависит от тяжести заболевания, веса пациента, назначается врачом.

Особые указания

В инструкции по применению Аспирина есть пункт особых указаний, где собраны правила использования препарата:

  • Для быстрого эффекта разжуйте или измельчите медикамент.
  • Всегда принимайте лекарство после еды, чтобы не травмировать слизистую желудка.
  • Препарат может вызвать бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы, реакции чувствительности (факторы риска – лихорадка, полипы в носу, хронические заболевания ЖКТ, бронхов и легких).
  • Средство повышает склонность к кровоточивости, что следует учитывать перед хирургическим вмешательством, удалением зубов – следует прекратить прием средства за 5-7 дней до операции и предупредить врача.
  • Медикамент уменьшает вывод мочевой кислоты из организма, может спровоцировать приступ острой подагры.

При беременности и лактации

Аспирин противопоказан к применению в первом и третьем триместрах беременности из-за способности проникновения ацетилсалициловой кислоты через плацентарный барьер.

На втором триместре прием требует осторожности, только по назначению врача и при превышении пользы для матери над риском для плода.

Во время лактации Аспирин, по отзывам и инструкции, запрещен, потому что проникает в грудное молоко.

Применение в детском возрасте

По инструкции, детям до 15 лет запрещено применение Аспирина и прочих препаратов с ацетилсалициловой кислотой из-за повышенного риска развития синдрома Рейе на фоне вирусных заболеваний. Это состояние характеризуется появлением энцефалопатии и острой жировой дистрофии печени с параллельным течением острой печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению Аспирина указано на возможное лекарственное взаимодействие ацетилсалициловой кислоты с прочими медикаментами:

  • Препарат увеличивает токсичный эффект Метотрексата, наркотических анальгетиков, прочих НПВС, гипогликемических пероральных средств.
  • Средство повышает активность сульфаниламидов, снижает – гипотензивных средств и диуретиков (Фуросемид).
  • В сочетании с глюкокортикостероидами, алкоголем и содержащими этанол средствами увеличивается риск кровотечений, повреждения слизистой оболочки ЖКТ.
  • Средство повышает концентрацию Дигоксина, препаратов лития, барбитуратов.
  • Антациды с гидроксидом магния или алюминия замедляют всасываемость медикамента.

Побочные действия

В инструкции по применению указаны следующие побочные эффекты Аспирина, развивающиеся у пациентов:

  • боли в животе, изжога, рвота с кровью, тошнота, дегтеобразный стул;
  • скрытые признаки кровотечений: железодефицитная анемия, перфорация или эрозия стенок желудка и кишечника;
  • головокружение, шум в ушах;
  • крапивница, бронхоспазм, отек Квинке, прочие аллергические реакции.

Передозировка

По инструкции, симптомами передозировки средней тяжести являются тошнота, рвота, нарушение слуха, шум в ушах, спутанность сознания, головокружение, боли в голове. Они уходят при снижении дозы.

Признаками тяжелой стадии передозировки являются лихорадка, респираторный алкалоз.

У пациента могут проявляться кома, кардиогенный шок, выраженная гипогликемия, метаболический ацидоз и дыхательная недостаточность.

Лечением передозировки является обязательная госпитализация пациента, лаваж (очищение от токсинов введением специального раствора), прием активированного угля, щелочной диурез для получения определенных параметров кислотности мочи. При потере жидкости пациенту проводят гемодиализ, мероприятия по ее возмещению. Устранением прочих признаков занимается симптоматическая терапия.

Противопоказания

В инструкции Аспирина сказано о следующих противопоказаниях, при которых запрещено применение лекарственного средства:

  • обострение эрозии или язвы ЖКТ;
  • геморрагический диатез;
  • первый и третий триместры беременности, грудное вскармливание;
  • бронхиальная астма;
  • повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, НПВС или прочим компонентам состава препарата;
  • возраст до 15 лет;
  • заболевания печени;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • желудочно-кишечные кровотечения.

Условия продажи и хранения

Ацетилсалициловую кислоту можно купить в аптеке без рецепта. Хранится препарат при температуре до 30 градусов, вдали от солнца и детей. Срок годности равен пяти годам.

Аналоги

По активно действующему веществу состава, фармакологическому действию по отношению к человеческому организму выделяют следующие аналоги Аспирина, выпускаемые отечественными и иностранными фирмами:

  • Тромбо АСС;
  • Ацекардол;
  • Ибупрофен;
  • Антигрипокапс;
  • Аспетер;
  • Цитрамон;
  • Аспикод;
  • Аспровит;
  • Ацекардин;
  • Ацелизин;
  • Копацил;
  • Парацетамол.
Читайте также:  Возможные последствия кесарева сечения для ребенка и мамы

Цена Аспирина

В интернет-аптеках или аптечных отделах стоимость Аспирина разнится в зависимости от формы выпуска и количества таблеток в упаковке. Примерные цены указаны ниже:

Вид лекарства Интернет-цена, рублей Аптечная цена, рублей
Шипучие таблетки 500 мг 12 шт. 257 270
Пакетики 3,5 г 10 шт. 444 460
Аспирин кардио 100 мг 56 шт. 241 259
Классический 100 мг 10 шт. 12 15

Отзывы

Источник: https://sovets.net/14528-aspirin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Аспирин при беременности: инструкция по применению, противопоказания и отзывы

Аспирин при беременности

Любой лекарственный препарат может нести опасность для женщины и будущего ребенка в период беременности. Даже самые, казалось бы, безобидные лекарства непременно имеют предостережения относительно приема в это время.

Да что уж там говорить, витамины и те разрешены беременным не всегда и не любые. Поэтому когда речь заходит об Аспирине, его трудно назвать безопасным средством.

Тем не менее, врачи, бывает, назначают этот препарат не то что для лечения, но и для профилактики в период беременности! Как же их понимать?!

Салициловые риски

В инструкции к Аспирину сказано, что он противопоказан для приема в период беременности в первом и третьем триместрах. С первым все понятно, в это время происходит закладка и формирование органов малыша и любое вмешательство может быть опасным.

А вот насчет третьего триместра — повышается риск возникновения кровотечений в родах из-за способности Аспирина разжижать кровь, понижая ее свертываемость.

Впрочем, практика показывает, что до 36 недель Аспирин в некоторых ситуациях принимать можно, о чем ниже.

Многие врачи вообще не назначают его своим подопечным независимо от срока и показаний, подбирая другие, менее безопасные с их точки зрения препараты. А все потому, что у Аспирина очень «агрессивный» состав и уж больно много серьезных побочных эффектов.

К примеру, у Ацетилсалициловой кислоты этот перечень очень длинный и очень впечатляет.

Среди самых распространенных вероятных побочных действий препарата тошнота, анорексия, гастралгия, диарея; аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке); нарушение функции печени и/или почек; тромбоцитопения, анемия, лейкопения, синдром Рейе, формирование бронхиальной астмы; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гипокоагуляция, кровотечения; снижение остроты слуха, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, асептический менингит, усиление симптомов хронической сердечной недостаточности, отеки, повышение активности «печеночных» трансаминаз и прочие.

Относительно воздействия Аспирина на течение беременности и развитие плода проводилось очень много исследований. Но крайне противоречивые результаты не дают возможности судить об этом более или менее однозначно. Тем не менее, среди аргументов «против» Аспирина при беременности по результатам некоторых исследований следующие:

  • высокий риск возникновения различных осложнений беременности;
  • велика вероятность выкидыша;
  • риск отслойки плаценты;
  • негативное воздействие на рост плода;
  • перенашивание беременности;
  • риск развития сердечных и легочных осложнений у новорожденного;
  • кровотечения у женщины и ребенка во время родов.
  • А ученые из Дании обнаружили связь между приемом Аспирина во время беременности и нарушением репродуктивных функций и развитием патологии яичек у плода мужского пола.

    Следует отметить, что речь идет об обычных дозах Аспирина, которые принимаются обычными людьми вне беременности. Мы говорим об этом потому, что во время беременности, как правило, назначаются микродозы Аспирина, и именно в такой дозировке он не просто безопасен, говорят некоторые эксперты, но даже полезен для будущих мам и их малышей.

    Безопасные дозы

    Дозировка имеет очень большое значение. Изменив дозу препарата можно кардинально изменить его воздействие на беременную и плод. Таким образом, из агрессора Аспирин превращается в помощника. И этому есть разумное объяснение, основанное на научном факте.

    Проникать через плацентарный барьер и влиять на развитие плода и течение беременности в целом Аспирин способен только в больших количествах — свыше 1500 мг в сутки. Именно в этом случае речь идет о возможных нарушениях, спазмируется боталлов проток, что грозит гипотрофией.

    А при уменьшении дозировки, как это часто бывает, яд превращается в лекарство и оказывает исключительно положительное воздействие на течение беременности. Поэтому прием Аспирина в этот период в дозе, не превышающей 100 мг в сутки (к слову, это в шесть раз меньше, чем содержится в одной таблетке Ацетилсалициловой кислоты), регламентирован даже министерством здравоохранения.

    Концентрация препарата в крови матери в этом случае ничтожно мала, чтобы возыметь какое-то воздействие на плод.

    Зачем назначают Аспирин беременным?

    Если вы привыкли пить Аспирин для утоления головной боли и понижения жара, то сейчас это не самое подходящее для него применение — для этого больше подойдет Парацетамол. И пусть микродозы Аспирина и считаются безопасными и даже полезными для беременных, они назначаются в исключительных случаях.

    Чаще всего — при повышенной свертываемости крови. Недостаточно жидкая, плохо циркулирующая кровь несет определенную угрозу, в частности, возникают трудности в обеспечении плода кислородом и питательными веществами.

    Поэтому преимущественно Аспирин назначают беременным при антифосфолипидном синдроме и подозрениях на это заболевание (к примеру, при неоднократных выкидышах в прошлом) — по ¼ таблетки один раз в сутки.

    Тем более что в таком количестве препарат предотвращает спазм мелких сосудов, что также благотворно сказывается на выполнении функций плаценты. улучшается плацентарное кровообращение, снижается риск плацентарной недостаточности, замедляется процесс старения плаценты.

    Иногда Аспирин назначают также беременным женщина при варикозе — по той же причине разжижении крови. Но справедливости ради хотим еще раз отметить, что сегодня для этого существуют более безопасные препараты, к примеру, Курантил. К тому же, некоторые врачи предлагают заменить прием Аспирина употреблением в пищу продуктов, разжижающих кровь: свеклы, клюквы. киви, моркови.

    Кроме того, женщинам, входящим в группу риска по развитию преэклампсии, также назначаются микродозы Аспирина для профилактики, поскольку некоторые исследования показывают, что это помогает избежать позднего гестоза.

    Здесь уместно сказать, что некоторые гинекологи, имеющие многолетний опыт назначения Аспирина беременным с ревматическими заболеваниями, отмечают: такие женщины действительно избегают развития нефропатии и позднего гестоза, но роды зачастую протекают тяжело.

    Принимать или не принимать Аспирин во время беременности?

    С этого всего можно сделать единственный однозначный вывод: не следует принимать Аспирин самостоятельно без врачебного назначения. Если же вам назначил его ваш доктор, то весь вопрос заключается в степени доверия к нему.

    Помните также, что Аспирин имеет самые разные названия и входит в состав самых разных лекарств, например, любимого многими Ибупрофена (Нурофена).

    Но есть среди всех этих препаратов особо опасные для беременных, прием которых в этот период строго противопоказан: Ацелизин, Аскофен, Асфен, Натрия салицилат, Метилсалицилат, Месалазин, Кверсалин, Седальгин, Салициламид, Кофицил, Цефекон, Цитрамон.

    Будьте особенно осторожны в этот период и особенно внимательны к себе. Если вы в чем-то сомневаетесь — непременно спрашивайте об этом у своего врача. Если сильно сомневаетесь в враче — ищите другого.

    Специально дляberemennost.net – Елена Кичак

    Больше информации по теме: http://beremennost.net

    Источник: http://mymylife.ru/zdorove/meditsinskaya-entsiklopediya/43907-aspirin-pri-beremennosti-instruktsiya-po-primeneniyu-protivopokazaniya-i-otzyvy

    Аспирин при беременности: можно ли принимать ацетилсалициловую кислоту в 1, 2 и 3 триместрах, влияние на плод, противопоказания и отзывы

    Перетряхивая домашнюю аптечку, беременная затрудняется с выбором — что теперь предпочесть от головной боли, насморка или тяжести в желудке; когда внутри развивается новая жизнь, часть препаратов переходит в категорию запрещённых.

    Ну, с Аспирином-то ясно — лекарство и так считается небезвредным, а уж во время беременности… И будущая мама страшно удивится, когда врач пропишет ей не что иное, как средство с ацетилсалициловой кислотой.

    Выясним, в каких случаях без Аспирина не обойтись и как принимать препарат, чтобы не пострадал малыш в утробе.

    Зачем используют Аспирин

    Действующее вещество препарата под названием Аспирин — это салициловый эфир уксусной кислоты; в медицине принято именовать кислоту ацетилсалициловой. А аспирин — просто разговорное название этого вещества, которое в итоге сделалось торговой маркой.

    Уже более ста лет Аспирин — одно из самых востребованных средств на фармацевтическом рынке

    Главные лечебные свойства:

    • снижает болевой синдром;
    • уменьшает жар;
    • борется с воспалениями;
    • повышает иммунитет.

    Кислота стимулирует выработку интерферонов — антител, борющихся с микробами и токсинами.

    Любопытно, что ещё в древности люди использовали целебные возможности вещества, не имея понятия ни о каких кислотах.

    Ацетилсалициловую кислоту (аспирин) добывают из коры белой ивы; дерево распространено в северном полушарии, растёт и в России

    Поначалу вещество действовало и как лекарство, и как токсин; более ста лет назад химики очистили ацетилсалициловую кислоту от отравляющих элементов — и на рынок вышло лекарство Аспирин. Полвека назад открыли новые возможности ацетилсалициловой кислоты — оказалось, та:

    • предупреждает появление в сосудах тромбов, так как препятствует быстрой свёртываемости крови;
    • снижает угрозу инфаркта.

    Лекарственное вещество входит в состав более ста препаратов: терапевтическое действие тщательно изучено и клинически подтверждено.

    Форма выпуска, разновидности препарата

    Аспирин продаётся в таких лекарственных формах:

    • таблетки, которые принимают внутрь, запивая водой;
    • шипучие таблетки, которые перед употреблением растворяют (Аспирин 1000);
    • порошок для приготовления раствора, который пьют (Аспирин комплекс).

    Попав в организм, таблетки или раствор быстро всасываются из желудка и кишечника, затем лекарственные вещества связываются с белками крови и стремительно распространяются по органам и тканям. Максимального эффекта аспирин достигает уже через 10–20 минут. Выводится из организма почками; если доза небольшая, то за 3 часа, если значительная — за 15 часов.

    На рынке представлено несколько разновидностей аспирина; таблетки отличаются акцентами в применении.

    Таблица: виды аспирина

    Какой аспирин разрешают беременным и на каком сроке

    Препараты с ацетилсалициловой кислотой — не лучшее средство для лечения будущих мам. Только в крайнем случае доктор посоветует женщине таблетки, чтобы отступила простуда или боль. А вот самостоятельный приём аспирина беременной противопоказан на любом сроке. Разберёмся, в чём опасность.

    Первый триместр

    Плацента у плода пока не образовалась; между тем этот временный орган защищает будущего ребёнка от токсинов, в том числе от лекарственных веществ. Действие многих препаратов на плод ещё ждёт изучения, клиническая картина неясная.

    Не исключение в этом смысле и аспирин.

    Опыты над животными доказывают вредное воздействие ацетилсалициловой кислоты на плод, в то же время исследование с добровольным участием женщин не обнаружило негативного влияния вещества в первом триместре на будущего ребёнка. Повышение риска выкидыша также не доказано. Однако учёные не успокаиваются и подозревают аспирин в том, что он провоцирует дефекты развития у малыша, среди которых:

    • заячья губа — расщелина верхней губы, вызванная тем, что не срослись ткани носа и верхней челюсти;
    • нет глазного яблока — из-за нарушения функции зрительного нерва;
    • патологии в строении спинного мозга и позвоночника;
    • порок сердца.
    Читайте также:  Резус конфликт при беременности — причины, симптомы и лечение

    Вот почему на ранних сроках аспирин назначают в исключительных случаях и в малых дозах; в инструкции к каждому препарату среди противопоказаний обязательно найдёте 1 триместр.

    Второй триместр

    Плод уже обзавёлся плацентой, однако ряд лекарств способны преодолевать внутриутробную защиту и добираться до малыша. Тем не менее второй триместр считают наиболее благоприятным для приёма препаратов.

    Врачи анализируют степень опасности для плода и риски для здоровья женщины; средства с аспирином прописывают только на таких условиях:

    • пониженная доза;
    • краткий курс приёма.

    Третий триместр

    Угрозы снова высоки. Даже в небольших количествах аспирин вызывает:

    • снижение частоты сокращений матки, а значит, задержку родов и проблемы при родоразрешении из-за слабой активности детородного органа;
    • обильные кровотечения, сопровождающиеся излитием крови во внутренние органы, в том числе — в мозг;
    • раздражение слизистой оболочки желудка у женщины.

    Плоду также лекарство не принесёт ничего хорошего:

    • нарушится работа почек, иногда наступает почечная недостаточность;
    • пострадает печень;
    • появится лёгочная гипертензия — рост давления в сосудах лёгких;
    • не исключено кровоизлияние в мозг.

    Ряд врачей беспокоится по поводу возможной дисфункции яичек у родившихся мальчиков.

    Инструкции к любому из препаратов с ацетилсалициловой кислотой запрещают пить таблетки и принимать растворы в 3 триместре.

    Выбираем аспирин для будущей мамы

    Итак, во втором триместре женщинам, ожидающим малыша, даётся послабление; когда аспирин нечем заменить, врач выбирает, как говорится, из всех опасных самый безопасный.

    Разберём каждый из видов:

    • Аспирин: беременность по инструкции к препарату — в числе относительных противопоказаний; отмечается, что лекарство подозревают в губительном влиянии на здоровье плода, однако доказательств собрано недостаточно, поэтому в малых дозах врач назначает средство в 1 и 2 триместрах, а в 3 триместре — лишь в исключительных случаях;
    • Ацетилсалициловая кислота безоговорочно противопоказана в 1 и 3 триместрах, а во 2 триместре допускается разовое использование — если других средств нет;
    • Аспирин 1000: разрешено пить растворённые таблетки только во 2 триместре и исключительно эпизодически;
    • Аспирин кардио: у этого лекарства налицо преимущества перед другими: таблетка содержит меньшую дозу ацетилсалициловой кислоты, а оболочка предохраняет слизистую желудка от агрессивного влияния действующего вещества; однако вот запреты: в 1 и 3 триместрах нельзя, во 2 — разрешено в малой дозировке и коротким курсом;Аспирин кардио предупреждает появление проблем с сердцем и сосудами; с осторожностью разрешено пить таблетки во 2 триместре
    • Тромбо АСС: рекомендации по приёму беременными те же, что у Аспирина кардио;Тромбо АСС с ацетилсалициловой кислотой беременные пьют в небольших дозах и только во 2 триместре
    • Аспирин комплекс включает фенилэфрин и хлорфенамин — активные вещества с длинным списком побочных реакций; беременным Аспирин комплекс запрещён на всех сроках (в инструкции подчёркнуто — особенно в 1 и 3 триместрах);
    • Аспирин-С угрожает аллергией с тяжёлыми осложнениями вплоть до отёка Квинке; категорически нельзя в 1 и 3 триместрах; допустим однократный приём во 2 триместре.

    В сухом остатке получаем три препарата, наименее вредных для беременных: Аспирин, Аспирин кардио и Тромбо АСС. Что касается Аспирина 1000, право же, врачу под силу подобрать будущей маме более безопасное средство от мигрени.

    Когда польза от аспирина превосходит вред

    В кровотоке циркулируют безъядерные клетки — тромбоциты, которые отвечают за свёртываемость крови. Излишняя выработка таких клеток провоцирует сгущение жидкости, что ведёт к появлению тромбов, которые затрудняют кровоток.

    Тромбоз — это не косметический дефект, а серьёзное нарушение; женщина не только с трудом ходит, но и рискует получить болезни сердца

    Тромбоз встречается у беременных часто — вот причины:

    • гормональная перестройка — половые гормоны провоцируют повышение вязкости крови;
    • рост плода — увеличивающийся в размерах будущий ребёнок раздвигает матку, та в свою очередь давит на крупные сосуды; в итоге просветы суживаются, кровь застаивается в сосудах нижних конечностей.

    В редких случаях будущая мама страдает антифосфолипидным синдромом — это болезнь, вызванная сбоем в работе иммунной системы; сопровождается усиленным тромбообразованием.

    Клинические испытания показали, что ацетилсалициловая кислота мешает тромбоцитам склеиваться в сгустки, а значит, способствует разжижению крови. Препараты с аспирином помогут женщине:

    • снизить угрозу серьёзных нарушений в работе сердца, предотвратить инфаркт, инсульт;
    • избежать тромбоэмболии (закупорки сосуда оторвавшимся тромбом) лёгочной артерии; такое состояние смертельно опасно;
    • улучшить кровоснабжение ног, обезопасить себя от отёков и варикоза;
    • нормализовать кровоток в пуповине, обеспечить плоду стабильное поступление с кровью кислорода;Через пуповину плод получает из материнского организма кислород — при замедлении кровотока кислорода не хватает, что угрожает развитию малыша
    • продлить жизнь плаценте; избежать плацентарной недостаточности, преждевременного старения временного органа.

    Врачи предпочитают назначать беременным аспирин, поскольку антитромбоцитарное действие лекарства более продолжительное, чем у других препаратов: эффект длится несколько дней, а не часов.

    Аспирин кардио и Тромбо АСС как раз предназначены для борьбы с образованием тромбов.

    Считается, что аспирин пресекает развитие гестоза — опасной патологии беременных, при которой страдают почки, нарушается кровоток, в тяжёлых случаях приходят судороги. Однако после приёма препарата осложняется родоразрешение.

    Следим за дозировкой

    По инструкции взрослым разрешается принимать до 1500 мг аспирина в сутки. Когда подобное количество попадёт в желудок беременной, велика вероятность проникновения лекарственных веществ через плаценту.

    Женщинам в положении назначают микродозы — безопасной признают ежедневную «порцию» аспирина в 100 мг.

    Низкая концентрация препарата в материнской крови не принесёт вреда малышу, а лечебное действие, между тем, сохраняется.

    Даже микродозу аспирина требуется уточнить у врача; одним хватает 75 мг средства ежедневно, другим нужно 100 мг. В таблетке Аспирина кардио — 100 или 300 мг действующего вещества; значит, ежесуточный приём ограничен либо одной пилюлей, либо третью от неё. Дозировка Тромбо АСС удобнее — глотают либо одну таблетку в 100 мг, либо полторы-две по 50 мг.

    Обычный Аспирин придётся разламывать на более мелкие кусочки, поскольку в таблетке — 500 мг активного вещества.

    Как долго принимать препарат, также подскажет доктор; в инструкциях к Аспирину кардио и Тромбо АСС написано, что лекарства пьют длительным курсом, но эта пометка явно не для будущих мам.

    Используя средства, учитывайте такие особенности:

    • Аспирин глотают во время еды или сразу после — если принять на голодный желудок, пострадает слизистая, что впоследствии угрожает язвой;
    • Аспирин кардио и Тромбо АСС инструкция рекомендует принимать за полчаса до еды (но не натощак), с жидкостью — оболочка таблеток защитит слизистую желудка и растворится в двенадцатиперстной кишке; разламывать или разжёвывать таблетку не нужно — только при подозрении на инфаркт делают исключение, чтобы средство быстрее всосалось и подействовало.

    Кому нельзя аспирин

    Длинный список противопоказаний в инструкции выглядит угрожающе; на самом деле большинство негативных последствий возникают от обычных доз препарата. Но беременным требуется осторожность даже в случае микродоз и лучше отказаться от аспирина тем, у кого:

    • низкая свёртываемость крови; препарат сделает её ещё более жидкой, что грозит обильными кровотечениями;
    • аллергия на аспирин или вспомогательные компоненты лекарств;
    • бронхиальная астма;
    • обострение язвы желудка; лекарство блокирует синтез простагландинов — липидных веществ, защищающих слизистую от разъедания соляной кислотой (кислота — элемент желудочного сока);
    • патологии печени, почек;
    • нарушена работа щитовидной железы;
    • сердечная недостаточность в хронической форме.

    Часто ли возникают побочные реакции от употребления Аспирина или Аспирина кардио, врачи сказать затрудняются; проблема требует более детального исследования. Среди негативных ответов организма беременной на Аспирин выделяют:

    • кожный зуд, сыпь;
    • шум в ушах;
    • тошноту, изжогу;
    • желудочные боли;
    • рвоту с кровью — если открывается внутреннее кровотечение; возникает только при продолжительной терапии Аспирином;
    • в крайних случаях отёк Квинке, анафилактический шок — как последствия аллергии;
    • снижение в крови уровня тромбоцитов;
    • анемию;
    • нарушение функций печени, почек (при длительном лечении).

    Когда женщина использует Аспирин кардио и Тромбо АСС, риск осложнений для желудка снижается. Однако Тромбо АСС запрещено пить будущим мамам с лактазной недостаточностью (средство содержит лактозу).

    Как аспирин взаимодействует с другими лекарствами

    Беременной приходится оперативно избавляться от болячек, поэтому редко кто из женщин в положении обходится без медикаментов. Когда препараты «сталкиваются» на каком-то отрезке времени, важно выяснить, не гасят ли они действие друг друга и что опаснее, не отравляют ли организм матери и плод.

    Если пьёте препараты с аспирином, избегайте:

    • средства для снижения артериального давления — лечебное действие ацетилсалициловой кислоты ослабеет;
    • антикоагулянты — медикаменты, снижающие вязкость крови; у аспирина аналогичное действие, поэтому при одновременном приёме вырастает угроза сильных кровотечений;
    • мочегонные лекарства — также «нейтрализуют» влияние аспирина;
    • противовоспалительные препараты (например, Ибупрофена) — под действием аспирина приобретают токсичность.

    Алкоголь, разумеется, не лекарство, но упомянем и его: запивая аспирин спиртными напитками или даже безалкогольным пивом, провоцируете кровотечения в желудке и повреждаете слизистую органа.

    Последствия при передозировке

    Учитывая малые дозы аспирина, которые прописывают беременным, передозировка маловероятна. Только невнимание или пренебрежение советами врачей приведёт к тревожным симптомам:

    • кружится и болит голова;
    • тошнит, приходит рвота;
    • гудит в ушах;
    • повышается температура;
    • затруднено дыхание;
    • путаются мысли.

    При таких признаках прекратите пить лекарство; когда интоксикация тяжёлая, у женщины отказывают почки, возникают желудочные кровотечения. Иногда беременную увозят на скорой: требуется промывание желудка. Пока ждёте врачей, примите безопасные сорбенты (Энтеросгель, Смекту) и пейте много воды.

    При тяжёлых отравлениях аспирином не исключена кома.

    Какие препараты заменят беременным аспирин

    Если простудились, страдаете от головных или суставных болей, не прибегайте к средствам с аспирином: для будущих мам в аптеках продаются более безопасные медикаменты. Да и от тромбоза врач подберёт альтернативные лекарства, токсичность которых ниже.

    Таблица: лекарства с аналогичным аспирину действием

    Источник: https://budumamoi.com/lekarstva-i-vitaminy/mozhno-li-aspirin-beremennyim.html

    Аспирин при беременности

    Аспирин – препарат-загадка. Лекарство прошлого, настоящего и будущего. Многие его лечебные свойства уже известны, но впереди еще ждут новые сюрпризы. Его возможности далеко не исчерпаны. Он достоин уважения уже за то, что дает несколько дополнительных лет жизни сердечным больным.

    Препарат жизненно необходимый, особенно, если принимать длительное время. А чтобы не заработать язву желудка с угрожающим жизни кровотечением, научились нивелировать нежелательные эффекты Аспирина. С этой целью созданы более безопасные формы (кишечнорастворимые либо комбинация с другими средствами).

    Как сочетается беременность и Аспирин?  Нужны ли беременным женщинам его полезные свойства, давайте узнаем.

    Препарат относят к нестероидным противовоспалительным средствам. Жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект обусловлен необратимой блокадой циклооксигеназ 1 и 2.

    В результате тормозится синтез простагландинов, столь необходимых для многих процессов в организме, что вызывает ряд негативных последствий. Есть препараты этой группы, которые избирательно блокируют клетки воспаления (ЦОГ 2), но они тоже тормозят полезные процессы в организме.

    Простагландины нужны и беременным, так как они играют важную регулирующую роль в формировании плаценты и прикрепления плода. 

    В литературе по данным последних исследований есть немало сообщений, что Аспирин в малых дозах (до 150 мг) оказывает протективное (защитное) действие на плод. Это выглядит как смелое заявление.

    Читайте также:  Розовый лишай при беременности — симптомы и лечение

    Вряд ли беременные женщины станут принимать Аспирин всю беременность, чтобы убедиться в этом, но разработки в этом направлении ведутся. Действительно, для Аспирина существует зависимость эффекта и побочных действий от доз.

    В малых (профилактических) дозах он почти безопасен, а с увеличением усиливается вредное влияние.

    Аспирин также активно вмешивается в процесс свертывания крови.Она теряет способность к свертыванию. Антиагрегационный эффект сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Настораживает, что на протяжении всего этого периода будет сохраняться угроза кровотечения.

    В аптеках представлены разные формы «Аспирина»:

    • Обычные таблетки для взрослых – 500 мг и 250 мг;
    • Детские таблетки – 100 мг;
    • Шипучие таблетки «Аспирин Упса» – 500 мг;
    • Кишечнорастворимые таблетки «Аспирин Кардио» – 100 мг и 300 мг.

    Можно ли применять Аспирин во время беременности?

    Аспирин опасен для беременных. Это уже доказано неоднократно. Но, несмотря на это, многие женщины в период вынашивания рискуют снимать головную боль или повышенную температуру Аспирином.

    Трудно сказать насколько это им удается, потому что доза Аспирина для обезболивания равна 500 мг.

    А это намного больше профилактической дозы (75-150 мг), которая еще может применяться беременными во II триместре.

    В I триместре Аспирин противопоказан в любых дозах, потому что неоднократные исследования подтвердили его тератогенное действие на плод.

    Что это значит?  У ребенка после рождения находят различные аномалии сердца (незаращение межжелудочковой перегородки, преждевременное закрытие аортального протока с нарушением дыхания, диафрагмальные грыжи).

    В результате, отмечается замедление роста ребенка, он ослаблен, масса тела низкая, не говоря уже о других уродствах.

    Кроме аномалий органов (тератогенность) Аспирин в первом триместре оказывает эмбриотоксическое действие, то есть способен вызвать гибель плода в первые недели беременности.

    Также доказано, что препарат, принимаемый в период зачатия, дает в 80% выкидыши.

    Все эти данные определили место препарата по классификации FDA (Агентства Министерства здравоохранения и социальных служб США):

    • Категория «С» для II триместра
    • Категория «D» для I и III триместра.

    Это практически резко ограничивает его использование.  Аспирин имеет системное действие и легко проникает через плаценту, способен длительно задерживаться в организме. Период полувыведения равен 2-3 часа при применении низких доз и до 15 часов при использовании высоких доз. Все перечисленное является неблагоприятным моментом в случае беременности.

    Прием в III триместре уже в поздние сроки вызывает кровотечение у плода, несет угрозу перенашивания и другие осложнения в родах. Вот почему инструкция к препарату четко гласит: применение Аспирина в I и III триместре противопоказано. Во II триместре — с осторожностью.

    Также противопоказаны все другие формы (растворимые в кишечнике, шипучие). Так, кишечнорастворимая форма «Аспирин кардио» долго выводится. Такое длительное воздействие на плод не приведет ни к чему хорошему. А доза 300 мг вообще опасная.

    «Аспирин Упса» (доза 500 мг) в виде шипучих таблеток обеспечивает быстрое и полное всасывание, что оказывает более мягкое воздействие на желудок. Он также противопоказан для беременных.

    Аспирин при беременности: инструкция по применению

    На что следует обратить внимание в инструкции: прием Аспирина у людей с бронхиальной астмой или склонностью к бронхоспазму противопоказан.

    Также бросается в глаза тот факт, что показаний к применению Аспирина гораздо меньше, чем противопоказаний.

    Показания приема «Аспирина»:

    • Для симптоматического облегчения боли (головной, зубной, менструальной, суставной и мышечной)
    • Повышенная температура тела при простудных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).

    Эти симптомы не обязательно снимать Аспирином — они не угрожают жизни женщины, к тому же есть другие способы помочь себе и не навредить ребенку. В крайнем случае, можно воспользоваться Парацетамолом.

    Другое дело, когда появляется такое грозное осложнение в период вынашивания, как гестоз (генерализованный эндотелиоз).

    Применяется ли «Аспирин» для профилактики гестоза? Состояниехарактеризуется гипертензией с неблагоприятными последствиями.

    Гестоз – серьезное осложнение, женщина наблюдается специалистами, которые принимают решение о назначении Аспирина или другого препарата. Сама беременная этого делать не должна ни с лечебной целью, ни с профилактической.

    Для лечения этого состояния Аспирин не является препаратом выбора, ведь есть более безопасные средства.

    Аспирин с целью разжижения крови. Повышенное тромбообразование – еще одно грозное осложнение в период беременности. Необходимость лечения определяется врачом. Проблема обычно устраняется другими препаратами, как правило, под наблюдением доктора и в условиях стационара. Проводить самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено.

    Вывод. У «Аспирина» существуют две рабочие дозы:

    1. Профилактическая – 60 мг
    2. Лечебная – 375–500 мг

    Обе не рекомендуются беременным женщинам. Хотя есть данные, что профилактическая доза якобы не опасна в любом сроке, она не снимает головную боль, поэтому цель ее использования не оправдывает риск.

    Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

    Источник: http://MirMam.pro/beremennost/problemy-beremennykh/mozhno-li-aspirin-beremennym/

    Когда назначается Аспирин при беременности?

    Будучи в интересном положении, ответственная женщина изучает десятки листков-вкладышей к медицинским препаратам, ведь в этот период любое лекарство может представлять угрозу для ее малыша. Каким же может быть удивление женщины, когда у назначенного доктором Аспирина в списке противопоказаний оказывается беременность.

    Мы вам скажем больше: во времена наших бабушек многие знали, как избавиться от беременности с помощью Аспирина. После такой информации вряд ли будущая мамочка отважится выпить белую таблетку знакомого и, как казалось, безобидного препарата.

    Давайте узнаем, можно ли пить Аспирин при беременности, в каких случаях его могут назначать врачи, и какой способ применения медикамента опасен для малыша.

    Что такое Аспирин?

    Один из «старожилов» домашних аптечек – Аспирин, эффективен при зубных, головных, мышечных болях, нередко он принимается при простудных заболеваниях с целью снижения температуры.

    Он является одним из самых популярных представителей НПВС – нестероидных противовоспалительных препаратов, действие которых направлено на уменьшение воспаления, обезболивание и уменьшение жара. Действующее вещество Аспирина – ацетилсалициловая кислота.

    Выпускается этот препарат в виде таблеток, покрытых оболочкой и шипучих пилюль, растворяющихся в воде перед употреблением. Последняя форма выпуска снижает вероятность развития побочных эффектов со стороны ЖКТ, поэтому она считается более предпочтительной.

    Аспирин при беременности

    В инструкции к Аспирину указан запрет на прием препарата будущими мамочками, а если точнее, то Аспирин запрещен при беременности на ранних сроках и в 3 триместре. Второй триместр считается наиболее безопасным для приема лекарственных препаратов. Обусловлено это тем, что плацентарный барьер к этому времени уже успел сформироваться, а критических периодов в середине срока немного.

    Тем не менее, Аспирин и во втором триместре при беременности принимать не рекомендуется. Если же другим более безопасным препаратом заменить его нельзя, лечение должно проводиться с осторожностью и под внимательным контролем врача.

    Надеемся, из всего вышесказанного понятно, что самолечение Аспирином, в том числе и его прием в качестве обезболивающего, к примеру, при боли в зубе, недопустимо. Медикамент далеко не так безопасен, как вам могло казаться.

    Когда Аспирин могут прописывать беременным?

    Аспирин беременным женщинам назначается вовсе не в качестве обезболивающего. При появлении болей врач порекомендует более безопасные средства из этой же категории НПВС, к примеру, ибупрофен или парацетамол. При болях, вызванных спазмом, будущие мамочки «спасаются» Но-шпой. Разберемся, зачем врачи назначают Аспирин для беременных.

    В малых дозах препарат способен разжижать кровь. Если у будущей мамы вязкость крови повышена, это опасно для будущего малыша, ведь ее транспортная функция ухудшается, то есть она не может доставлять кислород и питательные вещества к ребенку.

    Именно поэтому женщинам со склонностью к тромбам, при варикозе, антифосфолипидном синдроме могут назначать Аспирин, причем даже в первом триместре.

    В качестве профилактики развития антифосфолипидного синдрома лекарственное средство может быть назначено женщинам, предыдущие беременности которых закончились выкидышем.

    В безопасной дозировке (обычно это четвертинка или половинка таблетки в течение дня), Аспирин не допускает спазма сосудов, что является профилактикой плацентарной недостаточности и преждевременного старения плаценты.

    Кроме того, Аспирин может быть назначен будущей мамочке в следующих случаях:

    • при ревматизме;
    • в качестве профилактики гестоза;
    • при преэклампсии.

    Врачи и отзывы женщин, которым приходилось принимать Аспирин при беременности для разжижения крови, говорят о том, что на фоне приема препарата роды проходят тяжелее.

    Чем опасен Аспирин при беременности?

    Попробуем разобраться, как влияет Аспирин на беременность.

    Специалисты говорят, что проникать через плаценту к малышу и негативно влиять не его развитие препарат может, только если его дозировка превышает 1500 миллиграмм в сутки, что равно 15 или 3 таблеткам Аспирина, в зависимости от того, сколько миллиграмм действующего вещества содержит таблетка (100 или 500). При такой дозе препарат может привести к гипотрофии плода – замедлению его развития. Если же суточная доза не превышает 100 миллиграмм, считается, что концентрация ацетилсалициловой кислоты в организме мамы не вредит малышу.

    Однако стоит знать о возможных рисках. Если у вас в прошлом было какое-либо кровотечение, вам нельзя принимать этот препарат, особенно на раннем сроке.

    На фоне ухудшения свертываемости крови у будущей мамы может возникнуть кровотечение и произойти выкидыш.

    На последних неделях Аспирин опасен началом родовой деятельности раньше предполагаемого срока или развитием кровотечения в процессе родов.

    Опасность представляет одновременный прием Аспирина и антикоагулянтов, а также:

    • проблемы с почками;
    • нарушения в работе сердца;
    • болезни ЖКТ;
    • увеличение щитовидной железы;
    • болезни органов дыхания у женщины при лечении препаратом.

    Хотим обратить ваше внимание на то, что Аспирин не назначается пациентам в возрасте до 15 лет, что говорит о его небезопасности для детей, так что негативное влияние препарата на плод исключать нельзя. Чтобы избежать непредвиденных последствий, строго соблюдайте предписания врача и не превышайте дозировку, рекомендованную конкретно в вашей ситуации.

    Применение Аспирина как противозачаточного средства

    Беременным женщинам также стоит знать, что Аспирин может работать и против беременности. Речь идет об использовании препарата в качестве противозачаточного средства. Этот метод относится к небезопасным, как и любые другие способы использования медикамента не по инструкции.

    Суть его в том, что таблетка Аспирина вводится во влагалище женщины незадолго до полового акта.

    Препарат создает во влагалище кислую среду, которая подавляет двигательную активность сперматозоидов, в результате оплодотворение не происходит.

    Врачи говорят, что надежность этого метода сомнительная, и рекомендуют пользоваться более прогрессивными способами контрацепции. Нельзя забывать и про риск обжечь слизистую влагалища агрессивными веществами в составе таблетки.

    Женщинам при беременности может назначаться Аспирин и его аналоги, такие как Ацекардол, Аспирин Кардио, Тромбо АСС. Если соблюдать все рекомендации врача, то негативное влияние медикаментов будет значительно меньшим, чем польза от терапии. Помните, самолечение пи беременности может стать настоящим преступлением!

    Источник: https://moeditya.com/preparations/tabletki/aspirin-pri-beremennosti

    Ссылка на основную публикацию