Как и через сколько восстанавливается матка после родов?

Восстановление после родов: что и когда восстанавливается в организме женщины

Как и через сколько восстанавливается матка после родов?

Под восстановлением после родов подразумевается процесс инволюции. Это обратное развитие испытавших колоссальные изменения в период вынашивания ребенка органов и связанных с ними систем.

Больше всего изменения затронули системы органов малого таза, сердечно-сосудистую, гормональную, грудных желез.

Инволюция организма после родов занимает относительно небольшой промежуток времени, не считая эндокринную систему и грудь, которые восстанавливаются с прекращением лактации.

Сердечно-сосудистая и дыхательная система

Дыхательная система восстанавливается сразу после родов, так как смещающая диафрагму матка больше не мешает легким дышать в полную грудь. Проходит одышка, снижается нагрузка на сердце.

Сердечно-сосудистая система во время беременности претерпела большие изменения — увеличившийся объем крови может давать о себе знать какое-то время после родов отеками.

Объем циркулирующей крови приходит к добеременному уровню постепенно.

В первые дни после родов благодаря естественному физиологическому кровотечению из родовых путей в отсутствие патологий кровеносной системы усилена свертывающая способность крови, особенно у женщин после кесарева сечения. Из-за повышенного тромбообразования после операции рекомендуется носить компрессионные чулки в первые сутки, когда показан постельный режим.

Восстановление матки, влагалища, менструального цикла

Восстановление матки после родов занимает 6–8 недель. Весь процесс сопровождается послеродовыми выделениями — лохиями.

Первые 2–3 дня они напоминают обильные месячные, затем сила кровотечения идет на спад и спустя неделю при естественных родах выделения светлеют, в них содержатся примеси слизи и кровяных сгустков.

При кесаревом сечении кровотечение и период восстановления матки продолжается дольше.

Процесс инволюции матки сопровождается болезненными сокращениями. Таким образом происходит уменьшение ее объема и размера. Сразу после родов матка весит около 1 килограмма и походит на шар. К окончанию восстановительного периода она возвращается к несколько большему весу и размеру, чем у нерожавшей женщины — 60–80 грамм, и приобретает обычную «небеременную» грушевидную форму.

Ускоряет восстановительный период матки гормон окситоцин. Естественным путем он выбрасывается в кровоток при каждом прикладывании ребенка к груди, поэтому при кормлении в первые дни после родов ощущаются болезненные сокращения матки.

При ослабленном тонусе матки процесс восстановления проходит неудовлетворительно и возникает угроза таких осложнений, как маточное кровотечение, застой лохий, ведущий к воспалительным заболеваниям половых органов, способных в запущенных случаях распространиться по всей брюшной полости. Самое частое послеродовое осложнение — эндометрит, воспаление слизистой оболочки матки. Индикатором подобных осложнений служат лохии — их объем, вид, запах и длительность периода выделений.

Восстановление после родов менструального цикла в отсутствии грудного вскармливания происходит через 1,5–2 месяца, при смешанном вскармливании до полугода, при полноценном грудном вскармливании сроки варьируются от 6 месяцев до 1,5–2 лет. Значения эти усредненные и могут разниться в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.

Повторная беременность может наступить сразу с установлением менструального цикла. Причем сигналом такой готовности организма к зачатию не обязательно становится менструальное кровотечение. Овуляция — процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника, происходит до менструации примерно за 2 недели, и беременность может застать женщину врасплох.

Значительные изменения при естественных родах претерпевает шейка матки и влагалище. Форсировать приобретение влагалищем первоначальной формы можно упражнениями Кегеля.

С восстановлением тонуса мышц промежности и влагалища оно приблизится к размерам нерожавшей женщины, но прежним уже не станет.

В период восстановления половой системы снижена продукция женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона, что приводит к естественной сухости влагалища.

То же самое происходит и при грудном вскармливании — биологическим ритмом репродуктивной системы управляет гормон «кормления» пролактин, подавляя половые гормоны, и сухость влагалища у кормящей мамы может наблюдаться довольно долго — полгода, а иногда и год.

Медленней всего происходит инволюция шейки матки. Завершается она в среднем к 4 месяцу после родов.

При влагалищных родах форма наружного зева не восстанавливается, и гинеколог при осмотре с легкостью определяет рожавшую женщину — отверстие шейки матки приобретает щелевидную форму, в отличие от круглой у нерожавшей. Сама шейка матки приобретает вид цилиндра, до родов же она походила на перевернутый конус.

Реабилитация и восстановление после кесарева сечения

Восстановление после родов при оперативном способе родоразрешения происходит медленнее.

Реабилитация после кесарева сечения включает в себя раннюю физическую активность — первые попытки вставать и ходить нужно делать уже спустя 6–12 часов после операции.

В первые дни после родов для стимуляции маточных сокращений применяются инъекции окситоцина. Для этой же цели важно организовать и поддерживать грудное вскармливание, полезно лежать на животе.

После вмешательства в брюшную полость нарушаются функции кишечника, происходит его временный паралич и ослабление моторных функций, что ведет к запорам. Запускается спаечный процесс в брюшной полости, что способно впоследствии значительно отразиться как на состоянии органов и систем малого таза, так и на здоровье в целом.

Риск послеродовых осложнений после кесарева из-за сниженного тонуса матки несколько выше, чем при естественных родах. Ходьба, умеренные физические нагрузки, кормление грудью по требованию, а не расписанию являются профилактикой вышеописанных состояний и способствуют нормальному течению периода послеродового восстановления.

Что касается длительности инволюции матки после кесарева сечения, то продолжается она около 8 недель и зачастую сопровождается более длительным периодом обильных кровянистых выделений. Швы снимают на 5–7 день после операции.

Восстановление мышц живота из-за наличия рубца и болезненных ощущений затягивается, и к упражнениям на пресс можно приступать только после того, как боль и дискомфорт не дают о себе знать. В среднем на это уходит около полугода после операции.

В остальном восстановление после родов методом кесарева сечения ничем не отличается от такового у женщин, рожавших естественным путем.

Грудь и эндокринная система

Форма груди после родов и особенно длительного грудного вскармливания уже не будет прежней. Процесс обратного развития грудных желез начинается с завершением лактации. Происходит это постепенно со снижением числа прикладываний ребенка к груди — уровень пролактина в организме понижается, выработка молока уменьшается.

Железистая ткань груди, в которой происходила выработка молока, деградирует и замещается на жировую, из-за чего снижается упругость груди. Закрываются млечные протоки и примерно через 6 недель после последнего прикладывания ребенка грудь принимает свою окончательную форму.

С падением уровня пролактина повышается секреция эстрогенов и прогестерона, и гормональный баланс приходит в добеременную норму на протяжении 1–2 месяцев.

Когда женщина заметила, что молока в груди практически нет, то нужно сворачивать вскармливание совсем.

Редкие эпизодические прикладывания в угоду уже подросшего и не нуждающегося в грудном молоке ребенка провоцируют резкие скачки пролактина, что затрудняет перестройку организма.

Отсутствие менструального кровотечения на протяжении 2 месяцев — повод обратиться к эндокринологу.

Помимо внутренних систем и органов во время беременности меняется и внешний облик женщины. Проблемы лишнего веса, дряблой кожи, растяжек, гиперпигментации не красят и способны расстроить любого.

Если добавить и психоэмоциональную нестабильность, то вырисовывается не очень веселая картина. Восстановление в этом смысле может занять больше времени, чем физиологическое.

Но все это мелочи, и пусть вы и не станете точь-в-точь как в прошлой жизни, но приблизиться к идеалу можно. Здоровья маме и малышу!

(1 голос(а), в результате: 5,00 из 5)Загрузка…

Источник: http://yaposlerodov.ru/zdorove/vosstanovlenie.html

Сколько восстанавливается матка после родов? Как помочь?

Вынашивание и рождение малыша — тяжелый период для каждой мамочки. И после него женщине требуется время для того, чтобы прийти в себя. И речь идет не только о возвращении прежней фигуры, но и о регенерации половых органов. Восстановление матки после родов — долгий процесс, который требует от девушки терпения и работы над своим здоровьем.

Орган сильно травмируется во время беременности. Он похож на перевернутую грушу. Полый внутри и состоит из гладких мышц. Они сильно растягиваются, так как внутри находится плод и выделяется очень большое количество расслабляющих гормонов.

Что происходит в этот период

До зачатия ее диаметр примерно 5 см, а шейки — 2,5 см. Когда малыш развивается, она растягивается по мере того, как ребенок растет. Восстанавливается матка после этого около 30 дней. Но процесс во многом зависит от стараний самой девушки.

Условно можно разделить 2 периода:

  1. Первичный — через 2 часа после разрешения от бремени.
  2. Вторичный — около 2 месяцев.

На органе остаются шрамы — это нормально. От полости отделяется плацента, которая приросла к ней за время вынашивания, поэтому больше всего разрывов именно в том месте, где была плацента. Бывают мелкие раны, которые появились вследствие сильных потуг и длительного напряжения мускулатуры. Если рана слишком большая, доктора сшивают ее специальными саморассасывающимися нитями.

Для того чтобы орган сокращался, приходил в тонус и из него выходили остатки крови и плаценты, акушеры колют роженице окситоцин. Он стимулирует лактацию, мускулатурные сокращения и улучшает самочувствие мамочки.

Первые дни тело очень растянуто и подвижно. Это доставляет дискомфорт при дефекации и мочеиспускании. Но если окситоцина достаточно, то за месяц мускулатура приобретает упругость и способность держать четкую форму.

Матка после родов вырабатывает много ферментов, которые обеззараживают полость. Все инфекции, которые могли попасть во время процесса или после него убиваются фагоцитозом. Так что шанс заражения и молочницы в первые дни очень маленький. Через 1- 2 недели восстановится эпителиальная ткань и начинают заживать рубцы.

Сколько длится восстановление

Сокращения мускулатуры половых органов напоминают схватки по ощущениям. Когда женщине колют окситоцин в первые сутки после рождения, процесс усиливается в несколько раз.

Это предотвращает застой крови и остатков, снижает риск кровотечений и помогает вырабатывать молоко.

Если мамочка кормит грудью, у нее тоже вырабатывается много гормона счастья, это вызывает спазмы и лишняя ткань, которая появилась во время вынашивания малыша сокращается либо отмирает.

Во время того, как восстанавливается орган, он изменяется в весе и объемах.

Сразу после она весит около килограмма, через 7 дней ее вес составляет 0,5 кг, через 2 недели — чуть больше 300 грамм, а через 2,5 месяца она весит чуть больше, чем 50 грамм.

То, как быстро идет восстановление матки после родов, зависит и от действий гинекологов — некоторым роженицам в палате кладут на живот грелку с холодной водой или мажут замораживающим гелем.

После родоразрешения этот орган растянут до 20 см в длину и чуть больше 10 см в ширину (все зависит от роста и веса плода, а также от физиологических особенностей девушки). Каждый день за счет судорог восстановление матки после родов продолжается, она опускается на уровень лобка, а ее размеры снова становятся 5 см в длину и около 3 в ширину у шейки.

В свое прежнее состояние шейка никогда не вернется — ткани слишком растянулись, когда выходил ребенок. В некоторых случаях женщина не может иметь второго ребенка из-за слишком широкого зева.

Как ускорить процесс регенерации

То, как долго будет длиться восстановление матки после родов, зависит от таких показателей:

  1. Гормоны в организме девушки.
  2. Возраст (оптимальное время — от 20 до 28 лет).
  3. Рост и вес новорожденного.
  4. То, какой ребенок по счету.
  5. То, как проходило рождение малыша.
  6. Количество разрывов и травм, которые остались в полости.

Но если есть какие-то осложнения, то доктора рекомендуют помочь своему организму с регенерацией при помощи лекарств и упражнений.

Читайте также:  Правильное питание во время беременности

Действия, которые помогают регенерации

  • Массаж. Если мышцы мягкие, то сокращения будут менее интенсивными. Разминка стенок снаружи посредством массажа нижней части живота сможет восстановить тонус.
  • Прикладывание охлажденных предметов или специального геля помогает вызвать сокращения.
  • Гигиена также важна — инфекции и вирусы замедляют восстановление матки после родов.
  • Кормление малыша (лактация) вызывает большое количество окситоцина, который помогает быстрее прийти в норму.
  • Прогулки и гимнастика укрепляют не только ноги, но и половую мускулатуру.

Прочтите также  Профилактика гестоза во время беременности – Памятка

Если вы замечаете дискомфорт, необходимо обратиться к гинекологу. Если развилась патология (опущение, выпадение), то необходимо сразу же начать лечение — иначе можно запустить проблему настолько, что потребуется хирургия. ​

Выделения

Небольшие кровотечения и выход кровяных и белковых сгустков — нормальный процесс. Это называется выход лохий. Первые дни после рождения малыша они содержат кровь, поэтому по цвету и по запаху напоминают кровь (запах железа). В это время приходит в норму слизистая тела.

После 3-7 дней выделения становятся полупрозрачными. Потом они становятся бесцветными и водянистыми. На вопрос о том, сколько времени должны идти выделения, врачи отвечают, что норма — 1,5 месяца.

Если вы замечаете, что они продолжаются дольше, чем 40-50 дней и плохо пахнут, необходимо проконсультироваться с лечащим гинекологом на предмет инфекций. Нарушение может быть из-за таких причин, как:

  1. Загиб шейки.
  2. Недостаточно интенсивные мускулатурные сокращения.
  3. Если зев забился лохиями.

Осложнения

Женщина испытывает очень большой стресс и не всегда все идет по плану, поэтому могут начаться осложнения.

Кровотечение

Из-за того, что акушеры не сшили большие разрывы или мышцы недостаточно интенсивно работали может начаться кровотечение. Обычно это происходит через 1-2 часа после разрешения от бремени.

Его опасность в том, что девушку не беспокоит боль в то время, как она теряет большое количество крови. Она может спать и не заметить патологии, а потом попытается подняться и потеряет сознание.

Обычно за состоянием здоровья молодой мамы наблюдают медсестры пока она отдыхает. Если сразу же не зашить разрывы, последствия могут быть летальными.

Для того чтобы остановить кровь и привести женщину в чувство, используют препараты с большим количеством гемоглобина и материал от доноров.

Субинволюция

Это явление когда сгустки выделений забивают зев. Часто это происходит из-за малой интенсивности сокращений и дает о себе знать через неделю. Появляется очень резкий неприятный запах (так как белковая плацента гниет, а кровь сворачивается) и женщина испытывает боль внизу живота.

Эндометрит

Это воспаление внутри полости. Оно бывает очень редко, так как выделяемые ферменты призваны убить все бактерии, но в некоторых случаях может быть занесено самими врачами.

Может быть нарушена работа слизистой, которая борется с инфекциями. Это происходит из-за:

  1. Длительного процесса с осложнениями.
  2. Неправильного отделения детского места.
  3. Вирусных заболеваний половых путей, которые женщина не вылечила во время вынашивания.
  4. Абортов (особенно во время первой беременности).

Пониженного иммунитета из-за недостаточного питания во время беременности или затянувшегося токсикоза.

Заметить болезнь можно по таким признакам:

  • Жар.
  • Сильные боли внизу живота.
  • Резко неприятный запах выделений, их чересчур большое количество.

Для того чтобы понять, точно ли это эндомерит, пациентку отправляют на УЗИ. Проводится небольшая операция, при которой все содержимое полости удаляется, вычищается и вымывается. Врач назначает антибиотики и призывает больную проводить усиленные гигиенические меры для того, чтобы не было ухудшения.

Пролапс

Опущение половых органов — это самое страшное последствие. Если травмируются мышцы тазового дна и части тела смещаются относительно друг друга. Полость выпадает через влагалище, девушка испытывает дискомфорт и может остаться бесплодной.

Это происходит по нескольким причинам:

  • Слабость мышц и связок, которые поддерживают придатки и фаллопиевы трубы.
  • Осложнения во время процесса.
  • Перенапряжение во время того, как мамочка вынашивает плод.
  • Плохая наследственность.
  • Частые запоры, которые заставляют слишком напрягаться.

Он вправляет патологические изменения и назначает упражнения для того, чтобы укрепить связки и мышцы. В этот период также важно правильно питаться, чтобы не было запоров. Пока мускулатура не укрепится, половая жизнь под запретом.

Как прийти в норму

Есть несколько советов, как после тяжелого периода быстрее вернуть свою половую систему в нормальное состояние.

Во-первых, постарайтесь как можно дольше поддерживать лактацию. Это важно не только для грудничка, который с материнским молоком получает все необходимые питательные вещества, но и ускоряет восстановление матки после родов.

Во-вторых, легкая гимнастика не только сделает ваши формы более привлекательными, но и поможет привести в тонус половую систему. Делать несложные упражнения можно сразу после выписки из больницы. Но если у вас были операции, то лучше посоветоваться с хирургом, что для вас допустимо.

В любом случае слушайте своего доктора, не напрягайтесь чересчур и наслаждайтесь материнством.

Источник: https://pervyerody.ru/zdorove/skolko-vosstanavlivaetsya-matka-posle-rodov-kak-pomoch.html

Матка после родов: как выглядит, почему болит, проведение чистки, в том числе вакуумной, когда приходит в норму, фото

Вот и прошло томительное ожидание. Пройден длительный путь от беременности до родов. Однако восстановление после родов — важный процесс, помогающий улучшить физическое и эмоциональное состояние.

Все органы, подвергшиеся изменениям в период беременности, стремятся вернуть себе первоначальный вид. Больше всего перестраивается матка, которая за беременность изменяет размер и вес в десятки раз.

Динамика состояния матки в ранний и поздний послеродовые периоды

После окончания родовой деятельности матка начинает активно сокращатся. Период, в который матка восстанавливается, называется инволюцией. Инволюция — процесс строго индивидуальный, продолжающийся в среднем от 6–8 недель.

Сама матка проходит колоссальные изменения для возвращения в исходное состояние. Начинаются сокращения, которые сопровождаются послеродовыми выделениями — лохиями.

Врач ежедневно во время обхода прощупывает дно матки, которая после родов находится над пупком, в течение 2–3 дней прощупывается на уровне пупка и к концу 10 дня полностью опускается в лоно.

Таблица: послеродовое состояние матки

Обычно к концу второго месяца размеры матки восстанавливаются до параметров, которые были до беременности. У кормящих женщин матка иногда уменьшается до меньших размеров.

Восстановление матки занимает 1,5–2 месяца

Процессы, происходящие в период инволюции

Сокращение матки происходит под влиянием гормона окситоцина. Мышцы активно сокращаются, что может ощущаться как тянущая, ноющая боль внизу живота. В процессе кормления болевые ощущения усиливаются, т. к. лактация стимулирует выработку гормона окситоцина.

После первых родов спазмы в животе напоминали боль во время менструаций. Было неприятно, но терпимо. А вот после рождения второго ребёнка боль была настолько сильной, что пару раз пришлось прибегнуть к помощи анальгетиков.

В роддоме на 2–3 сутки обязательно проводят УЗИ матки через брюшную стенку. В дополнение к ручному осмотру это позволяет выявить различные отклонения в восстановление органа после родов.

В норме при ультразвуковом исследовании обнаруживаются незначительные кровяные сгустки в верхнем отделе матки.

Вес матки в среднем составляет около 750 г, а размеры матки в длину 136–144 мм, в ширину 133–139 мм.

Проведение УЗИ гораздо эффективней ручного обследования

Шейка матки восстанавливается длительнее и уже не принимает прежнюю форму. Сразу после родов шейка матки раскрыта на 12 см.

К концу 3 месяца шейка матки принимает цилиндрическую форму вместо конической (дородовой), а зев к концу 4 недели становится щелевидным взамен круглого.

При кесаревом сечение шейка матки и зев не подвергаются изменениям.

Зев меняет свою форму с точечной на щелевидную

Особенности восстановления после кесарева сечения

Иногда естественные роды невозможны, если существует риск нанесения вреда здоровью матери или ребёнка. В таком случае проводится операция кесарево сечение.

Оно представляет собой хирургическую операцию, которая заключается в извлечении ребёнка через иссечение брюшной полости и матки. После данной операции на матке и брюшине остаются операционные швы. После родов врачи наблюдают за состоянием швов.

Если шов на животе осматривается визуально, то при осмотре маточного шва приходиться прибегать к ультразвуковой диагностике. Во время УЗИ проверяют:

  • толщину шва;
  • целостность шва;
  • отсутствие воспаления близлежащих тканей.

Ручное обследование

Сразу после родов шейка матки широко раскрыта, что позволяет врачу провести ручное обследование полости матки. Ручное обследование проводится лишь в тех случаях, когда последний этап родов прошёл неблагополучно.

Ручное обследование полости матки проводят в следующих случаях:

  • сильное послеродовое кровотечение;
  • после рождения ребёнка не отделилась плацента;
  • плацента повреждена или есть сомнения в её целостности;
  • естественные роды с рубцом на матке после ранее проведённых оперативных вмешательств;
  • разрыв шейки матки 3 степени;
  • гибель плода в родах;
  • пороки развития матки или сомнение в целостности её стенок;
  • роды с наложением акушерских щипцов.

Само обследование проходит в строгом асептическом контроле. Мочевой пузырь опорожняют при помощи катетера. Роженицу погружают в лёгкий наркоз.

Врач, обработав руку, а также половые органы и внутреннюю сторону бёдер роженицы, вводит руку в полость матки и прощупывает её стенки, удаляет остатки плаценты, оценивает тонус матки и целостность её стенок.

Если ручного обследования недостаточно (плотно прикреплённый послед, нарушение целостности стенок), роженицу переводят в операционную, где хирургическим путём устраняются недостатки.

Акушер проверяет целостность матки, её тонус и удаляет остатки последа

Как ускорить процесс восстановления

Если инволюция происходит слабо — нужно её усилить. Сокращение матки стимулируется различными методами:

  • выполнение массажа матки нежными, мягкими движениями от середины живота к низу;
  • кормление грудью (лактация стимулирует выработку окситоцина);
  • преимущественное положение во время отдыха — лёжа на животе;
  • прикладывание холодной грелки на живот (старайтесь избегать переохлаждения);
  • проявление максимальной двигательной активности по возможности;
  • проведение послеродовой гимнастики;
  • медикаментозное лечение;
  • использование народных методов (листья крапивы, цветки яснотки белой, трава пастушьей сумки и др.).

Выделения после родов

Сразу после родов начинаются кровяные выделения, называемые лохиями. В первые 2–3 дня лохии имеют ярко-красную окраску и обильны. Постепенно к концу 2 недели лохии светлеют и уменьшаются в объёме, появляется коричневая окраска выделений.

К концу 4–5 недели лохии становятся прозрачными или бледно-жёлтого цвета. Выделения в первые 2 недели жёлтого или зелёного цвета говорят об эндометрите (воспалении слизистой матки). Выделения белого цвета указывают на инфекцию или молочницу.

Слишком обильные или, наоборот, скудные выделения — тоже указывают на патологические процессы в матке.

Запах тоже имеет немаловажную роль. Лохии после родов имеют сладковатый запах крови, а затем появляется запах затхлости — это норма. Если появляется кислый, гнилостный или другой неприятный резкий запах — стоит обратиться к врачу.

Акушер проверяет целостность матки, её тонус и удаляет остатки последа

Как ускорить процесс восстановления

Если инволюция происходит слабо — нужно её усилить. Сокращение матки стимулируется различными методами:

  • выполнение массажа матки нежными, мягкими движениями от середины живота к низу;
  • кормление грудью (лактация стимулирует выработку окситоцина);
  • преимущественное положение во время отдыха — лёжа на животе;
  • прикладывание холодной грелки на живот (старайтесь избегать переохлаждения);
  • проявление максимальной двигательной активности по возможности;
  • проведение послеродовой гимнастики;
  • медикаментозное лечение;
  • использование народных методов (листья крапивы, цветки яснотки белой, трава пастушьей сумки и др.).

Выделения после родов

Сразу после родов начинаются кровяные выделения, называемые лохиями. В первые 2–3 дня лохии имеют ярко-красную окраску и обильны. Постепенно к концу 2 недели лохии светлеют и уменьшаются в объёме, появляется коричневая окраска выделений.

Читайте также:  Хрен при беременности — польза, противопоказания и риски употребления

К концу 4–5 недели лохии становятся прозрачными или бледно-жёлтого цвета. Выделения в первые 2 недели жёлтого или зелёного цвета говорят об эндометрите (воспалении слизистой матки). Выделения белого цвета указывают на инфекцию или молочницу.

Слишком обильные или, наоборот, скудные выделения — тоже указывают на патологические процессы в матке.

Запах тоже имеет немаловажную роль. Лохии после родов имеют сладковатый запах крови, а затем появляется запах затхлости — это норма. Если появляется кислый, гнилостный или другой неприятный резкий запах — стоит обратиться к врачу.

Слишком скудные или наоборот обильные выделения говорят о патологии

Осложнения

В послеродовом периоде у некоторых женщин могут появиться осложнения, вызванные различными факторами, связанные как непосредственно с родовой деятельностью, так и с индивидуальными особенностями женщины.

Кровотечение

Маточное кровотечение — может возникнуть как в раннем послеродовом периоде (в течение 2 часов после родов), так и в позднем. Маточное кровотечение от лохий отличается обильностью и может нанести вред здоровью.

Причины кровотечения в ранний период:

  • послеродовые травмы (затяжные или быстрые роды, многоплодные роды, крупный плод и др.);
  • очень слабое сокращение матки или его полное отсутствие (ленивая матка);
  • неполное отделение плаценты;
  • заболевания, связанные со свёртываемостью крови.

Причины кровотечения в поздний период:

  • образование полипа, образующегося из остатков детского места;
  • наличие инфекционного воспаления в полости матки;
  • задержка кровяных сгустков в полости матки и их поздний выход.

Исходя из причины кровотечения, используются различные методы лечения. При кровотечении в ранний период:

  • осмотр родовых путей на наличие травм, наложение швов;
  • введение медикаментов, усиливающих тонус матки, ручной массаж матки (при атонии);
  • ручное обследование матки и удаление остатков плаценты;
  • введение лекарственных препаратов, улучшающих свёртываемость крови.

При отсутствии эффекта у данных методов проводится переливание крови, наложение кровоостанавливающих зажимов, повторное введение препаратов, усиливающих тонус. В самых серьёзных случаях женщину переводят в операционную, где хирургическим путём решают проблему (наложение компрессионного шва, удаление матки и др.).

При кровотечении в поздний период используют следующие методы:

  • при инфекционной природе заболевания — антибиотикотерапия;
  • при наличии полипа или большом количестве сгустков проводится чистка матки (выскабливание и гистероскопия).

Также при любом кровотечении для профилактики назначают препараты железа и аскорбиновой кислоты, рекомендуют пить больше жидкости для восстановления крови.

Эндометрит

Эндометрит — инфекционное воспаление в маточной полости. Большому риску эндометрита подвержены женщины после кесарево сечения. Заболевание развивается за счёт активного размножения бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Очень важно своевременно начать лечение эндометрита, т. к. запущенная его форма приведёт к осложнениям (сепсис, перитонит и др.).

Эндометрит серьёзное заболевание требующее лечения

Симптомами эндометрита являются:

  • высокая температура, не связанная с приливами молока во время лактации;
  • тянущая боль в нижней части живота;
  • гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • учащение сердцебиения и повышение артериального давления;
  • общая слабость, головные боли, отсутствие аппетита;
  • при гинекологическом осмотре матка увеличена и болезненна.

Лечение эндометрита подразумевает собой уничтожение инфекционного очага с помощью антибиотиков. Антибактериальная терапия обязательна, но на её фоне лучше временно прекратить грудное вскармливание. Помимо антибиотиков, в зависимости от тяжести заболевания, врачи могут назначить:

  • противовоспалительные препараты;
  • препараты для поддержки иммунной системы;
  • сосудистые препараты;
  • препараты, выводящие продукты жизнедеятельности бактерий из организма.

Субинволюция

Субинволюция — замедленный процесс восстановления матки. Причиной субинволюции могут стать:

  • естественные причины (чрезмерная растянутость матки в период беременности, длительные или быстрые роды, рубец на матке, миома, аденомиоз и др.);
  • инфекционные причины (занесение бактерий в полость при оперативном вмешательстве или из другого очага организма, например, при пиелонефрите).

Врач при осмотре уделит внимание матке. В норме она должна быть твёрдой и щелевидной, при субинволюции матка становится рыхлой. Это является основанием направления на УЗИ. Диагностика точно подтвердит диагноз и причину заболевания. К симптомам субинволюции относятся:

  • отсутствие спазмов в животе при кормлении грудью и в период активности;
  • бурые выделения в первые дни после родов и кровавые после 2 недели;
  • незначительное повышение температуры.

Лечение назначают в соответствии с причиной заболевания. При инфекционной природе субинволюции назначают антибиотики и препараты улучшающие кровообращения. При естественных причинах первоначально применяют препараты улучшающие сокращения матки, назначают массаж. Если не помогает — проводят вакуумную чистку полости матки.

Выпадение матки

Выпадение матки — крайняя степень её опущения. В организме матка фиксируется мышцами и связками, но иногда во время беременности они растягиваются и надрываются настолько, что после родов матка опускается ниже и не может вернуться в исходное положение.

Причины выпадения матки:

  • возраст роженицы до 18 лет или после 35;
  • многоплодная беременность;
  • крупный или переношенный ребёнок;
  • многоводие;
  • травмы родовых путей;
  • третьи или последующие роды;
  • чрезмерная физическая активность после родов;
  • хронические запоры;
  • наследственные заболевания соединительной ткани.

Выпадение матки создаёт сильный дискомфорт для женщины

Симптомами выпадения матки являются:

  • сильная ноющая боль внизу живота;
  • ощущение боли и припухлости во влагалище;
  • сильная боль в крестце и пояснице;
  • выделение белей увеличено, кровянистые выделения;
  • недержание мочи и запоры;
  • дискомфорт при передвиженье.

При любых симптомах следует незамедлительно обратиться к гинекологу за консультацией. Лечение осуществляется путём массажа матки, принятия эстрогенов, установки во влагалище специальных пессариев для поддержки матки. В самых тяжёлых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Чистка матки после родов

Если УЗИ показывает большое количество кровяных сгустков, наличие последа или полипа, которые мешают естественному процессу восстановления матки, то врач назначит процедуру выскабливания, вакуумной чистки или гистероскопии.

Операция проходит под общим или местным наркозом, за счёт того, что приходиться расширять шейку матки, а это болезненная процедура.

Врач в операционной обрабатывает антисептиком половые органы и внутреннюю часть бедра пациентки, расширяет шейку матки и вводит инструмент: заострённую кюретку, вакуумный аппарат или гистероскоп. После операции проводится промывание полости матки.

Когда мне проводили вакуумную чистку после рождения второго ребёнка, врачи ограничились уколом обезболивающего. Ощущения были не из приятных, но вполне терпимые. Сама процедура чистки по времени занимала не больше 10—15 минут. А вот промывание полости заняло гораздо больше времени (30—40 минут), но проходила совершенно без каких-либо ощущений.

Вакуумная чистка меньше травмирует стенки матки

К сожалению, как любое вмешательство, чистка может иметь свои последствия:

  • нарушение целостности матки;
  • возникновение спаек;
  • кровопотеря;
  • инфицирование органа;
  • развитие воспалительного процесса;
  • вероятность бесплодия;
  • сбой гормонального фона и менструального цикла.

Видео: ручной осмотр и чистка от остатков плаценты

Не стоит пренебрегать лечением и советами врача-гинеколога. Ваше «женское» здоровье зависит от реабилитации после родовой деятельности. Тщательно следите за самочувствием и при любом дискомфорте или отклонение от нормы обратитесь к врачу. Это как раз тот случай, когда лучше всё проверять и перепроверять.

Источник: https://orebenke.info/posle-rodov/vosstanovlenie-posle-rodov/matka-posle-rodov.html

Восстановление после родов – сколько длится и как проходит

Комплексное восстановление после родов является очень важным этапом в жизни каждой молодой мамы.

Появление на свет новорожденного малыша отражается на физиологическом и психологическом состоянии женщины, поэтому скорейшее восстановление организма является для неё одной из наиболее приоритетных задач.

Нельзя сказать однозначно о том, сколько времени длится реабилитация. Перед тем как ознакомиться с особенностями восстановительного периода, каждой маме рекомендовано настроиться на ту мысль, что этот путь нельзя пройти быстро.

Характер изменения после родов

Когда долгожданный ребенок появляется на свет, каждая молодая мама должна быть готова к появлению тех характерных изменений во внешнем виде и в самочувствии, которые являются неизменными спутниками послеродового этапа.

После появления на свет малыша женщина замечает некоторые изменения как во внешности, так и в самочувствии

Серьезное влияние на психоэмоциональное состояние оказывает смена гормонального фона, которая берет свое начало с момента зачатия малыша. В раннем послеродовом периоде у женщины может наблюдаться эмоциональная лабильность, которая выражается в резкой смене настроения. В течение первых 3 суток с момента родов, у женщины могут наблюдаться такие симптомы:

  • Болезненные ощущения и дискомфорт в области промежности;
  • Кровянистые выделения из влагалища;
  • Затруднительное мочеиспускание и дефекация;
  • Болезненные схваткообразные ощущения в нижней части живота, которые объясняются сокращением гладкой мускулатуры матки.

Те кровянистые выделения, которые длились первое время после родов, именуются лохии. Это физиологическое явление не выходит за пределы нормы.

В течение первых 3-4 суток после родов, изменения затрагивают молочные железы молодой мамы. Она может наблюдать увеличение их объема и выделение из сосков молозива. Выделение молозива, длящееся около 4 суток, сменяется выработкой полноценного грудного молока.

С 4 по 14 день послеродового периода, у женщины продолжается незначительное выделение кровянистого секрета. На протяжении этого периода женщина продолжает использовать специальные гигиенические прокладки.

Еще одной актуальной проблемой в послеродовом периоде является нарушение стула в виде запоров. Нормализация эвакуаторной функции кишечника происходит постепенно, и не так быстро, как хотелось бы молодой маме.

Особое внимание после родов следует уделить груди

В период с 14 дней до 2 месяцев с момента родов, у женщины исчезает проблема кровянистых выделений из влагалища.

Кроме того, женский организм находится на том этапе, когда все пострадавшие функции начинают приходить в дородовую норму. О том, что наступило полное восстановление после родов, можно говорить через 2-2,5 месяца после появления малыша на свет.

Спустя указанное время, молодая мама может без риска для здоровья начать программу по восстановлению былой фигуры и тонуса.

Восстановление физической формы

Избыточная масса тела является распространённой проблемой среде женщин в послеродовом периоде. Те лишние килограммы, которые отложились в организме за период вынашивания ребенка, были необходимы женскому организму в качестве энергетического резерва. Для того чтобы молодая мама имела возможность восстановить нормальную физическую форму за короткий промежуток времени, ей необходимо:

  • Использовать так называемый послеродовой бандаж, который позволяет держать в тонусе мышцы и кожные покровы передней брюшной стенки;
  • Придерживаться рационального и сбалансированного рациона питания. Благодаря сбалансированной диете, прежние килограммы восстанавливаются за короткое время;
  • Ежедневно уделять внимание умеренной физической нагрузке.

Быстро восстановить форму после родов поможет послеродовой бандаж

Если молодая мама приняла решение кормить ребенка грудью, то ей категорически запрещено использовать строгие диеты и голодание с целью потери лишних килограммов. Перед тем как начать комплексное физическое послеродовое восстановление, каждой женщине рекомендовано получить консультацию лечащего специалиста гинеколога.

Восстановление менструальной функции

Именно возобновление менструаций говорит о том, что организм молодой мамы осуществил восстановление организма после родов и находится в дородовом состоянии. На скорость восстановления овариально-менструального цикла оказывает прямое влияние естественное вскармливание ребенка.

Чем длительней период лактации у женщины, тем позже у неё возобновятся менструации. Данный механизм обусловлен выработкой гормона пролактина, который стимулирует образование грудного молока и угнетает менструальный цикл.

У большинства женщин, практикующих естественное вскармливание новорожденного малыша, восстановление менструального цикла наблюдается в период введения прикорма. Этот срок соответствует 6 месяцам с момента рождения ребенка.

Если выделения после родов долгое время не приходят в норму, помимо этого ощущаются слабость и недомогания, то это повод обратиться к врачу

Поскольку организм каждой женщины индивидуален, послеродовой восстановительный период может дать сбой. О необходимости посещения медицинского специалиста говорят такие негативные признаки:

  • Менструальные выделения сопровождаются неприятным и резким запахом;
  • С момента прекращения грудного вскармливания прошло около 2 месяцев, а менструальная функция не восстановилась;
  • Менструальные выделения являются обильными, идут долго и имеют алый цвет. Данный признак указывает на развитие маточного кровотечения;
  • Во время менструации наблюдается выделения крупных слизистых сгустков;
  • Женщина испытывает слабость, общее недомогание, вплоть до обморочного состояния.
Читайте также:  Амоксиклав при беременности — инструкция по применению, противопоказания и отзывы

Если менструации длятся дольше 7 дней подряд, то женщине рекомендовано посетить лечащего медицинского специалиста.

Восстановление тонуса молочных желез

Естественное вскармливание новорожденного малыша приводит к ощутимым изменениям в форме и тонусе молочных желез. Данная проблема способна вызывать массу недовольств и комплексов у молодой мамы.

В раннем послеродовом периоде, молочные железы увеличиваются в среднем на 1-2 размера. После того как женщина прекращает естественное вскармливание, грудь теряет свой тонус и становится обвисшей.

Для того чтобы приподнять молочные железы и увеличить их упругость, каждой молодой маме рекомендовано:

Ежедневный массаж груди поможет быстрей вернуть ей форму

  1. Выполнять ежедневный самомассаж груди, который заключается в аккуратном и медленном поглаживании молочных желез по направлению часовой стрелки.

    Такие приемы самомассажа улучшают обменные процессы в тканях и молочных желез, усиливают тонус, способствуют коррекции формы бюста и помогают ему восстанавливаться;

  2. В течение дня и ночи рекомендовано носить специальный бюстгальтер для кормящих женщин, который не содержит грубых кофточек.

    Такое нижнее белье изготавливается из натуральных тканей, является гипоаллергенным и аккуратно поддерживает грудь кормящей мамы;

  3. Ежедневно выполнять гимнастические упражнения, в которых задействованы грудные мышцы.

    К таким упражнениям относятся отжимания от пола и стола, а также разведение вытянутых рук в стороны с гантелями;

  4. Несколько раз в неделю пользоваться специальными масками для груди, которые содержат натуральные компоненты (морские водоросли, белую глину, эфирные масла).

    Эти косметические изделия способствуют улучшению кровообращения в данной области, что отражается на тонусе кожных покровов. Какое из перечисленных средств выбрать для косметических масок, подскажет лечащий врач.

Восстановление тонуса влагалища

Когда женщина проходит этап естественного родоразрешения, то её влагалище испытывает непомерную нагрузку, которая сказывается в дальнейшем на тонусе мускулатуры тазового дна.

В раннем послеродовом периоде, большинство женщин испытывают дискомфорт, раздражение, сухость и незначительную боль во влагалище.

Одной из наиболее актуальных проблем для женщин является перерастяжение интимных мышц, в результате чего страдает качество сексуальной жизни.

Специальные упражнения помогут восстановить тонус влагалища

Если роды протекали тяжело, то в период восстановления молодые мамы нередко сталкиваются с проблемой недержания мочи. Вся перечисленная симптоматика имеет тенденцию к самоликвидации через 1,5-2 месяца после рождения ребёнка.

Так как влагалище содержит мышечные элементы, его тонус приходит в норму через определенный промежуток времени.

Для того чтобы восстановить организм женщины в период после родов и улучшить качество интимной жизни, в послеродовом периоде при отсутствии противопоказаний, женщинам рекомендуется воспользоваться гимнастикой Кегеля, направленной на укрепление мышц тазового дна.

Вернуть дородовый тонус интимных мышц помогут такие простые упражнения:

  • Находясь в положении стоя или сидя, женщине необходимо максимально натужиться в течение 15-20 секунд, после чего плавно расслабить область интимных мышц и промежности;
  • Следующим упражнением, является сжатие интимных мышц в течение 7-10 сек. Чтобы успешно реализовать этот гимнастический прием, молодой маме достаточно представить ситуацию, когда она вынуждена задерживать мочеиспускание. После кратковременного сжатия, мышцы планомерно расслабляются;
  • После того как выполнены два предыдущих гимнастических приема, женщина может приступать к упражнениям на сокращение интимных мышц. Этот вариант заключается в поочередном напряжении и расслаблении мышц влагалища. Для того чтобы прием был эффективным, движения необходимо выполнять в быстром темпе.

При условии выполнения перечисленных упражнений, организм после родов восстанавливается за короткий промежуток времени.

Восстановление тонуса матки

После того как женщина прошла через этап родов, в маточной полости образуется своеобразная раневая поверхность, которая соответствует месту прикрепления плаценты. Это состояние влечет за собой незначительное кровотечение в послеродовом периоде, которое содержит элементы слизистой оболочки полости матки.

Регулярное посещение врача гинеколога является обязательным

Еще одной немаловажной особенностью послеродового периода является увеличение размеров матки. Её размер продолжает соответствовать росту новорожденного ребёнка. Весит послеродовая матка около 1 кг.

Период восстановления тонуса гладкой мускулатуры матки не должен превышать 1,5-2,5 месяца. Для каждой женщины этот период индивидуален. Наибольшая активность мышечных волокон данного органа наблюдается в первые несколько дней с момента родов.

В этот период женщина должна находиться под контролем медицинского специалиста, так как врачу необходимо контролировать скорость и полноценность восстановления гладкомышечного тонуса.

Для того чтобы ускорить восстановление матки после родов, каждой молодой маме рекомендовано отдать предпочтение естественному вскармливанию новорожденного малыша. Кормление грудью стимулирует выработку гормона окситоцина, который усиливает тонус гладкой мускулатуры органа.

Кроме того, каждой женщине необходимо соблюдать ежедневную двигательную активность. В качестве физической нагрузки рекомендованы пешие прогулки на свежем воздухе, посещение плавательного бассейна, утренняя гимнастика и езда на велосипеде (при отсутствии противопоказаний).

Если во время родов женщине была выполнена эпизиотомия (разрез промежности), то необходимо внимательно отнестись к правилам личной гигиены.

После ежедневных гигиенических мероприятий необходимо аккуратно обрабатывать послеоперационные швы антисептическими препаратами. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря также оказывает неблагоприятное влияние на маточный тонус.

Именно поэтому рекомендовано опорожнять мочевой пузырь даже при минимальных позывах.

Любой медицинский специалист готов рекомендовать молодой маме минимальный список восстановительных мероприятий, однако скорость и эффективность послеродовой реабилитации напрямую зависит от тех усилий, которые готова приложить сама мама.

Источник: http://nashirody.ru/vosstanovlenie-posle-rodov.html

Матка после родов

Содержание:

С момента рождения последа (плодные оболочки, пуповина, детское место) начинается послеродовый период. Различают ранний (в течение 2-х часов после родов) и поздний (6-8 недель) послеродовые периоды.

Это важный этап в жизни женщины, в течение которого происходит перестройка всего организма, а именно обратное развитие изменений, которые были связаны с беременностью и рождением ребенка. Исключение составляют только лишь молочные железы, функция которых только набирает обороты для становления лактации.

Самые явные изменения происходят в репродуктивной системе и в первую очередь в матке. Ведь с огромного «плодовместилища» она опять должна принять размеры меньшие, чем размер собственного кулака.

информацияМатка — гладкомышечный полый орган, состоящий из тела (около 4-5 сантиметров) и шейки матки (размером около 2,5 сантиметров). По своей форме она напоминает перевернутую грушу.

Этот орган отличается от всех остальных мышечных органов организма уникальной способностью растягиваться, чтобы вместить в себе доношенного малыша.

Все это обеспечивается особым переплетение мышечных и соединительнотканных волокон, богатым кровоснабжением и действием ряда гормонов в период беременности.

Сокращение матки после родов

Итак, достигнув максимальных размеров перед родами, матка претерпевает ряд изменений, чтобы вернуться к состоянию, в котором она была до беременности (или почти к нему). Сразу после рождения ребенка и последа, матка резко уменьшается в размерах.

Ее дно становится на 2 сантиметра выше уровня пупка, часто она смещена вправо, имеет плотную структуру, полость заполнена небольшим количеством крови. С каждым днем дно матки смещается на 1-2 сантиметра, на 5-7 день матка почти вся опускается в малый таз.

Масса матки с 1000 граммов сразу после родов уменьшается до 500 — через одну неделю, до 325 — к концу второй недели, а по окончании послеродового периода ее масса возвращается к обычному состоянию — 50 граммов.

Важные изменения происходят и во внутренней поверхности матки (эндометрии). После родов она представляет собой большую раневую поверхность, особенно в месте прикрепления плаценты. Эпителизация (заживление) эндометрия заканчивается к 10-12 суткам, а место, где прикреплялась плацента — только к концу 3-й недели после родов.

Шейка матки сокращается не так быстро, как тело. Через 10-12 часов после родов его диаметр уменьшается до 5-6 сантиметров.

Только к 10 дню внутренний зев канала закрывается, а наружный становится окончательно сформированным только к 13 неделе после родов. Его прежняя форма уже никогда не восстановится из-за перерастяжения волокон в родах.

Маточный зев приобретает вид поперечной щели. А сама форма шейки матки меняется с конической на цилиндрическую.

Выделения из матки в послеродовом периоде называются лохиями. В первые 2-3 дня они представляют собой кровяные сгустки.

С 3-4 дня до конца первой недели лохии становятся чуть более коричневатыми и менее обильными. С 10 дня после родов приобретают желтовато-коричневый цвет.

Лохии имеют специфический запах (но не неприятный!) и щелочную среду. Выделения из матки должны прекратиться на 5-6 недели после родов.

Как ускорить сокращение матки

Сокращению матки после родов способствует кормление грудью ребенка, так как в это время вырабатывается гормон окситоцин.Во время прикладывания малыша к груди женщина испытывает похожие ощущения, как при схватках, но не такой интенсивности.

В этот период матка действительно сокращается, уменьшается в размерах, из ее полости выталкиваются сгустки крови. Поэтому, чем чаще прикладывать ребенка к груди, тем быстрее произойдет инволюция (обратное развитие) матки. Также на сокращение влияют опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Поэтому важно следить за стулом и мочеиспусканием.

дополнительноУ женщин после операции кесарева сечения инволюция матки происходит медленнее, так как в ходе операции нарушается целостность стенки. Поэтому им назначают препарат окситоцин.

Также замедлить сокращение может инфекционное осложнение до, во время или после родов (эндометрит, хореоамнионит), большая кровопотеря.

Возможные проблемы

К сожалению, не всегда послеродовый период проходит гладко. Иногда радость от появления малыша на свет омрачается проблемами со здоровьем у матери в ближайшие дни после родов. Осложнениями, затрагивающими непосредственно матку, являются:

  • Субинволюция матки (плохое ее сокращение);
  • Присоединение инфекции с развитием воспаления (в том числе и эндометрит);
  • Маточное кровотечение.

Все эти процессы могут перетекать один в другой, а также быть причиной или следствием друг друга. Так, плохо сокращающаяся матка может стать причиной кровотечения, а при присоединении инфекции может развиться воспаление внутренней оболочки матки — эндометрит.

Профилактикой развития данных осложнений является нормальное сокращение матки, хороший отток лохий, соблюдение правил личной гигиены послеродового периода. При медленной инволюции врачи в некоторых случаях назначают окситоцин. Этот гормон усиливает сокращение матки. Также, если есть признаки инфицирования, обязательным условием является назначение антибиотиков.

Опущение и выпадение матки

Опущение матки после родов – это ее смещение кнаружи. А выпадение матки — крайняя степень опущения, когда матка полностью или частично выходит наружу.

Бытует мнение, что основной причиной опущения матки являются естественные роды. Конечно, это один из факторов (особенно если женщина рожала более двух раз и имелись разрывы мягких тканей при родах), но не главный.

Существует множество примеров, когда нерожавшая женщина имела это заболевание.

Считается, что основным фактором является особенность соединительной ткани организма (так как матка фиксируется определенными связками), вялость мышц промежности, брюшного пресса, плохая пластика разрывов промежности.

важноДля того чтобы уменьшить вероятность развития опущения матки, следует тренировать мышцы тазового дна. Существуют специальные упражнения, которые помогают это делать.

Они придуманы американским гинекологом Кегелем.

Также следует избегать поднятия тяжестей, так как они способствуют повышению внутрибрюшного давления и давления в малом тазу, что, в свою очередь, усугубляет смещение матки.

Источник: http://baby-calendar.ru/rody/posle-rodov/matka/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector