Ветрянка при беременности — симптомы и лечение

Ветрянка при беременности: симптомы, течение, способы лечения

Беременность и вынашивание малыша – это крайне ответственный и важный период в жизни любой женщины. Именно в это время будущие мамочки опасаются развития различных заболеваний, которые могут негативно отразиться на ребенке.

К сожалению, их опасения имеют под собой серьезные основания, поскольку многочисленные вирусы и заболевания только и ждут благоприятного момента, чтобы поразить незащищенный организм.

В данной статье попробует раскрыть тему, связанную с таким заболеванием как ветрянка. Выясним, опасна ли ветрянка при беременности, какие действия следует предпринять в случае заражения и каковым последствия такой инфекции.

Что такое ветрянка, и в каком возрасте она встречается чаще всего

Вирусом ветряной оспы или ветрянкой медики называют инфекцию, которая возникает по причине попадания в организм возбудителя – вируса герпеса третьего вида. Заражение вирусом может произойти двумя способами:

  • через жидкость, которая находится в пузырьках на теле больного человека;
  • воздушно-капельным путем.

Существует такое мнение, что если в детском возрасте человек уже переносил ветрянку, то теперь он приобрел иммунитет и больше ветрянкой не заболеет. К сожалению – это очень большое заблуждение.

Да, к первоначальному вирусу, иммунная система вырабатывает антитела и в последствие защищает организм, однако, вирус постоянно мутирует и приобретает новые возможности и свойства, а значит, вероятность вновь заболеть ветрянкой очень высока.

Ветрянка во время беременности – это крайне редкое явление, которое наблюдается не чаще, чем один случай из тысячи. Чаще всего от такого заболевания страдают дети. Вместе с тем, если женщина работает в детском учебном учреждении или в семье есть школьники, вероятность заражения многократно возрастает.

Симптоматика ветряной оспы у беременных женщин

Ветрянка во время беременности развивается постепенно, и первые симптомы появятся только спустя 20 суток после попадания вируса в организм. Лишь на следующий день, могут начать появляться первые признаки заболевания.

В случае ветрянки у беременных могут наблюдаться первичные признаки – многочисленные высыпания красного цвета на кожном покрове.

Маленькие пузырьки заполнены жидкостью прозрачного цвета, поэтому, крайне важно не расчесывать их, а дождаться, когда через 2-3 дня волдыри подсохнут и покроются тонкой корочкой.

Отдирать корочку также не надо, поскольку на месте повреждения могут остаться рубцы на все жизнь.

Ветрянка при беременности имеет следующую симптоматику:

  • женщина чувствует себя неважно, и ухудшение наступает внезапно;
  • отсутствует аппетит и появляется тошнота;
  • будущая мама быстро утомляется и теряет силы;
  • развивается лихорадка;
  • наблюдаются боли в мышцах и суставах;
  • у женщины высокая температура.

Поскольку взрослые люди переносят вирус ветрянки намного сложнее и тяжелее, следует не тратить время и быстро обратиться к врачу при появлении первых симптомов заболевания. Если беременная заболела ветрянкой, то не стоит пренебрегать данными рекомендациями и заниматься самолечением. Такое отношение может иметь неприятные, а самое главное, непоправимые последствия.

Как диагностировать болезнь?

Ветрянка при беременности определяется не только визуально, но и в лабораторных условиях. Для этого из типичного пузыря берется жидкость, а затем, проводится исследования, чтобы сомнений по поводу диагноза не осталось. В связи с этим, врачи обязаны задать следующие вопросы будущей матери:

  • имелись ли в последнее время контакты с инфицированными людьми;
  • как долго продолжался контакт;
  • подвержена ли женщина инфекционным заболеваниям;
  • ощущаются ли какое-то негативные изменения в беременности за время появления ветрянки.

Это необходимо сделать по той причине, что похожая симптоматика может наблюдаться у некоторых других болезней:

  • при заражении паразитами, вызывающими сыпь на коже;
  • в случае аллергических проявления, при укусе пчел и ос;
  • опоясывающий лишай.

Если ветрянка при беременности протекает без типичных признаков, то врач назначает дополнительные исследования, которые позволят поставить диагноз максимально точно. Методика применяется следующая:

  • вирусоскопия – выполняется серебрение содержимого пузырей под световыми микроскопами в случае наличия вируса;
  • серологическая методика – парные сыворотки крови проверяются на предмет наличия антител в крови, которые вырабатываются в случае присутствия вируса.

Как ветрянка влияет на состояние ребенка и на самочувствие матери

Опасна ли ветрянка для беременных? Однозначно ответить нельзя, поскольку ветрянка у беременной женщины протекает в стандартном режиме. Вынашивание плода не является отягощающим фактором, который усиливает симптомы заболевания. В тоже время, для будущего ребенка это связанно с определенными рисками. Во многом, это зависит от сроков внутриутробного развития.

В случае ветрянки во время беременности на каждом триместре, ребенку могут грозить определенная опасность. Давайте разберемся подробнее:

Первый триместр

Первые 12 недель беременности – это период, в котором плод подвержен наибольшей опасности со стороны вероятного инфицирования. Именно на этой стали развития формируются внутренние органы, ткани, основные системы человеческого организма.

Именно по этой причине, любой вирус может видоизменить состояние формирующихся органов, и вызвать патологические деформации. Обычно, врачи успокаивают будущую мать, что риск минимален и составляет всего 0,4%, хотя на самом деле это не так.

Наиболее опасным последствием ветрянки при беременности является внутриутробная ветряная оспа, которая может спровоцировать следующие последствия:

  • замершая беременность;
  • смерть ребенка и выкидыш;
  • нарушение в развитии зрения, слуха, конечностей;
  • возникают проблемы с ЦНС;
  • могут развиться заболевания мочевого пузыря и ЖКТ.

Второй триместр

Ветрянка у беременных на этом периоде также может спровоцировать развитие патологий. Чтобы исключить такие изменения, врачи должны осмотреть плод и по снимкам УЗИ определить степень развития конечностей и черепа. В случае ветряной оспы у беременных женщин во втором триместре, последствия могут быть следующими:

  • недоразвитость костного и мышечного аппарата;
  • появление рубцов на коже;
  • нарушения в сфере офтальмологии;
  • врожденная пневмония;
  • симптоматика неврологических нарушений.

Третий триместр

При заражении ветрянкой при беременности в начале третьего триместра опасность инфицирования плода практически минимальна, однако, если это случилось в конце периода, последствия могут быть очень тяжелыми.

Наиболее опасный период инфицирования ветряной оспы у беременной женщины – это за 3-4 дня пред родами и через неделю после рождения ребенка.

В этом случае, вероятность заражения ребенка увеличивается до 50%, поскольку иммунитет ребенка еще до конца не сформировался и не успел выработать необходимо количество антител для успешного противостояния вируса.

В этом случае, вероятные последствия от заражения ветряной оспой могут быть следующими:

  • врожденная ветряная оспа, которая сопровождается существенными нарушениями внутренних органов;
  • смерть малыша перед самыми родами;
  • у новорожденных детей могут наблюдаться тяжелое течение заболевания.

Можно ли ставить прививки от ветрянки при беременности

Чтобы заражение ветрянкой во время беременности не произошло, необходимо своевременно решить вопрос с вакцинацией. Все дело в том, что период постановки прививки может прийтись как раз на тот момент, когда женщина уже беременна. В этом случае постановка прививочного препарата категорически запрещена.

Чтобы избежать в будущем проблем, женщине следует заранее позаботиться о решение данного вопроса и проконсультироваться с врачом. Медицинские рекомендации могут быть следующими:

  1. Если в детстве женщина не болела ветряной оспой, то необходимо поставить прививку и подождать с зачатием 3-4 месяца.
  2. После вакцинации не стоит контактировать с людьми, которые ветрянкой не болели, поскольку женщина временно сама становится источником заражения.
  3. Если женщина уже болела ветряной оспой, то стоит обратиться в специальную лабораторию и проверить наличие в крови антител к возбудителю вируса.
  4. Не стоит прерывать беременность, если зачатие произошло до истечения отведенного срока после вакцинации. Врачи утверждают, что последствия могут быть отрицательными, хотя об этом стоит сказать гинекологу.

Как лечить ветрянку во время беременности

При ветрянке во время беременности крайне важно своевременно обратиться к лечащему врачу и быстро принять соответствующие меры. Если первые признаки уже налицо, то лучше всего обратиться к тому гинекологу, который наблюдает беременность.

Это поможет существенно сократить время на выявление индивидуальных особенностей организма женщины и позволит быстро принять решение о том, какое лечение следует назначить будущем матери от ветряной оспы.

При составлении плана лечения, доктор должен принять во внимание сроки беременности, а также сложность течения заболевания. Кроме того, необходимо учесть, наличие вторичных инфекций. Если болезнь протекает в стандартном порядке и не имеет серьезных отклонений, следует отказаться от специфического лечения и действовать в соответствие с типовыми рекомендациями специалистов:

· волдыри обрабатываются зеленкой или метиленовым раствором. На кожу накладывается повязка с каламиновым лосьоном. Это поможет снять зуд;

· не всегда получается избежать расчесывания. Чтобы избежать этого стоит смазать язвочки препаратом «Циндол»;

· запрещается перегрев и водные процедуры. В этой связи необходимо пить много жидкости и отдавать предпочтения молочным и растительным продуктам, богатым белками и витаминами;

· если заражение произошло в первом или втором триместре, то женщине необходимо ввести специальный препарат – иммуноглобулин. Использование средства позволяет существенно снизить вероятность осложнений у ребенка.

При тяжелом течении болезни, лечащий врач назначает использование ацикловира, который выступает как противовирусный препарат. Состав снижает остроту симптомов и успешно борется с инфекцией. Важным условием назначения средства является то, что его следует принять в течение первых суток после обнаружения первых высыпаний на коже.

Если первые признаки появились прямо перед родами, врачи постараются замедлить болезнь, для снижения уровня инфицирования ребенка. После родов, ребенку также вводится иммуноглобулин, который содержит антитела к ветрянке, и малыш помещается в инфекционное отделение для прохождения курса антивирусной терапии.

Источник: https://vetryanka.ru/ospa/vetryanka-pri-beremennosti/

Ветрянка при беременности

Ветряная оспа, или ветрянка – это инфекционное заболевание, сопровождающееся появлением на коже типичной везикулезной сыпи. Восприимчивость к болезни высокая, и беременные женщины не защищены от развития этой патологии. Инфицирование во время беременности может привести к развитию серьезных осложнений вплоть до выкидыша и возникновения врожденных аномалий развития плода.

Причины

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella Zoster из семейства герпесвирусов. Этот же микроорганизм является виновником развития опоясывающего лишая. Инфекция передается воздушно-капельным и контактным путем. Источником инфекции может быть больной человек от начала инкубационного периода до отпадения корочек.

Восприимчивость к ветряной оспе совершенно уникальна и составляет практически 100%. Это значит, что каждый человек, столкнувшийся с этим вирусом, непременно заболеет. Человек становится заразным за 24 часа до появления первых проявлений болезни и остается таковым еще спустя 5 дней после исчезновения высыпаний на коже.

Ветряная оспа встречается преимущественно у детей и подростков. Во время беременности эта инфекция возникает крайне редко. Большинство женщин переносят заболевание в детском возрасте, и к моменту зачатия ребенка являются невосприимчивыми к этой инфекции. После выздоровления остается стойкий пожизненный иммунитет. Повторные случаи заражения ветряной оспой встречаются очень редко.

В связи с физиологическим снижением иммунитета во время гестации у части женщин развивается опоясывающий герпес – заболевание, также вызванное вирусом Varicella Zoster.

При этой патологии на коже лица и туловища вдоль нервных стволов появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Внешне высыпания напоминают пузырьки, появляющиеся при ветряной оспе.

Опасность для будущей мамы при этом представляет не сама инфекция, а те осложнения, что возникают при заражении вирусом Varicella Zoster.

Симптомы

Инкубационный период при ветряной оспе составляет 21 день. Все это время женщина является носителем вируса, но еще не может заразить им других людей. Риск передачи заболевания возникает за 24 часа до появления первых симптомов болезни.

Ветряная оспа начинается остро с повышения температуры тела и появления признаков общей интоксикации организма (озноб, слабость, головная боль). У части женщин болезнь может протекать без лихорадки. Спустя 1-2 дня появляется сыпь на коже в виде мелких розовых пятен.

Через несколько часов пятна превращаются в папулы и пузырьки, возвышающиеся над поверхностью кожи. Вокруг пузырьков образуется красная кайма. Спустя 2-3 дня пузырьки уменьшаются и подсыхают, покрываясь корочками. Через 2-3 недели корочки отпадают.

После выздоровления при неосложненном течении болезни на коже не остается рубцов или шрамов.

Для ветряной оспы характерны периоды подсыпания. В течение нескольких дней появляются новые пятна, которые быстро превращаются в папулы и пузырьки. Одновременно на коже можно встретить несколько различных элементов сыпи.

На 1-3 день болезни сыпь появляется не только на коже, но и на слизистых оболочках. Пузырьки быстро вскрываются, образуя язвы с серовато-желтым дном. Заживают язвы в течение 3 дней, не оставляя после себя следов.

Читайте также:  Достинекс и беременность — инструкция по применению, отзывы

Лихорадка при ветряной оспе длится от 2 до 10 дней. Замечено, что в детском возрасте болезнь протекает значительно легче. У беременных женщин возможно длительное повышение температуры тела. Вероятность развития осложнений также значительно повышается с возрастом.

Осложнения

Ветряная оспа имеет доброкачественное течение. Осложнения при этом заболевании встречаются крайне редко и возникают преимущественно у людей со сниженным иммунитетом. Беременные женщины находятся в группе риска по развитию таких состояний:

  • пиодермия (гнойное воспаление кожи);
  • миокардит (поражение сердечной мышцы);
  • менингит и энцефалит (инфицирование мозговых оболочек и головного мозга);
  • лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
  • пневмония.

У взрослых людей ветряночная пневмония встречается в 20% всех случаев заражения и связана с особенностями реагирования иммунной системы.

Последствия для плода

Максимальный риск для малыша представляет инфицирование вирусом ветряной оспы в I триместре беременности. У части новорожденных отмечаются такие пороки развития:

  • рубцовые изменения на коже;
  • недоразвитие пальцев;
  • атрофия конечностей;
  • пороки развития глаз (атрофия зрительного нерва и др.);
  • поражение головного мозга (атрофия, микроцефалия и др.);
  • поражение нервной системы, приводящее к развитию параличей и судорожного синдрома.

Несмотря на столь пугающий список, ветряная оспа не является показанием для прерывания беременности. Вероятность развития серьезных аномалий составляет от 0,5 до 5% при заражении до 14 недель беременности и не более 2% при инфицировании на сроке от 14 до 20 недель. После 20 недели беременности риска для плода практические нет.

Инфицирование на сроке после 20 недель беременности может привести к появлению неонатальной ветряной оспы. Заболевание протекает достаточно легко, поскольку вместе с инфекцией малыш получает от матери специфические антитела. Эти антитела помогают ребенку бороться с инфекцией сразу после рождения.

Тяжелое течение неонатальной оспы отмечается у детей, чьи матери заболели за 5-10 дней до родов. В этом случае в женском организме не успевают выработаться защитные антитела. Новорожденный не получает необходимой помощи иммунной системы. Развиваются серьезные осложнения, среди которых нужно отметить:

  • пневмония;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • пиодермия.

Как и любая инфекция, ветряная оспа может привести к развитию неспецифических осложнений беременности:

  • самопроизвольный выкидыш на ранних сроках;
  • преждевременные роды;
  • многоводие;
  • плацентарная недостаточность;
  • задержка развития плода.

Защита плода от инфекции

Для профилактики развития неонатальной ветряной оспы и других осложнений беременным женщинам вводится специфический иммуноглобулин.

Препарат назначается будущим мамам, имевшим контакт с больным ветрянкой. Введение иммуноглобулина рекомендуется в том случае, если женщина никогда не болела ветряной оспой.

Если будущая мама перенесла ветрянку в детстве, специфическая профилактика не проводится.

Специфический иммуноглобулин вводится не позднее 72 часов после контакта с больным ветряной оспы. При правильном использовании риск инфицирования плода снижается на 50%. Гарантировать 100% результат не возможно. Чем раньше был введен препарат, тем больше шансов на благополучный исход заболевания.

Методы лечения

При подозрении на ветряную оспу женщине следует обратиться к врачу-терапевту или инфекционисту. Самолечение в данной ситуации не допустимо. На фоне физиологического снижения иммунитета риск развития осложнений во время беременности весьма высок, поэтому до полного выздоровления будущая мама должна находиться под присмотром врача.

При легком течении ветряной оспы терапия проводится амбулаторно. Назначаются специфические противовирусные препараты, способные справиться с возбудителем заболевания (ацикловир и его аналоги). Курс лечения составляет 10 дней. В I триместре беременности противовирусные препараты назначаются с большой осторожностью и только под контролем врача.

Для обработки высыпаний традиционно используется раствор бриллиантового зеленого или другой антисептик. Применение зеленки имеет и другой смысл. С помощью краски на коже помечаются все свежие высыпания. Таким образом можно без труда вычислить, когда прекратилось появление сыпи и высчитать промежуток, после которого женщина перестанет быть источником инфекции для окружающих людей.

При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты. Если зуд не слишком выражен, от использования противоаллергических средств следует воздержаться. Антигистаминные препараты не могут считаться абсолютно безопасными для плода, особенно на ранних сроках его развития (до 14-16 недель).

Для снижения температуры тела используются противовоспалительные средства (НПВС) на основе парацетамола и ибупрофена. Снижать температуру ниже 38,5 °C не рекомендуется.

С подобным состоянием организм справится самостоятельно без применения лекарственных средств.

Следует помнить, что на ранних сроках беременности препараты из группы НПВС могут привести к выкидышу или формированию пороков развития плода, а на поздних стать причиной преждевременных родов.

Роды при ветряной оспе

Рождение ребенка через естественные родовые пути возможно при удовлетворительном состоянии матери и плода. Кесарево сечение проводится при наличии акушерских показаний, а также при тяжелом течении болезни. Операция проводится и при появлении массивных ветряночных высыпаний на половых органах с целью защиты плода от инфекции.

При подозрении на заражение ветрянкой накануне родов врачи пытаются отложить наступление родовой деятельности. С этой целью применяются препараты, снижающие тонус матки. Такой подход вполне оправдан.

В течение 5-7 дней после развития инфекции в крови женщины появляются специфические антитела.

Эти антитела передаются через плаценту плоду, защищая его от развития ветряной оспы и всех серьезных осложнений этого заболевания.

После родов женщины с активной фазой ветряной оспы изолируются в боксе. Новорожденному проводится профилактических курс противовирусных препаратов. За ребенком устанавливается наблюдение. При развитии ветряной оспы лечением малыша занимается инфекционист.

Профилактика

Для защиты от ветряной оспы разработана живая WZ-вакцина. Вакцинация рекомендуется женщинам, планирующим ребенка и не перенесшим ветрянку в детстве. После прививки беременность разрешается спустя 3 месяца. Во время беременности вакцинация не проводится.

Источник: http://spuzom.com/vetryanka-pri-beremennosti.html

Ветряная оспа (ветрянка) при беременности — симптомы, влияние, лечение и профилактика

Ветряная оспа (ветрянка) при беременности — симптомы, влияние, лечение и профилактика

Ветряная оспа (ветрянка) – это очень заразное вирусное заболевание, с которым люди, как правило, сталкиваются еще в детстве и достаточно легко его переносят. Если это не происходит, человек может заразиться инфекцией, будучи взрослым, в таком случае высока вероятность тяжелого течения болезни. Ну а для беременных женщин ветрянка вдвойне опасна, поскольку вирус способен проникнуть через плаценту к малышу и вызвать различные негативные последствия.

Заражение ветрянкой происходит через воздух, то есть при вдыхании капелек слизи, которые выделяет кашляющий больной человек. При этом, если контакт с больным произошел, избежать развития заболевания почти невозможно, так как восприимчивость к вирусу ветряной оспы очень высока.

Симптомы

Первые проявления болезни возникают через 11-21 день от момента заражения. У взрослых течение ветрянки, как правило, сопровождается выраженной симптоматикой:

    • Массивной сыпью, которая имеет определенную стадийность: сначала образуются красные пятна, потом на их месте формируются узелки, позже – пузырьки с жидкостью и в самом конце – корочки. • Сильным зудом.• Высокой температурой, которая особенно повышается с появлением свежих элементов сыпи.• Головной болью, упадком сил, иногда тошнотой.

У взрослых болезнь может осложняться развитием воспаления легких, головного мозга и его оболочек.

Влияние на беременную

Ветрянка на ранних сроках ожидания малыша опасна такими осложнениями, как замирание беременности и выкидыш. В остальном болезнь у будущих мама протекает, как у любого взрослого человека, с достаточно высоким риском развития осложнений.

Влияние на плод

На протяжении беременности есть два периода, наиболее неблагоприятных для малыша в случае заражения мамы ветрянкой, – это первый триместр и последняя неделя перед родами. Наименьший риск для плода отмечается между 20 и 35 неделями.

Инфицирование женщины ветрянкой в ближайшее время после зачатия может закончиться гибелью эмбриона.

Если же мамочка заболевает этим недугом до 20 недели беременности, то в случае передачи инфекции плоду у него возникает опасность формирования врожденного ветряночного синдрома.

Для этой патологии характерно: нарушение нормального развития конечностей, головного мозга, органов зрения, образование рубцов на коже, а также общая задержка внутриутробного развития.

У беременной женщины, заболевшей ветрянкой накануне родов, может родиться малыш с ветряной оспой новорожденного. Эта патология проявляется не сразу, а спустя некоторое время и в 20 % случаев осложняется пневмонией, гепатитом, энцефалитом, а иногда заканчивается смертью малыша, если ему не была оказана квалифицированная медицинская помощь.

При всей грозности описанных влияний вируса ветряной оспы на развивающийся плод патология у деток болевших мам встречаются не так уж и часто, поэтому это заболевание и не является прямым показанием к прерыванию беременности.

Таким женщинам следует обязательно проходить пренатальный скрининг (двойной и тройной тесты), УЗИ (особенно на сроке 20—22 нед.) для выявления у малыша определенных признаков, характерных для ветряночного синдрома.

Кроме того, может потребоваться исследование околоплодных вод на наличие в них ДНК вируса.

Лечение

Лечение будущих мам с ветрянкой специфическими антивирусными препаратами проводится, как правило, только при развитии осложнений. Уменьшить вероятность формирования у малыша врожденных патологий можно с помощью иммуноглобулинов, которые вводят беременным пациенткам.

Если женщина заболела ветрянкой на фоне приближающихся родов, врачи стараются их отстрочить на 3-5 дней, чтобы в организме мамы успели образоваться и передаться малышу защитные антитела. В случае наличия на половых органах пациентки свежих ветряночных высыпаний родоразрешение, как правило, проводят оперативным путем, чтобы исключить заражение малыша в родах.

Профилактика

Самая действенная профилактика ветрянки – это вакцинация, которую необходимо пройти не позже, чем за три месяца до наступления беременности. Существует и экстренная профилактика (введение готовых антител), которая эффективна только в половине случаев при условии ее проведения в течение 3 дней после возможного заражения.

Женщины, которые не болели ветрянкой и не вакцинировались, должны помнить, что основной источник вредного вируса – это больной ребенок, поэтому детских коллективов лучше избегать. Ели же контакт произошел, следует сразу обратиться к своему гинекологу и в последующем выполнять все его рекомендации.

Источник: http://ya-mamochka.com/vetryanaya-ospa-vetryanka-pri-beremennosti-simptomy-vliyanie-lechenie-i-profilaktika/

Ветрянка при беременности на ранних и поздних сроках: последствия, риски, если уже болела

Если женщина в детстве не переболела ветряной оспой, в период планирования беременности ей стоит задуматься над тем, чтобы провести полноценную и адекватную профилактику заражения. Ветрянка, как и любая другая инфекция из группы герпесных, потенциально опасна для плода не только в ранние сроки гестации, но и затем, на протяжении всей беременности и перед родами.

Оглавление: Вирусные «детские» инфекции при беременности Риск реален? Что такое ветрянка: опасность вируса Особенности ветрянки и опоясывающего лишая Симптомы ветряной оспы у беременных Ветрянка и беременность: риски, прогнозы Особенности заражения в разном сроке Методы диагностики ветрянки при беременности Как лечится ветрянка при беременности Ветрянка перед родами: тактика врачей Особенности осложнений гестационной ветрянки у матери и плода Профилактика ветрянки при беременности: плановые и экстренные меры

Период вынашивания малыша длится девять календарных месяцев, и на этот период могут прийтись наиболее опасные в плане инфекций и эпидемий месяцы. Будущая мама вполне может заболеть не только простудами и гриппом, но и особыми, так называемыми «детскими» инфекциями, наиболее типичными для малышей и менее характерными для взрослого возраста.

К таковым относят несколько болезней. Но если о вреде краснухи при беременности наслышаны все, то вот о том, что ветряная оспа (или как ее привычнее называют — ветрянка), может угрожать беременной и плоду, знают далеко не все.

Сложности в период гестации возникают не только с самой инфекцией и внедрением вируса в организм, но еще и с трудностями подбора медикаментов, которые бы эффективно боролись с вирусами, при этом не вредили ни матери, ни плоду. Многие считают ветрянку пустяковой болезнью, так как большинство детей (но далеко не все!) переносят ее легко.

Но в отношении беременных или людей с ослабленным иммунитетом такое утверждение неверно, и если будущая мать ветрянкой не болела, от зараженных ею детей  взрослых ей нужно держаться как можно дальше.

Риск реален?

По мнению акушеров-гинекологов и инфекционистов ветрянка при гестации, наряду со многими другими как микробными, так и вирусными инфекциями, крайне опасна для плода и дальнейшего развития беременности.

Читайте также:  Какое белье нужно носить беременным?

Особенно высока степень риска в критические периоды – первый триместр, когда происходит закладка всех органов и тканей и велики риски пороков развития или гибели зародыша, а также третий триместр – когда скоро роды и все системы и органы должны полноценно функционировать для самостоятельной жизни. Но чем может стать опасна эта болезнь:

  • В первом триместре ветрянка действует по принципу – «все или ничего», и вирус либо приводит к фатальным и необратимым изменениям у плода и в формирующейся плаценте, влекущим за собой выкидыши, либо не влияет критически на плод, и он продолжает свое развитие далее.
  • Во втором триместре ветрянка плоду не опасна, плацентой вирус просто не пропускается к плоду, но и иммунитета к этой инфекции у него тоже не образуется.
  • В третьем триместре, после 36-ти недель беременности вирус опасен внутриутробным заражением плода за счет того, что иммунная система не запускает у плода процессов сопротивления инфекции. И тогда ребенок рождается с тяжелыми симптомами врожденной ветряной оспы с поражениями не только кожи, но и многих внутренних органов, в том числе нервной системы с энцефалитами и менингитами.

Важно

При наличии иммунитета к ветрянке (если женщина ею переболела в детстве или привилась от нее), никаких проявлений болезни при контакте с ветряночными больными у самой беременной или плода не наблюдается.

Что такое ветрянка: опасность вируса

Наряду с еще семью типами вирусов, опасных для человека развитием различных заболеваний, вирус ветряной оспы относится к группе герпесных.

За счет особых типичных для всех представителей вирусов свойств, они объединены в одну группу, хотя симптомы заболеваний и лечение могут быть различными.

Ветрянку вызывает герпес 3 типа, и он же после первичного заражения и перенесения ветрянки, на протяжении жизни способен формировать обострения опоясывающего лишая. Это высыпания по коже на груди или животе по ходу нервных стволов, в силу реактивации герпесного вируса.

У детей или взрослых, в том числе и беременных, впервые заболевающих ветряной оспой, она проявляется в виде сочетания общих симптомов и местных с образованием специфических высыпаний на коже тела.

Особенности ветрянки и опоясывающего лишая

При заражении вирусом формируется ветряная оспа – классическая инфекция с кожными высыпаниями по всему телу, имеющими вид сгруппированных пузырьков, переходящих в корки. После перенесенного заболевания остается пожизненный иммунитет, и дважды ветрянкой не болеют (хотя в последние годы появились данные о том, что возможна и повторная ветрянка).

Вирус пожизненно остается в теле перенесшего ветрянку человека, и на фоне выраженного иммунодефицита может формировать особое проявление инфекции – опоясывающий лишай (герпесные высыпания по ходу нервных стволов в области грудной клетки или живота). При гестации возможны оба варианта течения ветряной оспы:

  • Первичный контакт с вирусом приводит практически в 100% случаев к заражению ветрянкой
  • Выраженный иммунодефицит грозит беременной проявлениями вторичной инфекции — опоясывающего лишая, мучительного кожного процесса.

Образование ветряночных элементов на теле характеризуется зудом и жжением, но травмировать их нельзя, дабы не допускать разноса вируса и формирования вторичного инфицирования с образованием рубцов. В среднем, высыпания держатся на коже около 5-6 дней, проходя последовательные стадии формирования, и исчезают затем бесследно.

Симптомы ветряной оспы у беременных

С точки зрения инфекционного процесса, ветряная оспа  беременных протекает по своим клиническим симптомам так же, как и среди других категорий людей. Для нее типичны во время гестации последовательные стадии процесса, характеризующиеся специфическими изменениями тела и симптомами. Так:

  • Период инкубации длится у беременных от момента заражения до первых проявлений максимум 21 день, а в среднем, клиника развивается уже на второй неделе от момента контакта с больным.
  • Период продрома длится до двух суток и проявляется общими инфекционными симптомами, типичными для многих ОРВИ и заканчивается возникновением первых кожных высыпаний.
  • Стадия высыпаний длится от первых прыщиков до последних, полностью исчезающих с тела. В среднем, это период до двух недель, иногда прыщики волнообразно подсыпают пару раз с новым витком лихорадки.

Выраженность клинических проявлений ветрянки у беременных связана с возрастом женщины и особенностями, обычно у нее много высыпаний и выражены общие симптомы.

Типичны будут лихорадка до крайне высоких цифр на фоне недомогания и слабости, симптомы интоксикации и боли в животе,  слабо выраженные респираторные проявления в виде заложенности носа и покашливания. Спустя примерно двое суток по телу возникает обильная зудящая сыпь в виде сгруппированных пузырьков.

Каждые 4-5 дней возможно снова повышение температуры и новая порция прыщиков. Типичными для взрослых будут сыпи везде, кроме ладоней и стоп, в том числе возможно поражение волосистой части головы, слизистой рта и гениталий.

Внутри пузырьков мутное содержимое, которое при вскрытии дает корочки, сильно зудящие и беспокоящие. Но сдирать и расчесывать их нельзя, велик риск вторичной инфекции, что оставит шрамы при заживлении.

Важно

Опасна ветрянка при беременности еще и тем, что велики риски развития таких осложнений как ветряночная пневмония и энцефалиты.

Ветрянка и беременность: риски, прогнозы

Женщина более восприимчива к ветрянке при беременности, недели в обычных условиях в силу снижения иммунной защиты, и степень тяжести ее будет более тяжелой. Перенеся в детстве ветрянку, женщина при беременности надежно от нее защищена, второй раз она не заболеет.

Но в случае сомнений, опасна ли будущей матери ветряная оспа, можно провести анализ крови  на уровень антител к ветряной оспе – он покажет наличие или отсутствие иммунитета.

Присутствующие в крови антитела защищают плод и мать от заражения,  и они же формируются у женщины при вакцинации от ветрянки до зачатия.

Важно

Около 5% женщин не имеет иммунитета к ветрянке, и им крайне опасен контакт с больными детьми и взрослыми. Если заражение произошло, какой бы триместр беременности ни был – это не показание к прерыванию беременности, они вполне совместимы при правильном подходе к терапии.

Однако риски опасных осложнений и неблагоприятных прогнозов в отношении плода и матери, осложнений разнится по срокам гестации.

Особенности заражения в разном сроке

В зависимости от того, в каком сроке беременности происходило заражение, степень риска для матери и плода сильно разнится:

  • Если это первая половина беременности, до 20 недель, риски осложнений или грубых пороков развития у плода составляют до 5%, и обычно это синдром врожденной ветрянки с грубыми и серьезными пороками развития – атрофия конечностей, грубые пороки мозга – кисты, анэнцефалия, параличи и судорожный синдром, рубцы на коже с серьезными деформациями. Обычно такие дети погибают сразу после рождения в виду множественных грубых пороков развития.
  • Во второй половине гестации, после 20-ти недель беременности риск неблагоприятных исходов ветрянки снижается до 1-2%, и может грозить врожденной ветрянкой  поражением кожи, развитие внутриутробного энцефалита и пневмонии у крохи. Пороков развития конечностей, мозга и внутренних органов в этом сроке не возникает.

При заражении за пару недель до родов у ребенка формируется ветряная оспа неонатального характера. По сути, это течение обычной ветрянки, но с большим количеством высыпаний, тяжелым состоянием и серьезными поражениями кожи, риском поражения мозга, печени и легких. Нередко дети могут погибать в силу осложненной и тяжелой ветрянки.

Методы диагностики ветрянки при беременности

Основа диагностики – это беседа с пациенткой и ее осмотр, а также указания на контакт с ветряночными больными. Особенно внимательно нужно относиться к женщинам с ранним сроком гестации, им проводят УЗИ вне плана и определяют состояние плода, его жизнеспособность и возможные пороки.

Обратите
внимание

Обратите внимание

В сомнительных случаях показан амниоцентез  — забор для исследования околоплодных вод и генетические исследования. В сомнительных ситуациях может быть показан кордоцентез – забор крови из пуповины плода для подтверждения пороков.

Важно знать, заражение ветряной оспой это не противопоказание к пролонгированию беременности, не нужно сразу же делать аборт, риски неблагоприятного исхода не так велики.

Как лечится ветрянка при беременности

По сути, принципы лечения ветряной оспы при беременности не отличатся от таковых при лечении детей. Обработка кожи с высыпаниями проводится за счет антисептических, противозудных и регенерирующих препаратов.

Рекомендованы анилиновые красители (фукорцин, зеленка или метиленовая синька) или Каламин-лосьон, купание ежедневно без мыла и мочалки под душем в теплой воде.

На фоне лихорадки показано соблюдение постельного режима и обильного питья, питания по аппетиту, витамины.

Важно

Если высыпаний немного, общее состояние страдает не резко, можно не применять противовирусные специфические препараты. Можно ограничиться местной и неспецифической терапией.

Если состояние тяжелое на протяжении второго или третьего триместра допустим прием Ацикловира по схеме, для первого триместра он показан только в очень тяжелых, жизнеугрожающих состояниях.

Применяют препарат в таблетках (после 2 триместра) или внутривенно и внутримышечно при тяжелом течении и лечении в стационаре.

Длительность терапии в первом триместре не более 5 сток, со второго триместра допустимо лечение до 10 дней.

Ветрянка перед родами: тактика врачей

Наиболее серьезную проблему представляет заражение ветряной оспой перед родами.

В этом случае женщину помещают в инфекционный бокс обсервационного отделения роддома и постараются притормозить сроки родов хотя бы на неделю.

Это важно потому, что после 5-6 суток с начала высыпаний на коже образуются антитела к ветрянке, которые передаются через пуповину плоду и защитят его от инфицирования в родах.

Если роды не останавливаются, после рождения ребенку необходимо введение специфических иммуноглобулинов, подавляющих активность вируса. Если у женщины высыпания густо расположены в области гениталий и слизистых, встает вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения.

Сразу после родов женщину изолируют на две недели, и  младенца наблюдают все это время, отмечая признаки инфекции. Если у крохи развиваются признаки инфекции, ему немедленно назначаются противовирусные препараты внутривенно или внутримышечно, ветрянка в таком возрасте крайне опасна.

Особенности осложнений гестационной ветрянки у матери  и плода

Обычно беременные переносят ветрянку благополучно, осложнения бывают редко и обычно в виде вторичных инфекций элементов кожи или пневмонии, энцефалита. Такие осложнения сегодня предотвращают за счет лечения ацикловиром.

Обратите
внимание

Обратите внимание

Для ребенка ветряная оспа гораздо опаснее, около 5% детей от мам, которые в период гестации перенесли ветряную оспу, рождаются с фетальным ветряночным синдромом, а если женщина заразилась перед родами, в пределах 10 суток и менее, у ребенка разовьется в родах ветряная оспа неонатального типа.

Фетальный синдром при ветрянке проявит себя:

  • шрамами на коже или атрофия кожных покровов у плода
  • поражениями скелета с атрофией конечностей, косолапостью, лишними фалангами пальцев
  • пороками мозга: головного или спинного (анэнцефалия, порэнйефалия, кисты).
  • поражения глазного анализатора с врожденной катарактой или атрофией зрительного нерва
  • тяжелыми внутриутробными задержками в развитии.

 Четверть детей, рожденных на свет с подобным синдромом, погибают сразу после родов, большая часть также гибнет на протяжении первых  месяцев.

Особенно опасна ветряная оспа, возникшая сразу после родов – неонатальная в силу незрелости иммунитета и отсутствия антител.

До 30% детей гибнут от некротических поражений мозга и органов, до 50% имеют необратимые осложнения внутренних органов.

Но, при заражении матери ранее 3 недель до родов опасности уже нет, ребенок получит антитела против ветрянки, выработанные маминым организмом, и перенесет инфекцию скрыто или в легкой форме.

Профилактика ветрянки при беременности: плановые и экстренные меры

Если нет точных данных о перенесенной в детстве ветрянке, в период планирования беременности нужно сдать кровь на антитела к ней. Если их нет, до зачатия как минимум за три месяца стоит поставить прививку.

При беременности прививаться нельзя – это связано с тем, что вводится в вакцине живой ослабленный вирус. Если же на фоне зачатия вакцинация была проведена по незнанию, то это не показатель для прерывания беременности.

Переносится прививка хорошо, обычно возникают лишь незначительные недомогания и легкая сыпь на коже (не всегда).

Если был контакт не болевшей женщины с больным ветрянкой, можно провести экстренную вакцинацию в период до трех суток (до 96 часов) с момента контакта. Это достигается введением иммуноглобулина в виде Варицеллона или Варитента внутримышечно. В сроки заражения более 37 недель проводят торможение родовой процесса хотя бы на 1-2 недели.

Читайте также:  Рис при беременности — польза, противопоказания и риски употребления

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Источник: https://okeydoc.ru/vetryanka-pri-beremennosti-lechenie-riski-i-posledstviya-dlya-rebenka/

Ветрянка при беременности: симптомы, лечение

Беременность является непредсказуемым и волнительным период в жизни каждой женщины. Именно во время беременности нужно быть предельно осторожной и не заболеть никакими инфекционными заболеваниями. Иногда это получается не так, как хочется.

Зачастую можно услышать от врача, что у вас ветрянка во время беременности. Ветряная оспа или ветрянка является детским заболеванием, которое может поражать и взрослых. Известно, что она проходит быстро и без проблем у детей, но если заболеет взрослый, то перенести ее будет намного тяжелее.

Ветрянка при беременности довольно редкое явление, но возможное, как отмечает доктор Е.О. Комаровский.

Главные причины и симптомы болезни

Как говорит доктор Комаровский, ветрянка является вирусным заболеванием, следовательно, передается воздушно-капельным путем. Заразиться можно, если вступить в контакт с заболевшим человеком.

Ветрянка является коварным заболеванием, так как она заразна до явного проявления на теле человека. Во время беременности женщины снижается сопротивляемость иммунитета к различным инфекциям.

Организм перестраивается на новый уровень, происходит изменение гормонального фона.

Из-за таких значительных изменений организм подвержен любым инфекционным болезням, в том числе и ветрянке. Ветрянка проявляет себя в виде следующих основных симптомов, которые выделяет Комаровский:

Ухудшение общего состояния здоровья;

  1. Постоянные головные боли;
  2. Резкое снижение аппетита;
  3. Повышенная температура;
  4. Высыпания красного цвета на коже;
  5. Сильный зуд.

Хороший специалист всегда поможет

Далее, после сдачи анализов, назначается лечение. Оно зависит от триместра. Если срок беременности поздний, то начинается серьезное лечение. Лечение доктора Комаровского основано на приеме препаратов, мазей и других средств, которые не навредят плоду.

Лечение ветрянки при беременности

При заражении ветряной оспой нужно срочно обратиться к своему участковому гинекологу, который ведет беременность. Можно обратиться в инфекционное отделение больницы. Врачи обязательно будут обращать внимание на срок беременности.

При нормальном и нетяжелом течении заболевания какое-то специфическое лечение не будет необходимо. Высыпания будут обрабатываться зеленкой. Как известно, в определенный период высыпания очень зудят, их хочется расчесать.

Здесь будет использоваться каламиновый лосьон.

Комаровский советует делать примочки на зудящие места. Обязательно нужно следить, чтобы беременная не расчесывала высыпания, так как могут образоваться ранки, через которые попадет другая инфекция.

Поэтому нужно сразу же обрабатывать эти места лосьоном. Если заболевание произошло на сроке до 20 недель, то беременной будет введен иммуноглобулин.

Такой же вариант ожидает тех, кто заразился перед родами.

При рисках во время ветрянки беременной могут назначить ацикловир, который будет бороться с вирусом и снижать остроту симптомов. При этом будет ускорено лечение. Но здесь есть некоторое условие. Препарат нужно начать принимать в течение первых суток после появления высыпаний.

Если срок беременности будет до 20 недель, то ацикловир не будет назначен, так как он может в эти сроки повредить плоду. В случае, когда заболевание наступило за несколько дней до родов, врачи задерживают роды, уменьшая тем самым риски, которые в эти сроки очень большие. При рождении ребенка ему будет назначен специальный иммуноглобулин.

Он будет с содержанием антител к ветрянке. Чтобы узнать, заражен ребенок или нет, во время беременности можно сделать амниоцентез.

Но это делают, только когда риск большой. Нужно обязательно провести УЗИ. Это поможет увидеть, нормально ли проходит развитие плода и нет ли у него патологий. Но даже хорошие показания УЗИ не будут гарантией, что все проходит нормально. Проводят еще одно УЗИ через пять недель. Именно по нему можно будет увидеть, есть ли риск развития патологий.

У большинства людей есть антитела, даже если они не помнят об этом заболевании в детстве. Более того, если антител нет, то можно сделать прививку, после которой нужно выждать около 2-х месяцев (чтобы выработалось достаточно антител и организм отдохнул), а потом готовиться к беременности.

Последствия ветрянки при беременности

Каждая беременная женщина всегда опасается заболеть, ведь она волнуется за здоровье ребенка и его нормальное развитие. Как считает Комаровский, самыми опасными являются вирусные заболевания.

И это действительно так, ведь они могут быть опасными для ребенка и нанести ему вред. Одно из таких заболеваний — ветрянка. По статистике, на 10 тыс.

беременных приходится 5-7 заражений ветрянкой, хотя более 90% людей переболели этим вирусным заболеванием.

Особенно опасным считается 1 триместр беременности. При этом могут возникнуть серьезные последствия в виде выкидыша, замирания плода, различных уродств и нарушений со стороны внутренних органов. Чаще всего при ранних сроках возникают именно выкидыши или гибель плода, а развитие пороков и уродств составляют около 1%.

Но, если беременная больна ветряной оспой, врачи не рассматривают заболевание для прерывания беременности, так как риск патологий (во 2 триместр) и последствия составляют не больше 0,4%. На сроке до 20 недель риск будет около 2%. В дальнейшем этого риска практически нет.

УЗИ поможет во всем разобраться

Если во время беременности приходится переболеть ветрянкой, то на УЗИ будет проведено подробное исследование. На нем рассматривается, появились ли какие-то патологии. В это время беременная может посетить генетика, чтобы точно знать все риски. Если заболевание ветрянкой произошло в 3 триместр, то риски практически нулевые.

У мамы начинают вырабатываться антитела, они поступают в организм ребенка через плаценту. Поэтому ему будет обеспечена защита, так как его иммунная система еще не может защищать его самостоятельно. Иногда дети переносят ветряную оспу внутриутробно, и это проходит без последствий.

Но нужно помнить, что у них после рождения может появиться опоясывающий лишай.

Причем смертность плода высока. Если заболевание будет примерно за неделю до родов, тогда ветрянка проходит очень легко и практически не проявляется. Профилактика должна соблюдаться. Если вы беременны, лучше не посещать многолюдные места. Второй способ профилактики — не пить и не есть на улице.

Источник: http://MyBabyPlan.ru/bolezni/vetryanka-pri-beremennosti.html

Ветрянка во время беременности

Ветрянка или ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса третьего типа (Human Herpesvirus-3; HHV-3; Varicella zoster). Особую актуальность имеет ветрянка при беременности. Обычно это «детская» инфекция, однако заболевание встречается и у взрослых, которые не переболели ветряной оспой в детстве.

Особенности течения заболевания

Ветрянка и беременность – достаточно редкое сочетание, так как подавляющее большинство людей переносят эту инфекцию еще в детстве и обладают специфическим пожизненным иммунитетом.

Некоторые факты о ветрянке при беременности:

  • По статистике, риск заражения ветряной оспой при беременности очень мал – всего 5% будущих мам не обладают иммунитетом к этому заболеванию.
  • Источником заболевания является больной человек, который наиболее заразен с конца инкубационного периода и до момента отпадения корочек (примерно за два дня до появления сыпи и в течение последующих пяти суток).

  • Вирус передается воздушно-капельным путем.
  • Инкубационный период составляет в среднем одну-три недели.
  • У беременной женщины ветрянка протекает с такой же клинической картиной, как и у других людей: повышение температуры, иногда до фебрильных значений и появление специфических везикулезных высыпаний на коже и слизистых оболочках.

  • Однако учитывая особенности работы иммунной системы при беременности, течение заболевания часто приобретает среднетяжелую и тяжелую форму, что часто является поводом для лечения в условиях стационара.
  • Может встречаться нагноение кожных элементов сыпи, развитие абсцессов, а также гангренозная и геморрагическая формы заболевания.

  • Одним из серьезных последствий ветрянки для беременной женщины является развитие вирусной пневмонии как осложнение этой инфекции. Такое случается примерно в 20% случаев. При этом достаточно быстро развивается дыхательная недостаточность и вторичные бактериальные осложнения, что в примерно 45% случаев может привести к летальному исходу.

  • Другими, очень редко встречающимися осложнениями ветряной оспы при беременности являются вирусные поражения мозга, глаз, сердечной мышцы, почек и т. д.

Риски для плода

Главная опасность ветрянки у беременных – инфицирование еще не родившегося ребенка. Такой риск в среднем составляет около 10-15%. Решающую роль при этом играет время заражения ветряной оспой.

Последствия заражения ветрянкой для плода:

  • Инфекция передается плоду трансплацентарно и восходящим путем.
  • Также возможно заражение ребенка контактным путем в родах, если будущая мама заболела ветрянкой накануне.
  • Появление ветрянки на раннем сроке беременности (до 20 недель) может привести к замиранию плода и самопроизвольному аборту.

  • Если же беременность пролонгирует, у ребенка возможно появление различных аномалий развития.

  • Наиболее часто встречаются рубцовые изменения кожи, различная висцеральная патология, поражение нервной системы и органа зрения (атрофия конечностей, коры головного мозга, ипсилатеральная гипоплазия лимба, развитие детского церебрального паралича, судорожного синдрома в периоде новорожденности и т. п.).

  • К счастью, такие осложнения ветрянки при беременности развиваются лишь в 2–3% случаев. В остальных случаях вирусное поражение плода является временным и протекает бессимптомно.
  • После 20 недель беременности и почти до самых родов риск развития тяжелой патологии плода практически равен нулю.

  • Для беременных ветрянка опасна и на поздних сроках беременности. Инфицирование накануне родов (за 7–10 дней) чревато развитием неонатальной ветряной оспы у ребенка. Это состояние заканчивается летальным исходом у каждого пятого такого новорожденного. Высокий риск связан с беззащитностью малыша перед инфекцией, так как защитные специфические антитела матери еще не успевают передаться ему за такой короткий срок.

ЛЕЧЕНИЕ

При беременности терапию ветрянки обычно производят в условиях стационара. Для специфического лечения применяется ацикловир, который назначается перорально (или внутривенно при тяжелом течении заболевания).

При риске заражения ветряной оспой у беременных может применяться специфический иммуноглобулин против Varicella zoster. Однако такая пассивная иммунизация обладает наибольшим эффектом лишь в первые 72–96 часов после контакта с больным.

ПРОФИЛАКТИКА

Учитывая частое развитие тяжелых форм ветрянки при беременности и возможность инфицирования плода, наиболее актуальным являются вопросы профилактики этого заболевания у будущих мам.

Меры профилактики инфицирования ветрянкой:

  • Ведение здорового образа жизни, рациональное питание и другие мероприятия, направленные на укрепление неспецифического иммунитета, являются лучшей профилактикой инфекций или способствуют более легкому их течению.
  • На этапе планирования беременности необходимо определить состояние специфического иммунитета к ветряной оспе.

  • Если женщина четко знает о перенесенном в прошлом заболевании, то в подавляющем большинстве случаев проведение дополнительного обследования не требуется.
  • В случае отсутствия защитных антител в крови планирующей беременность женщины, необходимо провести специфическую вакцинацию против ветряной оспы.

  • При ветрянке женщине беременеть не следует, поэтому необходимо позаботиться о методах контрацепции.
  • К сожалению, хоть и редко, но случаются и повторные заражения ветряной оспой. Поэтому беременным нельзя контактировать с больными ветрянкой или опоясывающим лишаем, так как оба эти заболевания вызываются одним и тем же типом герпесвируса.

  • Будущей маме следует ограничить посещение людных мест, поликлиник, сократить время пользования общественным транспортом и т. д.
  • Если ветрянкой заболел кто-то из членов семьи, его необходимо изолировать с соблюдением всех правил гигиены. А беременной женщине следует немедленно обратиться к своему врачу для получения рекомендаций.

  • Если заражения ветрянкой при беременности избежать не удалось, необходимо рутинно выполнять все назначения врача.

Защита плода и новорожденного:

  • Ветрянка не является показанием к прерыванию беременности.
  • При перенесенном заболевании в ранние сроки беременности производится медико-генетическое консультирование и проведение скрининговых УЗ-исследований с целью исключения врожденной патологии у плода.

  • При инфицировании ветряной оспой накануне родов с целью максимальной защиты плода по возможности производится пролонгирование беременности.

  • При наличии массивных ветряночных высыпаний в области наружных половых органов у женщины накануне родов с целью профилактики врожденной ветряной оспы у новорожденного проводится кесарево сечение.

  • Для специфической профилактики ветряной оспы у новорожденных, родившихся от матерей в остром периоде заболевания, применяются специфический иммуноглобулин, вакцинация или противовирусное лечение.
  • После беременности ветрянка является противопоказанием для грудного вскармливания до окончания заразного периода.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: http://pillsman.org/22455-vetryanka-i-beremennost.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector