Анемия после родов — симптомы и лечение

Причины появления анемии после родов и способы лечения

Анемия после родов — симптомы и лечение

Часть женщин даже не подозревают, что причиной их плохого самочувствия, слабости, вялости и утомляемости после родов является анемия. У многих она диагностируется еще во время беременности.

Причин для развития анемии после появления малыша у женщины множество: кровопотеря во время родов, нерациональное ограничение в продуктах питания во время грудного вскармливания, обильные менструации и т.п. Признаки данного патологического состояния можно заметить, даже не обращаясь за медицинской помощью. Почему возникает анемия после родов, как ее выявить, можно ли вылечить самостоятельно?

Что такое анемия

Анемия — снижение уровня гемоглобина в крови у женщины менее 110 г/л. Именно эта граница является отправной точкой во время беременности и в течение первых месяцев после появления малыша. Потом же норма увеличивается и соответствует обычной для всех женщин — 120 г/л.

Гемоглобин — белок, который содержит в своей структуре железо. Сам же он находится в эритроцитах. Основная функция гемоглобина — участие в газообмене, т.е.

его молекулы связываются с углекислым газом и уносят его из клеток в легкие, где обменивают его на кислород и отдают дальше тканям.

Соответственно, при анемии у женщины проявляются в разной степени признаки гипоксии, что приводит к нарушению работы всего организма.

Так как гемоглобин непосредственно связан с эритроцитами, то при снижении его количества и этих форменных элементов крови становится меньше.

Таким образом, следующие параметры указывают на анемию:

  • Снижение уровня гемоглобина крови ниже 110 или 120 г/л — легкая степень. Для умеренной характерно содержание его в пределах 70 — 90 г/л, если ниже — выраженная.
  • Снижение числа эритроцитов, норма их в крови – 3,5 — 5*1012/л. Показания немного варьируют в зависимости от возраста, уровня физической нагрузки и некоторых других параметров.
  • Снижение уровня гематокрита, который показывает насыщенность крови железом. В норме он 35 — 45%.

Иногда эту патологию называют малокровие, но это не медицинский термин. Выделяют острую и хроническую анемию. В первом случае она возникает вследствие внезапной кровопотери, например, во время родов или после них. Переносится она тяжелее, так как организм не успевает приспосабливаться.

Хроническая анемия возникает при постепенном, растянутом во времени уменьшении количества эритроцитов. Например, часто еще до родов у женщин снижен гемоглобин, а во время беременности и после состояние только усугубляется. Но переносится такое состояние проще, так как организм уже привык находиться постоянно в условиях кислородного голодания.

Смотрите на видео о заболевании:

Причины появления у молодой мамы

Анемия может возникать вследствие повышенного разрушения (в том числе потери) эритроцитов или из-за уменьшения темпов их образования. Основные причины можно выделить следующие:

Причина Почему это происходит?
Существовавшая еще до беременности анемия В этом случае запасы железа в организме ничтожны, а кровопотеря во время родов (в среднем 300 мл) усугубляет ситуацию и вновь приводит к снижению уровня гемоглобина.
Массивная кровопотеря во время родов и сразу после них Часто такое наблюдается после кесарева сечения, при патологии плаценты, большом количестве разрывов и т.п. В таких ситуациях нередки случаи переливания крови, показанием для этого является снижение уровня гемоглобина ниже 70 г/л.
Плохое питание после родов Часто новоиспеченные мамы резко ограничивают себя по разным причинам. Некоторые бояться вызвать аллергию у малыша, другие стараются похудеть. Итог один — анемия и все вытекающие отсюда последствия.
Обильные менструации после родов В норме количество теряемой крови за одни месячные — не более 150 мл. Если объем увеличен (сгустки, очень продолжительные и т.п.), организм не успевают компенсировать потерю. В итоге постепенно гемоглобин снижается. Особенно часто такое наблюдается, если у женщины есть миома матки, эндометриоз и т.п. Анемия и обильные месячные после родов — частые спутники друг друга.
Хронические заболевания ЖКТ К подобному состоянию могут приводит различные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, язвы и другие), селезенки (при ее увеличение), костного мозга. Следует знать, что онкологическая патология всегда сопровождается анемией.
Инфекционные заболевания Во время всех инфекционных заболеваний в большинстве случаев также наблюдается снижение уровня гемоглобина, который восстанавливается через некоторое время после выздоровления.

Причин, которые могут привести к анемии у женщины после родов, множество, помимо перечисленных. Установить истинную причину сможет только врач после обследования.

Признаки и симптомы патологии

Признаки анемии знакомы многим. Во-первых, это бледность кожного покрова. Женщина отмечает, что быстро устает, все время хочет спать. У нее появляется слабость, повышенное потоотделение, периодические головокружения.

Анемия после родов, симптомы которой сразу же начинают проходить после лечения, все равно приносит иногда немало беспокойств женщине.

При умеренной и выраженной степени возникает учащенное сердцебиение, понижается артериальное давление.

Тусклые и слабые волосы, ломкие и слоящиеся ногти, «заеды» в уголках рта, сухая кожа по всему телу, одышка при обычной физической нагрузке, чувство нехватки воздухи — все это проявления анемии, а часто списываются на нормальное состояние после родов.

При появлении хотя бы несколько из этих признаков следует сдать общий анализ крови и исключить снижение гемоглобина в крови.

Иногда анемия может себя ничем не выдавать, а незначительные ее признаки женщина связывает с недосыпанием и переутомлением. Особенно это касается легкой степени, которая чаще обнаруживается случайно.

Диагностика состояния

Для того, чтобы определить наличие патологии, недостаточно выявить симптомы анемии у женщины после родов. Необходимо сдать общий анализ крови, желательно развернутый, исходя из которого уже можно будет сказать, как давно протекает заболевание и насколько оно серьезное.

Но после выявления анемии необходимо уточнить ее причину. Только так можно эффективно вылечить патологию.

Следующие изменения в общем анализе крови можно обнаружить при анемии:

  • снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, гематокрита;
  • увеличение СОЭ;
  • появляются микроциты — недозревшие и неполноценные эритроциты, которые возникают в условиях недостатка железа;
  • также изменяются другие показатели в развернутых анализах — распределение по объему и т.п.

Лечение патологии

Лечение строится исходя из того, какова причина, ее вызвавшая, а также от степени запущенности. Так, признаки анемии после родов легкой степени уходят при диете, обогащенной железом.

А вот умеренную и тяжелую необходимо подвергать медикаментозной терапии.

Уровень гемоглобина ниже 70 г/л и наличие других симптомов (бледность, тахикардия и другие) являются показанием к переливанию компонентов крови.

Лечение анемии — длительный процесс, не менее месяца. Даже при уже нормальных показателях анализов необходимо еще некоторое время принимать таблетки, чтобы пополнить запасы железа.

Препараты

Существует большое разнообразие препаратов для увеличения уровня железа в крови, при котором будет повышаться и образование гемоглобина. Практически все они разрешены как во время беременности, так и в период грудного вскармливания. Наиболее популярные и эффективные — тотема, мальтофер, ферронал, джеферол и подобные.

Многие из них, помимо железа, содержат дополнительно микроэлементы, которые способствуют лучшему усвоению железа. Чаще всего это витамин С и В12, марганец, медь, фолиевая кислота.

Также при выборе препарата следует учитывать, какое железо — двух- или трехвалентное входит в препарат. Это влияет на степень усвоения декаоства.

В желудочно-кишечном тракте всасывается трехвалентное, а для двух необходим обязательно окислитель, часто в этой роли выступает витамин С.

В большинстве случаев используются таблетированные формы, но возможно применение и внутримышечных инъекций. Чаще всего их назначают для лечения умеренной и тяжелой степени анемии.

Случается, что препараты железа вызывают нарушения стула по типу запоров, а также изменение его цвета на более темный. При необходимости нужно принимать слабительные, например, лактулозу и другие.

Режим дозирования может назначить только врач, исходя из выраженности симптомов и показателей анализов.

Использование БАДов и гомеопатических средств возможно, но они больше подходят для профилактики рецидива или в комплексе с железосодержащими препаратами.

Образ жизни

Важную роль в поддержании нормальных показателей крови играет питание. В свой рацион при анемии следует включать как можно больше продуктов красного цвета и его оттенков.

Это мясо (говядина, свинина в меньшей степени), печень (говяжья в данном случае лучше, чем куриная), гречка, бобовые, яблоки, гранаты и другие.

Конечно, женщинам на грудном вскармливании следует употреблять их с осторожностью, так как они могут вызывать аллергические реакции у малыша, проблемы с газообразованием и т.п.

Также важен для девушек с анемией свежий воздух. Регулярные прогулки будут способствовать скорейшему уменьшению симптомов, так как потребляется в таких условиях больше кислорода.

Рекомендуем прочитать статью о заболеваниях после родов. Из нее вы узнаете о проблемах, возникающих у молодой мамы, воспалительных и инфекционных заболеваниях половых органов.

Народные способы

Если у женщины выявлена анемия после родов, лечение должен назначать только врач. И только в дополнение к нему можно использовать различные рецепты народной медицины.

Рецепт 1. Для этого необходимо взять листья крапивы, цветки тысячелистника и корень одуванчика в равных частях. Затем следует заварить полученную смесь в воде и дать настояться несколько часов. Все проводится из расчета 1 — 2 ст.л на 300-400 мл воды. Принимать полученный настой следует по полстакана 3 — 4 раза в день в течение нескольких недель.

Рецепт 2. Необходимо свежую морковку натереть на мелкой терке. В таком же количестве следует измельчить редьку и свеклу. Затем из этих овощей отжать сок. Хранить полученный раствор нужно в прохладном темном месте. Пить по 1 ст. л. 2 — 3 раза в день в течение нескольких недель.

Рецепт 3. Необходимо взять 50 — 70 г ягод боярышника и 200 — 250 мл сухого красного вина. Смешать ингредиенты и дать настояться 2 — 3 недели, после чего принимать по 2 — 3 ст. л. 3 — 4 раза в день не менее месяца.

Рецепт 4. Следует один средний гранат почистить и выжать сок, потом смешать с 200 — 300 мл сухого красного вина. Полученный раствор употреблять 2 — 3 раза в день по 1 ст. л. в течение нескольких недель.

Рецепт 5. Следует взять медуницу лекарственную 30 — 50 г и настоять на 200 мл спирта в течение 2 — 3 недель в темном прохладном месте. Затем процедить и пить по 2 ст. л. несколько раз в день.

Анемия после родов — достаточно частое явление. Порою женщины длительное время чувствуют упадок сил, слабость, сонливость, изменение кожи и не знают, что стало причиной такого состояния.

Выявить анемию можно только в совокупности с клиническими анализами, которые назначает специалист.

Явных симптомов у этой патологии нет, поэтому определить ее самостоятельно практически невозможно.

Анемия 1 степени после родов может быть скорректирована питанием, но умеренную и тяжелую можно победить только с использованием лекарственных препаратов и иногда даже переливания крови.

Источник: http://7mam.ru/anemiya-posle-rodov/

Анемия после родов

Поделиться статьей в социальных сетях:

Во время родов женщина теряет около 200-300 мл крови. Если роды протекают патологическим образом, то объем потерянной крови может быть большим. Также некоторая часть крови выходит теряется вместе с послеродовыми выделениями на протяжении одной недели (плюс два-три дня). Таким образом, малокровие после родов — явление закономерное.

Согласно статистике, пятая часть женщин страдает скрытым дефицитом железа, а десятая часть приобретает настоящую анемию

Как проявляется малокровие

Заметим, что выделяется 2 периода течения анемии:

  • скрытый дефицит железа;
  • явная анемия.
Читайте также:  Можно ли заниматься спортом при планировании беременности?

Низкий гемоглобин после родов. Общие симптомы:

  • ощущение общей слабости;
  • работа, которая раньше выполнялась легко, теперь требует непривычных трудозатрат;
  • быстрое наступление физической и умственной усталости;
  • трудности в возможности долго концентрировать внимание на чем-либо;
  • головные боли;
  • возможны обмороки.
  • Внимание: сами по себе эти симптомы могут указывать на многие другие недуги, в том числе, и психологические (хроническая усталость, депрессия). Анализ крови — лучшее подтверждение.

Специфические симптомы:

  1. Извращение аппетита. Организм требует железа. И находит его, например, в меле. Если человек ест мел — это есть извращение аппетита, специфический симптом, который указывает на то, что лечение должно быть начато как можно раньше. Такого человека следует немедленно отправлять на консультацию к специалисту.
  2. Хрупкость волость и потеря привычного блеска, ломкость ногтей.
  3. Выраженная бледность кожных покровов.

Специфические симптомы — серьезные последствия низкого гемоглобина после родов.

Степень выраженности жалоб и симптомов будут завесить от продолжительности и развития анемии. Также нельзя не забывать возраст, общее состояния здоровья женщины, особенности протекания родов и состояния здоровья в послеродовой период.

У врача

Следует подготовиться к приему. Женщине следует подробно описать врачу:

  1. Как протекала беременность, роды.
  2. Какие жалобы на свое состояние она имеет.
  3. Имеются ли хронические заболевания.
  4. Особенности питания. Можно описать свой типичный пищевой рацион.
  5. Не будет лишним описать, имеется ли какое-либо установленное заболевания на данный момент и какое лечение женщина проходит.
  6. Также женщина будет обязательно сдавать анализ крови. В результатах анализа будет указана степень снижения уровня гемоглобина и количество эритроцитов.

Средние показатели анемии:

  • до 110-90 г/л – лёгкая степень;
  • 89-70 г/л – средняя степень;
  • 69 г/л и ниже – тяжёлая степень.

В зависимости от результатов анализов и текущего состояния здоровья будет назначена диета и, по необходимости, медикаментозное лечение.

О выздоровлении

Заметим, что наш организм способен к самовосстановлению, при благоприятных условиях и хорошем общем состоянии. Возможно, что организм сам начнет усиленный синтез гемоглобина и производство эритроцитов. Правда, такое случается далеко не всегда, в особенности, если анемия успели заметно развиться.

Прежде чем начинать работу по выздоровлению, следует определить причины резвившейся анемии.

Причины низкого гемоглобина после родов:

  • в ежедневном рационе может быть недостаточно железа;
  • дефицит может развиться по сугубо послеродовым причинам: возобновившийся менструальный цикл, кровотечение десен;
  • внутреннее хроническое воспаление может препятствовать нормальному всасыванию железа в желудке и кишечнике;
  • грудное вскармливание может потребовать большое количество железа в организме женщины.

О питании

Как организовать питание, если имеется анемия после родов? Рекомендуется увеличить в своем ежедневном рационе долю мясных продуктов, они являются своеобразными «рекордсменами» по количеству железа.

На заметку: наш организм получает 6% железа из мясных продуктов, по 3% из рыбных продуктов и яиц, а из растительной пищи — только 2%.

Рекомендуемая диета:

  1. Мясных продуктов от 120 г до 200 г в день.
  2. Рыбных продуктов от 150 г до 250 г.
  3. Овощей и фруктов около 800 г (репу, морковь, капусту и яблоки в особенности).
  4. Также диетологи рекомендуют есть каши , хлопья и хлебцы. Будет идеальным вариантом сочетать кашу с мясным гарниром.

Об ограничениях: молоко следует употреблять отдельно от остальных продуктов (особенно от богатых железом). Желательно придерживаться интервала в 1-2 часа. Чай и кофе также следует употрблять реже, не стоит пить эти напитки сразу после приема пищи, чтобы не препятствовать усвоению железа. Кофе можно заменить на какао.

Для устранения дефицита железа часто рекомендуют употреблять горох и фасоль. Однако, если женщина кормит грудью, то кишечник ребенка может «запротестовать».

Если питание искусственное — пожалуйста, горох и фасоль очень благотворно влияют на уровень железа в организме.

Также рекомендуется сочетать еду с богатым содержанием железа с продуктами, богатыми витамином C— оно улучшит процесс всасывания железа.

Однако, специализированный ответ на вопрос «Что кушать после родов при низком гемоглобине?» сможет дать врач, с учетом индивидуальных особенностей женщины.

Как вы уже знаете, чем более серьезная степень анемии, тем скорее понадобится медикаментозная помощь. Следует принимать лекарства строго в соответствии с рекомендациями врача.

Вывод

Часто лечение анемии является длительным процессом. За три недели, учитывая соблюдение диеты и приема лекарственных препаратов, уровень гемоглобина начинает возвращаться в норму. За два месяца наступает полная нормализация уровня гемоглобина и эритроцитов.

Следите за своим здоровьем.

Источник: http://ogemoglobine.com/nizkij/posle-rodov/anemiya-posle-rodov

Анемия после родов: симптомы и лечение

В первые месяцы, с появлением ребенка, молодая мамочка чувствует усталость, упадок сил, раздражительность, сонливость, перепад настроения. Зачастую эти симптомы связывают с послеродовой депрессией. И может причин для беспокойства нет, но лучше провериться. Ведь такой же симптоматикой характеризуется и анемия после родов.

Дело в том, что во время родов потеря крови неизбежна. При нормально протекающих родах, эта потеря может составлять от 300 до 500 мл, при осложненных — до 1000 мл.

Если к этому еще добавить и низкий уровень гемоглобина в крови на последних месяцах беременности, то это зачастую приводит к этому заболеванию.

Если форма этого недуга тяжелая, то в некоторых случаях наступает летальный исход не только ребенка, но и матери. Поэтому стоит отнестись к данной проблеме очень серьезно и регулярно сдавать анализы.

Что это такое?

Анемия — это снижение уровня гемоглобина. При общем анализе крови определяют количество эритроцитов и гемоглобина (содержащийся в эритроцитах и отвечает за транспортировку кислорода, в состав его входит железо).

Нормой считается, если эти показатели следующие: 120-140 г/л — гемоглобин; 3,1-5,0 млн/мкл — эритроциты; 50-175 мкг % — железо.

Если данные показатели ниже от нормы на 20%, то диагностируют — анемия 1 степени после родов, когда снижение на 20-40% — 2 степени, и 3 степень — больше 40%.

А потеря крови только усугубляет ситуацию. Также в период лактации с молоком матери уходит и железо. И если женщина сядет на диету, с целью похудания, или будет есть только вегетарианскую еду, то от этого может пострадать не только мама, но и кроха. У него тоже будет развиваться это заболевание, что отразится на росте и развитии.

Каждая женщина хочет побыстрее вернуть себе былые формы, но не стоит забывать о здоровье, в первую очередь, ребенка. Ведь после беременности женский организм сильно истощен. И если вы переживаете, что употребляя лишь выборочно продукты, вы избавите малыша еще и от колик, то это не так. Питание должно быть полноценным и насыщенным полезными элементами.

Симптоматика

Как мы уже упоминали выше, есть три степени этого недуга.

  • Первая степень считается самой легкой и проходит без каких-либо видимых симптомов. Повода для сильного беспокойства нет и лечение медикаментами не назначают. А выявить наличие можно, сделав анализы.
  • Вторая форма — считается средней. На этой стадии болезни проявляются уже такие симптомы анемии у женщин после родов, как: хроническая усталость, бледный вид лица и головокружение.
  • Третья и самая тяжелая проявляется тем, что гемоглобин сильно занижен. И из-за того, что в органы и ткани плохо поступает кислород, начинают развиваться необратимые процессы. На этой стадии добавляются еще и такие симптомы, как: обморок, покраснение языка, аритмия, удушье, ломаются ногти и волосы.

Зачастую молодые мамы все выше перечисленные симптомы связывают с усталостью, которая вызвана ежедневными заботами о ребенке. Часто так и бывает, но не стоит пренебрегать своим здоровьем. Ведь так нам организм может кричать о помощи.

Диагностика

Этот диагноз ставят еще при беременности. И если до родов вам уже диагностировали данную болезнь, то она сама собой не пройдет. И нужно очень серьезно к этому отнестись. Выполнять все назначения врача и держать на контроле. Не ожидайте, что за несколько недель, все придет в норму. Это очень длительный процесс.И чем раннее ее определить, тем легче устраняется данная проблема.

Диагностировать это заболевание и определить точную степень, можно только сдав общий анализ крови и биохимию на количество железа. В зависимости от стадии болезни, врач делает назначения.

На первой стадии этого недуга медикаменты не назначают. Достаточно добавить в рацион продукты, в состав которых входит железо.

Если вы будете регулярно употреблять морскую рыбу, говяжье мясо и печень, яйца, изюм, инжир, каши, овощи и фрукты, кисломолочные продукты, то они воздействуют скорейшему восстановлению уровня этого элемента.

Если смена рациона не помогает, тогда, по показаниям исследований, ставят среднюю стадию.

При средней форме анемии после родов уже одной железосодержащей диетой не обойтись. Врач назначит вам медикаменты для поднятия гемоглобина.

Очень тяжело поддается лечению третья стадия, поэтому врачи пытаются воздействовать на этот недуг всеми возможными способами. Если таблетки не помогают, назначают уколы железа.

При этом постоянно контролируется уровень гемоглобина. А в некоторых странах для быстрого восстановления крови и уровня железа, специалисты прибегают к переливанию.

Курс лечения нужно полностью пройти, иначе все нужно будет начинать заново.

Одной из причин, может быть обострение геморроя, менструация, кровотечение из носа.

Все железосодержащие препараты можно применять при лактации, поэтому смело выполняйте все назначения доктора и не бойтесь. Это пойдет на пользу не только вам, но и крохе. Чтобы хоть немного поднять гемоглобин, потребуется много времени. Запаситесь терпением и продолжайте выполнять рекомендации специалистов.

Как предотвратить?

Лучшей профилактикой и лечением будет придерживаться правильного рациона питания. Об этом стоит побеспокоиться с первых дней беременности. В рационе должно присутствовать достаточное количество железа, витамина В 12 и фолиевой кислоты.

  1. Нужно скорректировать питание, чтобы было максимально насыщенным полезными веществами.
  2. Обязательно употребляйте говядину, каши, фрукты, зелень, овощи и кисломолочные продукты.
  3. Систематически делать общий анализ крови для контроля и диагностики.
  4. Вовремя лечить болезни связанные с потерей железа.
  5. Еще одной причиной этого заболевания могут быть короткие промежутки между родами. Организм не успевает восстанавливаться, старайтесь чтобы между родами прошло хотя бы три года.

При правильном питании и лечении достаточно быстро наступает восстановление этого белка в организме. А вот рожавшей женщине и кормящей маме это сделать намного труднее, ведь теперь она должна обеспечить железом два организма. Поэтому его уровень нужно постоянно контролировать и поддерживать.

Фитотерапия

С помощью народной медицины можно не только предотвратить, но и лечить это заболевание. В народе много есть рецептов. Мы рассмотрим самые популярные и действенные.

  • На 1 литр кипятка 2 столовые ложки шиповника, два кусочка лимона и апельсина. Настаивать лучше в термосе. Пить по 200 мл утром, предварительно добавить 0,5 чайной ложки меда на протяжении 10 дней.
  • На стакан кипятка 2 чайные ложки гречихи настаивать на водяной бане 20 минут. Пейте по 0,5 стакана 3 раза в день.
  • На ночь, залейте кипятком (лучше в термосе) 0,5 стакана ягод рябины. Принимать по 250 мл 2 раза в день, предварительно добавив чайную ложку мёда.
  • 30 капель 10% настойки прополиса растворить в воде или чае. Принимать 3 раза в день.
  • 200 гр мякоть алое, 200 гр красного вина, 100 гр мёда. Все перемешать и на 3-5 дней поставьте в темное место. Курс лечения 7 дней по столовой ложке перед едой.
  • Заварить в равных частях листья крапивы, цветы тысячелистника и корень одуванчика. Настоять несколько часов, потом заварить эту смесь еще раз и настаивать еще несколько часов. 1-2 столовых ложки развести на 300-400 мл воды принимать по 0,5 стакана 3-4 раза в день несколько недель.
Читайте также:  Творог при беременности — польза, противопоказания и риски употребления

Перед применением любых фито-препаратов нужно проконсультироваться со специалистами, чтобы выявить нет ли у вас аллергии на какие-то компоненты. И главное о профилактике не забывайте. Полноценное питание, хорошее настроение и прогулки на свежем воздухе — это не только хорошее эмоциональное состояние, но и физическое здоровье.

Источник: https://pervyerody.ru/zdorove/anemiya-posle-rodov-simptomy-i-lechenie.html

Послеродовая анемия

Авторы: Березовская Е.П.

В основном многочисленные публикации и главы в учебниках по акушерству вот уже несколько десятилетий посвящены профилактике и лечению анемии беременным, в частности использованию железосодержащих препаратов.

И это несмотря на то, что по-прежнему не сняты большинство противоречий в принципах постановки диагноза анемии беременных, особенно на фоне нормального полноценного питания беременной женщины и отсутствия у нее кровотечений.

И при таком пристальном внимании к анемии беременных как-то удивляет, что почти полностью упущена тема послеродовой анемии.

При естественных родах женщина теряет обычно не больше 500 мл крови, при кесаревом сечении — 800–1000 мл. Около 15 % женщин теряют в родах больше 500 мл крови, а потери большого количества крови могут сопровождаться возникновением анемии. Но как раз правильное измерение объема потерянной крови в родах или во время операции всегда затруднено.

Если возникает послеродовое кровотечение, определить количество потерянной крови становится невозможно. В таких случаях основными диагностическими критериями, характеризующими острую анемию, будут клинические признаки, которые учитывают:

  • кровяное давление;
  • пульс;
  • частоту дыхания;
  • общее состояние женщины;
  • уровень гемоглобина.

До сих пор в акушерстве нет четких критериев постановки диагноза послеродовой анемии, особенно у женщин с нормальными родами и при минимальной потере крови. Такие признаки анемии, как головокружение, общая слабость, тошнота, сонливость, усталость, учащенное сердцебиение, одышка наблюдаются в первые часы после родов у многих женщин, но не всегда являются симптомами анемии.

Если беременная женщина страдала анемией беременных до родов, то у нее повышается шанс возникновения послеродовой анемии.

Однозначно, что выраженные послеродовое кровотечение и острая анемия связаны с повышенным уровнем заболеваемости и смертности матерей, но чрезвычайно мало известно о влиянии легкой и средней послеродовой анемии на здоровье женщины при нормальной потере крови в родах. Фактически до сих пор нет классификации послеродовых анемий.

О послеродовой анемии говорят обычно при уровне гемоглобина меньше 100 г/л в первые 24–48 часов после родов.

У беременной женщины имеются разные компенсаторные механизмы по предотвращению потери крови в родах:

(1) значительное увеличение объема плазмы крови уменьшает ощутимость потери объема крови, (2) чем ближе к родам, тем больше повышаются многие факторы свертывания крови, то есть прогрессирует состояние гиперкоагуляции. Окситоцин (3), который в большом количестве выделяется во время родов гипофизом, способствует быстрому сокращению матки и уменьшению ее объема и размеров, что, в свою очередь, уменьшает потерю крови.

Самый большой парадокс в профилактике послеродовой анемии заключается в том, что предупреждение и лечение анемии беременных препаратами железа себя не оправдало.

Прием препаратов железа беременными женщинами орально, особенно во втором и третьем триместрах, характеризуется очень плохой усвояемостью, еще худшей переносимостью и низкой эффективностью. Для получения даже незначительного эффекта в поднятии уровня гемоглобина на несколько единиц требуется длительный прием препаратов железа (около 6–8 недель).

У женщин с железодефицитной анемией прием препаратов железа оправдан, но у пациенток без признаков такой анемии и низким гемоглобином аналогичное назначение часто не меняет ситуацию к лучшему.

Современный фармакологический рынок насчитывает большое количество разных видов препаратов железа, но чаще всего в продаже имеются соли двухвалентного железа в виде сульфата, фумарата, глюконата, сукцината, глутамата, лактата.

Из-за побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта эти препараты плохо переносятся беременными женщинами.

Проблема в том, что после родов, когда необходимо быстрое восстановление нормального уровня гемоглобина, прием препаратов железа орально часто тоже оказывается бесполезным.

В ряде лечебных учреждений врачи начали использовать внутривенные препараты железа, иногда в комбинации с оральными формами.

Четких показаний, дозировки и продолжительности использования инъекций препаратов железа в качестве лечения послеродовой анемии пока еще не существует, но многие врачи рекомендуют применять инъекции при уровне гемоглобина меньше 90 г/л и сопровождать их контрольным определением уровня ферритина в сыворотке крови.

Клинических исследований на тему послеродовой анемии не хватает, поэтому врачам приходится чаще импровизировать с методами лечения, чем руководствоваться общепринятыми рекомендациями профессиональных медицинских обществ.

Во многих странах врачи отдают предпочтение переливанию крови, особенно в случаях умеренной и тяжелой послеродовой анемии, когда необходимо восстановить потерю крови и уровень гемоглобина очень быстро.

Легкая же форма послеродовой анемии часто остается без внимания врачей, а значит, и без лечения.

Можно ли предотвратить послеродовую анемию? Этот вопрос пока что остается без четкого, доказанного практикой ответа.

Теоретические рекомендации базируются на лечении анемии беременных и профилактике послеродовых кровотечений путем правильного ведения родов.

Но одно дело — стремиться правильно вести роды, и совсем другое — бороться с осложнениями родов, даже если медперсоналом сделано все возможное для предотвращения послеродового кровотечения, разрывов родовых путей, оперативного родоразрешения.

Тема послеродовой анемии требует большего внимания исследователей, врачей и ученых, чтобы лучше понимать протекание компенсаторных процессов в организме родившей женщины и своевременно выявлять и лечить состояние анемии.

Источник: http://lib.komarovskiy.net/poslerodovaya-anemiya.html

Анемия после родов

В некоторых случаях у женщин развивается анемия в период непосредственно после родоразрешения. С чем это связано и как распознать клинические проявления такой болезни?

Анемия после родов: симптомы и лечение

Симптомы анемии после родов будут представлены следующими клиническими проявлениями:

  1. Бледная кожа;
  2. Женщина все время устает и постоянно хочет спать;
  3. Иногда у женщины может кружиться голова, наблюдаться повышенное отделение пота и усиливаться ощущение слабости;
  4. Даже при легкой и средней степенях протекания анемии может сильно падать артериальное давление и увеличиваться сердцебиение;
  5. Ногти могут начаться слоиться, волосы становятся более ломкими и начинается устойчивое их выпадение;
  6. Кожа по всему телу становится сухой, в уголках губ появляются так называемые заеды;
  7. При осуществлении физической нагрузки женщина чувствует одышку;
  8. Часто возникает ощущение поступления в тело малого количества кислорода.

Если хотя бы один из перечисленных симптомов беспокоит молодую маму, нужно срочно сдать общий анализ крови на детерминирование уровня гемоглобина и подтвердить или опровергнуть его снижение.

Таким образом, симптомы анемии у женщины после родов довольно многочисленны.

Признаки анемии при грудном вскармливании

В общем и целом, можно с уверенностью утверждать, что признаки анемии у женщин при грудном вскармливании будут такими же, как и признаки анемии у обычных людей. У кормящих матерей это прежде всего бледность кожных покровов и ушных раковин, постоянные головные боли, неспособность удерживать внимание и концентрироваться, а также сильная усталость и постоянная сонливость.

Анемия при грудном вскармливании у мамы: симптомы – что делать, если она были обнаружены самой женщиной? Первый шаг – это сдача анализа крови на определение уровня гемоглобина в крови. После этого доктор определить стадию протекания анемии и отсюда назначит соответствующее лечение.

Сама женщина также может сделать шаг на пути к излечению анемии. Для этого нужно скорректировать собственный пищевой рацион. Что это значит? Без опасений нанести вред малышу женина может есть такие насыщенные железом продукты, как печень, яблоки и говядину. В случаях с протеканием анемии на более тяжелой стадии необходимо начинать прием железосодержащих препаратов, на которые укажет доктор.

Анемия после родов: лечение

Анемия после родов: форум – о чем может говорить нам такой запрос? Многие женщины, узнав о диагностировании у них анемии начинают переживать и искать поддержки от тех, кто уже успел столкнуться с подобной ситуацией. В некоторых случаях это действительно очень помогает морально, поэтому иногда стоит обращаться за советами на такие форумы. Кроме того, там правда можно найти полезную информацию.

Что касается подробной информации о ведении терапии анемии у женщин после родов, то первый вопрос здесь касается питания. Именно при помощи него иногда можно целиком и полностью исправить и скорректировать ситуацию.

Нужно изначально увеличить потребление мясных продуктов, поскольку шесть процентов железа мы получаем именно из них.

Три процента железа усваивается из рыбных продуктов, а из пищи растительного происхождения всего лишь два процента.

Нельзя употреблять молоко совместно с продуктами, которые насыщены железом, так как в этом случае усвоение его будет серьезно подавляться. Промежуток между приемами данной пищи должен составлять как минимум от часа до двух.

Если женщина не кормит ребенка грудным молоком, ей можно также добавить в ежедневный рацион фасоль и горох, если же ребенок находится на естественном вскармливании, это не лучший вариант, так как детский кишечник может плохо отреагировать на такое нововведение.

Кроме того, богатые железом продукты желательно употреблять одновременно с приемом аскорбиновой кислоты, так как это значительно улучшает всасывание железа в кишечнике. Хорошим дополнением к суточному рациону также станут крупы.

Единственный дополнительный комментарий по поводу питания будет заключаться в том, что оно станет эффективно и продуктивно устранять анемию лишь на начальной стадии ее протекания. Если речь идет о средней либо тяжелой стадии развития анемии, одним лишь питанием делу не помочь. Нужно принимать более радикальные меры, особенно это касается анемии на тяжелой стадии.

На средней стадии требуется прием препаратов железа. Обычно это таблетированные средства либо сиропы. Чаще всего в лечении применяются Мальтофер фол и Ферроплекс. Фенюльс также успел получить признание на рынке фармацевтики.

Кроме железа, он содержит витамины B-группы, фолиевую и аскорбиновую кислоты, что способствует более эффективному усвоению.

Дозировка и вид препарата, который нужно будет принимать молодой маме, может определить исключительно врач на основании сделанных выводов после сдачи соответствующих анализов и консультации женщины с ним.

Послеродовая анемия третьей стадии терапии поддается не так легко. Анемия после беременности на такой стадии представляет сложность даже для докторов. Если таблетированные средства не окажут должного эффекта, возникнет необходимость в инъекционном введении средств. При таком лечении постоянно должны контролироваться показатели крови. Иногда может потребоваться переливание крови.

Для того, чтобы после родов не бороться с анемией, женщина должна помнить о существующих мерах профилактики развития такого состояния как анемия:

  1. Нужно с определенной регулярностью исследовать собственный уровень гемоглобина в крови. Это позволит обнаружить анемию на легкой стадии ее развития и своевременно начать лечение;
  2. Во время вынашивания малыша нужно постараться исключить и предупредить болезни, которые могут вызвать серьезное падение уровня железа;
  3. Как только женщина узнала о своем положении, нужно изменить рацион, обогатив его фруктами, овощами, мясом, печенью, зеленью, крупами;
  4. Дефицит железа может быть обусловлен частыми родами. По этой причине необходимо выдерживать перерыв между беременностями в три года для полного восстановления организма.

Источник: https://anemia-and-pregnancy.ru/anemiya-posle-rodov.html

Анемия после родов

Категория: Послеродовой период

Причиной плохого самочувствия после родов может быть анемия. Что такое анемия и как она возникает? Во время беременности женщина становится «объемнее», в частности, в сосудах увеличивается общий объем крови, но происходит это за счет увеличения жидкой части крови — плазмы.

Читайте также:  Норма соэ при беременности, какая должна быть норма скорости оседания эритроцитов

В результате кровь разжижается: в одном кубическом миллилитре становится меньше красных кровяных телец — эритроцитов, которые переносят кислород ко всем органам и тканям, то есть участвуют в важнейших процессах тканевого дыхания. Кроме пониженного содержания эритроцитов в крови, обнаруживается и снижение в них гемоглобина, в состав которого входит железо.

Это состояние называется физиологической, то есть естественной, анемией у беременных.

Диагноз «анемия» ставится довольно часто при беременности. При этом клинический анализ крови показывает снижение гемоглобина и количества эритроцитов. Нормы этих показателей могут быть различными в зависимости от методики определения.

В среднем показатели содержания гемоглобина в крови таковы: 110—90 г/л при легкой степени анемии, 90—70 г/л — при средней степени, менее 70 г/л характерно для тяжелой степени (во многих случаях важнее клиническая оценка состояния женщины, а не точные цифры анализа крови).

При родах женщина теряет как минимум 200—300 мл крови (при патологических родах кровопотеря может быть значительно больше). Затем она продолжает терять кровь с послеродовыми выделениями еще в течение 7—10 дней. Все это способствует анемии.

Но здоровый организм быстро может выйти из этой ситуации, начиная усиленный синтез гемоглобина и производство эритроцитов. Однако, к сожалению, здоровые женщины встречаются все реже. Во многих ситуациях организм не может сам справиться с развившейся анемией.

Как лечить народными средствами этот недуг.

Причины дефицита железа могут быть следующими: бедная железом пища; кровопотери из-за возобновившихся менструаций, кровоточащих десен и т. п.; плохая всасываемость железа в кишечнике; кормление грудью и, следовательно, большая потребность в железе. Женщинам потребуется консультация и, возможно, лечение у специалистов — гинеколога, гастроэнтеролога, стоматолога, гематолога.

При анемии ощущается общая слабость, снижение работоспособности, рассеянность внимания, иногда сонливость, могут появляться головные боли после переутомления, головокружение. При тяжелой анемии возможны обмороки. Кожа становится бледной, сухой, шелушащейся.

Волосы теряют блеск, истончаются, легко ломаются, редеют. Могут быть характерные изменения ногтей: они становятся тонкими, матовыми, легко расслаиваются и ломаются.

Степень проявления анемии зависит от продолжительности заболевания, возраста и общего состояния здоровья женщины.

Разумеется, эти симптомы не указывают именно на анемию и могут быть как следствием естественного утомления, так и признаками множества других заболеваний. Однако при появлении этих симптомов анализ крови необходим. Подробнее о симптомах смотрите тут.

Вот рассказ одной женщины:

«Никогда не предполагала, что такое может быть. После родов я сильно уставала, буквально валилась с ног. Мне очень хотелось спать, сил ни на что не хватало, даже есть не хотелось.

Я думала, что это нормальное состояние после родов — отдохну, отлежусь, и все восстановится. Не восстановилось, молоко начало пропадать. Я пошла к гинекологу. После осмотра сдала кровь на анализ, гемоглобин оказался всего 95.

После лечения в течение 3 недель я стала как новенькая, и гемоглобин поднялся до 120. Молока стало больше, и все у нас наладилось».

Чтобы победить анемию, организм должен получать из пищи достаточное количество железа.

Кроме того, если женщина кормит младенца грудью, она вынуждена строго соблюдать диету, чтобы избежать возникновения кишечных колик и аллергических реакций у малыша. В каждом случае меню подбирается индивидуально.

Может возникнуть и необходимость медикаментозного лечения. Как практикующий врач, для лечения и профилактики железо-дефицитных анемий  рекомендуют использовать лекарственные растения и их сборы.

Источник: https://medn.ru/semiy/poslerodovoy-period/anemiya.html

Роды при железодефицитной анемии: предродовая и послеродовая терапия, осложнения

Беременность и роды при железодефицитной анемии  нередко сопровождаются различными неприятными осложнениями.  Поэтому мы решили рассказать, как влияет эта патология на течение беременности и родов. Так же поговорим о методах ее лечения и профилактики.

Характеристика патологии

Важно знать, что такое анемия при беременности. Она представляет собой заболевание, при котором в организме человека снижается количество железа и уровень гемоглобина.

Железо является важным элементом, принимающим участие в процессе клеточного дыхания.

При возникновении недуга снижается его содержание в сыворотке крови, костном мозге.

В результате этого нарушается выработка гемоглобина — вещества, позволяющего связывать молекулы кислорода и доставлять их ко всем органам и тканям.

Последствием проблемы становится появление клеточной гипоксии.

Органы, не получающие достаточного количества кислорода, перестают нормально функционировать. В результате у человека возникает характерная клиническая картина заболевания.

Особенно остро это проявляется во время вынашивания плода и грудного вскармливания. Организм будущей мамы потребляет повышенное количество кислорода, поэтому последствия недостаточности более тяжелые.

К возникновению заболевания приводят такие неблагоприятные факторы как:

  1. Неправильное питание, неполноценный рацион.
  2. Нарушение метаболических процессов.
  3. Частые кровотечения.
  4. Заболевания крови.

Клиническая картина

Выраженность симптомов анемии при беременности зависит от степени тяжести болезни.

Так, при легкой степени симптомы могут отсутствовать вовсе, а заболевание тяжелой степени приводит к значительному ухудшению самочувствия.

Выделяют следующие признаки анемии у беременных:

  • Частые перепады настроения, раздражительность, плаксивость;
  • Головокружения, обморочное состояние, слабость, приступы мигрени;
  • Сухость кожи, появление на ней различных шелушений, микротрещин;
  • Сухость слизистых оболочек (например, развитие стоматита);
  • Ухудшение качества волос и ногтей;
  • Нарушение дыхание (развитие одышки даже при незначительных физических нагрузках);
  • Снижение уровня АД;
  • Нарушение работы органов ЖКТ (тошнота, изменение стула);
  • Стойкое снижение естественных защитных сил организма;
  • Нарушение работы печени, что может привести к интоксикации организма и появлению соответствующих симптомов;
  • Изменение вкусовых пристрастий.

Влияние анемии на течение беременности

Чем опасна анемия при беременности? Патологический процесс приводит к нарушению клеточного дыхания и гипоксии.

Гипоксия является опасным состоянием, приводящим к различным осложнениям при беременности.

Так, анемия при беременности чревата такими последствиями для ребенка приводит к задержке физического развития плода, нарушениям работы плаценты.

Нередко наблюдается ее преждевременное старение и отслаивание. Это может спровоцировать преждевременное появление ребенка на свет, либо, наоборот, перенашивание плода.

Возможны ли естественные роды

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Все зависит от степени тяжести болезни, индивидуальных особенностей организма пациентки, наличия других осложнений.

При легкой форме недуга предпочтение отдают естественному процессу.

Если же диагностирована тяжелая форма, врачи предпочитают не рисковать, и назначают плановую операцию кесарева сечения.

Предродовая терапия

Прежде всего, нужно устранить причину, которая повлекла за собой появление патологии.

После этого будущей матери назначают особую диету, потребление продуктов, богатых содержанием микроэлементов. При этом немного повышают калорийность рациона (примерно на 10%).

Однако, потребление жирных продуктов следует ограничить. Жиры нарушают процесс всасывания, в результате чего ситуация только усугубляется.

Беременной назначают прием железосодержащих препаратов и БАДов. Предпочтительно принимать препараты в форме таблеток. Инъекции рекомендуются только при наличии особых показаний.

Осложнения во время родов

Анемия при беременности может привести к весьма неприятным последствиям, существенно осложняющим течение процесса.

Нередко развивается обильное кровотечение, что еще более усугубляет течение болезни.

Кроме того, снижение гемоглобина часто способствует ослаблению схваток. В этом случае показано кесарево сечение, так как в противном случае существует риск асфиксии плода.

Послеродовая терапия

Такую серьезную проблему нельзя оставлять без внимания. Поэтому молодой маме после рождения ребенка сразу же требуется медицинская помощь.

Выбор того или иного способа терапии зависит от степени развития недуга.

Болезнь легкой степени лечат при помощи правильного, сбалансированного рациона, обогащенного железосодержащими продуктами.

Если диагностирован недуг средней или тяжелой степени, требуется медикаментозная терапия.

Известны многочисленные препараты, в состав которых входит многочисленные жизненно-важные элементы, такие как вит. группы В, кальций, марганец. Чаще всего назначают прием Мальтофера, Ферронала, Тотемы.

При тяжелом течении недуга используют железосодержащие препараты в форме инъекций.

Также при тяжелой форме недуга назначают экстренные процедуры по переливанию эритроцитарной массы.

Данное мероприятие несет риск инфицирования организма молодой мамы. Применяют его только при наличии особых показаний, когда справиться с проблемой при помощи других средств невозможно.

Лечение анемии при беременности предполагает и другие меры.

Необходимо скорректировать и образ жизни.

Помимо правильного и полноценного питания, предполагающего употребление красного мяса, яблок, гречневой крупы, гранатов, необходимо соблюдать и другие предписания врача.

Рекомендуется проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, вести умеренно-активный образ жизни.

Профилактика анемии при беременности заключается в правильном питании, частом пребывании на свежем воздухе, отсутствии вредных привычек, своевременной диагностике и лечении патологий внутренних органов.

Терапия осуществляется не только во время беременности и вплоть до наступления ответственного момента, но и после появления малыша на свет.

Выбор способов лечения зависит от степени тяжести недуга, индивидуальных особенностей организма беременной.

Источник: https://kakrodit.ru/rody-pri-zhelezodefitsitnoy-anemii/

Диагностика и лечение железодефицитной анемии в период беременности и после родов

Опубликовано в: «Arch Gynecol Obstet» »» 25 июня 2010 г

Кристиан Брейман, Кристоф Хонеккер, Вольфганг Хольцгрев, Даниэл Сурбек

Аннотация

Введение. В период беременности и после родов часто развивается железодефицитная анемия, которая может привести к тяжелым осложнениям для матери и плода.

Новые схемы лечения включают внутривенное введение железа в определенных клинических ситуациях.

Целью данного исследования было определение оптимальных диагностических и терапевтических подходов для лечения железодефицитной анемии в период беременности и после родов.

Методы. Проводили обзор результатов по диагностике и лечению железодефицитной анемии, представленных в опубликованных работах и рекомендациях по лечению. В качестве выводов представлены рекомендации по лечению, составленные экспертным советом. Результаты.

В период беременности в качестве терапии выбора применяют препараты железа, предназначенные для приема внутрь.

При недостаточной эффективности, возникновении нежелательных побочных эффектов или очень низком уровне гемоглобина предпочтительным альтернативным методом является внутривенное введение карбоксимальтозы железа, хотя данные о безопасности данного метода лечения ограничены.

В послеродовый период при уровне гемоглобина ниже 95 г/л идеальным методом лечения является внутривенное введение карбоксимальтозы железа, приводящее к более быстрому восстановлению уровня гемоглобина. Выводы.

Ключевые слова: анемия, беременность, послеродовый период, недостаточность железа

Рекомендации экспертной группы, Комитет по обеспечению качества Швейцарского общества по проблемам акушерства и гинекологии. C. Breymann, C. Honegger, W. Holzgreve, D. Surbek (&) University Women's Hospital,

Inselspital Effingerstr. 102, 3010 Bern, Швейцария

Введение

Анемия представляет собой одну из распространенных проблем в области акушерства. Хорошо известно, что в зависимости от своей тяжести анемия выступает важным фактором риска смерти для матери и плода.

При железодефицитной анемии в период беременности повышается риск преждевременных родов, внутриутробной задержки развития плода, нарушения развития плаценты и снижения запасов железа в организме новорожденного.

Риски для матери включают: истощение резервов крови при родах, что ведет к повышению риска переливания аллогенной крови при значительной кровопотере, сердечно-сосудистый стресс, появление симптомов анемии (усталость, снижение переносимости физических и психологических нагрузок, головная боль, головокружение в положении стоя, упадок сил, продолжительная госпитализация, пониженная лактация, истощение запасов железа в организме матери после родов). В этой связи эффективное лечение диагностированной анемии оказывает положительное влияние на здоровье матери и плода. Одним из основных рассматриваемых вопросов является снижение объемов, или, в идеале, отсутствие необходимости в переливании аллогенной крови, возникающей вследствие недостаточно эффективного лечения анемии до родов. Затем рассматривается проблема лечения, но не профилактики, железодефицитной анемии.

Анемия в период беременности

Диагностика

Нижним пределом для уровня гемоглобина у беременных женщин считается<\p>

Источник: https://medi.ru/info/11030/

Ссылка на основную публикацию