Двойной тест на беременность

Двойной тест на беременность: процедура проведения и оценка результатов

Двойной тест на беременность

Поделиться с друзьями:

Размер текста:    

Каждая ответственная мама очень щепетильно подходит к рождению своего ребёнка и его будущему здоровью. Она хочет знать всё о его здоровье и главное нет ли каких-либо нарушений. Ведь очень часто случаются разные генетические изменения и отклонения. Также всегда очень важен вопрос умственного развития ребёнка. На все эти вопросы хочется получить ответ и как можно скорее.

Некоторые мамы хотят знать заранее вес и рост своего будущего ребёнка. Конечно, ведь рождение ребёнка очень важный этап в жизни любой женщины. И такое желание всё знать вполне оправдано. Забота о ребёнке дело не простое и к нему нужно предварительное подготовится.

Специально для таких мам существует пренатальный скрининг. Его можно пройти уже во втором триместре. Вообще скрининг проводится два раза. Первый раз в период с одиннадцатой по тринадцатую неделю, второй раз в период с восемнадцатой по двадцать первую неделю. Сразу отметим, что данные тесты очень условны.

Они вообще не говорят о заболеваниях вашего ребёнка. Они лишь указывают, что ребёнок в группе риска и теоритически может быть болен. При этом тест определяет узкий круг заболеваний. Например, за счёт него можно определить синдром Патау, Эдвардса и синдром Дауна.

Также, из физических дефектов можно обнаружить дефект нервной трубки (анэнцефалию).

Существует ещё ряд отклонений и заболеваний, которые определяются этим тестом, но напомним, что не нужно делать преждевременных выводов. Точно можно понять о наличии заболеваний у ребёнка только после его рождения. Суть теста заключается в комплексном исследовании организма ребёнка. В частности, делается УЗИ и биохимический анализ крови.

Эти тесты способствуют определению так называемых плацентарных белков. Они и влияют на здоровье, но не всегда ненормальные показатели говорят о заболевании или отклонении. Организм ребёнка только развивается и в ходе развития могут быть разные временные нарушения.

Первый тест, который проводится в рамках пренатального скрининга называется «двойным» тестом.

Процедура проведения двойного теста на беременность

Данный тест рекомендуется всем мамам. Он абсолютно безвреден как для мамы, так и для ребёнка. Как мы уже заметили данный тест включает УЗИ (ультразвуковое обследование) и биохимический анализ. Что же именно определяется этими тестами?

Они определяют хромосомные отклонения, которые могут сказать нам лишь о том, что ребёнок в группе риска. Не более.

Медицина ещё не дошла до того этапа развития, когда во время беременности сможет точно сказать об отклонениях и заболеваниях.

Не делайте никаких преждевременных выводов, потому что ваше хорошее состояние и позитивный настрой также сказываются на развитие ещё не родившегося ребёнка. Стресс и волнения ему не помогут.

Если врачи заметили отклонения двадцать первой хромосомы, то ребёнок может родиться слабоумным или с так называемым синдромом Дауна.

Изменения в восемнадцатой хромосоме заносят ребёнка в группу риска больных синдромом Эдвардса. Данный синдром заключается в развитии олигофрении.

Олигофрения – это комплексное нарушение психики человека (похоже на синдром Дауна, но сопровождается другими симптомами). Процедура проведения теста следующая:

  1. Сдача крови. Кровь сдаётся натощак.
  2. По крови изучаются 2 показателя: PAPP-A (плазменного протеина A, связанного с беременностью.), β-ХГЧ (свободной β-субъединицы хорионического гормона человека).
  3. Биохимический тест.
  4. УЗИ. Делается на воротниковой зоне ребёнка или, проще говоря, сзади на шее. Это место называют «шейной складкой» или «шириной шейной прозрачности».
  5. По УЗИ определяется скопления и наличие подкожной жидкости. При сгибании головы значение может уменьшиться на четыре десятых миллиметра от изначального; при разгибании на шесть десятых миллиметра.

Изменение показателей на втором этапе может сказать о нарушениях хромосом. Слишком большие числа на пятом этапе говорят о наличии какой-либо патологии. В этом случае плод исследуется дополнительно. Под исследование попадает мочевой пузырь, челюсть, носовая кость, акациевая пазуха (а точнее кровоток в ней).

Плохим признаком является тахикардия. Если нарушен кровоток в акациевой пазухе или сложно найти носовую кость, то это может сказать о вышеупомянутом синдроме Дауна. Также, врач может исследовать другие признаки хромосомных отклонений на основании анализа крови. Таким образом, тест проводится комплексно.

Но напомним ещё и ещё раз. Тесты определяют риск заболевания. Ведь по болям в животе мы не диагностируем у себя рак желудка. Точно также и здесь. Стоит отнестись внимательнее, если показатели ненормальны, но не паниковать.

Результаты двойного теста на беременность

Но если ненормальные показатели не говорят о заболевании, то нормальные показатели точно говорят о нормально развитии и здоровье малыша. Именно поэтому врачи рекомендуют делать тест всем женщинам. Если вы обретёте спокойствие, то это плодотворно скажется и на ребёнке.

Существует итоговой показатель, который выводится после проделанной процедуры. Этот показатель исчисляется единицами МоМ. Среднее (нормальное) значение МоМ – от одной второй до двух МоМ, в лучшем случае – один. По сути, коэффициент МоМ показывает отклонение отдельного анализа от нормального значения.

То есть биохимический анализ крови и УЗИ высчитываются по-отдельности. Если нарушен один показатель, но всё в порядке с другим, то это не говорит ни о каких нарушениях. Если же оба показателя нарушены, только тогда проводятся дополнительные исследования.

Давайте рассмотрим изменение разных показателей и их влияние на здоровье ребёнка.

  1. Уровень плазменного протеина A (РАРР-А). Если этот уровень высокий, то беспокоиться не стоит. Он растёт в течение всей беременности. Если же уровень низкий, то врачи могут предположить синдром Эдвардса или Дауна.
  2. Низкий уровень β-ХГЧ. Возможно у ребёнка синдром Эдвардса. Перманентное понижение этого гормона может говорить о риске выкидыша.
  3. Высокий уровень β-ХГЧ. Возможно у ребёнка синдром Дауна. Также возможен диабет. Но тут сделаем поправку для мам, у которых многоплодная беременность. В данном случае высокий уровень гормона вполне нормальное явление.

На уровень этих показателей влияет комплекс факторов. Курение и чрезмерное употребление алкоголя, наркотики и другие вредные привычки изменяют показатели. Также данные показатели варьируются в зависимости от расовой принадлежности женщины. Неточности могут произойти из-за неточных данных о сроке беременности.

Какие-либо заболевания у матери, ожирение или дистрофия могут также повлиять на результаты теста. Для более точных показателей в обязательном порядке нужно пройти тест два раза, можно и три. Дополнительным тестом может служить биопсия ворсинок гормона хориона.

Для проведения теста возможно придётся сделать небольшой разрез в брюшной полости или провести биопсию через шейку матки. Всё это нужно для того, чтобы взять образец ткани.

Все эти процедуры увеличат точность показателей, но и при всем при этом итоговой показатель не является на сто процентов достоверным.

Особенного не радостные показатели «двойного» теста вообще мало о чём говорят. Никогда не делайте поспешных выводов, а постарайтесь подойти к здоровью своего ребёнка с умом. Для больше эффекта консультируйтесь у нескольких врачей.

Существует огромное количество факторов, в том числе плохо изученных медициной, которые могут изменять показатели. Успокойтесь, проделайте все процедуры, внимательно изучите анализы, посоветуйтесь с врачом и примите правильное решение.

Здоровья вам и вашему ребёнку!

Источник: https://beauty-women.ru/pregnancy/test-na-beremennost/2142-dvojnoj-test-na-beremennost.html

Двойной тест при беременности, как и с какой целью производится

Двойной тест при беременности – это комплексное исследование, которое дает возможность определить патологии развития плода на ранних стадиях. Благодаря высокому уровню безопасности процедуры, специалисты рекомендуют проходить его каждой женщине.

Содержание:

Что такое двойной тест при беременности

Многих волнует вопроса: двойной тест при беременности что это? Двойной тест, или биохимический скрининг, проводиться с девятой по тринадцатую неделю вынашивания плода.

Диагностика хромосомных аномалий на ранних этапах беременности – одна из наиболее актуальных проблем современности. Это обусловлено тем, что в последние годы наблюдается увеличение частоты хромосомных сбоев у плода. К наиболее частым относятся синдромы Дауна и Эдвардса, разнообразные дефекты развития нервной системы.

Двойной тест дает возможность выявить показатели патологий развития на ранних стадиях, основываясь на данных специфических белков крови беременной женщины. Именно эти белки служат маячками, по которым определяют отсутствие или наличие хромосомных сбоев.

Разумно будет заметить, что в сравнении с инвазивными методами проверки, которые могут привести к выкидышу, этот вид диагностики совершенно безвреден. Однако, стоит помнить, что даже, если результаты анализов положительны, диагноз еще не подтвержден.

В случае, если тест дал положительный результат, женщина должна пройти ряд исследований для подтверждения или опровержения диагноза, посоветоваться с врачом-генетиком.

Позитивный анализ – не приговор. Так десять процентов женщин получают в результате проведения анализа сведения об отклонениях показателей и в большинстве случаев, при более детальном обследовании, тревога оказывается ложной и на свет рождаются совершенно нормальные дети.

Как проводят процедуру

При проведении биохимического скрининга оцениваются несколько показателей.

Так двойной тест при беременности норма будет проводиться для определения:

  • Бета-субъединиц хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ) – это гликопротеин, который вырабатывается клетками хориона после момента зачатия. В период первого месяца уровень содержания ХГЧ может удваиваться через каждые 36 часов и достигает наивысшего значения на десятой неделе. Бета-ХГЧ содействует нормальной активности желтого тела беременности с восьмого дня отделения созревшей яйцеклетки и считается основным гормоном ранней беременности. Рост показателей ХГЧ в 2,5 раза и выше, с сопутствующим понижением показателей ПАПП-А может свидетельствовать о развитии синдрома Дауна. Понижение показателей может говорить о развитии синдрома Эдвардса, угрозе выкидыша. Важно помнить, что в случае нескольких плодов повышение бета-ХГЧ является нормой;
  • Плазменного протеина А, связанного с беременностью (ПАПП-А) – гликопротеине, который вырабатывается клетками околоплодной оболочки в течении всего срока вынашивания ребенка. Играет важную роль в процессах роста и развития плаценты, влияет на иммунный ответ организма женщины. Уровень гликопротеина возрастает в соответствии со сроком. Понижение показателей ПАПП-А в 2,5 раз и больше в совокупности с повышением ХГЧ свидетельствует о вероятность развития синдрома Дауна.

Результаты анализа теста определяются в единицах МоМ. Это коэффициент, который обозначает уровень отклонения результатов конкретного показателя от нормы. В течение всего срока беременности МоМ может составлять от 0,5 до 2, однако идеальным числом считается единица.

Тест проводится в конце первого триместра. Для проведения анализа производиться забор венозной крови утром. Перед анализом не рекомендуется есть или принимать какие-либо лекарственные препараты.

Кроме проверки двух показателей, производиться также ультразвуковое исследование воротниковой области плода. Если вследствие этой процедуры были обнаружены какие-либо патологии, врач должен обратить внимание на другие признаки развития хромосомных патологий.

К ним относятся:

  • Нарушение кровотока в акациевой пазухе;
  • Невозможность определения носовой кости;
  • Увеличение размеров и объема мочевого пузыря плода;
  • Увеличение частоты сердечных сокращений;
  • Уменьшение размеров верхней челюсти ребенка.

Впрочем, увеличение риска не являются прямым показателем развития серьезных проблем с ребенком. Зачастую эти сбои являются поводом для более подробного обследования и пристального внимания, так как ребенок попадает в группу риска.

Какие отклонения могут быть выявлены

Двойной тест на первом триместре беременности дает возможность выделить риск развития у плода различных хромосомных заболеваний, которые могут привести к рождению больного ребенка.

В основном биохимический скрининг дает возможность выделить у плода такие патологии, как:

  • Синдром Дауна – одно из наиболее распространенных хромосомных сбоев, которое развивается в результате трисомии по двадцать первой паре хромосом. Присоединение к двадцать первой хромосоме еще одной – лишней. Этот сбой возникает еще в момент зачатия, исправить его невозможно. Дети с синдромом Дауна имеют характерную внешность, у них наблюдается задержка умственного развития и множество патологий формирования внутренних органов. На данный момент эта аномалия неизлечима и чаще всего специалисты рекомендуют проводить аборт;
  • Синдром Эдвардса – хромосомная аномалия, которая развивается в результате трисомии по восемнадцатой паре хромосом, в результате присоединения лишней хромосомы. В результате образования этой патологии проявляются множественные пороки развития. Дети с такой проблемой рождаются редко, отличаются нежизнеспособностью. В случае выживания страдают тяжелыми формами умственной отсталости;
  • Дефекты затягивания невральной трубки. Анэнцефалия – отсутствие головного мозга или не затягивание спинномозгового канала. При развитии таких аномалий, ребенок либо рождается мертвым, либо остается парализованным.
Читайте также:  Когда пройдет полоска на животе после родов?

При проведении двойного теста, могут быть выявлены только подозрения на одну из этих проблем. Для однозначной постановки диагноза рекомендуется провести ряд более подробных обследований.

Обязательно ли проводить такое исследование

Другой вопрос, который нередко волнует женщин: двойной тест при беременности когда делать?

Кроме того, что проводить его рекомендуется во время первого триместра беременности, исследование также рекомендовано при ряде показателей:

  • Возрасте беременной больше 35 лет. При возрасте более 39 лет проведение биохимического скрининга является обязательным;
  • Наличие двух и больше выкидышей на начальных сроках предыдущих беременностей;
  • Прием, непосредственно перед зачатием или во время первых недель беременности, сильнодействующих медицинских препаратов;
  • Прогрессировании бактериальных или вирусных заболеваний: герпеса, краснухи, гепатита;
  • Наличие в семье детей с хромосомными аномалиями или любыми другими пороками внутриутробного развития;
  • Родовом носительстве хромосомных перестроек у кого-то из родителей;
  • Наличие наследственных болезней у одного из родителей или ближайших родственников;
  • Радиоактивное облучение или другое вредоносное воздействие на одного из родителей до зачатия.

Проведение исследования является обязательным только в ряде случаев. Так, у женщин после тридцати лет повышается уровень опасности рождения ребенка с синдромом Дауна. Однако, специалисты рекомендуют проходить тест всем, ведь это значительно понижает уровень риска рождения больного ребенка.

Результаты теста определяют уровень опасности поражения плода, поэтому при положительных показателях не стоит паниковать, это не окончательный диагноз.

Дополнительная информация о диагностировании синдрома Дауна — смотрим видео:

Источник: http://OtvetyMamam.ru/post/dvoinoi-test-pri-beremennosti-kak-i-s-kakoi-tselyu-proizvoditsya-1848.html

Двойной тест на беременность

О наступлении беременности лучше узнать как можно раньше, независимо от того, является ли она долгожданной или нежелательной.

С первых дней внутриутробного развития эмбриона будущей маме следует соблюдать ряд правил, корректировать свой рацион и образ жизни, отказаться от вредных привычек, с осторожностью принимать лекарства.Проблемную беременность проще сохранить, приняв меры к этому самого начала.

А если женщина по каким-то причинам принимает решение прервать беременность, на ранних сроках доступны более щадящие методы.Так что ранняя диагностика беременности очень важна.

Clearblue 

  • продукция производителя с мировой известностью, признанного лидера в данной сфере; 
  • высокая чувствительность, составляющая 25-30 мМЕ/мл, в сравнении с 10-20 мМЕ/мл у тестов другого типа; 
  • возможность использовать тест на максимально ранних сроках, с первого дня задержки и даже до ожидаемого начала менструации (максимум за 4 дня при и условии стабильности цикла); 
  • быстрое получение результата – достаточно контакта теста с мочой на протяжении 5 секунд и трехминутного ожидания; 
  • высочайшая точность – 99% и выше (при проведении теста после задержки), что сопоставимо с результатами лабораторных анализов;
  • удобство использования, отсутствие зависимости от времени суток; 
  • существование цифровой модели, определяющей не только наличие/отсутствие беременности, но и ее срок.

Виды тестов. Достоинства и недостатки.Компания Clearblue выпускает несколько моделей тестов: Clearblue Plus, Clearblue COMPACT, Сlearblue Easy Digital.Каждый из этих тестов обеспечивает 99% точность при условии, что проводится в период с момента задержки. При проведении теста до предполагаемого первого дня очередной менструации достоверность результата ниже.

Тест Clearblue Plus является наиболее простым и удобным в использовании. У него есть эргономичная изогнутая ручка и широкий наконечник, что облегчает забор пробы для проведения анализа, он наиболее гигиеничен.

О работоспособности теста и правильном проведении забора можно наглядно судить благодаря меняющему цвет наконечнику, это единственная модель с такой особенностью.Есть также контрольное окошко, в котором при правильном проведении теста появляется вертикальная полоса, так что в этом приборе обеспечен двойной контроль.

Это струйный тест с двумя окошками, результаты представляются в виде +-. Цифровому тесту Clearblue Easy Digital он уступает лишь тем, что не позволяет определять срок беременности.

Clearblue COMPACT – простой в использовании одноэтапный струйный тест, не требующий сбора мочи в емкость, с впитывающим пробоотборником.

Он предназначен для использования с первого дня задержки и имеет только одно окошко, где появляются 1 или 2 вертикальных полоски.

Тест Clearblue Easy Digital уступает модели Plus эргономичностью, зато имеет ряд уникальных возможностей.

Результаты выдаются в виде знаков , что исключает неправильное толкование.

Помимо индикатора беременности, в тесте есть индикатор зачатия, позволяющий определять срок беременности в неделях с момента зачатия (срок, который указывают в женской консультации, в среднем на 2 недели больше).Результаты сохраняются на цифровом дисплее в течение суток.

По точности определения срока беременности (92%) этот тест не уступает ультразвуковому исследованию. Основной недостаток модели – высокая цена.

Правила использования теста.

Разные модели тестов Clearblue имеют некоторые нюансы использования, но основные принципы и правила использования одинаковы. Необходимо вскрывать герметичную упаковку непосредственно перед использованием теста, а тест с поврежденной упаковкой не использовать.Брать тест чистыми руками, если он погружается в мочу, собирать ее в чистую сухую емкость.

Необходимо следить, чтоб с мочой контактировал только наконечник, после забора пробы он закрывается колпачком. Тест нельзя переворачивать впитывающим наконечником вверх, в ожидании результата его можно держать вертикально наконечником вниз либо поместить на горизонтальную поверхность. Время ожидания результата составляет 3 минуты.

Результаты тестов Плюс и Компакт достоверны на протяжении 10 минут, теста Дижитал – 24 часов.

Источник:

Тесты на беременность и их точность

Не все тесты на беременность одинаковы, когда речь идет о точности и простоте считывания результата потребителем. На самом деле, практически каждая третья женщина неправильно толкует результаты некоторых тестов на беременность, например, полосок и кассет1.

Какой тест на беременность выбрать

При тестировании на беременность вы просто не можете позволить ошибиться. Вот почему очень важно выбрать такой тест, который сочетает три ключевых фактора, каждый из которых присутствует в ЛЮБОМ тесте на беременность Clearblue:

  • точность свыше 99% с первого дня ожидаемого начала менструации;
  • простота в использовании;
  • простота считывания результатов.

Струйные тесты на беременность – 9 из 10 женщин подтверждают, что они «ПРОСТЫ В ИСПОЛЬЗОВАНИИ»1

«Струйный тест» проводится непосредственно в струе мочи. Согласно исследованиям, приблизительно 3/4 женщин предпочитают именно струйное тестирование. Струйные тесты на беременность, удобны, гигиеничны и просты в использовании. Именно поэтому все тесты на беременность Clearblue – это струйные тесты, разработанные с учетом ваших потребностей.

Цифровые струйные тесты на беременность

Если вы хотите получить дополнительную информацию, можно воспользоваться цифровым тестом на беременность Clearblue Digital с индикатором срока в неделях, который, по сути дела, представляет собой два теста в одном: он не только дает четкий результат словами «Беременна» или «Не беременна», но и сообщает ваш срок (1 — 2, 2 — 3 недели и 3+ недель после зачатия). Точность теста составляет 99 % при определении беременности со дня ожидаемого начала менструации. Что касается точности определения срока беременности, индикатор зачатия сопоставим с ультразвуковым исследованием 3.

Кроме того, цифровые тесты на беременность можно использовать за 5 дней до дня задержки менструации*, а безошибочные четкие результаты словами «Беременна» и «Не беременна» являются более простыми для понимания, чем возможные полоски-призраки в традиционных тестах (согласно исследованиям каждая четвертая женщина неправильно понимает результаты таких тестов)3.

Поэтому цифровые тесты на беременность Clearblue Digital являются идеальным решением для любой женщины.

  • Полоски, как правило, очень маленькие, и могут быть слишком хрупкими и сложными в использовании. Вам необходимо собрать пробу мочи, часто без предоставленного контейнера для сбора, и затем опустить маленький тест в пробу. Они поставляются без колпачка и могут быть малоприятными и негигиеничными в использовании. Кроме того, по коротким невнятным полоскам и возможным полоскам-призракам сложно понять, беременны ли вы.
  • Такие тесты состоят из двух отдельных частей. Вам будет нужно капнуть мочу в «окошко для пробы» кассеты с помощью довольно муторной процедуры с пластиковой пипеткой. У вас создастся впечатление, что вы проводите какой-то странный научный эксперимент. Многошаговость и сложность прочтения полосок усложняют их использование.

Время проведения теста на беременность

Поскольку на ранних сроках беременности уровень гормона беременности быстро увеличивается, тесты на беременность Clearblue настолько чувствительны, что их можно использовать за 5 дней до дня задержки менструации.

Не все женщины, проводящие тест до дня ожидаемого начала менструации, получат результат «Беременна». Это происходит вследствие того, что уровень ХГЧ в моче может быть еще недостаточно высоким для выявления тестом на беременность.

В случае раннего тестирования и получения результата «Не беременна» (но вы, тем не менее, думаете, что беременны), рекомендуется повторить тестирование в день ожидаемого начала менструации или после него.

Тем не менее, если при раннем использовании любого теста на беременность Clearblue вы получили результат «Беременна», вы можете быть уверены в точности этого результата.

Остерегайтесь тестов на беременность тех марок, которые утверждают, что что их тесты «ультрачувствительные», т.е. результаты можно получить раньше, чем за четыре дня до дня предполагаемого начала менструации.

Однако, согласно исследованиям, вследствие того, что такие тесты на беременность разработаны для определения минимальных количеств ХГЧ, они могут оказаться просто слишком чувствительными – то есть иногда они могут обнаруживать очень низкое естественное содержание ХГЧ у небеременных женщин, особенно у женщин старше 40.

Таким образом, вы можете получить результат «Беременна» даже при отсутствии беременности, что может вас расстроить. При использовании теста на беременность Clearblue за четыре дня до предполагаемого начала месячных можно быть уверенной в точности результата «Беременна».

Принципы работы тестов на беременность

Все тесты на беременность для домашнего использования работают посредством выявления гормона беременности ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в моче.

ХЧГ появляется в моче во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в матке. Считается, что этот гормон принимает участие в процессе имплантации.

Уровень ХГЧ резко возрастает на ранних стадиях беременности (удваивается практически каждые 24 часа) и достигает пика в период с 8 по 10 неделю.

Источник:

24 день цикла тест на беременность

С изобретением тестов для раннего, а главное простого определения беременности женщины могут стать счастливыми раньше положенных 6-8 недель интересного положения, когда гинеколог подтверждает факт развития новой жизни.

Две заветные полоски приносят много радостных эмоций будущим родителям. В этой статье мы поговорим обо всех тонкостях домашней экспресс-диагностики беременности, научим правильно делать тест и понимать получившийся результат.

Как работает тест?

Все тесты основаны на едином механизме — определении в моче гормона хорионического гонадотропина или ХГЧ, выработка которого начинается с момента проникновения ворсин растущей плаценты в матку, т. е. прикрепления зародыша.

С каждым днем его количество растет, но в самом начале рост этого гормона можно определить только специальным исследованием венозной крови (результат будет положительным на 5 суток раньше, чем начнут полосатиться самые чувствительные тесты).

Уровень чувствительности большинства экспресс-тестов начинается с 25 mUI ХГЧ. Некоторые производители пишут на упаковках, что тест чувствителен уже при 10 mUI ХГЧ, однако доказать это сложно.

Еще хитрыми рекламными ходами являются надписи, что тест имеет самую высокую вероятность определения беременности до задержки, точность в 99,5-99 % и т. д.

Читайте также:  Поздние роды — возможные сложности и опасности

Если у вас регулярный менструальный цикл

Выход зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению, приходится на середину цикла. При 30-дневном цикле это 15й день, при 28 – 14й день. В течение двух последующих суток и может произойти оплодотворение.

После слияния яйцеклетки со сперматозоидом еще 4-5 дней она «плывет» до места плацентации в матке. Т. е. примерно на 22 дне цикла по анализу крови уже можно увидеть растущий ХГЧ.

Таким образом, можно делать высокочувствительный тест на 26 день цикла при 30-дневном цикле, и на 24 день при 28-дневном цикле!

Если у вас нерегулярный менструальный цикл

Определить, когда произошла овуляция, можно с помощью:

Обозначив для себя дату примерной овуляции, к этому числу прибавляют 12 дней – уже можно обнаружить рост ХГЧ по крови (см. норма ХГЧ при беременности по неделям). Через 15 дней после примерной овуляции можно делать тест с высокой чувствительностью.

В какое время суток следует делать тест на беременность?

Как правило, в инструкциях к тест-полоскам нет рекомендации, в какое время суток проводить тестирование. Это означает, что при беременности тест покажет 2 полоски в любое время.

Гинекологи же советуют делать тест утром, используя ночную мочу. В данном случае результат будет достоверным, особенно на ранних сроках беременности. Если же проводить тестирование днем, есть вероятность ошибки, поскольку моча не такая концентрированная за счет потребляемой в течение дня жидкости.

Тоже самое возможно, если делать тест вечером – содержание ХГЧ в моче будет меньшим. Если же есть необходимость провести тестирование днем, то лучше делать это после четырехчасового воздержания от мочеиспускания, ограничив при этом употребление жидкости для получения более концентрированной мочи.

Общие правила правильного использования тестов на беременность

  • Тест на беременность должен храниться в условиях, указанных производителем на упаковке;
  • Упаковка с тестом не должна быть повреждена;
  • Нельзя использовать просроченные тесты;
  • Нельзя использовать один и тот же тест 2 раза;
  • Лучше всего проводить тест на ночной моче;
  • Упаковка с тестом вскрывается непосредственно перед использованием;
  • Перед мочеиспусканием следует подмыться и насухо вытереться полотенцем;
  • Мочеиспускание нужно проводить в чистую емкость;
  • Очень важно строго соблюдать инструкцию: опускать тест в мочу ровно до обозначенного уровня, выдерживать в моче не меньше и не больше рекомендуемого времени, оценивать результат только в обозначенное время.

Тест на беременность – инструкция использования

В аптеках продается множество вариантов тестов. Все они имеют разную стоимость, но одинаково обещают точный результат. Разберемся, как правильно их использовать и какие все же будут самыми достоверными.

  • Наиболее популярными и достоверными считаются Frautest и Evitest тесты на беременность. Тесты этих немецких производителей занимают среднюю ценовую нишу (100-140 руб), но не грешат ложными результатами.
  • Все остальные тесты можно считать одинаково достоверными при условии правильного их использования, особенно это касается времени до задержки. Наиболее достоверный результат можно получить, проводя тестирование в первых 1-3 дня задержки менструации.
  • Чем дешевле тест – тем дешевле реагент, который в нем используется.

Источник: http://domomama.ru/planirovanie/dvojnoj-test-na-beremennost.html

Тест на беременность

Каждая будущая мамочка очень переживает за здоровье своего малыша.

Ее беспокоит, нет ли у крохи патологий в развитии, в норме ли все показатели роста и веса, не образовались ли у малютки генетические пороки или отклонения? Чтобы успокоить родителей, врачи рекомендуют уже на втором триместре пройти специальное обследование — пренатальный скрининг.

Это комплекс исследований, которые помогают обнаружить у детей синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, дефекты нервной трубки (анэнцефалию) и др. Но не спешите паниковать: такие анализы указывают лишь на группу риска, но никак не ставят окончательный диагноз.

https://www.youtube.com/watch?v=M99IVdEv53A

Пренатальный скрининг проводят дважды за беременность: в первом (на 11-13 неделе) и во втором триместрах (на 18-21 неделе). Эти обследования сочетают биохимический анализ крови и УЗИ, которые вместе помогают определить уровень специфических плацентарных белков. Первый такой скрининг называется «двойным» тестом.

Процедура проведения двойного теста на беременность

Пренатальное обследование включает в себя ультразвуковой и биохимический (анализ крови) скрининги. Не беспокойтесь: эти тесты абсолютно безопасны и не влияют на здоровье будущей мамы, течение беременности и развитие малыша. Проводить подобные тесты врачи рекомендуют всем беременным женщинам.

Результаты исследований не дают точного диагноза, а всего лишь помогают обнаружить группу риска хромосомных отклонений. Например, в результате изменения 21 хромосомы малыш может родиться с синдромом Дауна (слабоумием).

А если не все в порядке с 18-ой хромосомой, то у ребенка возможно развитие олигофрении (синдрома Эдвардса).

Какова же процедура проведения «двойного» теста на беременность?

С утра натощак будущая мама сдает кровь из вены для определения двух показателей:

  • β-ХГЧ (свободной β-субъединицы хорионического гормона человека);
  • PAPP-A (pregnancy associated plasma protein A), плазменного протеина A, связанного с беременностью.

Изменение уровня этих белков свидетельствует о риске наличия у плода хромосомных нарушений. Биохимический скрининг дополняется ультразвуковым исследованием воротниковой зоны плода (ее еще называют «шириной шейной прозрачности» или «шейной складкой»).

УЗИ показывает скопление подкожной жидкости на задней поверхности шеи ребенка. Если врачи обнаружили, что малыш разгибает головку, то это значение может увеличиваться на 0,6 мм. А если сгибает, то уменьшаться на 0,4 мм.

Пороговое значение этого показателя — 3 мм.

Подозрение на патологию вызывают высокие цифры. В таком случае доктор смотрит на другие признаки хромосомных отклонений. Например, если у крохи не определяется носовая кость или нарушен кровоток в акациевой пазухе, то это может свидетельствовать о синдроме Дауна. Также о генетических отклонениях говорят увеличение размеров мочевого пузыря, тахикардия, уменьшение верхней челюсти у ребенка.

Двойной тест на беременностьБиохимический скрининг при беременностиПервый скрининг при беременностиСкрининг при беременностиВторой скрининг при беременности

Однако повышенный риск еще не является свидетельством того, что с малышом не все в порядке. Такие показатели являются только поводом для более внимательного наблюдения.

Результаты двойного теста на беременность

Дабы обрести спокойствие и уверенность в том, что малыш растет и развивается нормально, пройти «двойной» тест врачи рекомендуют обязательно всем женщинам. Результаты этого анализа часто представлены в единицах МоМ (multiples of median).

Это коэффициент, который показывает степень отклонения показателей конкретного анализа от среднего значения. Если все в норме, то МоМ на всем сроке беременности должен составлять от 0,5 до 2. Идеальный вариант — единица.

Но при различных генетических патологиях развития плода одновременно отличаются все значения МоМ в проведенном скрининге.

Если результаты «двойного» теста показали понижение концентрации свободной β-субъединицы хорионического гормона человека, то это, возможно, говорит об угрозе выкидыша. Очень низкий уровень β-ХГЧ предполагает синдром Эдвардса.

Если же этого гормона в крови значительно больше, нежели должно быть в норме, то врачи заподозрят у малютки синдром Дауна. Здесь существует одно «но»: повышенный показатель β-ХГЧ является абсолютно нормальным при многоплодной беременности.

Впрочем, уровень β-ХГЧ растет не только при наличии у ребенка генетического заболевания, но также и при сахарном диабете.

  • Календарь беременности
  • Калькуляторы беременности
  • Как назвать ребенка?

Не стоит беспокоиться, если у вас высокий уровень плазменного протеина A (РАРР-А): в крови будущей мамы этот показатель растет в течение всего срока беременности. Насторожить вас должна очень низкая концентрация РАРР-А. В таком случае это говорит о возможном развитии у малыша синдромов Дауна или Эдвардса.

Отклонению от нормы уровней β-ХГЧ и РАРР-А также способствуют курение, значительное отклонение от нормы массы тела будущей мамы, расовая принадлежность, неточные сведения о дате начала беременности и другие факторы. Поэтому не делайте поспешных выводов, пока не убедитесь, что результаты анализов действительно показывают генетические патологии у ребенка.

Для этого пройдите ультразвуковой и биохимический скрининги повторно, сделайте так называемую биопсию ворсинок гормона хориона. Этот анализ проводят через разрез в брюшной полости матери или через шейку матки. Сюда вводят инструмент, которым забирают образец тканей для исследования.

В конце концов, вы также можете дождаться 18-21 недели беременности и сделать «третий» плановый тест.

Следует понимать, что плохие результаты «двойного» теста — это еще не диагноз, а просто повышенная вероятность генетического заболевания у ребенка.

Ведь на результаты анализов влияет множество факторов. В любом случае, не делайте поспешных выводов самостоятельно. Лучше проконсультируйтесь с несколькими врачами и сделайте повторный скрининг.

Это поможет вам успокоиться и принять правильное решение.

Отличных вам тестов и пусть ваш малыш родится здоровым!

Сериал Тест на беременность 1 серия — русский сериал 2015 HD

Источник: https://pregnancymethod.com/test-na-beremennost-21/

Двойной и тройной тесты

prenataltatiana_bu

У современной беременной девушки есть возможность с определенной долей вероятности узнать правду о генетическом здоровье ребенка. Достаточно пройти дородовый скрининг, сдав двойной и тройной тесты.

Про то, что вероятности лишь доля – это сущая правда)) Дело в том, что по результатам пренатального (дородового) скрининга вы не получите точного ответа: есть у ребенка заболевание или нет. В заключении будет написана лишь цифра вероятности развития генетической поломки у плода.

Эта вероятность будет выражена в соотношении, например 1:200, что означает на 200 здоровых детей может родиться один больной. И как дальше с этим знанием жить?

Точный ответ на вопрос болен ребенок или нет могут дать лишьинвазивные методы обследования  (биопсия хорионы,амино- и кордоцентез).

Информативность данных исследований приближается к 100% (но не равно 100%!), однако при их проведении вероятность прерывания беременности колеблется от 3 до 7%. На такой риск можно пойти только при условии полнейшего отрицания рождения ребенка с генетической патологией.

Но что делать, если ты понимаешь, что будешь любить любого малыша? В этом случае можно отказаться от прохождения генетических тестов, и врачи не в праве давить в этом вопросе.

Скрининговые обследования нужны только для определения генетического здоровья плода, и эти данные никоим образом не влияют на ведение беременности и родов. Без данных скринига маме не могут отказать в госпитализации в тот или иной роддом, как это могут сделать без анализов на инфекции. Знать или не знать особенности вынашиваемого ребенка – это только личноежелание женщины!

Поэтому до того, как начать делать генетические тесты и обследоваться, решите для себя вопрос: – Что вы будете делать, если результаты исследований будут тревожные? – прерывать беременность или нет.

Если вы принимаете решение беременность не прерывать в любом случае, то подумайте, хотите ли вы придирчиво изучать состояние здоровья вашего ребенка до момента его рождения с помощью генетических тестов? Во многих странах это имеет смысл хотя бы потому, что с родителями, у которых высокий риск рождения ребенка с то или иной аномалией(или это уже подтвержденный факт), во время ожидания ребенка проводится определенная работа, том числе психотерапевтическая, они готовятся к рождению особого ребенка. В нашей стране, увы, родители остаются одни со своими страхами, сомнениями, тревогами и мама вместо того, чтобы спокойно носить ребенка, часто находится в крайне подавленном состоянии.

 После такого долгого вступления, перейдем непосредственно к скринингу.

У человека непосвященного в голове может возникнуть путаница в цифрах: двойной тест сдается в I триместре, а тройной – во II. И никак не наоборот))

Читайте также:  Что делать, чтобы быстро забеременеть?

Дальше все просто. В двойном тесте определяют два маркера генетических заболеваний плода (b-ХГЧ, PAPP-A), а в тройном три (АФП, b-ХГЧ, эстриол).

Но начать лучше с УЗИ. Его надо сделать перед двойным тестом, в 10-14 недель (идеально в 11-13).

Во времяультразвукового обследования врач сможет максимально точно определить срок беременности и скажет, сколько малышей живет у мамы в животе)) Эти данные в дальнейшем пригодятся для оценки результатов двойного и тройного трестов. Также во время УЗИ измеряется толщинаворотникового пространства (ТВП) плода.

ТВП – это скопление подкожной жидкости на задней поверхности шеи плода. Измерить эту величину можно только в I триместре беременности до 14 недели, т.к. в более поздние сроки эта жидкость рассасывается. В норме ТВП должна быть не более 3 мм. Увеличение этого размера характерно для синдрома Дауна.

Также при данной патологии часто не видны носовые косточки. Но только у 30% детей, у которых внутриутробно обнаруживаются эти признаки, после родов оказываются какие-то генетические аномалии. Поэтому врачи копают дальше.

Все полученные на УЗИ показатели вносятся вспециальную таблицу, там же записывается возраст, весмамы, принимаемые лекарственные препараты, отношение к курению и алкоголю и т.д. Эта таблица будет нужна врачу, когда будут получены результаты биохимического анализа крови, чтобы свести все данные воедино и определить риск развития генетической патологии у плода.

С результатами УЗИ на руках можно приступать к двойному тесту. В нем ничего страшного нет, это обычный анализ крови из вены. Как я уже писала выше, в лаборатории будут определять содержание b-ХГЧ и PAPP-A в вашей крови. Сдается этот анализ натощак. Хотя в первом триместре беременности, в разгар токсикоза, это «натощак» звучит, как издевательство(((

Какое бы заключение вы не получили по результатам двойного теста, для точности диагностики необходимо провести тест тройной. Он расширенный и более информативный.

Тройной тест проводится с 16 по 20 неделю беременности (оптимально 16-18 недель), и так же строго натощак. Исследуется содержание таких белков плазмы крови, как АФП, b-ХГЧ, эстриол.

Обратите внимание, что для проведения тройного теста используются данные УЗИ, которые получены в 10-14 недель.

Результаты двойного и тройного тестов вводятся в специальную компьютерную программу, которая рассчитывает индивидуальный риск хромосомных заболеваний плода (синдром Дауна, синдром Эдвардса и т.д.). В различных лабораториях приняты свои единицы измерения.

Чтобы не путаться в абсолютных цифрах, принято выражать результаты с помощью МоМ (multiples ofmedian – кратное от среднего значения) – коэффициента, показывающего степень отклонения показателей конкретного анализа от среднего значения. В норме, МоМдля любого маркера на всем сроке беременности составляет от 0,5 до 2, в идеале – 1.

От сюда и получаются результаты. 1: 250, 1:300 и т.д. А теперь самое главное! Изменение показателя лишь одного из белков ни о чем не говорит!!! Они могут менять свои концентрации в зависимости от роста, веса, пола, многоплодной беременности и т.д.

А когда, допустим, возраст будущей мамы превышает 35 лет, то по результатам сводной таблицы, о которой я писала выше, компьютер может сразу выдать большой риск генетических заболеваний, только исходя из статистических данных. 

Так или иначе, в настоящее время единого универсального рецепта по применению двойного или тройного теста в практическом здравоохранении нет.

Точность результатовзависит от соблюдения методики исследования и корректности подсчета индивидуального риска.

Стремление ученых повысить эффективность метода должна привести к существенному расширению спектра биохимических маркеров, используемых в повседневной практике. На сегодняшний день поиск новых маркеров продолжается…

 _________________________________________________________________________

Для особо любопытных девушек, напишу несколько слов о предметах исследования))

 b-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон, необходимый для сохранения беременности. Он начинает выделяться клетками хориона (одной из оболочек плодного яйца) после зачатия. В первый месяц его концентрация удваивается каждые 36 часов, максимальное значение достигается к 10-11 неделе.

Теперь вы понимаете, почему надо успеть сдать анализы именно в это период? Понижение концентрации может говорить об угрозе выкидыша, а также о возможных проблемах в развитии малыша, в том числе синдроме Эдвардса. Если уровень гормона значительно превышает норму, то это повод заподозрить у плода синдром Дауна.

Обратите внимание, что при многоплодной беременности повышенный показатель b-ХГЧ — норма.

 РАРР-А (ПАПП-А) – белок, который определяется только во время беременности. Уровень РАРР-А в крови будущее мамы растет весь срок беременности. Но при синдромах Дауна и Эдвардса его концентрация уменьшается.

 АФП – это белок, который вырабатывается печенью плода и попадает в кровь матери.

Определение его уровня в крови матери используется для диагностики дефектов нервной трубки, но изменение его уровня может указывать также на дефекты брюшной стенки плода, атрезию пищевода и двенадцатиперстной кишки, некоторых аномалий почек и мочевыводящих путей, синдрома Шерешевского-Тернера, некоторых видов отставания внутриутробного развития плода и заболеваний плаценты. Низкие уровни АФП могут быть связаны с синдромом Дауна.

Эстриол — женский половой гормон, который вырабатывается плацентой и печенью плода. Понижение эстриола может быть признаком синдрома Дауна. Но такое может наблюдаться и при недостаточном питании матери или при приеме антибиотиков.

Источник: https://prenatal.livejournal.com/8398.html

Двойной и тройной тесты скрининга

Пренатальный скрининг — это массовое обследование беременных женщин, который проводится для того, чтобы выявить так называемую “группу риска”.

В эту группу попадают те будущие мамы, у которых высока вероятность рождения ребенка с серьезным наследственным заболеванием, или грубыми врожденными дефектами.

Пренатальный скрининг позволяет уже на ранних сроках беременности заподозрить у плода синдром Дауна, синдром Эдвардса и дефекты нервной трубки.

Обследование включает в себя ультразвуковой и биохимический (анализ крови) скрининг. Эти исследования безопасны, то есть не влияют на здоровье будущей мамы, течение беременности и развитие малыша, и их можно проводить всем беременным женщинам.

Эксперт Леонид Сирук — врач акушер-гинеколог, специалист по УЗИ:

Тесты являются скрининговыми, а не диагностическими: это означает, что они помогают выявить лишь группу риска, но не потенциальную опасность. Дополнительные методы обследования помогают подтвердить или исключить подозрения, возникшие при положительном результате теста.

“Двойной тест”

Скрининг, который проводится на 10-13 неделе беременности, называют “двойным тестом”. У будущей мамы берут кровь из вены для определения двух показателей: свободной β-субъединицы хорионического гормона человека (св.

β-ХГЧ) и связанного с беременностью плазменного протеина A (PAPP-A — pregnancy associated plasma protein A). По количеству и соотношению этих белков (их называют маркерами патологии), можно судить о риске развития у ребенка синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.

Но риск дефектов нервной трубки с помощью “двойного теста” определить нельзя. Для этого необходим “тройной тест”.

Видео
11 недель
Скрининг первого триместра

“Тройной тест”

Скрининг, который проводится на 16-18 неделе беременности, называют “тройным тестом”. В крови будущей мамы определяют три показателя (маркера патологии): общий хорионический гормон человека (ХГЧ) или свободная β-субъединица ХГЧ, α-фетопротеин (АФП) и свободный (неконъюгированный) эстриол.

В этот же период проводят так называемый “усеченный вариант” скрининга, при котором исследуют два маркера: α-фетопротеин (АФП) и общий хорионический гормон человека (ХГЧ). “Усеченный вариант” скрининга обязаны проводить во всех женских консультациях.

Видео
16 недель
Скрининг второго триместра

Эксперт Леонид Сирук — врач акушер-гинеколог, специалист по УЗИ

Обязательно ли проводить пренатальный скрининг?

Если женщина считает, что в этом нет необходимости, и врачи согласны с ней, то скрининг можно и не делать. Однако будущим родителям следует знать, что для аномалий, обнаруживаемых с помощью “тройного” теста, не существует лечения. Если наличие той или иной аномалии подтвердится, супружеская пара столкнется с необходимостью выбора: прерывать беременность, или сохранять ее.

Ссылки по теме:

Приказ Министерства Здравоохранения РФ 2000 г. об организации проведения пренатального обследования беременных женщин с целью выявления врожденной и наследственной патологии у плода

Поделиться

Источник: https://mama.ru/articles/prenatalnyi-skrining-troinoi-i-dvoinoi-testy/

Нормы двойного теста: выше порога отсечки и ниже порога отсечки

Будущая мама всегда проходит множество обследований, из которых очень важными являются двойной и тройной тесты. «Двойной тест» помогает заподозрить о серьезных отклонениях в развитии плода, а так же врожденные заболевания.

Любая будущая мамочка всегда волнуется о здоровье своего будущего ребенка, ее волнует, чтобы не было у ее ребенка ни каких патологий в развитии, ни в росте, ни в весе, чтобы у малыша не было отклонений и генетических пороков. Для этого врачи назначают пройти на втором триместре особое обследование – это пренатальный скрининг.

Такое исследование поможет обнаружить у ребенка синдромы Дауна, Эдвардса, а так же анэнцефалию, что означает дефект нервной трубки, и т.д. Но все эти анализы никогда не ставят окончательный диагноз, только лишь риск.

Пренатальный скрининг всегда проводится два раза за беременность: первый раз на одиннадцатой – тринадцатой недели, а второй раз на восемнадцатой – двадцать первой неделе.

Такое обследование – это сочетание УЗИ и анализа крови, что определяет специфические плацентарные белки, что имеет свое название – «двойной тест». Такая процедура включает в себя анализ крови – ультразвуковой и биохимический скрининг.

Такие тесты безопасные и абсолютно не влияют на здоровье мамочки и малыша. Врачи рекомендуют проводить «двойной тест» при беременности всем беременным. Эти исследования могут помочь обнаружить хромосомные отклонения, но никак не ставят точного диагноза.

Например, если изменена двадцать первая хромосома, то это синдром Дауна. Например, если изменена восемнадцатая хромосома, то это синдром Эдвардса.

Как проводится «двойной тест» на беременность? Мамочка утром натощак идет сдавать кровь с вены, что определяет два показателя: β-ХГЧ; PAPP-A, плазменного протеина A, который связан с беременностью. И если существуют изменения этих белков, то это значит, что есть риск у плода хромосомных нарушений.

Еще нужно сделать УЗИ воротниковой зоны плода, что показывает, есть или нет жидкости на поверхности шеи плода. Когда врач обнаружил, что малыш головку разгибает, то такое значение может увеличиваться на шесть десятых миллиметра, а если сгибает, тогда уменьшаться на четыре десятых миллиметра. То есть, итого значение составляет три миллиметра.

Обычно, когда цифры высокие, то есть риск патологии.

«Двойной тест» на беременность проводят для уверенности и спокойствия мамы и врача, чтобы убедиться, что ребенок развивается и растет нормально.

Результаты таких анализов показывают в единицах МоМ – это коэффициент, который показывает отклонения от среднего значения, то есть выше или ниже отсечки. Среднее значение составляет от 0,5 до 2.

Лучше всего, когда 1. Но при патологиях плода значения МоМ отличаются.

«Двойной тест» ниже порога отсечки

Это когда результаты «двойного теста» ниже β – хорионический гормон человека, что означает – угроза выкидыша. Это синдром Эдвардса – в восемнадцатой паре появляется третья хромосома, что является различными пороками в развитии. Такие дети не выживают.

«Двойной тест» выше порога отсечки

Когда такого гормона в крови больше нормы, тогда это синдром Дауна. Это такая патология, которая развивается еще в момент зачатия: к двадцать первой паре хромосом прибавляется одна, которая является лишней. И это уже никак не исправить. Такие дети умственно-отсталые. В наше время это неизлечимо.

Все такие отклонения вызываются курением, алкоголизмом и т.д. Так, что консультируйтесь с квалифицированными врачами, сдавайте нужные анализы и вы родите здорового ребенка.

  • Двойной тест при беременности

Рейтинг: 2.7/5

Источник: https://MedicinaForAll.ru/analysis/analizy_dlja_beremennyh/normy-dvojnogo-testa/

Ссылка на основную публикацию