Поликистоз яичников и беременность — причины возникномения, симптомы и лечение

Поликистоз яичников и беременность

Гинекологическая статистика гласит, что эта патология является проблемой каждой пятой женщины. Точные причины развития поликистоза не установлены, однако известно, что он препятствует женщине зачать ребенка. Как же при таком диагнозе все-таки забеременеть? Какое лечение практикуется? Как протекает беременность с поликистозом?

О признаках патологии

Киста представляет собой образование в виде фолликула, наполненного жидкостью. Оно содержит несозревшие яйцеклетки. Поликистоз означает, что на обоих яичниках таких образований возникает много.

Появляются они из-за нарушений гормонального фона, выработки женским организмом мужского гормона андрогена.

Есть мнение, что поликистоз является результатом частых простудных заболеваний, перенесенных в детстве.  

Характеризуется патология нарушениями менструального цикла, повышенным ростом волос на лице и теле, угревой сыпью, высокой жирностью волос, повышением массы тела без причины, увеличением яичников. Бывает и так, что никаких признаков поликистоза женщина не испытывает, а о проблеме узнает только тогда, когда не может забеременеть и проходит обследование на УЗИ.

Как забеременеть при поликистозе яичников: какова вероятность

Такой диагноз может быть препятствием к зачатию, но не является приговором. Много женщин успешно родило деток после курса лечения. Одним женщинам привести в норму яичники помогает иглоукалывание, другим — медикаментозное лечение (препараты Утрожестан и Дюфастон).

В наше время успехом пользуются и лапароскопические операции по удалению кист. Уже через несколько часов пациентки забывают о проблеме и предпринимают успешные попытки зачать малыша. Лапароскопия дает возможность восстановить нормальную работу яичников.

Эта манипуляция выполняется методами клиновидной резекции либо электрокоагуляции. В течение 2-3 месяцев после процедуры восстанавливается овуляция. Ее надо отслеживать с помощью тестов и предпринимать попытки забеременеть.

Как видим, шансы есть, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы мамочек на форумах.

Женщины говорят и о том, что беременели с таким диагнозом даже безо всякого лечения. Но тогда плод подвергается риску выкидыша, угрозы замирания, преждевременных родов. Вот чем опасен поликистоз при беременности, если он непролеченный. Не зря гинекологи подчеркивают, что ребенка надо планировать, и организм женщины для вынашивания должен быть подготовлен.

Итак, вероятность успешного зачатия при этой патологии даже без лечения есть всегда. Но без проведения терапии актуальным станет вопрос о том, как сохранить беременность и доносить ее до конца срока. Это нужно учитывать.  

Как протекает беременность при поликистозе яичников

Врожденный поликистоз без адекватного лечения может стать не только преградой к наступлению беременности, но и причиной повышения рисков ее невынашивания.

Чтобы не было угрозы выкидыша, преждевременных родов, кровотечений, гестационного диабета, гипертонии, будущей маме с таким диагнозом назначают поддерживающую терапию. Порой поликистоз может переходить и на почки, вызывая хроническую почечную недостаточность. Конечно же, и с таким диагнозом можно родить малыша.

Как выносить беременность в этом случае? Необходимо постоянно находиться под наблюдением акушеров-гинекологов. Надо сдавать анализы, проходить внеплановые УЗИ и выполнять все рекомендации специалистов, при необходимости — ложиться в стационар.

Женщинам назначают симптоматическую терапию в виде гормональных препаратов, которые позволяют нормализовать в организме уровень поддерживающих беременность гормонов и снизить количество мужских. При необходимости прописывают мочегонные средства на растительной основе, позволяющие нормализовать кровяное давление.

Словом, у врачей есть опыт сохранения беременности у пациенток с невылеченным поликистозом. Но, конечно же, лучший вариант — пройти курс терапии до зачатия, избежав, таким образом, всех вышеупомянутых рисков и осложнений.

Лечение поликистоза у беременных народными средствами

После того как женщина услышит этот неутешительный диагноз, можно попробовать пролечиться средствами народной медицины. Так, одним из вариантов терапии является применение женской травы — боровой матки.

Лучше использовать ее настойку, принимая по 30 капель трижды в день в течение месяца. Далее надо сделать перерыв на 6-7 дней и возобновить ее прием.

Лечение может продолжаться до полной нормализации менструального цикла с четким определением овуляции.

Лечение красной щёткой — еще один вариант народной терапии. Возьмите 80 граммов сухого сырья растения, залейте водкой в объёме полулитра. Настаивайте в течение 7 дней в темном месте. Отфильтруйте.

Принимайте по 1/2 чайной ложки три раза в сутки. Можно из этого растения готовить настой, используя чайную ложечку сырья на стакан кипятка.

Принимать отфильтрованный настой надо по ½ стакана пред основными приемами пищи (то есть трижды в день) на протяжении трех месяцев.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

Источник: https://nashidetki.net/lechenie-pri-beremennosti/polikistoz-yaichnikov-i-beremennost.html

Поликистоз яичников и беременность: как забеременеть

У многих женщин причиной невозможности забеременеть является болезнь поликистоз яичников. Существует мнение, что с таким диагнозом нет шансов родить ребенка. Но современная медицина предлагает решение данной проблемы. Главное вовремя обратиться к врачу, и грамотная терапия позволит повысить шансы зачатия. Поликистоз яичников и возможность беременности – не совместимы.

Причины появления поликистоза яичников

Гормональные нарушения являются первой причиной, по которой возникает болезнь. Это расстройство внутренней системы может быть спровоцировано естественными причинами, например, он проявляется в подростковом возрасте, когда происходит перестройка всего организма. В большинстве случаев, нарушение в гормональном балансе вызваны иными факторами:

  • процедура аборта;
  • постоянное нахождение в стрессовых ситуациях;
  • избыточная масса тела;
  • вирусные и инфекционные болезни;
  • сахарный диабет.

Эти причины приводят к развитию различных патологий, со временем это приводит к синдрому поликистоз. Как происходит механизм воздействия на организм. Все весьма просто:

  • гормональные элементы воздействуют на особо чувствительные органы. А в женском организме – наиболее подвержены риску яичники;
  • при нарушении баланса гормонов утолщаются стенки яичников. Это крайне мешает проходу фолликула, который созрел, в матку;
  • канал настолько сужается, что фолликул не имеет возможности дойти до своей цели. Это означает, что у женщины нет никаких шансов забеременеть, по причине того, что яйцеклетка останется не оплодотворенной.

Фолликул, который не попадает в матку остается внутри яичника, при этом он наполняется специальной жидкостью. Происходит данный процесс на протяжении всего заболевания. За длительное время образуется достаточно значительное количество кист с содержанием воды. Такое состояние и называется поликистоз яичников.

Симптоматика заболевания

Выявить наличие болезни не представляет труда, так как симптомы у нее ярко выражены. По статистике такой диагноз ставится практически у одной из пяти женщин. Но не все представительницы прекрасного пола обращают внимание на различные недуги. По этой причине, к врачу они обращаются тогда, когда заболевание причиняет дискомфорт или не удается долгое время забеременеть.

Основными симптомами поликистоза являются:

  • оплодотворение не наступает за один год;
  • волосяной покров на теле становиться по характеру схож с мужским;
  • начинается выделение подкожного сала. Волосы и кожа становятся жирными;
  • большая прибавка в весе;
  • кожные нарушения, часто появляются угри и прыщи;
  • нерегулярный менструальный цикл.

Большинство больных не реагируют на симптоматику. Приходят к гинекологу, когда безуспешно длительный период времени пытаются забеременеть.

Как забеременеть в момент поликистоза яичников

Как забеременеть женщине при поликистозе яичников и возможно ли это? Диагноз звучит страшно, но не является приговором. После курсового лечения женщина все-таки может стать мамой. Некоторые лечатся иглоукалыванием, кто-то предпочитает медикаментозную терапию. Кроме этого, довольно эффективно помогает справиться с расстройством лапароскопический метод.

Данный способ – это хирургическое удаление водяных кист. Проблема таким вариантом решается весьма быстро, и после короткого восстановления, можно предпринимать попытки забеременеть. Хирургическая процедура полностью нормализует работу яичников.

При операции используют две методики – это клиновидная резекция и электрокоагуляция. После нее восстановление овуляции происходит уже через пару месяцев, но иногда требуется и дольше, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Чтобы забеременеть женщина должна отслеживать овуляцию, чтобы повысить шансы на зачатие. Узнать, когда она происходит можно с помощью специального тестирования.

Есть отзывы, в которых женщины утверждают, что смогли забеременеть и родить малыша. Врачи говорят, что такое вполне возможно. Но без должного лечения возрастают разные осложнения при течении беременности.

Болезнь может повлиять на выкидыш, спровоцировать преждевременные роды, также может повлиять на замирание плода. В этом и кроется опасность такого синдрома.

По этой причине доктора постоянно говорят, что детей необходимо планировать и регулярно проходить обследования.

Как вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть

Каждая женщина, которой был поставлен такой диагноз, хочет знать, как вылечить болезнь поликистоз яичников, чтобы забеременеть без последствий. Планировать зачатие нужно только после прохождения лечебной терапии. Требуется устранить саму причину заболевания, а также все последствия, которые были ею спровоцированы.

Сначала требуется сбросить лишний вес, так как забеременеть при такой проблеме проблематично. Многим такое условие врача кажется не обоснованным, но существует взаимосвязь между жиром и гормонами.

При повышенной массе тела в мозге не выделяется гипофиз, и это влечет за собой невозможность овуляции. Доктор составит план диетического питания, и совместно с пациентом разработает план гимнастических упражнений.

Питание должно быть сбалансированным и правильным. Кроме этого, требуется совершать пешие прогулки.

Гормональная терапия является основным методом лечения при наличии мелких кист. Они не причиняют дискомфорта женщине, но зачать ребенка нет шансов. Медикаменты при лечении подбираются в зависимости от фактора возникновения заболевания:

  • повышенный уровень содержания мужских гормонов;
  • неправильный метаболический ответ на инсулиновое вещество;
  • нет овуляции;
  • не происходит созревания фолликула.

Не желательно самостоятельно покупать и принимать препараты. Каждый случай заболевания индивидуален, и план лечения составляется врачом, на основе обследования и данных результатов анализов. Самостоятельный прием лекарственных средств может спровоцировать осложнения.

Медикаментозная терапия направлена на:

  • избавление организма от андрогенов. При лечении препаратами происходит замена его на прогестерон и эстроген. Таким способом удается быстро зачать ребенка;
  • стимуляцию овуляции;
  • увеличение выработки женских гормонов;
  • повышается показатель выработки гормона эстрогена.

Стимуляция овуляции позволяет забеременеть при поликистозе. Достаточно принимать специальные лекарственные медикаменты, которые ускоряют процесс роста фолликула, его разрыв и выход из яйцеклетки. Доктор, назначает такой способ, когда после диагностики приходит к выводу, что бесплодие возникло в результате образования кист.

В ходе медикаментозной терапии могут назначаться такие препараты, как Кломид, Кломифен, Клостилбегит. Гинеколог определяет оптимальную дозировку, и определяет курс лечения. Такие лекарственные средства обычно назначают на 5 день месячных. Через неделю их приема назначается повторное исследование.

В том случае, если обследование УЗИ показывает положительную динамику терапии, и фолликулы уменьшились до определенного размера, то наступает следующий этап. Пациентке прописывается медикамент, которые ускоряет процесс разрыва фолликулы, и способствует его выходу из яйцеклетки.

Чаще всего врачи выписывают Гонадотропин хорионический, так как он обладает хорошей эффективностью. После этого, назначаются препараты, которые способствуют улучшению состояния внутренних органов. Это Утрожестан, Дюфастон, Прогестерон.

В этот период необходимо, чтобы произошел незащищенный половой контакт. И через три недели женщине проводят процедуру УЗИ, чтобы определить забеременела она или нет. Если не произошло зачатие, то врач корректирует терапевтический комплекс, то есть увеличивает суточную дозировку медикамента.

Читайте также:  Картофель при беременности — польза, противопоказания и риски употребления

Также может назначить прием иного лекарственного медикамента, например, Менонгон, Менпур, Гонал.

Женщина должна быть готова, что лечение поликистоза яичников занимает длительный период времени. Главное не отчаиваться и следить за здоровьем. Избегать любых стрессовых ситуаций, полноценно отдыхать и правильно питаться. Тогда терапия даст ожидаемый результат, и беременность станет возможна при поликистозе яичников.

Хирургическая операция назначается, когда поражение происходит сразу двух яичников. Пациентка может отказаться от проведения этой процедуры, но как итог, это привет к удалению яичников и окончательному бесплодию. Чаще всего операция проводится лапароскопическим способом. Такой метод лечения не имеет практически противопоказаний, а репродуктивные функции быстро восстанавливаются.

Какую угрозу представляет поликистоз в период беременности

Беременность возможна при поликистозе яичников, но представляет огромную угрозу для малыша и матери. Если все же зачатие произошло, то незамедлительно требуется обратиться к гинекологу. Он подберет на основе индивидуальных особенностей женщины терапию, что позволит сохранить ребенка.

Возможные риски при беременности:

  • появление болезни диабета;
  • значительное увеличение массы тела, что угрожает и ребенку и мамочке;
  • задержка развития малыша;
  • повышенное артериальное давление;
  • выкидыш или самопроизвольный аборт;
  • преждевременный родовой процесс;
  • пониженный уровень гемоглобина;
  • замершая беременность.

Диагностика поликистоза яичников

Врач не может поставить точный диагноз без комплексного обследования. Поэтому назначаются следующие виды диагностики:

  • первичный осмотр, при котором уточняется симптоматика. И производится осмотр в гинекологическом кресле;
  • проводится ультразвуковое исследование, диагностируются все органы малого таза;
  • анализ на реакцию крови к инсулину. Беременность при поликистозных заболеваниях сопровождается повышением сахара в кровяных сосудах;
  • в крови видоизменяется содержание холестерина и триглицеринов, поэтому в обязательном порядке назначают биохимический анализ;
  • на фоне гормонального изменения, у женщины начинают преобладать мужские гормоны. По этой причине кровь тщательно исследуется на прогестерон, фсг, свободный тестостерон и Дгэа-с.

Когда женщина беременна, но врач подозревает образование кист на яичнике, то проводятся дополнительные исследования. Чаще всего делается УЗИ и сдача гормонов на анализ. Но при сомнениях и неясности клинической картины, назначается лапароскопия.

Профилактика поликистоза яичников

Женщина должна тщательным образом следить за своим здоровьем. При первых признаках болезни обращаться за консультацией к врачу. Это уменьшит риск развития серьезных заболеваний, а также позволит выявить его на ранних стадиях. Те, кто невнимательно относятся к своему здоровью, снижают функции репродуктивной системы.

Основой профилактических мероприятий является нормализация режима питания. Необходимо исключить из рациона все продукты, которые негативно воздействуют на организм. Это алкогольные напитки, газированная вода, сладости. Также запрещена жирная еда, специи, фаст-фуд.

В пищу требуется добавить овощи и фрукты, которые обогащены большим количеством различных минеральных веществ и витаминов. Соблюдать режим для улучшения самочувствия. Сон должен длиться не менее 8 часов. За это время организм полностью восстанавливается и его работоспособность повышается.

Прием гормональных препаратов осуществляется только по рекомендации лечащего доктора. Самостоятельный прием таблеток может спровоцировать развитие разных побочных эффектов. При проблемах с весом, требуется его нормализовать. Для этого подойдет комплекс гимнастических и оздоровительных занятий.

Если вес достаточно большой, то можно начать с минимума упражнений, а также совершать пешие прогулки. Постараться избегать стрессовых ситуаций, эмоциональное нарушение провоцирует гормональный дисбаланс.

Поликистоз яичников и незапланированная беременность плохо сочетаются. Но с таким диагнозом, можно забеременеть, если строго соблюдать все рекомендации врача. При правильном подходе к лечению шансы зачатия повышаются.

Источник: http://myzhelezy.ru/smeshannoj-sekretsii/polovye/polikistoz-yaichnikov-i-beremennost.html

Поликистоз И Беременность – Причины Симптомы и лечение

Диагноз «поликистоз яичников» в последнее время женщины слышат всё чаще, при этом многие из них испытывают сложности с возможным зачатием.

Это заболевание является гормональным нарушением, которое может привести к бесплодию, поскольку у женщин, страдающих поликистозом яичников, не происходит выход яйцеклетки из яичника – овуляция.

А без овуляции невозможна встреча яйцеклетки со сперматозоидом, и, как следствие, невозможно зачатие. Попробуем узнать причины развития поликистоза, методы лечения и возможна ли беременность при поликистозе.

Как говорилось выше, основной причиной развития поликистоза является гормональные нарушения, например, когда в организме женщине есть избыток выработки мужских гормонов – андрогенов. Такие нарушения сказываются и на внешнем виде: избыточное оволосение, жирная кожа лица, высыпания и угри говорят об избытке мужских гормонов в организме.

Другой причиной развития заболевания являются нарушения в работе гипофиза – внутрисекреторной железы. В связи с тем, что в развитии поликистоза яичников значение имеет также наследственный фактор, многие женщина волнуются о том, что заболевание может перейти к дочке.

Причины для опасения есть, риск наследственной передачи поликистоза яичников составляет порядка 50%.

Как определить у себя поликистоз яичников, по каким признакам его можно обнаружить? Поликистоз яичников может проявиться в виде нарушений менструального цикла, менструации может не быть в течении нескольких месяцев, если она наступает, то сопровождается болезненными ощущениями в области живота и длительными кровотечениями.

Помимо нарушений цикла, при поликистозе может наблюдаться резкий набор веса, ухудшение состояния кожи. Несмотря на очевидные признаки, многие молодые женщины считают нерегулярность менструации индивидуальной особенностью и не спешат обращаться за консультацией к врачу.

В связи с этим диагноз «поликистоз яичников» может быть обнаружен только тогда, когда у женщины не получается забеременеть на протяжении продолжительного времени.

Так как поликистоз является заболеванием гормональным, для его лечения врачи назначают соответствующее лечение – гормональную терапию. Назначенные лекарства регулируют выработку мужских гормонов, а также стимулируют овуляцию.

В случае, если гормональное лечение не дало результатов для лечения поликистоза, назначают оперативное лечение – лапароскопию. В этом случае с помощью хирургических инструментов рассекаются кисты на яичниках.

Улучшение состояния после лечения лапароскопией может сохраняться в течении нескольких месяцев, поэтому женщине нужно стараться забеременеть сразу после операции, разумеется выдержав положенный половой покой.

Если женщина, страдающая поликистозом, обладает лишним весом, для более эффективного лечения нужно сбросить избыточный вес.

Говоря о результатах лечения, есть высокие шансы забеременеть в результате лечения поликистоза. Связь поликистоза и беременности может выражаться в том, что даже при состоявшемся зачатии, поликистоз может оказывать влияние на течение беременности. В этом случае возрастает риск замершей беременности и невынашивания плода.

Для того, чтобы избежать тяжёлых последствий заболевания и бесплодия, нужно внимательно относиться к проявлениям организма. Любые ситуации с нерегулярным менструальным циклом должны обсуждаться с гинекологом, даже в случае, если такая ситуация наблюдается у молодой девушки.

Поликистоз нередко обнаруживают у молодых девушек, у которых не так давно началась менструация. Избыточный лишний вес и плохая кожа также являются причинами для проверки уровня гормонов.

Предотвратить заболевание практически невозможно, особенно, если оно развивается под влиянием наследственного фактора. Поэтому самой важной задачей является диагностирование поликистоза яичников на самых ранних этапах.

Будьте здоровы и пусть беременность не заставит себя долго ждать!

Источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/polikistoz-i-beremennost-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников (син.

– синдром поликистозных яичников или СПКЯ) представляет собой двустороннее доброкачественное разрастание внутри или снаружи яичников множественных кистозных образований вследствие комплекса эндокринных расстройств (нарушений функции яичников, щитовидной и поджелудочной железы, коры надпочечников, гипофиза и гипоталамуса).

Первичный поликистоз яичников может быть врожденным или возникать еще в подростковом возрасте на стадии становления менструальной функции. В зрелом возрасте развитие СПКЯ может быть обусловлено хронической эндокринной патологией или воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы.

Поликистоз яичников – образование и разрастание на поверхности яичников множественных мелких кист вследствие гормональных нарушений в организме женщины. Может протекать бессимптомно, иногда проявляется нарушением менструальной функции (олигоменорея), ростом волос на теле по мужскому типу, ожирением, угревой сыпью. Ведет к невынашиванию беременности и бесплодию.

Первичный поликистоз яичников может быть врожденным или возникать еще в подростковом возрасте на стадии становления менструальной функции.

В зрелом возрасте развитие СПКЯ может быть обусловлено хронической эндокринной патологией или воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы – вторичный поликистоз яичников.

Заболеваемость поликистозом яичников составляет от 5 до 10% женщин в репродуктивной фазе. Наибольшую опасность СПКЯ представляет как причина женского бесплодия в 25% клинических случаев.

Симптомы СПКЯ

Ряд нарушений, возникающих в организме при поликистозе яичников, позволяют самой женщине заподозрить его развитие.

  • Нерегулярность менструального цикла. Нарушение овуляции (чаще по типу ановуляции – полного ее отсутствия) ведет к изменению менструального цикла, проявляющемуся в длительных (более месяца) задержках или полном отсутствии менструаций (аменорее). Часто такие проявления встречаются уже в самом начале становления менструальной функции у девочек в подростковом периоде. В некоторых случаях при поликистозе яичников длительные задержки месячных могут чередоваться с маточными кровотечениями, обусловленными гиперплазией эндометрия (чрезмерным разрастанием слизистой матки).
  • Повышенная сальность волос и кожи, появление угрей, прыщей, себореи. При поликистозе яичников развиваются вследствие гиперсекреции андрогенов, носят постоянный характер, не поддаются симптоматической терапии.
  • Ожирение. Проявляется резким увеличением веса на 10-15 кг. Жировые отложения могут распределяться по универсальному типу (равномерно по всему телу) либо по мужскому типу ожирения (преимущественно откладываться в области талии и живота). Нарушения липидного и углеводного обменов могут приводить к развитию сахарного диабета 2 типа.
  • Повышенный рост волос на теле – гирсутизм. При СПКЯ волосы начинают расти по мужскому типу на животе, в промежности, внутренних поверхностях бедер, голенях. На лице обычно появляются «усики» над верхней губой.
  • Тянущие боли в нижних отделах живота. Боли носят хронический умеренно выраженный характер, могут иррадиировать в поясницу или тазовую область.
  • Постоянство базальной (ректальной) температуры в течение всего менструального цикла. Во второй фазе менструального цикла в норме наблюдается характерный скачок базальной температуры, совпадающий по времени с процессом овуляции. Отсутствие температурного максимума свидетельствует об ановуляторном цикле.
  • Бесплодие. При СПКЯ наблюдается первичное бесплодие, т. е. отсутствие в анамнезе факта наступления беременности при регулярном ведении половой жизни без использования контрацепции.
Читайте также:  Можно ли делать мрт во время беременности?

В основе развития поликистоза яичников лежат, прежде всего, полиэндокринные нарушения, проявляющиеся расстройством функций:

  • гипофиза и гипоталамуса (нарушение регуляции деятельности надпочечников и яичников);
  • коркового слоя надпочечников (повышенная секреция андрогенов);
  • яичников (нерегулярность или отсутствие овуляции, повышенная секреция эстрогенов);
  • поджелудочной железы (повышенная выработка инсулина при нечувствительности к нему тканей).

Нарушение гормональной регуляции ведет к приостановке развития и созревания фолликулов, увеличению размеров и уплотнению капсулы яичников, под которой из недозревших фолликулов начинают формироваться множественные кистозные разрастания.

Это влечет за собой расстройство овуляции, менструальной функции и бесплодие. На фоне ожирения (а оно встречается у женщин с СПКЯ в 40% случаев), эти процессы протекают еще более выражено.

Спровоцировать гормональные нарушения могут инфекционные заболевания, стрессы и даже смена климата.

Осложнения СПКЯ

Поликистоз яичников, сопровождающийся гормональными нарушениями и отсутствием овуляции, является одной из самых частых причин женского бесплодия.

Длительное течение поликистоза яичников без соответствующего лечения значительно повышает шансы развития злокачественных опухолей тела и шейки матки, а также, по некоторым сведениям, рака молочной железы. Этот фактор риска выше при сочетании поликистоза яичников с ожирением и сахарным диабетом.

Кроме того, нарушение липидно-жирового обмена ведут к развитию атеросклероза сосудов, инфаркту миокарда, инсульту. Выявление СПКЯ на раннем этапе развития значительно облегчает излечение и уменьшает риск развития грозных последствий.

Постановка диагноза синдрома поликистозных яичников возможна при наличии как минимум двух из нижеприведенных критериев:

  • дисфункция яичников, проявляющаяся в нарушении менструального цикла, отсутствии овуляции (ановуляции) и бесплодии;
  • гиперандрогения у женщин – чрезмерная выработка в женском организме андрогенов (мужских половых гормонов), проявляющаяся повышенным осволосением (гирсутизмом), угревыми высыпаниями (акне), усиленной сальностью кожи и себореей;
  • эхоскопическая или лапароскопическая картина увеличения и кистозного изменения яичников.

Для подтверждения данных критериев при диагностике СПКЯ используется ряд объективных, лабораторных и инструментальных методов:

  1. Общий осмотр, включающий в себя оценку типа телосложения, характера оволосения, состояния кожных покровов и слизистых, пальпацию живота и т. д.
  2. Гинекологический влагалищно-абдоминальный осмотр на кресле, позволяющее выявить увеличение и уплотнение яичников с обеих сторон.
  3. УЗИ органов малого таза, при котором отмечается двухстороннее увеличение яичников в размерах до 4 см в ширину и 5-6 см в длину, их плотная капсула, наличие множественных (от 8 и более) мелких фолликулярных кист на периферии. При допплерометрии фиксируется увеличение кровотока в сосудах яичников.
  4. Определение содержания в крови уровня гормонов гипофиза, яичников, надпочечников: пролактина, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), прогестерона, эстрадиола, 17-гидороскипрогестерона, тестостерона, андростендиона, кортизола, ДЭА-С (дегидроэпиандростерона-сульфата).
  5. Магнитно-резонансное томографическое исследование (МРТ), позволяющее исключить опухолевые поражения яичников.
  6. Исследование уровня липидов и липидных фракций для определения нарушений липидного обмена.
  7. Определение содержания инсулина и глюкозы в крови, ТТГ (тест толерантности к глюкозе) с целью выявления нарушений углеводного обмена.
  8. Лапароскопия, подтверждающая двусторонние кистозные изменения яичников.

Лечение СПКЯ

Лечение поликистоза яичников направлено на восстановление или нормализацию овуляции, менструальной и репродуктивной функций и осуществляется консервативными и оперативными методами.

Консервативное лечение СПКЯ проводится с помощью гормональных препаратов: антиэстрогенов, комбинированных оральных контрацептивов, обладающих антиандрогенным эффектом (восстановление менструального цикла, устранение гиперандрогении), гонадотропинов (стимулирующих овуляцию).

Женщины, страдающие поликистозом яичников на фоне ожирения, должны сочетать физическую активность с определенным рационом и режимом питания:

  • ограничение калорийности пищи до 1200 – 1800 ккал в сутки с 5-6 разовым питанием;
  • употребление малокалорийной пищи (фруктов, овощей);
  • повышение содержания белка в рационе (рыбы, морепродуктов, мяса, творога);
  • ограничение углеводистой пищи (выпечки, сахара, варенья, меда, сладких напитков);
  • исключение животных жиров и их замена на растительные. Суточное потребление жиров не более 80 г;
  • исключение специй, пряностей, соусов, копченых и маринованных продуктов;
  • полное исключение алкоголя;
  • разгрузочные дни 2-3 раза в неделю (яблочные, кефирные, творожные, овощные).

При отсутствии результата от проводимой консервативной терапии или развитии гиперплазии эндометрия проводят хирургическое лечение. Как правило, современная оперативная гинекология использует в лечении поликистоза яичников менее травматичные лапароскопические операции. При поликистозе яичников выполняется клиновидная резекция, т. е.

частичное удаление или каутеризация (прижигание) пораженной ткани яичников. Это приводит к уменьшению выработки андрогенов и нормализации овуляции. В результате оперативного вмешательства беременность наступает у 65% пациенток. К сожалению, эффект от операции длится от 1 до 3 лет, а затем вновь наступает рецидив поликистоза яичников.

Наиболее благоприятным периодом для наступления беременности считаются первые полгода после операции. В это время назначаются гормоны, стимулирующие созревание яйцеклетки. Возможно проведение повторных операций, но они приносят меньший эффект. Прооперированные по поводу СПКЯ женщины должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением врача-гинеколога.

Прогноз и профилактика

Полностью вылечить СПКЯ невозможно, поэтому целью лечения является создание благоприятных возможностей для наступления беременности.

При планировании беременности женщинам с диагнозом «поликистоз яичников» необходимо пройти курс лечения для восстановления и стимуляции овуляции.

С возрастом поликистоз яичников прогрессирует, поэтому решать вопрос с беременностью следует как можно раньше.

Как и в случае профилактики других гинекологических заболеваний, для профилактики СПКЯ необходимы регулярные плановые консультации гинеколога. Поликистоз яичников, выявленный в ранней фазе развития, позволяет вовремя начать коррекцию нарушений и избежать грозных последствий, в т. ч. бесплодия.

Большое значение имеет профилактика абортов, воспалительных и других заболеваний, приводящих к нарушению функции яичников. Мамы девочек-подростков должны интересоваться «женским» здоровьем своих дочерей и при первых признаках поликистоза яичников немедленно отвести их к грамотному специалисту.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/polycystic_ovaries

Поликистоз яичников и беременность

Главная проблема, которую вызывает поликистоз яичников – бесплодие. При синдроме поликистозных яичников края яйцеклетки слишком плотные, а множественные фолликулы недостаточно развиты для того, чтобы проходила овуляция.

В таких случаях беременность после поликистоза яичников может произойти, но для этого потребуется выполнить ряд условий.

Рассмотрим подробнее, как связаны между собой поликистоз яичников и беременность, и что делать, если вам поставлен такой диагноз, но вы еще планируете пополнение.

Как работает организм больных

Причина поликистоза – гормональные нарушения. Проблемы могут скрываться в гипофизе, гипоталамусе, щитовидной железе, надпочечниках и самих яичниках. В зависимости от того, что послужило причиной, признаки проявляются по-разному, но все — из-за того, что в женском организме оказывается слишком высокая концентрация андрогенов – мужских гормонов.

Андрогены негативно влияют на рост фолликулов, оболочка яйцеклетки утолщается, и яйцеклетки не выходят. Есть ли овуляция при поликистозе яичников, проверяют, измеряя базальную температуру. При нормальном цикле во время овуляции температура поднимается в среднем на градус.

Овуляция при поликистозе яичников проходит редко или вообще не проходит, поэтому график температур ровный.

Тест на овуляцию при поликистозе яичников может выдавать как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат. Поэтому для достоверного результата желательно проверить уровень гормонов.

После того как проверили, бывает ли овуляция при поликистозе яичников в вашем случае, можно планировать дальнейшие действия.

Как выглядит поликистоз яичников и беременность? Пораженные яичники обычно увеличены, на УЗИ видно много образовавшихся неразвитых фолликулов, которые напоминают небольшие кисты. При беременности отчетлива видна яйцеклетка в полости матки.

Однако одного УЗИ недостаточно для точного диагноза. Синдром поликистозных яичников при планировании беременности могут ошибочно диагностировать вместо других заболеваний. Уточнение диагноза обычно включает следующие процедуры:

  1. Прием у гинеколога и эндокринолога.
  2. Исследование уровня гормонов крови.
  3. Биохимический анализ крови.

К характерным признакам поликистозных яичников относятся:

  • лишний вес;
  • угревая сыпь, проблемы с кожей;
  • изменение структуры волос, облысение по мужскому типу;
  • отсутствие менструаций;
  • рост волос на теле.

У больных часто наблюдается резистентность к инсулину. Переизбыток этого гормона заставляет яичники активно вырабатывать мужские гормоны. Половина больных страдает от сахарного диабета.

Проблемы при поликистозе у беременных

Процесс зачатия, а также вынашивания ребенка тесно связан с состоянием эндокринной системы. Нарушение выработки гормонов проявляется не только внешне, но существенно влияет на репродуктивные функции. Беременность при СПКЯ часто протекает с осложнениями. Поликистозные яичники и беременность, чем это грозит женщине:

  • Может развиться гестационный диабет – заболевание, прогрессирующее только во время беременности. Если есть проблемы с лишним весом, то вы в группе риска. Своевременная диагностика может определить повышенную чувствительность к глюкозе и не допустить развития диабета.
  • Повышенное давление также доставляет немало неудобств. В запущенных случаях это может представлять угрозу жизни, как матери, так и ребенка.
  • Лишний вес – частое явление при беременности, однако вынашивание беременности при поликистозе яичников не позволяет контролировать этот процесс. Бесконтрольный набор веса влияет не только на эндокринную систему, но и на общее самочувствие, а также стимулирует выработку мужских гормонов.
  • Когда планируете беременность при поликистозе яичников, опасность грозит развивающемуся плоду. Когда произошла беременность при поликистозе яичников, выделения женских гормонов обычно недостаточны для роста и выживания эмбриона. Возникают выкидыши, внутренние кровотечения. Повышается опасность преждевременных родов. Поликистоз яичников и замершая беременность часто дополняют друг друга. На ранних сроках возможен медикаментозный аборт.

Таким образом, синдром поликистоза яичников нельзя оставлять без внимания. Лечение нужно начинать сразу после постановки диагноза, даже если Вы не планируете беременность в данный момент. Если пустить болезнь на самотек, то возрастает риск рака матки и молочной железы. Возникают внутренние кровотечения. При прогрессирующем поликистозе есть риск разрыва яичника.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Поликистоз яичников и беременность — медикаментозное лечение

Существует два основных подхода при лечении поликистоза, выбор которых зависит от степени развития заболевания, а также состояния пациента:

  1. Консервативное лечение с помощью препаратов.
  2. Хирургическое вмешательство для восстановления функции яичников.

Считается, что поможет совместить поликистоз яичников и беременность лечение народными средствами. Однако народная медицина помогает мало. Организм женщины так насыщен гормонами, что эффект фитосборов мало заметен. Фиточаи можно включить в общую терапию в качестве общеукрепляющих препаратов.

Особенно популярны настои и спиртовые настойки шиповника, мяты и крапивы. Их рекомендуют принимать курсом от месяца до года. Однако, если вы все же решили совместить поликистоз яичников и беременность, знайте: увлекаться спиртосодержащими вариантами врачи не рекомендуют.

Перед непосредственным лечением медикаментами нужно привести организм в норму. Особенно часто лечению предшествует комплекс мер для снижения веса. Пациенты этой проблеме обычно уделяют мало внимания, тогда как именно лишний вес мешает эффективному выздоровлению.

Чтобы нормализовать вес и отрегулировать календарь циклов, назначают при поликистозе яичников Метформин.

Читайте также:  Как облегчить боль в ребрах во время беременности?

Что обычно не случается, если у вас поликистоз яичников – беременность. Прыщи же – это наиболее часто проявляемый внешний признак. Угревая сыпь обычно поражает щеки и скулы.

В случае, если это становится ощутимой проблемой, препараты от угревой сыпи также входят в лечебный комплекс.

При избыточной волосатости или другом проявления избытка мужских гормонов пациенту назначают антиандрогены.

После происходит стимуляция яичников с помощью гормональных препаратов. Курс назначается врачом индивидуально, в зависимости от ваших анализов. Если терапия не дает результатов, то для того, чтобы вылечить поликистоз яичников и беременность могла, наконец, наступить, переходят к хирургическому вмешательству.

К побочным эффектам терапии можно отнести гиперстимуляцию яичников – когда под действием препаратов начинает развиваться сразу несколько фолликулов. Яичники опухают, появляется боль. Поскольку кровеносные сосуды растянуты, жидкая часть крови просачивается в брюшную полость.

Пациенток с такими симптомами обычно госпитализируют. Если прием препаратов проходит в рамках программы ЭКО, то гиперстимуляция дает много фолликулов, однако среди них обычно нет ни одного достаточного размера, чтобы получить яйцеклетку.

Лапароскопия как способ лечения

Если спустя полгода попыток назначенное лечение поликистозных яичников не дало желаемых результатов, то у пациенток тесно переплетаются понятия лапароскопия при поликистозе яичников и беременность.

Отзывы о данной процедуре обычно положительные. Суть лапароскопии аналогична обычному хирургическому вмешательству: резекция (удаление) части больного яичника или прижигание нужной части с помощью электродов.

Отличие заключается в другом способе доступа. Перед операцией на животе делают три надреза, через которые хирург может добраться до органа. Третий надрез нужен для введения камеры. Полученная картинка и помогает хирургу провести операцию, не разрезая полностью ткани на животе. Это позволяет женщине гораздо быстрее прийти к норме после процедуры.

Лапароскопия яичников при поликистозе и беременность, что нужно помнить:

  1. Операция противопоказана при патологиях, которые, в свою очередь, могут вызвать проблемы с наркозом и помешать процессу восстановления.
  2. Необходимо соблюдать половой покой минимум месяц после операции.
  3. Ограничить физическую нагрузку и не поднимать тяжести.
  4. Категорически избегать переохлаждений после проведения операции.

Не нужно проводить какие-то особые мероприятия во время восстановления. Но этот период очень важен. Именно от правильно проведенной реабилитации зависит, наступит ли беременность после лапароскопии яичников при поликистозе. Отзывы о данной процедуре показывают, что яичники особенно чувствительны к внешним воздействиям в этот период.

Поэтому часто простуда, переохлаждение или нагрузки становятся причинами воспаления придатков. Из-за чего план мероприятий по зачатию приходится откладывать и лечить воспаление придатков.

Так как операция не дает гарантии полного излечения, а лучшее время для беременности – от полугода до года после операции, то потеря времени становится особенно критичной.

Яичники после операции сразу начинают работать в нормальном режиме. Если наблюдаются выделения слизи или крови – это нормальное явление. Однако если их слишком много, нужно обратиться к врачу. Обильное выделение крови может быть симптомом внутреннего кровотечения.

Если же восстановление проходит без осложнений, то лапароскопия показывает хорошие результаты. Иногда операция помогает навсегда вылечить синдром поликистоза яичников и беременность в таком случае может наступить без дополнительной стимуляции гормональными препаратами.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Источник: https://kista-guide.com/yaichnik/polikistoz_yaichnikov_i_beremennost.html

Как забеременеть при поликистозе яичников?

Проблемы с наступлением беременности могут возникнуть у женщин репродуктивного возраста вследствие разных причин и патология поликистоза яичников – одна из них. Услышав подобный диагноз, многие думают, что уже не смогут иметь детей. Однако, врачи уверяют, что при грамотном подходе к лечению патологии, поликистоз яичников и беременность отнюдь не исключают друг друга.

Почему проблематично наступление беременности при поликистозе яичников

Коварство патологии в том, что на начальном этапе ее формирования симптоматика болезни неоднозначна и нередко женщины какое-то время не подозревают о том, что именно может быть причиной их безуспешных попыток забеременеть.

Когда диагноз подтверждается, это значит, что женщине можно планировать беременность при поликистозе яичников, но потребуются усилия для преодоления всех имеющихся отклонений в женской сфере, связанных с явлениями гормональной дисфункции. Нарушения в слаженном взаимодействии органов эндокринной системы: надпочечников, щитовидной железы, участков гипофиза и гипоталамуса, приводят к структурному изменению яичниковой ткани.

Патология обнаруживается как у нерожавших женщин, так и после родов. Многих диагноз пугает настолько, что они не то что о беременности не думают, а начинают бояться сексуальных отношений.

Можно ли заниматься сексом при поликистозе – вопрос не праздный. Иногда патология связана с болевым синдромом или другими симптомами, которые вынуждают женщину вносить коррективы в свою сексуальную жизнь.

Но нужно не отказываться от секса, а заняться своим здоровьем, обратившись к опытным специалистам.

Какое именно лечение подойдет пациентке, определяют врачи, исходя из степени развития патологических изменений в яичниках, показателей выработки необходимых гормонов и других сопутствующих факторов. Женщине нужно пройти комплексное обследование, чтобы врач мог определиться со схемой лечебных мероприятий.

Методы лечения

Вопрос, как забеременеть при поликистозе яичников, остается актуальным для всех молодых женщин. Пациенткам, у которых диагностирован поликистоз яичников, стоит полагаться на компетентное мнение врачей, а не терять время, используя советы народных целителей. Ведь многие из них имеют очень сомнительную репутацию.

Так говорят специалисты и приводят в пример истории тех пациенток, кто беременел с поликистозом.

Методы консервативной терапии позволяют таким образом отрегулировать регулярность менструального цикла, простимулировать овуляцию, что возможность наступления беременности возрастает во много раз.

Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей пациентки и может продолжаться до года. Если в течение этого времени, желаемая беременность так и не наступила, отчаиваться не стоит.

Поликистоз и беременность не так уж несовместимы.

Хирургические методы лечения патологии могут помочь в восстановлении функциональной деятельности яичников, когда в результате оперативного вмешательства будут созданы условия для нормального вызревания яйцеклетки, а значит, увеличится вероятность забеременеть. Забеременеть при поликистозе яичников вполне реально, если ответственно подойти к лечебным мероприятиям.

Консервативный (медикаментозный)  метод лечения патологии

Консервативная методика лечения подразумевает поэтапный подход, при помощи которого можно:

  • Отрегулировать нормальную цикличность менструального цикла;
  • Нормализовать выработку достаточного количества женских половых гормонов;
  • Уменьшить синтез избытка мужских половых гормонов – андрогенов.
  • Нормализовать вес тела пациентки;
  • Сбалансировать количество гормонов, вырабатываемых другими железами внутренней секреции (гипоталамо-гипофизарная система, надпочечники, поджелудочная и щитовидная железы).

Медикаментозные препараты подбираются для каждой пациентки индивидуально, исходя из результатов анализов по показателям выработки гормонов, полученным в ходе проведения диагностических мероприятий. Врачу нужно высчитать такое соотношение необходимых гормонов, чтобы их было достаточно для выполнения яичниками своих основных функций.

Назначение гормональных оральных контрацептивов (Ярина, Диане-35, Хлое) позволяет привести в норму цикличность менструаций. Препараты-антагонисты андрогенов уменьшают явления гирсутизма, обусловленные их повышенным уровнем в крови пациентки.

Лечение направлено также на нормализацию уровня сахара в крови, поэтому некоторым пациенткам рекомендуют Метформин.

Консервативная терапия не ограничивается приемом лекарств, содержащих синтетические аналоги гормонов, а включает также физиотерапевтические методы, направленные на стимуляцию кровоснабжения органов малого таза, прием иммуностимуляторов, диетотерапию.

Стимулирование овуляции

Схемы стимуляции овуляции имеют разные варианты комбинаций специальных гормональных препаратов: Клостибелгита, Кломида, Дюфастона, в зависимости от анализов пациентки на уровень гормонов.

Предварительно оценивается качество спермы партнера по спермограмме и уровень проходимости маточных труб у женщины по итогам гистеросальпингографии.  Если все в норме, отсутствуют воспаления в органах малого таза, приступают к самой процедуре.

Лечащий гинеколог:

  • Назначает прием подобранного препарата в определенные дни (Клостибелгит с 5-го по 9-й, Меногон со 2-го по 10-й) и проводит неоднократный УЗИ-контроль, который начинается через несколько дней после начала процедуры и продолжается через 2-3 дня.
  • Если отмечено, что размер фолликула достиг до 18-20 мм, приступают к следующему этапу.
  • Чтобы не было регрессивных явлений, и фолликул без проблем выпустил яйцеклетку, инъекционно вводят ХГЧ (хорионический гонадотропин). Его индивидуально подобранная врачом доза позволяет «подстегнуть» процесс овуляции. Именно в день инъекции и при проведении полового акта наиболее высока вероятность зачатия (в течение 36 часов), в течение последующих дней она снижается.
  • Через сутки женщине рекомендуют прием Утрожестана или Дюфастона с целью нормализации процессов, проходящих в «желтом теле»
  • Проводится УЗИ-исследование на предмет подтверждения имплантации плодного яйца в эндометриальный слой матки.

Положительные отзывы пациенток говорят о том, что при соблюдении советов и рекомендаций специалиста и верно подобранной им схеме стимулирования овуляции, можно забеременеть с поликистозом яичников. Зачать ребенка реально и при таком диагнозе.

Консервативное может занимать до 6 месяцев, после которых препараты отменяются и восстановленный гормональный фон позволяет женщине забеременеть самостоятельно.

Хирургические методики лечения

Желание женщины иметь ребенка – священно.

Можно понять ее разочарование, когда длительное лечение поликистоза яичников оказалось не эффективно, и она по-прежнему задается вопросом «можно ли забеременеть» с такой патологией? У некоторых женщин возможен вариант, когда при проведении стимуляции овуляции не удалось добиться желаемого результата, фолликулы не растут до необходимых размеров даже при увеличении дозировки или смены группы гормональных средств.

Лапароскопические операции на яичниках позволяют добиться того, с чем не справились лекарства. Коррекцию измененной яичниковой ткани, утолщенный поверхностный слой которой препятствует нормальному развитию фолликулов и вызреванию яйцеклеток при поликистозе, проводят с помощью таких манипуляций:

  • Клиновидная резекция. Позволяет иссечь скальпелем пораженные кистами ткани яичника и оставить часть здоровой ткани, что облегчит выход яйцеклетке.
  • Декортикацией называют процедуру удаления плотного слоя. Электродом в форме иглы срезают часть ткани, что делает ее более мягкой и позволяет в дальнейшем дозревать фолликулам и высвобождать яйцеклетку.
  • Каутеризацию яичников делают с целью иссечения пораженных слоев и формирования в разрезах новой, здоровой ткани.

В результате таких манипуляций, женщине удается быстро восстановиться и забеременеть в течение короткого времени. По статистическим данным, более 90 % случаев беременностей наступает в течение года после лапароскопии.

Поликистоз и угроза выкидыша

Отдельно нужно сказать несколько слов об угрозе выкидыша при беременности в случае диагностированного поликистоза яичников.

Поэтому беременным пациенткам с подобным диагнозом рекомендуется регулярно наблюдаться у своего гинеколога и продолжить наблюдение в течение некоторого времени после родов.

Отзывы

Валентина

Инга

Светлана

Ольга

Источник: https://pomiome.ru/kisty/beremennost-pri-polikistoze-yaichnikov

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector