Возможна ли беременность при седловидной матке?

Седловидная матка и беременность: 14 отзывов и историй, удивительные факты

Возможна ли беременность при седловидной матке?

Пороки развития матки встречаются у женщин не так часто, но, как правило, приводят к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка. Одной из таких проблем является двурогая матка, в частности ее «легкая форма» — седловидная матка.

Седловидная форма матки: что это значит, схематичное изображение

Чтобы понять о чем идет речь, предлагаем вам посмотреть на картинку ниже. Там изображена матка нормальной формы, седловидная (аркуатная) и двурогая. Аркуатная матка отличается от обычной только углублением в виде седла в ее дне (самой верхней части). Порок развития незначительный. Но может стать источником проблем, если «седло» выраженное, то есть глубокое. Но это редкость.

Чаще проблемы возникают при двурогой матке. У гинекологов есть три определения, которыми они пользуются: седловидная матка, двурогая с частично разделенной полостью на «рога» (в дне) и полностью разделенная.

К содержанию

Причины возникновения «седла» в дне матки

Данный порок развития женской репродуктивной системы относится к врожденным, не приобретенным. В 10-14 недель беременности, внутриутробно то есть, начинается формирование матки. Сначала она у всех состоит из двух полостей, полностью разделяется перегородкой то есть.

Ближе к концу беременности остается лишь одна полость, однако матка сохраняет небольшую деформацию в дне (верхней части). Многие девочки рождаются с аркуатной маткой. Но есть и те, у которых матка остается с внутриутробного периода двурогой.

Седловидность — это самая легкая аномалия развития.

К содержанию

Признаки седловидной матки на УЗИ и другие методы диагностики

Есть несколько способов диагностики или определения этой патологии.

  1. Гистеросальпингография (ГСГ, метросальпингография, гистерография) — рентген внутренних половых органов. В матку через узенький катетер вводится контрастное вещество. После чего делается снимок. Минус данного вида исследования — инвазивность, есть неприятные ощущения, плюс небольшое ионизирующее облучение.
  2. Магнитнорезонансная томография (МРТ). Очень информативно, но есть минус — дорого.
  3. УЗИ. Плюсы — дешево, не больно, не требует наркоза и не имеет противопоказаний. Но не каждый специалист сможет определить по УЗИ неправильную форму матки. Видимо, по этой причине выявляемость аркуатной матки в сравнении с двурогой, такая низкая. Специалист внимательно рассматривает область дна матки, М-эхо в этой области, нет ли выбухания миометрия, измеряет длину и ширину матки, при подобных пороках развития они больше среднего.

К содержанию

Необходимо ли лечение порока матки и чем он опасен

Для двурогой матки характерны обильные, болезненные и длительные месячные. При седловидной форме менструации обычные, нормальные, если нет сопутствующей гинекологической патологии.

Никаких особенностей женщина не замечает. Ей не противопоказана внутриматочная спираль. Нет никаких повышенных рисков прободения матки во время установки ВМС и после. Выполняются хирургические аборты. Хотя лучше их избегать при любой форме матки, естественно.

Что же касается бесплодия, то возможно некоторое снижение фертильности. Но об этом мы расскажем чуть ниже.

Препаратами никакие аномалии строения матки не лечатся, только хирургически. Выполняется операция под названием метропластика. Ее возможно сделать гистероскопическим доступом, то есть прямо через влагалище и шейку матки врач вводит инструменты и создает в матке единую полость.

Чтобы все прошло идеально, в качестве контроля используют лапароскопическое (эндоскопическое) оборудование, которое вводится через крохотный прокол в брюшной стенке. Но, повторим, операция проводится только в случае необходимости — если есть обусловленное формой матки бесплодие, были выкидыши, преждевременные роды в анамнезе.

Многие женщины успешно вынашивают и рожают детей с двурогой маткой, не говоря уже о седловидной.

Предлагаем вашему вниманию видео с Еленой Малышевой (телепередача «Жить здорово») о двурогой матке. В том числе об оперативном лечении. Смотрите с 33 минуты.

К содержанию

Как забеременеть: позы для зачатия, отзывы

Если седловидность матки выраженная, это может немного снизить шансы на быстрое зачатие.

В какой позе рекомендуется заниматься сексом, чтобы быстрее забеременеть? То, в каком положении будет проходить половой акт — не слишком важно.

Но нужно постараться, чтобы максимальное количество сперматозоидов попало в матку, а это значит, сразу после секса нужно полежать, немного приподняв таз, подложив под него подушку. И этого более, чем достаточно.

Постарайтесь вести регулярную половую жизнь. А это значит — занимайтесь сексом 2-3 раза в неделю. Если хотите еще больше увеличить шансы на зачатие — научитесь определять овуляцию. Это можно сделать с помощью тестов и наблюдая за своими ощущениями.

Обычно в первую половину цикла у женщин практически отсутствуют вагинальные выделения. Примерно с восьмого дня цикла есть небольшое количество густых белых или желтоватых. А за 1-2 дня до овуляции появляются тягучие прозрачные выделения по типу яичного белка.

Их хорошо видно, если присесть на корточки и при мочеиспускании.

Непосредственно же в день овуляции обычно ощущаются колющие боли со стороны яичника, в котором происходит разрыв фолликула. Может довольно сильно ныть живот. Некоторые женщины ошибочно воспринимают это за признак того, что скоро начнутся месячные. Но до них еще довольно долго. 14 дней. Через несколько часов боли проходят. Еще через пару недель исчезают и все выделения…

Если же вы «стараетесь» зачать ребенка именно в овуляцию, при этом ваш партнер фертилен, а беременность не наступает более 1-2 лет, нужно искать причину этого.

Возможно, есть полип эндометрия и его нужно удалить, имеется субмукозная миома — новообразование, которое деформирует полость матки, синехии или перегородка в матке, хронический эндометрит — причин может быть масса.

Не стоит списывать свои неудачи на седловидность матки.

К содержанию

Особенности беременности и родов при аркуатной матке

Беременность, в том числе путем ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) и естественные роды не противопоказаны. Кесарево сечение (КС) выполняется только в случае наличия иных показаний к данной операции. Например, неправильное положение ребенка в матке, если плод расположился к моменту родов в ней поперек.

Ягодичное и тазовое предлежание является показанием к КС только, если плод мужского пола, или женского, но крупный, предположительно более 4 кг, или в прошлом у женщины уже было кесарево сечение, то есть имеется рубец на матке.

Преждевременные роды двойней в очень ранние сроки, например, в 26 недель беременности — это во многих случаях тоже повод сделать операцию.

Есть мнение, что аркуатная матки провоцирует выкидыш или замершую беременность, создает угрозу вынашиванию беременности на ранних сроках, провоцирует тонус. Это не так. Подобная ситуация вероятна только при двурогой матке, если плод развивается в маленьком роге.

К содержанию

Реальные отзывы о зачатии, беременности и родах с седловидной формой полости матки

Мы приводим их в виде скриншотов. Взяты высказывания женщин из популярной социальной сети для мамочек.

К содержанию

Это тоже интересно

Добавить комментарий

Источник: http://viskablivanie.ru/sedlovidnaya-matka-i-beremennost.html

Седловидная матка и беременность: причины, симптомы, можно ли и как забеременеть, диагностика и лечение

Различные патологии матки диагностируются у многих женщин, среди них врожденный порок в виде двурогости органа встречается в 0,1% случаев. Что значит двурогая матка, и чем грозит подобный диагноз в плане беременности и женского здоровья, разберемся детальней.

Описание разновидностей двурогой матки

В период эмбрионального развития будущей девочки в ее организме формируется среди прочих органов и репродуктивная система.

Ее закладка происходит еще в конце первого триместра, в период с 10-й по 14-ю неделю. Сначала полость органа состоит из двух ответвлений, перегородка между которыми исчезает по мере роста плода.

В результате матка приобретает свою грушевидную форму, которая конусом спускается сверху вниз.

Важно! Вследствие пока неизвестных науке факторов иногда в процессе формирования происходит сбой, что приводит к двурогости.

В зависимости от того, на каком этапе формирования органа произошел сбой, выделяют:

  • седловидную форму. В этом случае аномалия выражена минимально в виде легкого углубления дна. Подобное искривление напоминает седло, чем и было обусловлено название патологии;
  • неполное удвоение обозначает, что развитие органа остановилось в средине процесса, поэтому его нижняя часть соответствует норме, а в верхней наблюдается раздвоение;
  • полное удвоение — тяжелая форма патологии, что подразумевает разделение органа на две рогоподобные области. Иногда эти области могут быть одинакового размера, но встречаются случаи рудиментарного разделения, когда один из рогов больше другого.

Причины появления

Матка седловидной формы — это наиболее часто встречающаяся разновидность двурогой матки, что возникает вследствие неблагоприятных условий развития плода в утробе матери.

К причинам, вызывающим подобную патологию, относятся:

  • наследственность;
  • плохая экология;
  • инфекционные болезни матери в период беременности;
  • пороки сердечно-сосудистой системы у беременной;
  • интоксикация беременной никотином, алкоголем, медикаментами, химическими соединениями;
  • авитаминоз в период беременности, эндокринные заболевания матери;
  • хроническая психическая травма, стрессы в период в первом триместре;
  • ярко выраженный токсикоз у матери;
  • хроническая гипоксия плода, при которой недостаток кислорода сказывается на развитии органов будущего ребенка.

Знаете ли вы? Матка — уникальный орган. Ее строение позволяет ей увеличиваться за время беременности в десятки раз, и благополучно возвращаться к прежним размерам после родов.

Часто выяснить причины можно, просто поговорив с мамой о том, как протекала ее беременность, а иногда ответ на этот вопрос подсказывает гинеколог. Однако особого значения это не имеет, ведь на процесс лечения этот фактор абсолютно не влияет.

Как распознать симптомы

Седловидная матка и другие аномалии в повседневной жизни себя редко проявляют каким-либо образом. Что это такое, женщина обычно узнает на приеме у гинеколога на УЗИ уже во время беременности. Поскольку седловидная форма минимально отличается от правильного строения, то проблемы со здоровьем и беременностью возникают редко.

Но чем больше отклонение от нормы, тем выше вероятность появления неприятных симптомов:

  • усиленные кровотечения возникают из-за разрастания эндометрия;
  • крайне болезненные менструации;
  • боли внизу живота вне рамок цикла;
  • иногда возникают тошнота, слабость;
  • в редких случаях — бесплодие или прерывание уже имеющейся беременности.

Важно! Ранее двурогая матка, по сути, являлась приговором для женщины: вероятность невынашивания ребенка при полном удвоении была около 90%. Современная медицина позволяет снизить уровень угрозы до 25-30%.

Совместимы ли беременность и роды

Узнав о данном диагнозе, важно уточнять детали — именно они играют в этом вопросе решающую роль.

Как уже говорилось выше, седловидная матка и беременность вполне совместимы, необходимо лишь убедиться в отсутствии воспалений и эндокринных проблем. Что касается частичного и полного раздвоения, то беременность чаще всего наступает без проблем.

Только изредка приходится прибегать к услугам ЭКО. Опытные врачи утверждают, что в процессе зачатия важен психологический настрой будущей матери.

Женщина должна не волноваться об аномалии в своем строении, а верить в удачный исход — тогда шансы на успех намного выше.

Однако с вынашиванием все не так однозначно.

В зависимости от уровня раздвоения, а также формы, которую имеет аномальный орган, могут быть различные осложнения:

  • при наличии рогов разных размеров важно, в каком из них закрепится плод: если прикрепление произойдет в большем роге, то высока вероятность нормального протекания беременности, но в недоразвитом роге возможен разрыв тканей растущим плодом из-за слабых стенок;
  • ткани аномального органа плохо растягиваются, создавая риск преждевременных родов;
  • возможно предлежание плаценты, преждевременное отхождение вод;
  • из-за меньшего размера двурогой матки места для малыша в утробе становится меньше, крохе сложно переворачиваться, поэтому малыш занимает неправильное положение;
  • в аномальном органе нарушается циркуляция крови, что сказывается на ребенке, а также может стать причиной отслоения плаценты;
  • двурогая матка может привести к досрочному раскрытию шейки матки.
Читайте также:  Можно ли пить алкоголь на ранних сроках беременности?

Знаете ли вы? В течение первых двух месяцев все эмбрионы — девочки. Только на третьем месяце начинается развитие головного мозга и органов, отвечающих за мужской пол.

Беременная с аномалиями в строении матки постоянно должна находиться под пристальным контролем специалистов, которые, исходя из ее состояния, принимают решение о том, как правильно организовать роды с минимальным риском для мамы и ребенка.

В последний месяц беременная, чаще всего, находится уже на стационаре на случай преждевременных родов, поскольку большинство женщин с таким диагнозом все же рожают раньше 40 недели. В некоторых случаях естественные роды возможны, но врачи все-таки предпочитают планировать кесарево сечение — оно снижает вероятность осложнений в послеродовой период.

Диагностика седловидной матки

Диагностировать отклонение матки от стандартной грушевидной формы гинеколог может на приеме. Это происходит на первых плановых осмотрах, причем, иногда женщина сама обращается с жалобами на нарушения в цикле.

То, что орган имеет неправильную структуру, доктор определяет уже при пальпации. Далее необходимо провести ультразвуковое обследование, которое поможет уточнить особенности строения и формы матки.

<\p>Важно! На данном этапе важна квалификация специалиста, который проводит процедуру, ведь от его оценок и умения разбираться в хаотичных показателях УЗИ зависит решение ситуации.

В некоторых случаях для более глубокого изучения нюансов, связанных с патологиями органов малого таза, дополнительно назначают:

  • МРТ органов малого таза;
  • рентген матки и труб с контрастным веществом, если есть сомнения в результатах УЗИ;
  • гистероскопию — современный метод диагностики с помощью лазера, который позволяет сразу же провести и оперативное вмешательство;
  • лапароскопию — хирургическую процедуру, при которой делаются небольшие проколы внизу живота для дальнейших исследований.

Что делать: лечение

Седловидная матка у женщин редко требует особого лечения, чего нельзя сказать о других видах аномалий. Такое осложнение как частичное удвоение легче поддается лечению, однако и при полной форме есть свои варианты.

Если женщина имеет детей, беременеть не планирует или, наоборот, ее беременность проходит нормально, несмотря на аномалию, ее при этом не мучают сильные боли, то врачи не проводят вмешательство.

До беременности

Однако, если патология органа приводит к выкидышам или серьезному расстройству цикла, то назначается метропластика — операция для восстановления формы матки. Проводиться она может несколькими методами:

  • через лапароскопию: скальпелем делаются проколы в брюшной полости, через которые вводится в матку аппаратура для операции;
  • с помощью гистероскопиии: лазер проходит через влагалище и проводит рассечение перегородки.

Гистероскопию используют только в самых легких ситуациях, когда вмешательство необходимо минимально. Суть операций может заключаться в устранении рудиментарного (меньшего) рога или удалении внутриматочной перегородки. Какой вариант предпочтительней — зависит от формы аномалии.

Знаете ли вы? К концу беременности объем матки увеличивается в 500 раз по сравнению с первоначальным.

Альтернатив операциям в плане лечения двурогой матки в арсенале современной медицины на данный момент нет.

Во время беременности

Оперативное вмешательство для исправления формы матки во время имеющейся беременности не проводится.

Главное условие успешного вынашивания — достаточная емкость полости матки, которая позволит малышу до самого момента родов чувствовать себя комфортно у мамы в животе.

Пациенток с раздвоением постоянно ведут врачи, осуществляя профилактику выкидышей, не допуская кровотечений, развития истмико-цервикальной недостаточности.

Важно! После 26-28 недели, когда плод считается доношенным, в случае угрозы жизни матери и ребенка врачи могут запланировать кесарево сечение, не дожидаясь естественных родов.

Если же аномальная форма матки не предусматривает достаточно места для малыша, тогда лучше обратиться за помощью к ЭКО.

О позах для зачатия при неправильных формах

Поза для зачатия при седловидной матке, как и при нормальной форме органа, критического значения не имеет, хотя некоторые позиции повышают шансы:

  • классическая миссионерская поза, когда мужчина сверху. Считается лучшим вариантом, поскольку обеспечивает попадание максимального количества спермы сразу в матку;
  • партнеры лежат на боку, мужчина — сзади;
  • колено-локтевая поза.

Последние две позы как раз учитывают особенности аномалии женского тела и обеспечивают попадание спермы в правильный рог при неравномерном удвоении матки.

Однако опытные специалисты призывают будущих родителей не акцентировать внимание на технических аспектах чрезмерно, а просто получать удовольствие от процесса. Ведь расслабление, нервный покой и любовь двух людей, сопровождающие хороший секс, являются залогом успешного зачатия.

Знаете ли вы? У женщин больше болевых рецепторов, чем у мужчин, но в то же время, боль женщины переносят лучше благодаря эстрогену.

Двурогая матка — это не приговор, а особенность организма, которая требует пристального внимания с боку специалистов. Главное, чтобы гинеколог на приеме дал правильную и полную информацию о сложившейся ситуации. Ведь больший вред, как будущей маме, так и уже беременной женщине, наносят стресс и нервы, в основе которых — неосведомленность, а не физическая патология.

Источник: https://agu.life/bok/1647-osobennosti-beremennosti-pri-sedlovidnoy-matke.html

Седловидная матка, двурогая матка: что это значит, можно ли забеременеть и как, позы для зачатия, роды

Седловидная матка – это патологическое состояние детородного органа, которое не имеет клинических проявлений. Пациентка узнает о своей проблеме случайно, во время обследования. Определить самостоятельно, что матка имеет седловидную форму, женщина не может. Для постановки диагноза и выбора дальнейшей тактики действий необходимо обратиться к гинекологу.

Вероятность наступления беременности при этом заболевании определяется характером его сложности. Нельзя сразу сказать, сможет ли женщина зачать ребенка. Для оценки шансов и прогнозирования результатов следует обратиться к врачу и пройти детальное обследование.

Что такое седловидная и двурогая матка

Седловидная матка относится к подвиду аномалий развития матки. Причины его происхождения по сей день остаются неизвестными.Патология является врожденной и формируется по причине влияния негативных факторов на женщину во время беременности. Формирование детородного органа у будущего младенца происходит с 10 по 14 неделю.

Вследствие физиологических процессов формируется маточно-влагалищная полость в количестве двух штук. Они разделяются саггитальной перегородкой (саггитальная – значит разделяющая спереди назад). К завершению гетстационного срока это образование рассасывается, а полость детородного органа становится однородной.

Для сохранения седловидной матки причины могут быть следующие:

  • влияние негативных факторов на организм будущей мамы (наркомания, алкоголизм, табакокурение);
  • перенесенные инфекционные заболевания беременной;
  • хронические заболевания и пороки у женщины, вынашивающей ребенка.

Основным предположением причин развития патологии является отрицательное воздействие внешних и внутренних факторов на организм беременной женщины.

Матка седловидной формы относится к подвиду двурогой матки. Это состояние, при котором появляется разделение полости детородного органа на две части с образованием неполной перегородки. Двурогая матка, в свою очередь, имеет отдельную классификацию:

  • полная (разделение начинается на уровне крестцово-маточных связок, а два рога смотрят в противоположные стороны);
  • неполная (разделение проходит только в верхней части детородного органа, а смежные полости имеют одинаковое строение и размеры);
  • седловидная (в области дна имеется проседание, по форме напоминающее седло).

От нормальной матки седловидную и двурогую отличает только внутреннее строение, а размеры и положение детородного остаются естественными. Зачастую патология становится препятствием для беременности, но это не означает, что седловидная матка является приговором.

Интересный факт: у представителей кошачьей породы седловидная матка является нормой. Во время вынашивания потомства у них можно прощупать котят, расположенных по бокам живота по типу горошин в стручке.

Симптомы и диагностика

Седловидная или двурогая матка не проявляет себя клиническими симптомами. Коварство этого заболевания заключается в том, что женщина может длительное время не знать о своей проблеме. При выраженном искажении внутреннего строения детородного органа пациентка испытывает проблемы с зачатием.

Обратившись к гинекологу по вопросу своего бесплодия, она узнает о седловидной матке. Незначительные изменения формы дна не влекут за собой последствий в виде невозможности забеременеть. Однако это состояние может проявляться привычным невынашиванием, угрозой прерывания или преждевременными родами.

Все клинические проявления, связанные с беременностью, становятся следствием неправильного строения матки.

Для достоверного определения седловидной формы матки пациентке следует обратиться к гинекологу. Во время ручного осмотра выявить или даже заподозрить патологию не удается. Самый легкий способ диагностики – ультразвуковое сканирование.

Во время УЗИ сонолог определяет неестественное расположение дна детородного органа. Наиболее благоприятным временем для обследования считается вторая фаза менструального цикла. В этот период эндометрий имеет максимальную толщину, что позволяет с легкостью определить патологическую форму органа.

При незначительной деформации ультразвук может не обнаружить этого состояния.

Решающая роль в диагностике двурогой матки отводится инструментальным исследованиям:

  • гистероскопии – проведении внутриматочного осмотра при помощи манипуляторов малого размера и камеры;
  • метросальпингографии – процедуре, при которой в полость детородного органа вводится контрастное вещество, а его путь оценивается при помощи рентгена или ультразвука;
  • томографии – проектировании снимка матки, оценке состояния ее полости и слоев.

Лечение

В связи с тем, что проблема у пациентки обнаруживается внезапно, врачи обычно вбирают выжидательную тактику и не применяют сразу радикальных мер для устранения патологии. При длительном отсутствии беременности из-за деформации полости детородного органа осуществляется хирургическое вмешательство.

Лечение седловидной матки также проводится, если у женщины возникают постоянные выкидыши, и она не может выносить ребенка. Оперативное вмешательство предполагает коррекцию расположения маточного дна во время гистероскопии. Реже манипуляция выполняется через разрез в брюшной полости.

Если у матки седловидная форма, то пациентке не поможет лечение таблетками или уколами. Бессильной также будет нетрадиционная медицина. Любые БАДы, обещающие быстрое исправление неправильного расположения дна детородного органа, являются неэффективными. По сути, это обман.

Можно ли забеременеть с двурогой маткой

Шансы забеременеть при двурогой матке у женщины есть всегда. Их уровень напрямую зависит от сложности патологии.

Если дно детородного органа просаживается не сильно, а мышечная структура имеет лишь незначительные изменения, с зачатием проблем не будет.

Случается, что пациентка узнает о своем диагнозе во время первого скрининга, проводимого в 12-14 недель гестационного срока. Если искажение сильное, то беременность при седловидной матке будет проблематичной.

Многочисленные дебаты женщин, желающих забеременеть, сводятся к подбору позы для зачатия. Сложилось мнение, что коленно-локтевая позиция повышает шансы успешного зачатия. Однако медики опровергают такую точку зрения.

Врачи рассказывают о том, что поза не влияет на скорость наступления беременности, ведь проседание дна органа не препятствует проникновению сперматозоидов в маточные трубы.

Другой вопрос заключается в том, сможет ли эндометрий принять плодное яйцо.

Седловидная матка и зачатие не являются взаимоисключающими понятиями. Если у пациентки диагностировано патологическое расположение органа, то это не является абсолютным гарантом бесплодия.

Так же можно сказать и об обратном, что зачатие не гарантирует правильное строение внутренних структур матки. Если проседание дна мышечного органа незначительное, однако беременность не наступает в течение долгого времени, следует искать другую причину.

Зачастую двурогая матка сопровождается дополнительными отклонениями в урогенитальном тракте.

Читайте также:  Истмико-цервикальная недостаточность при беременности — причины, симптомы, лечение

Беременность и роды при седловидной и двурогой матке

Если у женщины седловидная матка, и беременность наступила самостоятельно, то необходимо с ранних сроков находиться под наблюдением медиков. Неправильное расположение дна детородного органа может вызвать проблемы с вынашиванием.

Из-за деформации внутренней полости эмбрион зачастую прикрепляется в области зева. Это грозит угрозой прерывания беременности, кровотечениями и преждевременным отслоением плаценты.

Избежать этого поможет постоянная профилактика и своевременная терапия.

Седловидная матка при беременности угрожает тем, что плацента расположится в неудачном месте, в результате чего будет нарушено ее питание и затруднены обменные процессы. На протяжении всего срока гестации у будущей мамы сохраняется угроза выкидыша. Статистика показывает, что чаще выявляться аномалии беременности будут у женщин с выраженной деформацией.

Если во время вынашивания возникает острая угроза прерывания, сопровождающаяся образованием гематомы между плодными оболочками и эндометрием, то пациентке назначается постельный режим, сохраняющие препараты и спазмолитики. Патология плаценты корректируется назначением токолитиков и метаболических средств. При предлежании детского места женщине назначается половой и физический покой на весь срок беременности.

Роды при седловидной матке могут быть естественными или проводиться посредством кесарева сечения. Решение принимается на основании течения беременности.

Если за весь гестационный срок не возникало осложнений, деформация мышечного органа выражена неярко, а пациентка не имеет других противопоказаний, то осуществляется естественное ведение родового процесса. Однако во многих ситуациях двурогая матка и беременность в сочетании провоцируют осложнения.

При таком анамнезе врачи предпочитают не рисковать и назначают кесарево сечение. Существует мнение, что если при седловидной матке были трудности во время беременности, то и в родах они возникнут.

Двурогая матка не является приговором для женщины, желающей родить ребенка. Забеременеть и выносить можно, благодаря возможностям современной медицины. В течение всего срока необходимо относиться внимательно к своему самочувствию. Важно соблюдать назначения гинеколога, своевременно проходить обследования и принимать назначенные препараты

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/sedlovidnaya-matka.html

Седловидная матка: причины, зачатие и беременность, симптомы и диагностика

В связи с тем, что медицина шагнула далеко вперед, в настоящее время у людей диагностируется все больше заболеваний и врожденных пороков развития. Не является исключением и область гинекологии, когда стали чаще выявляться аномалии развития органов половой системы.

Например, неправильная форма матки и различные пороки ее развития имеется у 0,1 – 0,5% женщин детородного возраста, причем двурогая матка наблюдается у 62% из указанного числа женщин, а седловидная занимает 23%.

Форма матки: норма и патология

Матка выглядит как груша, расширенной стороной повернутая вверх. Верхняя часть матки носит название дна, а нижняя часть или перешеек заканчивается шейкой матки, с помощью канала которой полость матки сообщается с влагалищем (именно таким путем сперматозоиды, как впрочем, и вся патогенная микрофлора, и проникают в матку).

Длину главный женский орган имеет 7 – 8 см, ширину 4 – 5 см, а весит матка около 50 – 60 граммов. От углов матки (вверху) в боковые стороны отходят трубы (фаллопиевы), которые имеют вид кисточек на концах (фимбрии). Благодаря мерцаниям фимбрий яйцеклетка, вышедшая из яичника, попадает в маточную трубу, где и происходит оплодотворение.

Аномалии развития матки многочисленны и могут быть как самостоятельной патологией, так и совмещаться с пороками развития шейки матки и/или влагалища. Так, выделяют двурогую матку, однорогую матку, двойную и прочие. Матка седловидной формы относится к многочисленным вариантам двурогой матки. В свою очередь, двурогая матка (по Адамяну) подразделяется на 3 вида:

  • седловидная (имеется расширение матки в поперечном разрезе, а в области дна наблюдается небольшое углубление, что напоминает седло; расщепление матки на 2 рога практически не выражено, то есть имеет место слияние маточных рогов, не захватывая дно);
  • неполная (имеется разделение матки на 2 рога только в ее верхней трети, но размеры и формы рогов идентичны);
  • полная (разделение матки на 2 рога начинается сразу же, на уровне крестцово-маточных складок, в этом случае оба рога разветвляются в противоположные стороны под углом).

Что характерно, грушевидной формы матка у человека заложена природой и предназначена для вынашивания (за исключением, конечно, многоплодной беременности) только одного ребенка. А вот строение матки, например, у кошки или собаки имеет двурогую форму, что можно прощупать при беременности животного с боков живота (плоды располагаются как в гороховом стручке).

Причины и механизм развития седловидной матки

Что способствует формированию седловидной матки, то есть причины развития данного порока до сих пор точно не установлены. С уверенностью врачи лишь заявляют о механизме развития подобной аномалии матки.

Известно, что на 10 – 14 неделе эмбриогенеза начинается формирование описываемого органа. Это происходит за счет слияния парамезонефральных протоков.

Вследствие чего формируется две маточно-влагалищные полости, разделение которых обусловлено сагиттальной перегородкой (то есть имеется правая и левая полость).

В течение внутриутробного развития, а точнее, к его окончанию, данная перегородка рассасывается, и сформированная матка становится однополостной.

То есть, изначально образовавшаяся двурогая матка с преградой внутри к концу внутриутробного развития приобретает седловидную форму, а ко времени рождения девочки становится грушевидной.

Но если в процессе эмбриогенеза имеют влияние вредные факторы, то происходит неполное слияние парамезонефральных протоков, что и обуславливает различные варианты пороков матки и/или влагалища. К подобным неблагоприятным факторам относятся:

  • интоксикация женщины во время беременности (употребление наркотиков, алкоголя, курение, некоторых лекарств или производственные вредности);
  • недостаток витаминов при беременности;
  • стрессы;
  • эндокринная патология (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет);
  • сердечные пороки (связанная с ними сердечная недостаточность ведет к хронической внутриутробной гипоксии плода);
  • инфекционные заболевания (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес, грипп и прочие);
  • хроническая гипоксия плода в виду различных акушерских патологий.

Как заподозрить наличие седловидной матки?

Если искать какие-то клинические проявления данной аномалии матки, то поиск их займет значительное время, по крайней мере, до тех пор, пока женщина не задумается о беременности или не забеременеет. Почему? Все просто, специфических признаков седловидной матки не существует.

Она может иметь место у вполне здоровой во всех отношениях женщины, которая даже не подозревает о наличии такого порока у нее.

Тем более что прощупать седловидную матку во время гинекологического осмотра попросту невозможно (руки врачи не обладают рентгенологическими способностями).

Да и при прохождении УЗИ органов малого таза данный порок не всегда выявляется (за исключением, пожалуй, только ультразвукового обследования у забеременевшей пациентки).

А вот седловидная матки при беременности, как правило, даст о себе знать.

  • Во-первых, несколько измененная форма плодовместилища может провоцировать угрозу, и часто перманентную, прерывания.
  • Также гораздо чаще отмечается неправильная плацентация (низкое расположение плаценты или ее предлежание). Так как матка имеет нехарактерную форму, то и угроза выкидыша, и неправильное плацентация обусловлены прикреплением оплодотворенной яйцеклетки в не очень удобном для нее месте. По мере увеличения срока гестации может возникнуть неправильное положение и предлежание плода (поперечное или тазовое предлежание). Опять же, в результате неправильного прикрепления плаценты возрастает риск ее преждевременной отслойки, а значит и кровотечения.
  • Вероятность преждевременных родов у женщин, имеющих седловидную матку, также выше, чем у беременных с нормальной формой плодовместилища.
  • В родах нарушается процесс передачи нервных импульсов во время схваток, что приводит к различным аномалиям родовых сил (либо слабость родовой деятельности, либо дискоординация). Поэтому чаще такие роды заканчиваются абдоминальным родоразрешением, то есть кесаревым сечением.
  • И в последовом и послеродовом периодах высок риск возникновения кровотечений, что обусловлено нарушением сократительной активности матки.

Но описанные осложнения не всегда имеют место быть, в половине случаев беременность у женщин с седловидной маткой протекает благополучно.

Многих женщин интересует вопрос: «Если у меня седловидная матка, значит, я не смогу зачать ребенка и как забеременеть?». Хочется сразу ответить, что данный порок развития не всегда приводит к бесплодию, и у многих женщин беременность наступает без проблем.

Трудности с зачатием возникают только у тех женщин, которые имеют значительно выраженную седловидность матки вследствие нарушения прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

В случае имеющейся внутриматочной перегородки (кроме седловидной матки) беременность, если и наступает, то в 90% ситуаций заканчивается самопроизвольным абортом.

Если же у женщины седловидность матки выражена незначительно, но она все равно не может забеременеть, значит, следует искать другие причины бесплодия.

Следует помнить, что данная аномалия матки часто сочетается с другими пороками урогенитальной системы.

Кроме того, не у всех имеет место нормальный гормональный баланс организма или отсутствуют хронические экстрагенитальные заболевания (см. воспаление придатков, непроходимость маточных труб, боровая матка для зачатия).

Позы для зачатия при матке неправильной формы

Что касается оптимальной позы для зачатия при седловидной матке, как врач, сразу скажу, что нет подходящих или неподходящих поз для того, чтобы забеременеть. В настоящее время в Интернете очень распространены форумы, где активно обсуждаются позы во время секса, наиболее благоприятные при той или иной гинекологической патологии. Девочки, не обольщайтесь!

Половой акт и связанное с ним удовольствие направлены на то, чтобы женщина забеременела, в какой бы позе он не происходил (да хоть на голове) – так заложено природой. Мужские сперматозоиды обладают выраженной активностью и подвижностью, долгое время не теряют жизнеспособности и поэтому шансы забеременеть у здоровой женщины гораздо выше шансов «пронесло».

Если же женщина не может зачать ребенка, даже придерживаясь рекомендованной позы, следует искать проблему либо в себе (а она необязательно будет состоять в патологии, на которую грешит сама), либо в мужчине (возможно, что у него мал процент активных и живых спермиев в эякуляте, см. расшифровка спермограммы).

Седловидная матка не играет никакой роли в проникновении «живчиков» в ее полость и затем в маточные трубы, где они встретятся с яйцеклеткой, чтобы оплодотворить ее. Вопрос в том, сумеет ли оплодотворенная яйцеклетка прикрепиться к слизистой матки и в правильном месте? Поэтому, повторюсь, поза при коитусе не играет никакой роли.

Диагностика

Диагностировать седловидную матку помогают дополнительные методы обследования:

Ультразвуковое исследование помогает обнаружить описываемую аномалию далеко невсегда.

Если деформация значительно выражена, то при проведении поперечного сканирования выявляется увеличение ширины маточного дна до 68 мм, миометрий толщен до 10 – 14 мм и отмечается, что он выбухает в полость матки.

Оптимальным, для выявления седловидной матки, является проведение УЗИ влагалищным датчиком и желательно во вторую половину цикла, когда эндометрий имеет значительную толщину.

  • Гистеросальпингография или гистерография

Это рентгенологические методы исследования, во время которых в матку вводят рентген-контрастное вещество, а после чего производятся снимки. Признаком седловидности является наличие углубления в виде седла, которое выдается в полость матки.

  • Магнитно-резонансная томография

Метод заключается в проведении серии снимков внутренних половых органов на разных уровнях.

В полость матки вводится оптический прибор, с помощью которого ее осматривают и выявляют различную внутриполостную патологию. Подробнее о последствиях гистероскопии.

Лечение, в том числе и при беременности

Лечение данного порока развития матки проводится только при невозможности женщины забеременеть, либо в случае привычного невынашивания.

Производится пластическая операция (реконструкция матки) путем гистероскопии, то есть без видимых разрезов и длительного наркоза.

После проведения оперативного вмешательства шансы забеременеть и выносить ребенка без осложнений возрастают в 10 и более раз.

Во время беременности у женщин с седловидной маткой при возникновении акушерских осложнений (угроза прерывания, хроническая внутриутробная гипоксия плода) назначается соответствующее лечение: постельный режим, спазмолитики и токолитики, гормональные препараты (дюфастон, утрожестан). Для улучшения маточно-плацентарного кровообращения рекомендованы препараты, нормализующие обменные процессы и свертываемость крови (актовегин, курантил, эссенциале-форте, троксевазин и другие).

Врач акушер-гинеколог Анна Созинова

Читайте также:  Как убрать растяжки на бедрах после родов?

Источник: http://zdravotvet.ru/sedlovidnaya-matka-prichiny-zachatie-i-beremennost-simptomy-i-diagnostika/

Седловидная матка и беременность: влияние на зачатие и вынашиваемость, позы для секса при патологии, хирургическое вмешательство

В стремлении завести ребёнка многие пары сталкиваются с многочисленными сложностями, и одно из них — анатомические особенности строения внутренних репродуктивных органов. Такое явление как седловидная матка встречается примерно 0,5% женщин детородного возраста, и может как не оказывать никакого воздействия на способность зачать, так и представлять в этом вопросе серьёзное препятствие.

Седловидная матка — особенности строения по сравнению с нормой

Женская матка представляет собой полый мышечный орган, предназначенный для вынашивания плода во время беременности. Средний её вес составляет 50 грамм (у рожавших — до 100 грамм), а по форме она напоминает грушу, приплюснутую спереди и сзади. Орган состоит из нескольких частей:

  • тело — основная часть матки, напоминающая по форме треугольник, расположенный широкой частью вверх. Верхние углы соединяются с маточными трубами;
  • дно — верхняя стенка органа, являющаяся линей входа маточных труб;
  • шейка — продолжение тела, переходящее во влагалище (узкая часть, расположенная в нижней вершине схематического треугольника тела матки).

В норме дно матки ровное и является лишь частью органа, не создавая никаких препятствий для выполнения его функций. Но существует ряд патологий, связанных с анатомическим строением, в частности дугообразная или седловидная матка.

По сути, это одна из разновидностей или лёгкая форма двурогого строения органа, диагноз седловидная матка подразумевает деформацию дна в форме седла разной степени выраженности.

При этом наблюдается расширение в поперечном разрезе, и хотя расщепление органа на 2 рога практически не выражено, это может вызывать определённые сложности при реализации основной функции.

Седловидная матка является самой лёгкой формой анатомической патологии строения матки

Причины возникновения патологии

Конкретных причин, из-за которых происходит образование рассматриваемой аномалии, врачами не установлено.

Известно, что матка начинает своё формирование с 10–12 недели развития плода, изначально она соединена с влагалищем и выглядит как две полости, разделённые перегородкой.

Постепенно стенка рассасывается, формируя седловидную форму органа, и к появлению девочки на свет он приобретает нормальные грушевидные очертания, дно выравнивается.

Существует ряд факторов, которые могут повлиять на естественный процесс развития органа и обусловить его неправильную форму:

  • недостаток витаминных и минеральных компонентов в организме матери;
  • сильный стресс;
  • употребление во время беременности наркотических веществ, алкоголя, курение;
  • перенесённые во время вынашивания ребёнка инфекционные заболевания;
  • состояние хронической гипоксии у ребёнка;
  • патологии в развитии сердечно-сосудистой системы матери;
  • врождённые заболевания эндокринного характера.

Симптомы

Обнаружение седловидной матки обычно происходит случайно, чаще всего во время ультразвуковых исследований при наступлении беременности, так как специфических симптомов патологии не существует. Во время осмотра на гинекологическом кресле врач также не может установить наличие аномальной формы.

Проявления недуга имеют место только при его значительной выраженности в рамках попыток забеременеть и родить малыша. Повышаются риски патологий плаценты, самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов и слабой родовой деятельности.

При значительном искривлении дна может быть диагностировано первичное бесплодие, то есть неспособность зачать с самого начала.

Диагностика

Установить наличие у женщины патологической формы матки возможно только во время беременности или во второй фазе цикла при помощи следующих методов диагностики:

  • УЗИ через брюшную стенку или интравагинальное;
  • гистероскопия (введение в полость матки оптической системы);
  • магнитно-резонансная томография.

При обнаружении проводится дифференциальная диагностика с нормальной и полностью двурогой маткой.

Видео. Ультразвуковое изображение седловидной матки

Лечение

В большинстве случаев никакой терапии при обнаружении деформации не проводят, так как она не влияет на репродуктивную функцию женщины. Единственный метод исправить форму дна — хирургическое вмешательство, и оно показано только в ситуации невозможности забеременеть и выносить ребёнка именно из-за сильной деформации. Реконструкция может производиться разными способами:

  • гистероскопический метод — позволяет исправить деформацию без разрезов, через естественные пути;
  • метропластическая операция (проводится через несколько проколов в брюшной стенке).

После проведённого лечения шансы забеременеть и успешно выносить ребёнка значительно возрастают.

Влияние на зачатие, беременность и роды

Незначительная деформация дна матки никак не влияет на наступление беременности и процесс успешного вынашивания плода.

Однако выраженное искривление в виде седла может препятствовать прикреплению плодного яйца к стенке органа, из-за чего имплантация и дальнейшее вынашивание становятся невозможными.

Седловидная матка со значительным изменением формы дна может и в дальнейшем создавать проблемы:

  • нарушение процесса прикрепления плаценты, высокая вероятность низкого или бокового закрепления, что грозит ранней отслойкой;
  • повышается вероятность поперечного или косого положения плода, так как в изменённой матке меньше места, и она более расширена в бока;Из-за специфической формы седловидной матки высока вероятность поперечного расположения плода во время беременности
  • неправильная форма становится причиной некорректной сократительной активности мышц матки, из-за чего в процессе родоразрешения может возникнуть слабость схваток;
  • в послеродовом периоде существует риск кровотечений, так как деформированный орган не может нормально сокращаться.

Каждая женщина, которой был поставлен диагноз седловидной матки, должна постоянно контролировать протекание своей беременности и находиться под пристальным вниманием специалистов.

Правильные позы для зачатия

Для повышения вероятности зачать ребёнка при седловидной форме матки у женщины рекомендуется использовать специальные позы, что повысит шансы самостоятельно забеременеть. Основное правило — обеспечить поступление максимального количества спермы во внутренние половые органы и предотвратить её вытекание. Для этого наилучшим образом подойдут:

  • коленно-локтевая позиция, что гарантирует глубокое проникновение эякулята и исключает его моментальное вытекание;Коленно-локтевая позиция в сексе позволяет обеспечить максимально глубокое проникновение спермы
  • позиция лёжа на спине с приподнятым тазом.В положении лежа на спине вероятность зачатия будет выше, если таз будет немного приподнят

После семяизвержения женщине рекомендуется около получаса полежать неподвижно, расположившись на животе с подушкой под тазом.

Моя близкая подруга столкнулась с проблемой на этапе планирования беременности — оказалось, что у неё седловидная матка.

По этому поводу у неё была масса переживаний, но врач заверила, что всё будет в порядке, главное после секса спать на животе или на спине с подложенной под таз подушкой.

Уже через несколько месяцев попытки увенчались успехом — подруга забеременела и сама родила здорового малыша в срок, хоть и находилась под контролем врачей всю беременность.

Седловидная матка — анатомическая патология, которая в большинстве ситуаций не имеет никаких выраженных симптомов и не создаёт женщине проблем. Сложности возникают лишь при значительной выраженности патологии, но они успешно нейтрализуются врачами.

Источник: https://budumamoi.com/zabolevaniya-i-oslozhneniya/sedlovidnaya-matka-i-beremennost.html

Седловидная матка и беременность

Все чаще у женщин встречаются патологии матки. Именно они препятствуют вынашиванию ребенка или возможности его зачать. Одни из таких патологий — седловидная матка. Это не самая распространенная проблема, но нельзя к ней относиться легкомысленно.

Основные понятия

Матка является главным детородным женским органом. Именно в ней во время беременности находиться и растет плод. Если матка имеет нормальные размеры и форму, то этот процесс протекает без отклонений.

Седловидная матка — это один из вариантов двурогой матки. Представляет собой порок развития органа. Точные причины не известны. Такая форма матки закладывается еще внутриутробно на сроке 10-14 недель под влиянием тех или иных факторов.

 Изначально матка у эмбриона женского пола представлена двумя полостями. Постепенно эмбриональная матка приобретает седловидную форму, а затем нормальную грушевидную. Нарушение на одном из этих этапов и приводит к развитию аномалий матки.

Женщина с таким диагнозом может жить обычной жизнью и даже не догадываться о нем. Диагноз может быть установлен после УЗИ, в том числе и непосредственно во время беременности.

Матка седловидной формы в ширину несколько больше нормы. Ее дно содержит небольшое углубление в форме седла. В случае полноценной двурогой матки здесь на месте седла было бы расщепление. На долю этой патологии приходится до 23% всех аномалий развития матки.

Выделяют два варианта течения:

  • изолированная седловидная матка;
  • в сочетании с пороками мочевыделительной системы.

Второй вариант встречается значительно чаще.

Течение беременности при седловидной матке

Степень изменения матки оказывает влияние на возможность стать мамой. При незначительных отклонениях от нормы никаких проблем с зачатием и протеканием беременности не наблюдается. Если аномалия сильно выражена, то возможность забеременеть уменьшается.

Вероятные осложнения беременности:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • аномалии родовой деятельности;
  • предлежание плаценты;
  • неправильное положение плода;
  • отслойка плаценты;
  • кровотечения в родах и послеродовом периоде.

Это связано с тем, что такая форма матки не дает возможности оплодотворенной яйцеклетке задержаться в ней. Иногда нарушается прикрепление плаценты из-за недостаточности места в полости матки. Плацента может расположиться слишком низко.

Все эти факторы способствуют постоянной угрозе прерывания беременности. Кроме этого, довольно часто в такой ситуации наблюдается отслойка плаценты и кровотечение. Для эмбриона в такой матке не созданы условия для нормального роста. И он может занять неправильное положение, что осложняет роды даже при доношенной беременности.

Планирование беременности

Возможно ли забеременеть при наличии седловидной матки? Да, если аномалия выражена не слишком сильно. Умеренный прогиб матки в области дна обычно не мешает благополучному зачатию и вынашиванию ребенка.

Такая форма матки практически не оказывает влияния на развитие плода в I триместре. Никаких специальных поз или техник для зачатия не разработано.

Если трубы проходимы и остальные органы сформированы правильно, ничто не помешает сперматозоиду добраться до яйцеклетки, в какой бы позе не произошел половой акт.

Проблемы возникают после 14-16 недель. Плод растет, формируется плацента, и в матке становится тесно. Будущей маме следует обязательно сделать УЗИ на сроке 12-14 и 18-21 неделю, чтобы уточнить расположение плаценты. Если плацента прикрепилась хорошо, нет признаков отслойки, то с высокой долей вероятности такая беременность закончится благополучно.

Роды при седловидной матке

Седловидная матка — это тот вариант двурогой матки, при котором женщина может без особых проблемы выносить и родить ребенка, даже не узнав о своей патологии. Вопрос о способе родоразрешения решается с учетом всех данных:

  • форма матки (выраженность изгиба);
  • количество плодов;
  • расположение плода и плаценты;
  • размеры таза матери;
  • состояние плода;
  • наличие осложнений беременности и сопутствующих пороков развития.

Если плод один, располагается продольно головкой вниз, возможны роды через естественные родовые пути. В родах нередко наблюдаются аномалии сократительной деятельности матки, что требует применения корригирующих препаратов. Кесарево сечение показано при косом или поперечном положении плода, тазовом предлежании. При низкой плацентации и предлежании плаценты вопрос решается индивидуально.

Пластическая операция при седловидной матке проводится редко и только тогда, когда остальные причины бесплодия и невынашивания беременности исключены. Операция выполняется гистероскопическим или лапароскопическим доступом. После пластики шансы на благополучный исход беременности увеличиваются в несколько раз.

Источник: https://DrLady.ru/pregnancy/sedlovidnaja-matka-problemy-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию