Повышен рфмк при беременности — что это означает?

Рфмк при беременности повышен: причины и способы лечения

Зачем в крови определяются растворимые фибрин-мономерные комплексы, наверное, знает далеко не каждая женщина в положении.

РФМК при беременности – обязательное исследование, которое позволяет врачам оценить состояние здоровья женщины и вовремя начать лечение патологических явлений.

О наличии проблемы говорят, когда расшифровка анализов показала сильные отклонения от нормы. Что делать в таких ситуациях? Об этом подробнее.

Что такое РФМК и для чего он нужен?

РФМК в медицине расшифровывают как исследование на выявление уровня растворимых фибрин-мономерных комплексов, которые характеризуют состояние гемостаза женщины. Ведь именно гемостаз поддерживает нормальное состояние крови. Это исследование назначают только в качестве дополнительного анализа гемокоагуляционных способностей крови.

Суть исследования заключается в определении уровня распада фибрина в плазме крови,поскольку он отвечает за процесс формирования тромбов внутри сосудов. В некоторых случаях концентрация компонента может быть выше или ниже из-за целого ряда факторов.

Но даже при таких ошибках концентрация веществ не будет сильно превышать норму.

Как правило, фибриноген-мономеры повышены при:

  • тромбообразовании;
  • увеличенной свертываемости крови;
  • нарушенном кровообращении в плаценте.

Если эти состояния не лечить, они окажутся губительными для будущего малыша в период беременности. Поэтому при отклонениях доктор назначает ряд исследований, которые помогут оценить степень тяжести болезни, затем назначит необходимое лечение.

Референтные значения РФМК и реакция системы гемостаза

Нормы РФМК при беременности по неделям обозначают при сдаче крови. Но стоит помнить, что в разных лабораториях референтное значение исследования отличается. У женщины РФМК повышен при беременности, и это является нормой.

  1. В первом триместре беременности повысить РФМК нельзя. Так как в этот период плацента еще не созрела, и анализ на РФМК не будет иметь существенной разницы с результатом не беременных женщин. В этом сроке РФМК при беременности в норме находится в промежутках 3,38–5,0–5,5 мг/100 мл.
  2. Второй триместр беременности – с началом формирования плаценты концентрация РФМК постепенно возрастает, и показатели становятся выше. В этот период повышение значения может достигать 6,5 мг/100 мл. Начиная с 16 недели, плацента полностью готова к выполнению своих функций, в результате чего начинает активно функционировать маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровотоки. Вязкость крови увеличивается, концентрация растворимых фибрин-мономерных комплексов продолжает расти.
  3. Третий триместр беременности – на этом этапе уровень комплекса достигает своих максимальных значений. Норма при этом составляет 7,5 мг/100 мл. Для контроля уровня вязкости крови перед родами в 28–34 недели проводят еще одно исследование, благодаря которому удается выявить степень старения плаценты.

Рфмк повышен – что это может означать?

В случае если РФМК повышен, это значит, что в организме проходят серьезные патологические процессы, которые могут прервать беременность и угрожать здоровью женщины. К таким процессам можно отнести:

  1. Наличие тромба в пуповине. Если подобное явление подтверждается, плод может погибнуть в любой момент.
  2. Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках.
  3. Преждевременное старение плаценты.
  4. Нарушение функциональности плаценты.
  5. Недостаток кислорода у плода.
  6. Преждевременные осложненные роды.
  7. Нарушение внутриутробного развития плода.

Обычно дети, чьи мамы имели повышенный анализ РФМК при беременности, слабые, вялые, с пороками развития и тяжелыми нарушениями работы внутренних органов и систем. Чтобы предотвратить риск развития патологических состояний плода, врач рекомендует женщине проходить регулярное обследование и вовремя сдавать все анализы.

Рекомендуем:  Важность гормона ТТГ у беременных и норма по триместрам

У женщины повышенный уровень РФМК свидетельствует:

  • о тромбофилии;
  • о синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), при котором могут развиться разнообразные патологические состояния, угрожающие здоровью и жизни не только плода, но и беременной женщины (сепсис, шок, поздний токсикоз, гнойные воспаления, новообразования и т. д.) – на практике говорят «у пациентки тромбоз и ДВС».

К кому обратиться

Ортофенантролиновый тест – плановое исследование крови при беременности. Когда результаты анализа сильно завышены, акушер-гинеколог рекомендует:

  • пройти обследования у гематолога, терапевта;
  • сдать дополнительные анализы гомеостаза с целью подтверждения или опровержения результатов.

Как лечить повышение нормы

При обнаружении повышенного результата назначают лечение. При беременности оно проводится для нормального функционирования маточно-плацентарной микроциркуляции. Для этого быть используются гепатопротекторы, лекарства, улучшающие свертывание крови, витамины.

К таким препаратам относят:

  1. Гепарин – эффективно снижает РФМК. Дозировка и длительность терапии регулируется доктором, и при улучшении показателей уменьшается.
  2. Курантил – лекарство, которое помогает стабилизировать свертываемость крови. Обычно принимают курсом до 3 месяцев.
  3. Актовегин – при высоких показателях РФМК используют в виде уколов для внутривенного или внутримышечного введения. Длительность лечения – 2 недели.
  4. Фолиевая кислота – позволяет восстановить процесс кроветворения, уменьшить тромбообразование и предотвратить внутриутробное развитие пороков плода.

Кому показано исследование

Анализ на РФМК назначают женщинам:

  • при тяжелых поражениях печени или почек, легких;
  • при болезнях аутоиммунного характера;
  • при опухолях;
  • при варикозе ног;
  • при сахарном диабете и болезнях эндокринной железы;
  • при гестозах;
  • при повышенном уровне РФМК, что может произойти до наступления беременности;
  • при вредных привычках;
  • при беременности, которая была достигнута путем ЭКО;
  • при многоплодной беременности.

Рекомендуем:  Опасность тромбоцитопении у беременных и способы лечения

Как предотвратить повышение РФМК

Меры профилактики необходимо проводить до того, как женщина решила забеременеть. Для этого рекомендуется обратиться в центры планирования семьи, пройти обследование и соблюдать все рекомендации, которые обозначит врач, а также:

  • избавиться от вредных привычек;
  • сбалансировать питание;
  • отказаться от приема различного рода лекарств, которые могут негативно сказаться на будущей
  • беременности матери;
  • заниматься умеренными физическими упражнениями;
  • часто гулять на свежем воздухе;
  • избегать стрессов.

Уровень растворимых фибриноген-мономерных комплексов – исследование, благодаря которому можно узнать о состоянии здоровья плода в утробе матери. Поэтому не стоит отказываться от анализа, если врач рекомендует его сдать. Ведь своевременное выявление патологии и начатое лечение помогает выносить здорового малыша.

Рфмк при беременности повышен: причины и способы лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://AnalizNorma.ru/beremennost/rfmk-pri-beremennosti-povyshen

Рфмк при беременности – что это такое?

Во время беременности обостряются генетические и приобретенные заболевания крови и кровеносной системы. Одна из главных причин – появление третьего круга кровообращения – маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока. Организм женщины вынужден перестроиться и за короткий промежуток времени научиться функционировать в новых условиях.

Это приводит к повышению вязкости крови, увеличению числа тромбоцитов, изменению показателей продуктов распада тромбов и уровня РФМК – растворимого фибрин-мономерного комплекса.

Рфмк — что это такое?

РФМК – это показатель уровня продуктов распада фибрина в крови, который отвечает за образование тромбов внутри сосудов беременной женщины. В норме он незначительно повышается во время вынашивания ребенка, но у пациенток, страдающих тромбофилией и нарушениями свертываемости крови, имеющими иную этиологию, показатели РФМК могут достигать критических отметок.

Анализ на растворимый фибрин-мономерный комплекс проводится не всем беременным женщинам, а только тем, кто имеет определенные показания для такого обследования.

Тромбофилия – генетическое заболевание, для которого характерен высокий риск тромбообразования и привычное невынашивание беременности. Анализ назначается генетиком, затем гинеколог продумывает терапию таким образом, чтобы повысить шансы будущей матери доносить ребенка до 35 – 36 недель.

При наличии этого наследственного заболевания определение уровня РФМК является обязательной процедурой, которая проводится несколько раз в течение беременности.

ДВС-синдром (диссеминированное свертывание крови в сосудах) – предполагает нарушение гемостаза, для которого характерно образование огромного количества микросгустков в крови. Заболевание имеет несколько стадий развития, но если у беременной оно обнаружено, то на протяжении всех 9 месяцев врач будет контролировать показатели РФМК.

Выявленные тромбозы – состояние является весьма опасным, поэтому акушер-гинеколог будет вынужден назначать анализ на РФМК часто, чтобы сохранить жизнь не только малышу, но и его маме.

Нормы РФМК при беременности по триместрам

Несмотря на то, что вынашивание ребенка предполагает некоторое повышение показателей маркеров тромбинемии, есть определенные нормы РФМК при беременности, которые не требуют коррекции медикаментозными препаратами.

  • I триместр – показатели практически не отличаются от тех цифр, которые бывают у здоровой небеременной женщины. Это означает, что в результате анализа маркеры тромбинемии будут не более 5,5 мг100мл (у пациенток, которые не являются беременными, нормальным считается результат 5 мг100мл). Плацента на этом сроке еще не сформировалась, поэтому и повышения свертываемости крови практически не наблюдается.
  • II триместр – показатели становятся больше и составляют 6,5 мг100мл. РФМК повышен и причина этому вполне естественна – плацента к 16 неделе созревает и начинает функционировать в полном объеме, а вместе с ней в работу включаются маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровотоки. Это и приводит к повышению вязкости крови.
  • III триместр – показатели РФМК достигают отметки 7,5 мг100мл. По сравнению с нормой для небеременных женщин маркер тромбинемии имеет выраженную тенденцию к увеличению. Этот процесс связан со старением плаценты. Другой показатель вязкости крови, д-димер, ведет себя также, как и РФМК — постепенно повышается к концу срока вынашивания ребенка.

Оценивать результаты анализа должен врач, потому что у разных лабораторий могут быть совершенно разные единицы измерения данного маркера.

Рфмк при беременности повышен — что делать?

Отклонением от нормы считаются такие показатели, которые гораздо выше значений, предусмотренных для каждого триместра беременности. Причем, наблюдать за значениями маркера тромбинемии нужно в динамике.

Если гинеколог отмечает, что РФМК высокий на протяжении нескольких недель и прописанная им терапия не дает никакого результата, то он направляет пациентку к генетику и гематологу для консультации и рекомендаций по дальнейшему лечению.

В таком случае гинеколог обязан поместить пациентку в стационар для оказания экстренной помощи, потому что внезапное быстрое увеличение РФМК угрожает не только малышу, но и жизни матери.

Тактика лечения высокого уровня вязкости крови

Терапия должна начинаться не позже 9 недели беременности и продолжаться до конца срока. При лечении используются кроворазжижающие препараты, употребляемые перорально или при помощи инъекций. Если увеличение показателей РФМК стойкое, то терапию не прерывают. Врач лишь меняет медикаменты, но курсы лечения следуют при этом один за другим.

  • Курантил – назначается в таблетках, которые предписывается принимать 2-3 раза в сутки на протяжении 3 недель.
  • Актовегин – обычно назначается в инъекциях, курсом 10 – 15 уколов. Делается перерыв в течение 4 – 6 недель, а затем препарат назначается повторно. Если ситуация с РФМК не критична, то Актовегин прописывают в таблетках. Если необходимо снизить показатели маркера срочно, то препарат капают внутривенно.
  • Флебодиа – назначается в таблетках, как правило, 1 – 2 раза в сутки по 1 драже. Врач может чередовать препарат с Курантилом, но ни в коем случае не совмещать их прием.
  • Фолиевая кислота – положительным образом влияет на разрушение тромбов, поэтому ее прописывают пить на протяжении всей беременности без перерыва.

Как осуществляется забор биологического материала на анализ?

Для оценки показателей маркеров тромбинемии берут кровь из вены. Сам анализ делается довольно быстро – не более 3 дней. Некоторые лаборатории работают более оперативно и могут прислать результаты исследования по электронной почте в тот же день, когда был осуществлен забор крови.

Читайте также:  Когда после кесарева сечения можно заниматься спортом?

Для получения правильной картины РФМК необходимо соблюдать следующие требования:

  • В клинику нужно явиться натощак, последнее употребление пищи должно быть не менее, чем за 8 – 9 часов до процедуры.
  • За сутки до проведения анализа необходимо исключить прием кроворазжижающих препаратов.
  • В течение суток воздерживаться от стрессовых ситуаций и физического переутомления.

Игнорирование даже одного из этих условий способно существенно исказить данные анализа. В результате лечащий врач не сможет адекватно оценить состояние свертываемости крови пациентки.

(Visited 8 969 times, 8 visits today)

Источник: https://medknsltant.com/rfmk-pri-beremennosti/

Повышен РФМК при беременности — что это означает?

Если рассматривать детальным образом момент зачатия и период беременности в целом, то можно смело заявить, будущая мамочка станет сталкиваться с различными недугами, изменениями, влияющие на течение беременности, но и конечно, развитие плода, о чем нельзя забывать.

Чтобы следить за своей беременностью, возможными отклонениями, патологиями, в любом случае, потребуется проходить через соответствующие исследования, без которых нельзя обойтись вовсе. Кроме того, стоит добавить, что в качестве важного показателя лабораторной диагностики выступает РМФК.

Как только, будущая мама проходит через подобную процедуру, то можно будет узнать о качестве функционирования плаценты, но и конечно, о том, как собственно чувствует себя плод. В результате этого, можно догадаться, что исследование является обязательным условием для каждой женщины в «интересном» положении.

Если говорить в целом о РФМК, то здесь следует отчетливо понимать, что это и есть важнейший показатель, отвечающий за процесс тромбообразования внутри сосудов. Так что, следует проходить через соответствующие процедуры, чтобы у специалиста была возможность контролировать маркера они, и отвечают за свертываемость крови.

В период беременности, конечно же, незначительно повышенный показатель считается нормой, но случается и такое, что присутствуют те или иные отклонения, которые способны нанести серьезный вред не только здоровью мамы, но и ее ребенку.

В целом, РМФК, как правило, и есть частицы тромбов, а значит, если наблюдается повышенный уровень показателей, то это свидетельствует о том, что в организме присутствуют тромбообразования, возможно, это и свертываемость крови. 

Естественно, это и есть те самые процессы, с которыми желательно не сталкиваться беременным женщинам, а если этого не удалось избежать, то прислушиваться ко всем рекомендациям врача.

Более того, стоит добавить, что этот период отличается тем, что кровь будущей мамы начинает менять показатели, в результате они способные превысить допустимую норму. Это может привести к серьезным последствиям, негативно отражающимися не только на здоровье мамы, но и на ее будущем ребенке.

Норма по триместрам

Что касается в целом, анализа уровня РФМК, то это состоит из показателей крови, причем каждый из них станет указывать на наличие, а возможно, отсутствие тех или иных отклонений, с которыми столкнулась беременная женщина.

Первый триместр

Этот период беременности отличается тем, что пока плацента не сформировалась, показатели крови не будут особо отличаться от показателей тех женщин, которые не находятся в положении. Например, нормой считаются показатель от 3,38 до 5 мг/100 мл.

Второй триместр

Это уже и есть тот самый период, когда показатели начинают увеличиваться, в результате этого они могут составлять 6,5 мг/100 мл. Как правило, это и свидетельствует о том, что начинается процесс формирования плаценты.

Третий триместр

На этом периоде беременности, уровень РФМК и вовсе достигает 7,5 мг/100 мл. Более того, следует отчетливо понимать, чем ближе к родам, тем соответственно и больше он начинает повышаться. Анализы принято проводить на 28-34 неделе беременности. Если замечено увеличение показателей, то это обычно происходит со старением плаценты, сюда можно отнести и повышенную вязкость крови.

Источник: http://beremennim.net/beremennost/razvitie-beremennosti/povyshen-rfmk-pri-beremennosti.html

В чем причины повышения рфмк при беременности?

Гемостазиограмма

17.03.2017

1.8 тыс.

1.2 тыс.

7 мин.

РФМК при беременности играет очень важную роль, поскольку отклонение от нормы может привести к самопроизвольному аборту. Беременность для женщины – сложное время. Организм переживает огромный стресс, поэтому могут обостриться многие недуги.

Если до зачатия будущая мама страдала хроническими заболеваний, стоит ожидать того, что они обострятся в процессе вынашивания малыша. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют проходить обследование до беременности.

Это позволит своевременно выявить болезни, которые могут негативно сказаться на ребенке. При некоторых хронических недугах приходится более тщательно следить за течением беременности, в противном случае можно ожидать ее прерывания. Особенно опасны обострившиеся недуги в первом триместре.

На этом этапе очень высока вероятность самопроизвольного аборта, что может быть спровоцировано различными негативными факторами.

Свое влияние на процесс формирования и роста плода могут оказать патологии различных систем женского организма. Одной из главных проблем является заболевание кровеносной системы. Обострение побочных недугов, как правило, провоцируется образованием нового круга кровообращения.

Речь идет о маточно-плацентарном и плодово-плацентарном кровотоке. Из-за резкой и значительной перестройки организма генетические и приобретенные болезни обостряются.

Организму приходится функционировать в новых условиях, а приспособиться к этому зачастую мешают хронические патологии.

Из-за проблем в кровеносной системе, кровь будущей мамы станет более вязкой.

Это провоцирует увеличение численности тромбоцитов, что влечет за собой рост продуктов распада от тромбов и показателей растворимого фибрин-мономерного комплекса, который также известен, как РФМК.

Последнее является большой проблемой и ведет к появлению опасных патологий и осложнений. Во время беременности за уровнем фибрин-мономерных комплексов нужно следить особенно тщательно, в противном случае может случиться самопроизвольный аборт.

При своевременном обнаружении никаких проблем быть не должно. Если корректировать уровень РФМК, можно привести в норму состояние кровеносной системы. В таком случае угрозы для будущего малыша не будет.

Игнорирование такого симптома, как увеличение показателей РФМК при беременности может привести не только к выкидышу.

Это опасное состояние может вызвать внутриутробную гибель плода во втором триместре и стать причинной преждевременного появления ребенка на свет, что грозит серьезными проблемами со здоровьем.

Данный комплекс является показателем уровня распада фибринов в кровяной жидкости. В зависимости от этого, можно определить риски чрезмерного образования тромбов в женском организме. РФМК в разные периоды жизни может отличаться. К примеру, в обычном состоянии у представительницы прекрасного пола будет одна РФМК норма, а во время беременности допустимый уровень станет несколько выше.

Но это касается только здоровых женщин.

Тогда, когда будущая мама страдает от генетических либо приобретенных заболеваний кровеносной системы, к примеру, от тромбофилии и нарушения свертываемости крови, РФМК при беременности будет значительно выше, чем положено.

При таком положении дел беременность должна вестись под особым контролем специалистов. В запущенных и острых формах может потребоваться срочная медицинская помощь, что позволит снизить мономеры с критического до приближенного к норме.

Стоит заметить, что далеко не всегда удается вовремя определить проблему. Все дело в том, что анализ РФМК является обязательным только для тех, кто ранее сталкивался с патологиями кровеносной системы.

Если будущая мама никогда не страдала от проблем с кровью и тромбофилии, скорее всего, ей не будет назначен анализ. Но это не говорит о том, что проблема повышенного РФМК гарантировано не затронет женщину.

Существует несколько заболеваний, при которых анализ на растворимые фибрин мономерные комплексы будет обязательным.

В первую очередь диагностическое обследование назначается тем женщинам, которые ранее сталкивались с тромбофилией. Это опасное генетическое заболевание, при котором риски появления тромбов очень высоки.

Такой недуг часто сопровождается невынашиванием плода, поэтому будущей маме приходится постоянно находиться под присмотром специалистов.

При тромбофилии назначается комплекс анализов. На основании этих данных гинеколог выстраивает подходящую схему лечения, которая чаще всего растягивается на весь период вынашивания плода. При правильном подходе шансы продержать беременность до 36 недель очень высоки.

Бывает, что РФМК повышен при такой патологии, как синдром ДВС, то есть, при диссеминированной свертываемости крови. Из-за нарушения гемостаза происходит появление большого количества кровяных сгустков.

Подобный недуг может развиваться в нескольких степенях сложности. В любом случае, ДВС должен быть для специалиста сигналом к тщательному обследованию пациентки и наблюдению за будущей мамой на протяжении всех 9 месяцев.

Все это время требуется периодически контролировать показатели РФМК.

В случае, когда во время вынашивания плода будут выявлены тромбозы, пациентку обследуют особенно тщательно. Данное состояние является очень опасным для будущей мамы и малыша, так как может стать причиной летального исхода.

Для каждого триместра существуют свои допустимые показатели уровня РФМК при беременности. Они несколько отличаются от той нормы, которая обычно бывает у женщин вне беременности.

Поэтому, даже тогда, когда у будущей мамы отмечается повышение РФМК, но показатели незначительные, можно не переживать, так как никакого вреда беременности не будет.

В такой ситуации дополнительная коррекция медикаментозными препаратами не понадобится.

В первом триместре нормальный уровень РФМК будет приблизительно таким, как и до беременности. Считается нормальным уровнем 5,5 мл на 100 мл крови. При отсутствии беременности данный показатель будет находиться на уровне 5 единиц, то есть, разница абсолютно незначительная. В первом триместре еще не сформирована плацента, поэтому повышение уровня свертываемости крови будет небольшим.

Во втором триместре, когда формирование плаценты будет завершено, показатели РФМК вырастают до 6,5 единиц на 100 мл крови.

К 16 неделе будет полностью включена в процесс готовая плацента, которая начинает вырабатывать нужные гормоны вместо желтого тела.

С ее полным образованием начинается функционирование маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока. Новые элементы в системе кровообращения приводят к тому, что кровь становится более вязкой.

В третьем триместре уровень РФМ комплекса будет еще выше. Допустимая норма доходит до 7,5 мг на 100 мл крови. Таким образом, к моменту появления малыша на свет показатели постепенно увеличиваются. Если же в организме будущей мамы происходят негативные процессы, это может стать причиной резкого увеличения РФМК, что грозит большими проблемами, вплоть до летального исхода.

Стоит заметить, что в различных лабораториях единицы измерения растворимых фибрин-мономерных комплексов могут существенно отличаться. Поэтому не стоит пытаться самостоятельно расшифровать результаты анализов. С этой работой может справиться только лечащий врач.

После получения лабораторных данных специалист может определить степень развития патологии и назначить наиболее качественное лечение. Чем быстрее будет выявлена проблема, тем выше шансы того, что беременность пройдет без осложнений.

Нужно учитывать, что получить правильные показатели анализа можно только в том случае, если будущая мама правильно сдаст материал. Правила подготовки к РФМК тесту должен объяснить пациентке лечащий врач.

Во время беременности сдача крови для определения уровня растворимого фибрин-мономерного комплекса будет полезна абсолютно всем женщинам. Но врачи назначают эту процедуру только тем, кто находится в группе риска, то есть ранее уже сталкивался с проблемой свертываемости крови и тромбоза.

Однако проблема с РФМК нередко возникает во время вынашивания плода у тех представительниц прекрасного пола, которые ранее не отмечали патологий кровеносной системы.

Читайте также:  Зачем нужна консультация генетика во время беременности

Таким образом, из-за отсутствия своевременной диагностики болезнь может быть определена только на том этапе, когда лечебная терапия будет бесполезной.

Стоит заметить, что анализ на РФМК при беременности может показать даже те отклонения, которые нельзя заметить на ультразвуковом обследовании. К примеру, если у будущей мамы будет повышенная свертываемость крови, что приведет к образованию тромбов, подобная ситуация может окончиться летальным исходом и для женщины, и для ребенка. Если тромб окажется в пуповине, шансов выжить у малыша нет.

Увеличение уровня РФМК во время беременности может грозить выкидышем на раннем сроке. В случае, когда представительница прекрасного пола сталкивалась с тромбофилией и иными патологиями такого типа, невынашивание беременности будет привычным явлением.

Чтобы довести данный процесс до конца, нужно пройти специальное лечение, а после постоянно наблюдаться у специалиста, что позволит дотянуть беременность до нормального срока родов.

При правильном подходе к лечению ребенок может появиться на свет на 36-37 неделе.

Выкидыши при увеличенном уровне РФМК являются не единственной проблемой, с которой сталкиваются будущие мамы, если не проходят специальное лечение. Данная патология может привести к дисфункции плаценты и ее раннему старению. Повышенная свертываемость крови нередко является еще и причиной гипоксии плода, что грозит серьезными нарушениями в развитии.

Таким образом, если не предпринимать никаких мер по снижению уровня допустимого РФМК, ребенок может родиться больным, погибнуть в утробе либо получить массу отклонений в развитии. Более того, данная патология может сказаться и на здоровье матери. Образование тромбов может привести к летальному исходу, но чаще это выступает в качестве причины очень тяжелых родов.

Не всегда при увеличении уровня РФМК плод погибает. Бывают случаи, когда даже без лечения ребенок рождается. Но чаще всего такие детки появляются на свет больными, маловесными, с большими проблемами центральной нервной системы и пороками сердца. Поэтому не стоит отказываться от сдачи анализа на РФМК, если это будет рекомендовано доктором.

При обнаружении такой проблемы, как увеличение показателя РФМ комплекса, будущую маму могут отправить на лечение в стационар. Это нужно для того, чтобы максимально приблизить уровень фибрин-мономерного комплекса к норме. После того, как цель будет достигнута, пациентку отправляют домой, но до конца срока беременности она будет находиться под особом учетом специалиста.

Медикаментозная терапия должна длиться до момента появления ребенка на свет. Лечение проводится специальными препаратами, которые принимаются курсами, а затем меняются на аналоги.

Для устранения излишней вязкости крови врач может назначить Курантил, который применяет 3 недели, затем Актовегин – на 4 недели, а после капсулы Флебодиа. На протяжении всего периода беременности следует принимать фолиевую кислоту.

Она оказывает разрушительное воздействие на тромбы, что позволяет поддерживать состояние кровеносной системы в норме.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может усугубить ситуацию, после чего даже правильная медикаментозная терапия будет бесполезной.

Источник: https://vdecret.com/diagnosis-gestation/hemostasiogram/rfmk-pri-beremennosti/

Рфмк повышен при беременности: что это означает?

Во время беременности в организме женщины начинается глобальная перестройка, которая может проходить с осложнениями.

Чтобы минимизировать такие риски, врачи назначают многочисленные анализы, многие из которых женщинам понятны. Но есть те, о которых некоторые из них слышат впервые на приеме у гинеколога.

Одним из них является анализ на РФМК. Если РФМК при беременности повышен, что значит это, разберем в статье.

Изменения в организме во время вынашивания малыша касаются всех органов и систем. Не обошло это стороной и систему кровообращения, в которой во время беременности образуется дополнительный круг – маточно-плацентарный. В связи с этим количество крови увеличивается, что оказывает влияние на ее свертываемость.

Для того чтобы не возникало патологических состояний, а мама и плод не подвергались опасным последствиям, системы организма увеличивают объем РФМК (растворимый фибрин-мономерный комплекс), который нормализует свертываемость крови, что помогает избежать угрозы выкидыша и больших кровопотерь при родах.

РФМК – показатель уровня распада фибрина в крови, отвечающий за процесс образования тромбов внутри сосудов.

Многие задаются вопросом, если РФМК при беременности повышен, чем грозит такое состояние? На самом деле повышение в таком состоянии может являться нормой. Но несмотря на это уровень не должен превышать определенных границ. Сильное отклонение от нормы может приводить к чрезмерной густоте крови и, как следствие этого, к образованию тромбов и угрозе выкидыша.

Нормы анализа у беременных

Анализ крови на РФМК проводится обычным способом – из вены натощак. Результаты в каждом триместре отличаются друг от друга – чем больше срок, тем больше РФМК повышен при беременности. Процедуру должен проводить квалифицированный специалист, так как для точного результата необходимо произвести забор материала до того времени, как кровь начнет сворачиваться.

  • Первый триместр. Норма РФМК будет колебаться в диапазоне от 3,35 мг/100 мл до 5,5 мг/100 мл. Так как плацента еще не сформировалась полностью, показатели практически неизменны.
  • Второй триместр. В этом периоде плацента начинает выполнять все свои функции, образуется маточно-плацентарный кровоток. Происходят изменения в свертываемости крови, поэтому РФМК повышается. Значения могут доходить до 6,5 мг/100 мл крови.
  • В третьем триместре, особенно перед родами, показатели могут дойти до 7,5 мг/100 мл.

Стоит отметить, что нормы значений в лабораториях могут отличаться. Поэтому, если анализ выявил то, что показатель РФМК при беременности повышен, рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом, который поможет разобраться в заключении.

Причины отклонений от нормы

Отклонения от нормальных показателей могут спровоцировать сразу несколько причин. К основным относятся следующие состояния:

  • беременность;
  • тромбофилия;
  • прием лекарственных препаратов, которые могут увеличивать густоту крови;
  • наследственность;
  • тромбоз;
  • некоторые заболевания (например, патологии почек, варикоз);
  • стресс.

Последствия отклонений результатов от нормы

Как правило, в большинстве случаев встречается повышение РФМК, чем его понижение. Но и то и другое состояние могут быть очень опасными в период вынашивания ребенка.

При повышении уровня РФМК при беременности возможно нарушение плацентарно-маточного кровообращения, из-за чего могут развиться:

  • гипоксия плода;
  • отклонения во внутриутробном развитии ребенка;
  • возникновение нарушений функциональности плаценты;
  • увеличение риска выкидыша или преждевременных родов;
  • образование тромба в пуповине, который грозит гибелью плода.

Если у мамы был РФМК повышен при беременности, ребенок может родиться слабым, с пороками сердца, с отклонениями центральной нервной системы и другими опасными для жизни заболеваниями.

При пониженных значениях возникает риск отслойки плаценты, вследствие чего ребенок может погибнуть. Также возникает вероятность сильных кровотечений.

Диагностика

Уровень РФМК диагностируется путем анализа венозной крови, взятой натощак. Направление на анализ крови беременной женщине дает врач-гинеколог в плановом режиме.

При обнаружении отклонений от нормы проводится повторный анализ. Если и в этот раз наблюдается несоответствие нормальным значениям, может потребоваться консультация гематолога.

Он назначит дополнительные анализы и составит план лечения.

Подготовка к проведению анализа

Так как на результаты анализа могут повлиять большое количество внешних факторов, для получения точного результата женщине необходимо выполнить ряд требований:

  • За два дня до анализа необходимо отказаться от алкоголя и курения.
  • Постараться избежать любых стрессовых и психоэмоциональных нагрузок.
  • Примерно за 8 часов до забора крови не принимать пищу и воду.
  • Не принимать лекарственных препаратов. Если по какой-то причине это условие не выполнимо, необходимо уточнить название препарата специалисту, который будет производить забор крови.

РФМК при планировании беременности

При планировании беременности женщина сдает большое количество анализов. Некоторые врачи оставляют без внимания уровень РФМК, несмотря на то, что он играет большую роль в период вынашивания малыша и важен для его нормального развития.

Если РФМК повышен при планировании беременности, что значит это? Повышение данного показателя может спровоцировать выкидыши на ранних сроках, а иногда и бесплодие.

Если обнаружилось, что РФМК повышен при планировании беременности, необходимо пройти лечение с целью нормализации его уровня до момента зачатия.

Лечение патологического состояния

При выявлении того факта, что РФМК при беременности повышен, лечение будет назначаться в индивидуальном порядке, принимая во внимание особенности организма женщины и показатели всех назначенных анализов. Отклонение от нормы во время беременности является патологическим состоянием. По этой причине во время лечения и после него женщине нужно систематически проверять уровень РФМК.

Если повышение незначительное и не оказывает негативного влияния на плод, рекомендуется ограничение физических нагрузок и избегание стрессовых ситуаций.

Если РФМК при беременности повышен, что делать? При диагностировании такого состояния необходимо дополнительное обследование. Это позволит выяснить причины данной патологии, устранение которых поможет добиться значительных результатов в лечении. Иногда может потребоваться консультация гематолога.

Основным методом терапии при повышенных значениях РФМК является прием препаратов, которые помогают улучшить микроциркуляцию крови в маточно-плацентарной системе.

Это помогает предотвратить угрозу выкидыша или кислородное голодание плода.

Ведь при нарушениях в системе гемостаза ребенок может не получить необходимые для него питательные вещества, а гипоксия негативно влияет на его развитие и в некоторых случаях способна привести к гибели.

При медикаментозной терапии в основном применяются следующие препараты:

  • “Гепарин”. Очень действенное лекарство, если при беременности РФМК повышен. Дозировку должен назначать лечащий врач. При длительном приеме препарата нужен постоянный контроль свертываемости крови. При стабилизации показателей лекарство отменяют. Из побочных эффектов можно выделить нарушение распределение кальция. Это необходимо учитывать при назначении.
  • “Курантил”. Наиболее популярный препарат, который необходимо пить курсами. Очень хорошо нормализует свертываемость крови. Выпускается в виде таблеток. Но может возникнуть индивидуальная непереносимость. Данное лекарство также является иммуномодулятором.
  • “Актовегин”. Наиболее сильный эффект наблюдается от применения препарата в виде инъекций. Курс, как правило, длится около двух недель. После этого врач может посоветовать продолжать прием лекарства, но уже в виде таблеток.
  • “Флебодия”. Рекомендуется чередовать с “Курантилом”. Применение одновременно этих двух препаратов запрещено.
  • Фолиевая кислота. Можно применять на протяжении всей беременности. Также может являться лечебно-профилактическим средством на этапе планирования зачатия.

Если при беременности повышен РФМК, отзывы после вышеперечисленного лечения положительные. Помимо лекарственных препаратов, женщине необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки. Не рекомендуется употребление жирной, соленой, острой пищи, а также бананов и белого хлеба.

Лечение может проводиться в условиях стационара. Иногда требуется прием препаратов на протяжении всего срока вынашивания малыша.

Важно помнить, что применение любого вышеперечисленного лекарственного средства возможно только лишь после консультации врача и получения результатов всех анализов. Самолечение или игнорирование назначений лечащего доктора может привести к непоправимым последствиям.

Особенности лечения при пониженных значениях

Понижение РФМК наблюдается крайне редко. Бывает, что такие значения появляются после приема лекарств, применяемых для нормализации высоких показателей. Через некоторое время результат приходит в норму. Но несмотря на это, анализ нужно будет пересдать.

Слишком низкие значения могут говорить о наличии серьезных патологий. Необходимо найти и вылечить причину такого состояния.

Группа риска

Более тщательному контролю за уровнем РФМК должны быть подвержены женщины, у которых имеются следующие заболевания:

  • гнойные воспаления;
  • аутоиммунные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • варикоз;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • новообразования;
  • в анамнезе есть выкидыши или преждевременные роды;
  • дисфункция плаценты.
Читайте также:  Миндаль при беременности — польза, противопоказания и риски употребления

Особый контроль требуется при многоплодной беременности, при ЭКО и у женщин, которые имеют родственников с тромбофилией или другими нарушениями свертываемости крови.

Профилактика

Профилактические меры при нарушениях гемостаза необходимо применять еще на этапе планирования беременности. Нужно бережно относиться к своему здоровью, выполняя все рекомендации лечащего врача. Очень важно правильное питание, прогулки на свежем воздухе.

Нужно стараться ограждать себя от стрессовых ситуаций и своевременно лечить заболевания, особенно те, что способны спровоцировать нарушения. Необходимо установить питьевой режим, выпивая 1,5-2 литра воды в день.

Если имеется склонность к тромбозам, нужно включить в рацион продукты, которые могут помочь разжижать кровь. К ним относятся:

  • чеснок;
  • лук;
  • помидоры;
  • растительные масла – льняное, оливковое, подсолнечное;
  • свекла;
  • имбирь.

Опасность нарушений свертываемости крови

Нарушение гемостаза может привести к развитию кровотечений и тромбофилии, которая является очень опасным заболеванием. Это может стать угрозой жизни как мамы, так и ребенка.

Значительные отклонения в показателях РФМК могут вызвать:

  • отслойку плаценты;
  • замирание плода;
  • преждевременные роды;
  • гипоксию плода;
  • образование тромбов, которые могут привести к летальному исходу.

Заключение

Зная уровень РФМК в крови, можно сделать выводы о здоровье плода и протекании беременности. Это очень важный показатель, который необходимо держать под контролем. Своевременное обнаружение отклонений позволит начать соответствующее лечение как можно скорее, что снизит риск развития опасных последствий.

Если результаты ваших анализов показали отклонения от нормы, не стоит сразу впадать в панику. Ведь незначительные колебания параметров могут быть следствием, например, эмоциональных нагрузок. Нужно получить консультацию врача и обязательно пересдать анализ еще раз.

Соблюдая профилактические меры на этапе планирования, а затем все 9 месяцев беременности, а также выполняя все назначения специалиста, удастся держать уровень РФМК в пределах нормы. Выяснив, что значит повышение РФМК при беременности, вы сможете оградить себя и своего малыша от опасных последствий.

Источник: https://2qm.ru/zdorove/medicina/rfmk-povyshen-pri-beremennosti-chto-eto-oznachaet.html

Повышен РФМК при беременности: что делать, и что это значит

Содержание

В период вынашивания ребенка, женский организм подвергается различным изменениям. Они направлены на обеспечения плода в утробе матери полезными микроэлементами, витаминами.

Чтобы контролировать протекание беременности, гинекологи назначают диагностическое исследование. Важным показателем для оценки состояния женщины является РФМК – растворимый фибрин-мономерный комплекс.

Повышен РФМК при беременности свидетельствует об угрозе выкидыша, преждевременном прерывании беременности.

Своевременная диагностика позволит предотвратить патологию и спасти жизнь ребенку.

Норма показателя

Показатель РФМК оценивает уровень продуктов распада фибрина в плазме крови. Он несет ответственность за образование тромбов. Небольшое повышение РФМК наблюдается у всех беременных женщин, но критически высокий уровень требует медикаментозного воздействия.

Поэтому такое диагностическое исследование рекомендовано пациенткам из группы риска, имеют показания к проведению анализа.

В норме показатели колеблются от 3,35 до 4,0 мг/100 мл, но увеличение допускается до 5,1 мг/100 мл.

Результаты диагностики могут изменяться в разные периоды вынашивания ребенка:

  1. В первом триместре он практически не изменяется. Плацента только начинает формироваться и это не влияет на свертываемость крови.
  2. Последующие три месяца характеризуются повышением густоты крови до 6,3 мг/100 мл.

    Плацента полностью сформирована, начинают функционировать маточный и плодово-плацентарный кровотоки, что изменяет свертываемость крови.

  3. В третьем триместре уровень достигает до 7,2 мг/100 мл. Такой показатель наблюдается из-за старения плаценты, приближается начало родовой деятельности.

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься опытный акушер-гинеколог.

Врач правильно оценит состояние пациентки, в случае необходимости назначит адекватное лечение.

Если игнорировать патологическое отклонение, возникает риск серьезных последствий:

  • увеличивается густота крови, ей сложнее продвигаться по сосудам;
  • усиливается работа сердечной мышцы, что негативно отражается на состоянии больной;
  • изнашивается кровеносно-сердечная система.

Патологическое отклонение часто наблюдается при следующих заболеваниях:

  1. Тромбофилия – эта болезнь имеет генетическую наследственность. У девушки повышенный риск тромбообразования, она не может выносить ребеночка до определенного срока. Задачей медиков является, с помощью лекарственных препаратов, продлить беременность до тридцати шести недель. Регулярный забор крови позволит оценить состояние пациентки на протяжении всей беременности.
  2. Диссеминированное свертывание крови в сосудах, еще называют ДВС-синдромом, когда в крови образуется большое количество микросгустков.
  3. Тромбоза – это опасное заболевание, что угрожает жизни матери и плоду.

Такие патологии требуют проведения диагностики, своевременное выявление проблемы сможет предотвратить тяжелые последствия.

Для назначения адекватного лечения необходимо установить причину отклонения. На повышение РФМК могут влиять различные факторы, и только их устранение позволит добиться эффективности в терапии. Поэтому в период вынашивания ребенка, состояние женщины постоянно контролируют специалисты, проводят лабораторное исследование крови.

Доктор назначает медикаментозные препараты, инъекции, чтобы предотвратить выкидыш и обеспечить нормальное развитие малыша. Ведь образование тромбов блокирует поступление к плоду полезных веществ, микроэлементов. Кислородное голодание негативно отражается на развитии ребенка.

Если назначенные препараты не приносят ожидаемого результата, пациентку направляют на консультацию к генетику, опытный специалист, после осмотра пациентки определит дальнейшую тактику лечения.

Особую настороженность у врачей вызывает резкое увеличение показателей. Такая ситуация требует незамедлительного помещения больной в медицинское учреждение.

Лечение назначают до девятой недели беременности, длиться до самых родов. Для лечения используют кроворазжижающие средства в таблетках или уколах. Один курс терапии могут менять на другой, но употребление препаратов отменять нельзя.

Чаще врачи используют следующие лекарства:

  1. Курантил рекомендуют применять в таблетках, которые пьют три раза, около месяца.
  2. Актовегин принимают в уколах, на протяжении двух недель. Затем делают месяц перерыва и продолжают терапию.

    Если состояние улучшилось, можно употреблять лекарство в виде таблеток. В тяжелых ситуациях, для быстрого снижения маркера, средство вводят внутривенно.

  3. Флебодиа чередуется с Курантилом, но сочетать эти препараты запрещается.

  4. Фолиевая кислота рекомендована всем беременным, она положительно влияет на развитие ребенка, разрушает образование тромбов. Такое средство назначают с первых дней и пьют до конца срока.

Курс терапии определяет доктор, он назначает медикаментозные препараты, устанавливает дозировку и длительность лечения. Запрещается заниматься самолечением, игнорировать предписание докторов. Помимо лекарств, важно соблюдать правильное питание.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/svertyvaemost/povyshen-rfmk-pri-beremennosti.html

Повышение РФМК при беременности

Во время вынашивания ребенка женский организм претерпевает серьезные метаморфозы – запасы полезных микроэлементов, витаминов, питательных веществ направляются на создание благоприятных условий для маленького и на строительство органов и тканей малыша.

Одновременно с этим, в этот период происходит обострение различных врожденных и приобретенных недугов будущей роженицы, в частности – заболеваний системы кровоснабжения.

Главный «провокатор» выступает в «образе» третьего круга кровообращения – маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотоков, в результате чего увеличиваются объем и вязкость крови, повышается уровень РФМК (растворимые фибрин-мономерные комплексы).

За небольшой промежуток времени организм вынужденно перестраивается, приспосабливаясь к функционированию в таких экстремальных условиях.

Рфмк при беременности — что значит?

Основная функция системы крови или гемостаза заключается в поддержании нормального функционирования крови. В этом сложном процессе участвуют различные биологические соединения, и в их числе – РФМК, представляющий собой фибрин — мономерные комплексы белков крови (растворимые фибрин и фибриноген), и являющиеся, по сути, частичками тромбов.

Высокий РФМК в крови делает ее еще гуще, а это таит особую опасность для беременных и угрожает обернуться излишней кровоточивостью сосудов либо повышенным тромбообразованием, вплоть до венозных и артериальных закупорок. Помимо этого, вследствие недопустимого повышения значения РФМК при беременности сердечная мышца и сердечно – сосудистая система функционируют в экстремальном режиме.

РФМК при беременности может быть повышен также из-за нарушений и отклонений в работе плаценты, вследствие чего плод начинает испытывать недостаток питательных веществ и проблемы с дыханием.

Для обеспечения контроля за процессами, протекающими в организме будущей мамаши, и для предотвращения их негативного влияния на жизнедеятельность плода, у нее забираются различные анализы, включая анализ РФМК при беременности. Если проблему своевременно не обнаружить и не назначить соответствующее лечение, существует риск преждевременных родов и даже потери малыша.

Норма РФМК при беременности

Стандартным значением РФМК считается, по разным оценкам, интервал от 3,3 до 5,0 мг на 100 мл.

Но, вследствие активизации свертываемости крови у женщин «в положении», РФМК при беременности повышен, причем в начале десятой недели беременности может наблюдаться резкий скачок, а в дальнейшем этот показатель повышается с каждым новым триместром. Однако РФМК при беременности также имеет определенную норму по всем трем триместрам, превышение которой считается патологическим отклонением.

Так, в первом триместре значение РФМК незначительно отличается или находится на том же уровне, что и у любой женщины и составляет до 5,5 мг. Это объясняется тем, что формирование плаценты еще не завершилось, и свертываемость крови не повысилась.

Полновесное функционирование плаценты к началу 16-й недели оборачивается тем, что в течение второго триместра вязкость крови усиливается, а показатель РФМК может повышаться, достигнув уровня 6,5 мг.

Вызванное постепенным старением плаценты возрастание показателя РФМК при беременности во время заключительного триместра до отметки в 7,5 мг, не вызывает у наблюдающего врача особого беспокойства, но дальнейший его рост уже расценивается как очевидная патология.

Внимание! Полученные в различных лабораториях результаты тестов могут отличаться друг от друга в зависимости от специфики проведенных измерений, в частности, при использовании таблицы численных значений концентраций. Интерпретировать показания и дать соответствующие рекомендации может только лечащий гинеколог.

Определение причин повышенного РФМК

Что означают увеличенные значения РФМК?

Для получения ответа на этот вопрос проводятся специальные тесты. В частности, для теста на РФМК у беременной забирается сыворотка крови, к которой прибавляется о-фенантролиновая смесь. Время, необходимое для осуществления диагностики – одни сутки.

Кроме этого, при помощи специализированных устройств для проведения тестирования определяется так называемый показатель уровня Д-димера, указывающий на характер физиологических и патологических изменений, которым подвержены сосуды будущей матери. Проводятся анализы посредством сдачи венозной крови с обязательным соблюдением следующих условий:

  • Последний перед сдачей анализов прием пищи должен быть не позже, чем за 10 часов до процедуры;
  • В течение суток до процедуры нельзя принимать разжижающие кровь препараты;
  • За тот же промежуток времени необходимо избегать стрессов и переутомлений.

Несоблюдение хотя бы одного из указанных условий может привести к существенному искажению полученных результатов.

Что делать, когда у беременной повышен предельно допустимый уровень РФМК?

При наблюдении значительных отклонений от нормы РФМК при беременности гинеколог назначает медикаментозную терапию. Если в течение одной-двух декад уровень РФМК не приближается к норме, принятой при беременности, пациентку перенаправляют на гематологическую и генетическую консультации, после чего принимается решение о методике дальнейшего лечения.

В случаях же резкого и в разы превышающего допустимые значения увеличения вязкости крови больную следует незамедлительно направить на стационарное лечение, поскольку в этом случае под риском находится не только жизнь малыша, но и мамы.

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/povyshenie-rfmk-pri-beremennosti

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector