Ттг при беременности — как сдавать и какие нормы?

Ттг при беременности

Беременность — это состояние, которое приводит к изменению работы каждой клетки женского организма, для того чтобы создать хорошие условия для развития плода. Особенно важно, чтобы щитовидная железа будущей матери функционировала полноценно. Поэтому для контроля женщину отправляют сдавать анализ крови на гормон ТТГ, результат которого дает представление о работе щитовидной железы.

Подход к диагностике и лечению эндокринных заболеваний у беременных серьезно отличается от общих принципов, поэтому важно своевременно диагностировать проблему и предпринять меры по её устранению.

Обязательное исследование крови на тиреотропный гормон как раз и позволяет выявлять недостаточную или избыточную работу щитовидной железы.

Также следует знать особенности ведения беременных женщин с такими отклонениями.

Анализы на гормон ТТГ

Некоторым беременным женщинам кажется, что доктор назначает анализ Ттг при беременности для перестраховки. Но на самом деле, это важный показатель, который дает возможность доктору контролировать работу щитовидной железы.

Сдавать кровь на этот показатель нужно в первом триместре беременности, так как тогда он наиболее информативен.

В этот период плод еще не вырабатывает собственных гормонов, поэтому даже небольшой их недостаток в крови матери может привести к порокам развития ребенка и даже к самопроизвольному аборту.

Сдавать анализы на гормоны надо утром, строго натощак. Можно дополнительно сдать анализ крови на свободный Т4 и антитела к ТПО.

Перечисленные обследования вместе с результатом УЗИ дадут возможность доктору более полно оценить состояние щитовидной железы.

Если до беременности не было диагностировано заболеваний эндокринной системы, то можно ограничиться анализом на гормон ТТГ. Если пациентка уже состояла на учете у эндокринолога, то лучше пройти полный перечень исследований.

Норма тиреотропного гормона при беременности

Из-за перестройки гормонального фона происходит некоторое уменьшение уровня ТТГ в первом триместре в результате «физиологического гипертиреоза», который возникает по причине интенсивной гиперстимуляции щитовидной железы.

Дополнительный тироксин, находящийся в крови матери, поступает к плоду, что необходимо для нормальной закладки органов и тканей. Поэтому до 12 недели беременности уровень гормона обычно колеблется от 0,2-2,0 мЕд/л.

Норма в последующие сроки ближе к стандартным цифрам и равна 0,4-4,0 мЕд/л.

Иногда уровень тиреотропного гормона снижен настолько, что вообще не определяется стандартной тест-системой. В таких случаях надо пересдать анализ крови в той лаборатории, где имеется сверхчувствительный метод.

Если даже в таком случае гормон не определяется, то надо решать вопрос о наличии «патологического» гипертиреоза, так как в таких случаях требуется соответствующее лечение. Чаще случаются ситуации, когда гормон повышен.

Паниковать сразу не стоит, но и игнорировать даже небольшое повышение ТТГ беременным нельзя. В таких случаях только консультация с очным эндокринологом поможет решить проблему.

Повышенный

Обычно направление на анализ ТТГ беременной женщине дает участковый терапевт или акушер-гинеколог. Если результат анализа в пределах нормы, указанной лабораторией с учетом срока вашей беременности, то в дополнительном обследовании и посещении доктора нет смысла. Если результат увеличен, то следует как можно быстрее попасть к эндокринологу.

Высокий уровень тиреотропного гормона говорит о том, что количество тироксина в крови беременной снижено. Это можно понять, если разобраться, за что отвечает этот гормон.

Тиреотропный гормон вырабатывается в гипофизе, и оказывает стимулирующее влияние на щитовидную железу. Его количество увеличивается, если тироксина в крови мало.

Если же Т4 много, то анализ крови на гормон показывает снижение (как при беременности из-за физиологического увеличения количества Т4).

Обычно даже небольшое увеличение гормона, особенно, если оно выявлено двумя и более анализами нуждается в лечении.

Чаще всего, беременные испытывают недомогание в первом триместре, которое легко перепутать с симптомами гипотиреоза (сонливость, тошнота, набор веса). Поэтому опираться на клинические проявления в таких случаях не стоит.

В результате только правильная трактовка анализов поможет во время выявить или исключить проблему.

Опасность высокого ТТГ, а значит, низкого Т4, состоит в том, что плод испытывает недостаток гормонов щитовидной железы в период закладки органов и тканей.

В результате отсутствие или поздно начатое лечение приведет к серьезным осложнениям в виде выкидыша, задержки внутриутробного развития, аномалиям развития, особенно, со стороны нервной системы. Последствия могут проявить себя несколько позже, когда с виду здоровый ребенок будет отставать в психоневрологическом развитии.

Единственным способом лечения является прием гормонозаместительной терапии в полной дозе, которая рассчитывается исходя из веса женщины и уровня тиреотропного гормона.

Низкий

Если по результатам гормонального обследования выявлено снижение гормона у беременной женщины, то ей надо обязательно пройти дообследование и посетить эндокринолога. Если анализ ТТГ менее 0,2 мЕд/л.

(при отсутствии других норм у лаборатории), то это повод для беспокойства. Низкий уровень может быть из-за гипертиреоза, состояния при котором количество тироксина значительно увеличено.

Если тироксина больше, чем следует, то он оказывает отрицательное действие на организм матери и плода.

Беременная женщина испытывает такие неприятные симптомы, как сердцебиение, потливость, похудение, повышенный аппетит и другие.

Опять же, их можно перепутать с симптомами беременности, поэтому важно правильно оценивать состояние женщины и во время проводить скрининг на проблемы с щитовидной железой .

Лечение заключается в приеме тирозола – препарата, который подавляет повышенную продукцию тироксина. Его доза зависит от состояния пациентки и уровня свободного тироксина.

Норма при планировании ребенка

Для того чтобы получить хороший результат от любого действия, к нему надо готовится заранее. Тоже самое можно сказать и про беременность. Если на этапе планирования сдать анализы крови на ТТГ, Т4 и антитела к ТПО, то станет ясно, есть ли проблема и какие нужны меры для её решения.

Норма при планировании беременности 0,4-4,0 мЕд/л. Если результат в пределах этих цифр, то можно смело делать следующие шаги к зачатию ребенка. Если имеются отклонения, то надо разбираться детально. Повышенный уровень тиреотропного гормона говорит о гипотиреозе, пониженный – о тиреотоксикозе.

Оба состояния надо обязательно лечить.

Отдельно стоит анализ на антитела к ТПО. По сути, это даже не гормон, но он очень важен для оценки состояния щитовидной железы.

Если на этапе планирования беременности выявляется повышение антител к ТПО более 35 Ед/мл на фоне нормы ТТГ у женщины, то это означает, что во время беременности сдавать анализы женщине придется несколько чаще. Высокие антитела к ТПО свидетельствуют о текущем аутоиммунном процессе в щитовидной железе.

Во время беременности болезнь может активироваться, и даже если ранее гормональный фон был в норме (эутиреоз), то после зачатия ситуация может измениться. Обычно в таких случаях развивается гипотиреоз, но может начаться и гипертиреоз.

Не стоит бояться вынашивать ребенка при наличии высокого или низкого уровня гормона. К счастью, современная медицина имеет возможность полностью откорректировать гормональный фон беременной женщины, и развитие плода будет протекать правильно. Результатом будет являться рождение здорового и умного малыша, который в будущем порадует свою маму многочисленными достижениями.

Источник: http://mama12.ru/beremennosti/ttg-pri-beremennosti

Ттг при беременности — особенности выработки гормона и нормальные показатели

Большое значение в процессе нормального развития плода имеет полноценное функционирование щитовидной железы будущей мамы.

Оно регулируется гипофизом посредством выработки тиреотропного гормона (тиреотропина, ТТГ). Разберемся, какую роль играет ТТГ (тиреотропный гормон) при беременности.

Особенности выработки гормона у беременных

Тиреотропин – гормон, синтезируемый передней долей гипофиза.

Его основная функция – стимулирование выработки тиреоидных гормонов щитовидкой – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Происходит это благодаря воздействию ТТГ на рецепторы, находящиеся на поверхности фолликулярных клеток щитовидки.

Тиреоидные гормоны отвечают за метаболизм, терморегуляцию организма, рост клеток, работу сердечно-сосудистой, нервной, репродуктивной, пищеварительной систем.

Между уровнями ТТГ и Т4 в крови существует обратная (отрицательная) зависимость: при снижении концентрации Т4 увеличивается синтез ТТГ и наоборот. Так гипофиз контролирует работу щитовидки, чтобы уровень ее гормонов находился в физиологических пределах.

Оценка количества ТТГ позволяет судить о правильности функционирования щитовидной железы. Почему это важно при беременности? До 10-й недели внутриутробного развития эндокринная система ребенка не вырабатывает тиреоидные гормоны самостоятельно, он получает их от мамы. При их дефиците или избытке нарушается процесс закладки всех органов и систем малыша.

Работа щитовидки и гипофиза после зачатия меняется. Хорионический гонадотропин (ХГЧ), синтезируемый зародышевой оболочкой, стимулирует увеличение выработки Т3 и Т4. Как следствие, в начале беременности ТТГ снижается. При вынашивании более чем одного ребенка, он может стремиться к нулю.

После 12-й недели ХГЧ уменьшается, в результате понижается продукция тиреоидных гормонов и увеличивается ТТГ. Его медленный постепенный рост наблюдается в течение всей беременности.

Концентрация ТТГ колеблется в течение суток: верхний пик приходится на 2-4 часа ночи, нижний – на 17-19 часов. Если женщина не спит ночью, то уровень тиреотропина падает.

Уровень ТТГ имеет значение на этапе планирования беременности. Если наблюдается повышение или снижение концентрации тиреоидных гормонов, это негативно сказывается на созревании фолликулов, развитии желтого тела, подготовке матки к имплантации яйцеклетки.

Девушка может столкнуться с бесплодием или невынашиванием беременности.

Уровень ТТГ при беременности — норма

Норма тиреотропина варьируется в зависимости от срока беременности:

  • 1 триместр – 0,1-0,4 мЕд/л;
  • 2 – 0,3-2,8 мЕд/л;
  • 3 – 0,4-3,5 мЕд/л.

Для сравнения: допустимые пределы уровня гормона для небеременных женщин – 0,4-4 мЕд/л.

В разных центрах применяются неодинаковые способы определения уровня ТТГ. Поэтому показатели могут отличаться от вышеприведенных. В бланке с результатом анализа указываются границы нормы, именно на них нужно ориентироваться.

Помимо уровня ТТГ, в период вынашивания ребенка целесообразно определять концентрацию свободного тироксина. Его норма – 11,5-22 пмоль/л. У беременных Т4, как правило, находится на максимальной границе или немного ее превышает.

Незначительное отклонение уровней ТТГ и Т4 от норм, как правило, не указывает на наличие серьезной патологии. В любом случае интерпретация результатов – задача врача. Для установления причин гормональных колебаний требуется применение других методов диагностики – УЗИ щитовидной железы, биопсии (при обнаружении узла) и так далее.

Отклонения от нормы

ТТГ повышен

Превышение верхней границы нормы тиреотропина свидетельствует о том, что щитовидка беременной женщины вырабатывает недостаточное число тиреоидных гормонов.

Это состояние, называемое гипотиреозом, может привести к выкидышу или появлению ребенка со сниженным коэффициентом интеллекта.

Кроме того, избыток ТТГ, который наблюдается в течение длительного времени, может спровоцировать разрастание тканей железы.

Основные причины увеличения ТТГ:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит;
  • операции на щитовидной железе;
  • радиойодтерапия;
  • дефицит йода;
  • опухоли гипофиза;
  • заболевания надпочечников;
  • тяжелый гестоз;
  • отравление токсическими веществами;
  • употребление некоторых лекарственных веществ – препаратов йода, нейролептиков, бета-адреноблокаторов.

Тактика коррекции уровня ТТГ определяется причинами его роста. Чаще всего назначаются йодсодержащие лекарства (в легких случаях) или искусственный аналог тироксина – левотироксин.

Низкий ТТГ при беременности

Как уже отмечалось, снижение уровня ТТГ в первом триместре – физиологическое явление. Но если низкая концентрация гормона наблюдается на позднем сроке, это может указывать чрезмерную выработку тиреоидных гормонов – гипертиреоз. Подтверждается диагноз с помощью анализа на Т3 и Т4.

Читайте также:  Стремительные роды — что это такое, причины, последствия для мамы и ребенка

Гипертиреоз способен привести к тиреотоксикозу – отравлению организма. Последствиями этого могут быть отслойка плаценты, прерывание беременности, формирование различных пороков у плода.

Причины снижения ТТГ:

  • диффузный токсический зоб;
  • стрессы, голодание, истощение организма;
  • токсическая аденома щитовидки;
  • травмы и патологии гипофиза;
  • прием некоторых гормональных средств.

При тиреотоксикозе назначаются тиреостатики – вещества, подавляющие гиперфункцию щитовидки. Основные препараты – метимазол и пропилтиоурацил. В тяжелых случаях удаляется часть железы.

Существенное отклонение уровня тиреотропина от нормы во время беременности – тревожный признак, который может быть обусловлен различными патологиями. Их лечение должно обязательно контролироваться доктором.

Признаки отклонения от нормы

Клинические проявления повышения или понижения уровня тиреотропина зависят от функционального статуса щитовидной железы. При незначительных колебаниях они могут быть малозаметны.

Признаки гипотиреоза:

  • быстрая утомляемость, слабость;
  • подавленное настроение;
  • бессонница или слишком продолжительный сон;
  • снижение аппетита, которое сопровождается чрезмерной прибавкой в весе;
  • бледность;
  • озноб;
  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • запоры.

Симптомы гипертиреоза:

  • тахикардия, гипертензия;
  • нервозность;
  • ощущение жара;
  • диарея;
  • снижение веса при повышенном аппетите;
  • дрожь в конечностях.

Многие из описанных признаков могут наблюдаться и при нормально протекающей беременности. Не стоит пренебрегать плановым осмотром у эндокринолога и сдачей анализа на уровень ТТГ.

Анализ ТТГ при беременности

Анализ на ТТГ не входит в перечень обязательных исследований во время беременности. Его может порекомендовать эндокринолог или терапевт при подозрении на эндокринные неполадки. Подготовка:

  1. За 3 дня следует исключить стрессовые факторы, тяжелые физические нагрузки, а также не перегреваться и не переохлаждаться.

    Кроме того, запрещены курение и алкоголь.

  2. За 5-7 дней по согласованию с лечащим врачом необходимо отказаться от приема гормонов и препаратов йода, в том числе от витаминных комплексов, которые его содержат.

Забор крови из вены для расчета уровня ТТГ осуществляется утром (до 11:00) натощак: нельзя кушать в течение 12 часов, пить воду разрешается. Важно хорошо выспаться.

Если требуется наблюдение за динамикой уровня тиреотропина, желательно сдавать анализы в одинаковое время в одной и той же лаборатории.

Анализ на тиреотропный гормон – эффективный способ оценки работы щитовидной железы. После зачатия он приобретает особое значение, поскольку тироксин и трийодтиронин влияют на формирование ЦНС будущего ребенка.

Отклонения от нормы по результат исследования не могут быть поводом для прерывания беременности.

Современные методы лечения позволяют полностью нейтрализовать гормональный дисбаланс и обеспечить полноценное развитие малыша.

Видео на тему

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/ttg-pri-beremennosti.html

Норма ТТГ для беременных

Каждый орган девушки во время беременности направляет свою деятельность на вынашивание ребенка. Это касается и эндокринной системы.

Во время ожидания ребенка тяжело наблюдать за гормональным фоном, подвергающимся изменениям. Определение показателя гормона ТТГ является обязательным. Тиреотропный гормон дает больше информации о состоянии женского организма во время беременности.

ТТГ является гормоном, который вырабатывается гипофизом. Главная работа ТТГ заключается в регулировании рабочего процесса щитовидной железы. Эндокринологи и гинекологи знают, что этот гормон выполняет важную роль в процессе беременности. Он вырабатывает трииодтиронин и тироксин, которые представляют собой гормоны роста и несут ответственность за обмен веществ.

Еще он влияет на рабочий процесс таких систем, как половая, пищеварительная и сердечно-сосудистая. Данный гормон дает возможность понять, насколько правильно осуществляется детское развитие.

Выработка гормона

ТТГ оказывает воздействие на производственный процесс других гормонов, которые влияют на главные системы организма женщины.

Также он действует на общее психологическое состояние и настроение. Как только произошло зачатие, эмбрион начинает выделять гормон ХГЧ тем самым воздействуя на щитовидную железу будущей матери. В результате происходит активация ТТГ.

Зародыш не имеет возможности создавать гормоны железы, поэтому он берет их из материнской крови.

В женском организме во время беременности происходит высвобождение огромного объема тироксина и снижение уровня тиреотропного гормона.

В процессе развития, когда эмбрион становится плодом, у него появляется личная щитовидка, у матери начинает увеличиваться ТТГ до стандартного уровня. Из-за чего его уровень не является постоянным во время всей беременности.

Но имеются определенные ограничения в нормах и, если есть отклонения от границы, то это свидетельствует о неполадках в организме беременной и о том, что есть риск относительно нормального развития ребенка.

Роль ТТГ в организме

Гормоны щитовидки сильно влияют на весь организм, так как именно они представляет собой регулятор обмена веществ.

  • Если в организме отмечен переизбыток ТТГ, то происходит развитие тиреотоксикоза, что действует на нарушение сна, приводит к нервным возбуждениям, похудению, увеличению температуры тела и аппетита.
  • Если имеется дефицит ТТГ, то происходит снижение обмена веществ, появляется лишняя жидкость в организме, апатия, сонливость и снижается иммунитет. Иногда у девушек из-за этого может появиться проблема, связанная с зачатием ребенка.
  • Большую опасность представляет гипотиреоз, то есть нехватка данного гормона, что может быть, как у матери, так и у ребенка. Если мать имеет такой диагноз, то в дальнейшем ее ребенок будет иметь врожденные болезни щитовидной.
  • Дети грудного возраста при наличии такого диагноза, как гипотиреоз, могут впоследствии иметь тяжелое отставание абсолютно всех разновидностей развития. Исправить это можно только, если вовремя сделать заместительную терапию L-тироксином. Если того не сделать, потом ребенок пятилетнего возраста будет похож на годовалого ребенка.

Влияние на беременность

ТТГ сильно воздействует на организм в течение беременности, так как несет опасность для плода. Его уровень показывает состояние щитовидки у матери.

Во время планирования беременности при обычной сдаче гормона можно увидеть лишь некое отклонение от нормы. Если сдавать такой анализ во время беременности, будет получена информация о том, имеется ли напряженный рабочий процесс железы или ее невидимый дефицит.

Женщина должна думать о состоянии собственной эндокринной системы еще и во время планирования рождения ребенка. Но стоит учитывать, что ТТГ не влияет на наступление беременности, но он учитывается в комплексе с другими анализами. Он является особым для предупреждения нарушения развития ребенка.

ТТГ уменьшается во время первого триместра, а потом увеличивается. Уровень гормона необходим, когда:

  • у девушки есть некое нарушение гормонального фона
  • у девушки патология щитовидки
  • во время общего обследования по причине бесплодия.

Анализ не назначается для здоровых женщин.

Нормальный уровень

Достаточное производство тироксина и трийодтиронина оказывает подавляющее воздействие на ТТГ, что приводит к тому, что уровень этого гормона снижается в крови девушки во время беременности.

Стандартный уровень гормона находится в пределах его концентрации от 0,4 до 4,0 мЕд/л, но во время беременности норма гормона наблюдается по специальной таблице.

Имеется и средний показатель гормона в диапазоне от 0,2 до 3,5 мЕд/л.

Стоит отметить, что по триместрам имеются следующие границы:

  • 1 триместр – 0,1-0,4;
  • 2 триместр – 0,3-2,8;
  • 3 триместр – 0,4-3,5.

У некоторых беременных уровень гормона остается без изменений.

Причины колебания

У ребенка только к 10 неделе появляется личная щитовидка, но полностью она начинает функционировать только к 15 неделе. После этой недели организм ребенка сможет самостоятельно вырабатывать ТТГ.

До 10 недели ребенку не нужен этот гормон, и он получает только Т4 от матери. В результате уровень ТТГ в организме беременной девушки повышается, происходит нарушение его концентрации. В итоге в начале беременности у матери он начинает снижаться.

После 10 недели происходит наладка работы детской эндокринной системы. Во втором триместре полностью налажена функциональность системы женского организма, ребенок начинает самостоятельно себя обеспечивать необходимым гормоном, ТТГ матери нормализуется.

Повышенный уровень

Особую опасность представляет собой повышенный уровень ТТГ в первом триместре. То говорит о том, что работа щитовидки нарушена. В этом случае доктор назначает синтетический гормон тироксина.

Высокий уровень ТТГ может свидетельствовать:

  • о сбое в работе надпочечников;
  • о гестозе;
  • опухоли гипофиза.

Необходимо понимать, что нужно скорректировать данный уровень. Иначе и-за того плод не получит необходимые гормоны и может произойти выкидыш на раннем сроке, либо после рождения у ребенка могут быть патологии головного мозга.

Понять, что уровень ТТГ повышен, можно по некоторым моментам:

  • нарушение сна;
  • утолщение или отек шеи;
  • нездоровая бледность;
  • быстрая утомляемость;
  • невнимательность;
  • снижение температуры;
  • сильно увеличивающийся вес или уменьшение аппетита.

Если имеются такие признаки, то необходимо сдать анализы.

Лечение при повышенном ТТГ

Если норма ТТГ при беременности повышена, это может привести к опасности, а не к патологии. Стоит понимать, что угроза имеется и при небольшом увеличении нормы.

Коррекцию необходимо осуществлять в том случае:

  • если Т4 вырабатывается в недостаточном количестве;
  • если увеличено количество титра антител к ТПО.

Чтобы отрегулировать гормональный фон беременной назначают гормон синтетического происхождения, препараты йода. Синтетический гормон необходимо будет употреблять в течение всех триместров беременности, но дозировку подбирает доктор. Также врач может и отменить раньше препарат, но уровень ТТГ будет проверяться на каждом триместре.

Пониженный ТТГ

Существенную угрозу представляет ТТГ, показатель которого приближен к нулю.

  • низкий показатель может быть во время многоплодной беременности;
  • нулевой показатель сообщает о том, что возможно нервное перенапряжение, гипертиреоз, нарушение гипофиза и доброкачественная опухоль на железе.

Кроме того, что низкий показатель может ухудшить состояние во время беременности, он может оказать негативное действие на нервную систему малыша. Беременной доктор назначает обязательный прием препаратов, которые отвечают за подавление тироидных гормонов Т3 и Т4.

Существуют признаки, по которым также можно понять, что ТТГ ниже уровня:

  • постоянные головные боли;
  • высокое артериальное давление;
  • дрожание рук;
  • сердцебиение будет более учащенным;
  • температура тела постоянно будет находиться на отметки 37 и выше;
  • похудение, отсутствие соответствующей прибавки в весе;
  • неуравновешенность и нервозность.

Не стоит заниматься самостоятельным лечением. Также каждая девушка должна знать, что при планировании беременности надо проверяться на гормоны и выполнять все рекомендации врача.

Похожие записи

Источник: http://GormonOff.com/gormony/norma-ttg-dlya-beremennyx

Норма ТТГ при беременности

Какие ассоциации чаще всего возникают с беременностью? Очаровательный круглый животик, толкающийся внутри малыш и появление на свет розовощекого карапуза, точной копии мамы или папы.

Но, к сожалению, помимо этих прекрасных фантазий время будущей мамы еще занимает работа до наступления —декретного отпуска—, консультация врачей и сдача анализов. Наверное, последние два пункта занимают большую часть времени каждой будущей мамочки.

Но, как бы там ни было, это неотъемлемая часть всего периода беременности, и именно это позволяет следить нам за состоянием и развитием нашего крохи и работой его внутренних органов.

Сегодня я предлагаю обсудить такой анализ крови, как ТТГ. Давайте разберемся, что это такое, за что он отвечает и на что влияет.

Ттг в период беременности

Главной функцией тиреотропного гормона, или, проще говоря, ТТГ, является контроль работы щитовидной железы. Давайте подробнее разбирать, в чем заключается его важность и почему его стоит постоянно контролировать. Самостоятельно щитовидная железа синтезирует два основных гормона – Т3 и Т4. В период гестации они выполняют важные функции:

  • В результате их работы наблюдается стимуляция желтого тела, которая помогает сохранить зародыш на самом первом этапе развития.
  • В первом триместре эти гормоны стимулируют правильное развитие головного мозга.
  • Участвуют в активном и правильном развитии внутренних органов.
  • Кроме того, они отвечают за правильную работу пищеварительной и нервной системы.

В случае если ТТГ отклоняется от нормы, это влияет на работу самого органа и в результате сказывается на концентрации гормона Т3 и Т4. Как вы понимаете, это может привести к самым разным последствиям.

Итак, давайте подведем итог. ТТГ точно указывает на состояние гормонального фона женщины.

Кроме того, по его уровню в крови врач может определить течение внутриутробного развития плода – все ли в норме и нет ли каких-либо отклонений.

Когда сдавать анализ крови на ТТГ при беременности?

В идеале женщина сдает этот анализ при подготовке к беременности. По результатам может быть назначена терапия, которая позволит наладить работу щитовидной железы и никак не повлияет на развитие малыша.

Если же беременность наступила неожиданно, то врач порекомендует вам сдать этот анализ при первом же его посещении. В идеале это должна быть 6-8-я неделя гестации.

Этот показатель является крайне важным именно до 10-й недели, так как до этого времени щитовидная железа ребенка не функционирует, и он полностью зависит от гормонов матери.

Сдавать кровь нужно утром натощак. За день стоит исключить употребление никотина, если он еще присутствует в вашей жизни, и физические нагрузки.

Если вам было назначено и вы принимаете какие-либо препараты, которые регулируют работу щитовидной железы, то перед сдачей анализа вам потребуется консультация эндокринолога. Чаще всего в день проведения манипуляции женщину просят не употреблять их.

Если же по результатам показатель не соответствует норме, то вам будет рекомендовано сдавать его регулярно. Временной промежуток может быть от 10 дней до 1 месяца, который зависит от назначенного лечения.

Норма ТТГ при беременности в 1-м и 2-м триместре

Определить точно, в норме ли тиреотропный гормон, может врач акушер-гинеколог.

Так как у небеременной и здоровой женщины концентрация тиреотропного гормона составляет 0,4-4,0 мЕд/л, а во время гестации показатели меняются, причем они меняются и в зависимости от срока гестации.

Итак, для первого триместра допустим такой показатель – 0,1-2,5 мЕд/л, для второго – 0,2-3,0 мЕд/л, а для третьего – 0,3-3,0 мЕд/л.

Кроме того, стоит заметить, что некоторые лаборатории могут указывать свой допустимый показатель для вашего срока гестации. Происходит это из-за разных тест-систем и анализаторов. Кроме того, при каких-либо нарушениях врач может рекомендовать вам пройти ряд других исследований, например эхографическое исследование или тонкоигольную аспирационную биопсию.

Изменение показаний ТТГ с ростом недель и триместров?

Сдавать анализ на уровень ТТГ во время беременности необходимо, так как этот гормон имеет сильное влияние на ее течение. С каждым новым днем, а тем более, неделей и триместром показатель может меняться. Именно поэтому рекомендуется постоянный контроль.

Симптомы, которые говорят об отклонениях от нормы

Понять, что в вашем организме происходит что-то неладное, можно, опираясь на ряд симптомов. Стоит отметить, что симптомы разные при повышенном или пониженном уровне ТТГ во время беременности.

Давайте разберем, не сдавая анализ крови, какие симптомы вам могут подсказать, что уровень гормона поднялся выше допустимой нормы:

Высокий ТТГ при беременности

  1. Появление быстрой утомляемости и состояния общей усталости.
  2. Нарушение режима сна: днем вы чувствуете вялость и сонливость, а ночью не можете уснуть.
  3. Снижение температуры и бледность кожи.

  4. Отсутствие аппетита, но при этом происходит набор веса.
  5. Психическая заторможенность, апатия, раздражительность.
  6. Утолщение шеи.

Вы также можете испытывать другие симптомы, которые свидетельствуют о том, что гормон снизился ниже допустимого уровня:

Низкий ТТГ при беременности

  1. Учащенное сердцебиение.
  2. Появление головных болей и повышение артериального давления.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Эмоциональная нестабильность, дрожь в руках и всем теле.
  5. Появление нереального аппетита.

Конечно, все эти симптомы можно с легкостью спутать с —признаками беременности на ранних сроках—, но чтобы можно было спать спокойно и лишний раз не переживать, лучше прийти на консультацию к врачу-акушеру и сдать необходимые анализы.

В чем опасность отклонения уровня гормона от нормы?

Любой выход уровня гормона за предел допустимой нормы несет серьезную угрозу для развития плода. Наиболее опасным считается первый триместр беременности, и любые отклонения могут привести к последствиям.

Так, например, повышенный ТТГ в первом триместре без корректировки может спровоцировать развитие таких патологий у ребенка, как отклонения в развитии собственной щитовидной железы. Кроме того, неправильная концентрация гормона может спровоцировать преждевременные роды или нарушения в процессе формирования внутренних органов.

Отклонения в норме также могут сказаться и на маме и стать причиной развития тяжелого гестоза, нарушений в работе надпочечников, нарушений психического и соматического характера. Снижения гормона ниже допустимого уровня чаще всего сигнализирует о развитии гипертиреоза.

Он проявляется в виде повышенной активности работы щитовидной железы и может проявляться следующими симптомами: резкое снижение веса, аритмия, излишняя потливость, тахикардия, запоры, нарушения артериального давления, раздражительность, тревожность и беспокойство.

Что делать при отклонениях от нормы?

При любых отклонениях от нормы врач акушер-гинеколог и эндокринолог смогут подобрать вам правильный и оптимальный курс лечения. Не стоит ни в коем случае заниматься самолечением и тем более самостоятельно назначать себе прием гормональных препаратов.

Чаще всего при повышенном уровне ТТГ назначается препарат синтетического ряда: Эутерокс, Левотироксин, Баготирокс и другие.

Ранее для лечения использовали сушеную и измельченную щитовидку животных.

Однако сейчас врачи редко используют такое средство, так как синтетические препараты имеют постоянный уровень активности и на порядок чище. Лекарственный препарат изначально назначают в минимальных дозах, постепенно увеличивая.

Прием продолжается до того момента, пока уровень гормона в крови не придет в норму.

Так же, как и при пониженном уровне гормона, лекарственный препарат, как и его дозировка, назначается исключительно лечащим или наблюдающим за вами врачом.

Кроме того, после предварительной консультации с лечащим врачом вы можете прибегнуть к методам народной медицины. Например, эффективным в этом вопросе считается лечебный отвар из: листьев березы, дягиля, корня солодки, тысячелистника и чистотела.

Профилактика

В мире не существует точных методов, которые помогут избежать повышения или понижения уровня ТТГ. Однако стоит помнить, что наиболее правильным решением является: планирование беременности, получение консультации нужных врачей и сдача анализов. В случае необходимости при любых отклонениях от нормы вам смогут подобрать подходящую терапию.

Общей рекомендацией, которая помогает всецело укрепить здоровье будущей мамочки, является богатый рацион питания, который включает достаточное количество всех микроэлементов и витаминов.

В обязательном порядке в вашем рационе должно присутствовать нежирное мясо, рыба, свежие овощи и фрукты, творог и молочные продукты.

Кроме того, регулярные прогулки на свежем воздухе, при этом ограниченные физические нагрузки должны присутствовать всегда в вашей жизни. Разумеется, стоит избегать возможных стрессов.

Видео

Я предлагаю вам посмотреть интересный видеосюжет, в котором врач описывает все тонкости взаимосвязи между ТТГ и гестацией, какая его норма у беременных. О чем говорит этот показатель, какие препараты могут быть назначены для лечения и корректировки.

При планировании и течение беременности будущей мамочке предстоит пройти ряд исследований и анализов, так как зарождение новой жизни в ней ложится большим грузом на ее организм. Кроме того, с помощью результатов проведенных анализов можно выяснить не только в каком состоянии находится организм матери, но и как развивается малыш.

Поделитесь вы теперь своим опытом с нами в комментариях на сайте, сдавали ли вы анализ на уровень ТТГ, были ли у вас обнаружены отклонения, какое лечение было вам назначено и как вы и ваш кроха себя теперь чувствуете?

Источник: https://okrohe.com/beremennost/vedenie/norma-ttg.html

Норма ТТГ при беременности и ее планировании

Не секрет, что практически все процессы в человеческом организме регулируются гормонами. Особенно важен благополучный гормональный фон при беременности и на этапе ее планирования.

В этой статье мы расскажем о том, как может повлиять на зачатие и вынашивание ребенка гормон ТТГ, и почему его уровню следует уделить особое внимание.

За сокращенным названием «ТТГ» спрятан один из важнейших гормонов — тиреотропный. Вырабатывается он в передней доле гипофиза и принимает самое активное участие в работе нервной системы, половой функции, а также деятельности многих внутренних органов.

ТТГ, который еще называют тиреотропином, воздействует на рецепторы щитовидной железы. В результате такого взаимодействия начинает вырабатываться тироксин. Процессы, которые сопровождают это, благотворно влияют на щитовидную железу, ее клетки лучше начинают усваивать йод.

Помимо тироксина (Т4), вырабатывается и трийодтиронин (Т3), синтез под влиянием ТТГ занимает не более минуты. Эти два производных гормона являются гормонами, на которые возложена важнейшая функция — контроль за ростом и развитием.

Чем больше в щитовидке вырабатывается Т4 (тироксина), тем меньше гипофиз произведет ТТГ. Это связь называется обратной. Соответственно, уровень ТТГ растет, если щитовидка производит меньше Т4.

В течение дня ТТГ вырабатывается с разной скоростью и в разных количествах.

Больше всего гормона гипофиз производит между 2 и 4 часами ночи, к 8 утра концентрация тиреотропного гормона в организме человека уменьшается. Суточный минимум наступает к 17-18 часам.

Не случайно женщинам, планирующим беременность и уже забеременевшим, рекомендуется спать достаточное количество времени.

Чем старше становится человек, тем большее количество ТТГ у него присутствует, хотя ночной вброс вещества становится недостаточным. У беременных ТТГ всегда ниже.

Роль тиреотропного гормона сложно переоценить. Он участвует в производстве белков, стимулирует метаболические процессы, помогает организму не замерзать и не перегреваться, регулируя теплообмен.

Под контролем ТТГ находится уровень глюкозы в крови, также гормон принимает участие в производстве эритроцитов — красных кровяных телец.

Анализ на ТТГ является обязательным для всех женщин, которые обращаются к врачу с жалобами на невозможность забеременеть и просьбами помочь правильно спланировать беременность. К счастью, в последние годы количество пар, которые предпочитают грамотно планировать ребенка, растет. Супруги сами понимают всю необходимость проверить собственное здоровье перед тем, как зачать малыша.

Анализ на ТТГ делают, чтобы оценить работу щитовидной железы. Повышенное или недостаточное продуцирование ею гормонов Т3 и Т4 обязательно отражается на уровне ТТГ. Если он повышен, то щитовидка производит недостаточно гормонов, если понижен, речь идет об избыточной работе щитовидной железы.

Существенные превышения уровня ТТГ при планировании в крови женщины могут указывать на дисфункцию яичников, это означает, что зачать ребенка будет сложно, может понадобиться ЭКО, порой даже с применением донорской яйцеклетки.

Норма ТТГ при планировании беременности — таблица:

Возраст женщины Норма ТТГ
18-30 0,4-4,2 мкМЕ/литр
30-45 0,3-4,2 мкМЕ/литр

Если ранее у женщины были выкидыши, неразвивающие беременности, то исследовать уровень ТТГ следует на этапе планирования. Если ранее были проблемы еще и со щитовидной железой, то анализы желательно сдавать каждые три месяца. Таким образом, уровень ТТГ исследуется трижды.

При беременности уровень тиреотропного гормона понижается естественным образом. На первое место выходят другие гормоны — прогестерон и хорионический гонадотропин (ХГЧ), задача которых — сохранить плод.

Однако нельзя недооценивать и роль тиреотропина — он нужен, чтобы малыш имел возможность расти и развиваться, ведь гормоны рост Т4 и Т3 без воздействия ТТГ на щитовидку синтезироваться не смогут.

От зачатия и до 10 недели беременности малыш не может вырабатывать собственные гормоны, чтобы его клетки нормально росли, ему требуется брать необходимые гормоны из материнской крови. Именно поэтому в начале беременности, на самых ранних сроках уровень тиреотропина падает, ведь малышу необходимы Т4 и Т3, а их начинает стимулировать ХГЧ, который производят плодные оболочки.

После 12 недели беременности, когда уровень хорионического гонадотропного гормона достигает своего пика, начинается спад ХГЧ, и ТТГ снова «подрастает». Этот плавный медленный рост продолжается до самого окончания срока вынашивания.

Норма ТТГ для беременных – таблица:

Акушерский срок (в неделях) Концентрация ТТГ
1 триместр (от зачатия до 13 недели) 0,1-0,4 мЕд/литр
2 триместр (14-26 недель) 0,3-2,8 мЕд/литр
3 триместр (27-40 недель) 0,4-3,5 мЕд/литр

На этапе планирования беременности сдавать кровь на анализ следует за несколько дней до визита к врачу в месяце, предшествующем месяцу предполагаемого зачатия. Следует помнить, что уровень тиреотропного гормона в течение суток стабильностью не отличается. Лучшим временем для посещения процедурного кабинета или лаборатории считается период с 8 до 11 часов утра.

Перед зачатием малыша ТТГ сдается в комплексе с определением уровня других важных для репродуктивной функции гормонов.

Чтобы оценить способность к зачатию, важно оценить уровень свободного Т4, а также лютеинизирующего гормона и уровень ФСГ — гормона, стимулирующего рост фолликулов.

Лучше всего сдавать кровь для проведения такого теста на пятый-седьмой день после того, как начались очередные месячные.

При беременности направление на гормональный анализ выдается при постановке на учет, если у врача есть сомнения в нормальной работе щитовидной железы у будущей мамы.

Указывать на это может ее история болезни, в которой имеются выкидыши и замершие беременности, а также некоторые внешние признаки, например, зоб.

Впоследствии таким беременным проводят исследование крови на уровень тиреотропного гормона раз в триместр.

Сам анализ сдается по тем же правилам, что и большинство анализов. Женщина должна за несколько суток ограничить себя в жирной и сладкой пище. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 6-7 часов до посещения лаборатории.

Поскольку количество ТТГ тесно связано с тем, как ночью спалось будущей маме, нужно позаботиться о том, чтобы сон накануне был достаточным, и женщина смогла хорошо отдохнуть. Также следует оградить себя от нервных ситуаций, стрессов и повышенных физических нагрузок.

Остальные медикаменты рекомендуется за несколько дней временно отменить, а если такой возможности нет, то обязательно сообщить о них врачу перед тем, как сдавать кровь на ТТГ.

Чтобы говорить о нормальном или аномальном содержании тиреотропного гормона в крови женщины, нужно знать ее личную, индивидуальную норму ТТГ, поэтому при превышении или сильном занижении результата рекомендуется сдать кровь еще раз.

Расшифровкой анализа должен заниматься должен врач, как и поиском истинной причины отклонений в основных показателях.

Если результат неудовлетворительный, и показатель ТТГ завышен, это может говорить о недостаточности функции щитовидной железы, нехватке гормонов роста для нормального развития ребенка в материнской утробе.

Завышенные показатели тиреотропина могут говорить о:

  • психических нарушениях у будущей мамы;
  • нарушениях работы надпочечников;
  • некоторые опухолевых процессах, особенно опухолях гипофиза;
  • дефиците йода в организме;
  • воздействии на организм некоторых медикаментов и токсических веществ;
  • развитии гестоза.

Женщины с повышенным ТТГ обычно быстрее утомляются, чаще чувствуют себя «разбитыми», страдают проблемами с засыпанием, бессонницей. У них визуально более бледная кожа, может фиксироваться пониженная температура, поскольку тиреотропный гормон влияет и на терморегуляцию. У них может практически беспричинно расти вес, снижаться аппетит.

Если анализ крови показал, что концентрация тиреотропина стремится к нулю, причина может крыться в многоплодной беременности, ведь два или три малыша в два или три раза увеличивают секрецию ХГЧ, соответственно, ТТГ падает почти до нуля.

Если же женщина вынашивает одного малыша, то врач обязательно рассмотрит и другие возможные причины снижения гормонального фона:

  • проблемы с деятельностью гипофиза;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • пережитый сильный нервный стресс;
  • переизбыток гормонов щитовидной железы:
  • токсический зоб.

Женщины с патологически заниженными значениями ТТГ чаще страдают головными болями и повышенным артериальным давлением, им почти постоянно хочется есть («волчий аппетит»).

У них могут появляться странные ощущения дрожи в теле, в конечностях, их пульс высокий, часто поднимается и температура тела. Низкое количество тиреотропного гормона может стать причиной эмоциональных «взрывов и бурь», которые свойственны женщинам с недостатком ТТГ.

Еще несколько лет назад врачи считали, что нормальными значениями ТТГ для женщин репродуктивного возраста должна быть концентрация 2,5 мкМЕ/мл. Сегодня специалисты не будут назначать лечения для коррекции гормонального фона, если концентрация превышает заданное значение в 2,5 мкМЕ/мл.

Последние исследования в области эндокринологии показали, что повышенным можно считать только ТТГ на уровне, превышающем 4 мкМЕ/мл.

Влияние ТТГ на способность к зачатию, на вынашивание малыша велико, и недооценивать это вещество опасно и безрассудно. Если анализ на свободный ТТГ отклоняется от нормальных значений, игнорировать это никак нельзя.

Женщине небеременной, как и будущей маме, рекомендуется встать на учет к эндокринологу. Только этот специалист способен назначить грамотное лечение с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

Особенно хочется подчеркнуть, что повышение ТТГ во время вынашивания малыша, как и его снижение — всего лишь повышают определенные риски, а не говорят о стопроцентной патологии у малыша. Поэтому женщине следует успокоиться и соблюдать рекомендации лечащего врача.

При несущественном превышении спасти ситуацию помогут препараты йода.

Узнайте все о связи беременности и щитовидной железы смотрите в следующем видео.

Источник: http://www.o-krohe.ru/beremennost/analiz-krovi/norma-ttg/

Каковы правила сдачи крови на ТТГ до зачатия и при вынашивании

Выявить болезни щитовидной железы необходимо до наступления беременности, потому что любой вариант патологии может стать причиной для осложненного вынашивания плода. Чтобы получить информативный и достоверный результат исследования, необходимо пунктуально и правильно выполнить все правила сдачи крови.

ТТГ надо сдавать строго натощак и в утренние часы. Об этом нужно знать на любом этапе жизни женщины – при прегравидарной подготовке и во время беременности. Гормон подвержен суточным колебаниям, поэтому если сдать кровь днем или вечером, то невозможно гарантировать точность исследования.

Обычно если врач назначает анализ, то обязательно разъясняет стандартные правила проведения гормонального обследования.

Кому надо оценивать уровень гормона

Процедура определения концентрации ТТГ в крови позволяет получить нужную информацию о том, как работает щитовидная железа. Этот эндокринный орган очень сильно влияет на репродуктивную функцию, поэтому если не провести обследование, то нет никаких гарантий для нормального зачатия и спокойного вынашивания плода. ТТГ надо сдать в следующих случаях:

  • на фоне прегравидарной подготовки;
  • при любых проявлениях патологии щитовидной железы в прошлом;
  • после операций на эндокринных органах;
  • при диагностике бесплодия;
  • на фоне нерегулярного менструального цикла;
  • для выявления причин невынашивания и недонашивания;
  • при резком увеличении массы тела за короткий промежуток времени;
  • на фоне повышения артериального давления или учащенном пульсе.

Любой вариант эндокринного нездоровья является поводом для того, чтобы сдать анализ крови на гормон. Нет никакой необходимости оценивать уровень всех тиреоидных гормонов – вполне достаточно правильно сдавать анализ на ТТГ, чтобы увидеть отклонения в работе органа.

Как готовится к исследованию

Очень важно правильно выполнить все пункты подготовительных мероприятий перед тем, как сдавать анализ на гормон. Обязательными будут следующие условия:

  • сдавать кровь на гормон только натощак (нужно правильно понимать это слово: натощак – это значит, что последний прием пищи должен быть минимум за 8 часов и максимум за 12 часов до исследования);
  • можно пить воду, но категорически противопоказаны любые сладкие или подслащенные напитки, чай и кофе;
  • за день до исследования крови на гормон не должно быть никакого пиршества или обильного употребления жирной и острой пищи (любой праздник – это повод перенести обследование на несколько дней);
  • подходить на анализ нужно утром с 8 до 10 часов, когда уровень ТТГ в крови наиболее оптимален;
  • если женщина принимает гормональные контрацептивы или другие лекарственные препараты, то следует посоветоваться с врачом о необходимости их отмены.

Прямо перед тем, как сдать кровь на ТТГ, необходимо выполнить следующее:

  • не курить минимум 1 час;
  • отказаться от любых физических нагрузок (нельзя приходить после тренировки, физической работы);
  • не желательно сдавать кровь на гормон после рентгенологических методов обследования;
  • желательно не торопиться, чтобы была возможность посидеть и отдохнуть в лаборатории;
  • нельзя сдавать анализ после сильного эмоционального стресса.

Женщинам вне беременности нет никакой необходимости сдавать кровь на ТТГ в определенный день – менструальный цикл не влияет на результат.

Как проводится обследование

Если женщина не сделала стандартное обследование на этапе подготовки к зачатию, то можно сдать анализ при наступлении беременности. Однако лучше это сделать в 1 триместре, пока в организме женщины не возникло мощного гормонального органа, каковым является плацента. Информативность определения ТТГ во 2-3 триместре беременности значительно ниже.

Правила для проведения исследования для беременных ничем не отличаются от всех остальных – обязательно натощак и утром. Если врач назначил прием препарата йода или комплекс поливитаминов, то нет никакой необходимости отменять их прием.

Получив результат гормонального исследования, надо обратиться к врачу. Уровень ТТГ оказывает существенное влияние на работу щитовидной железы, указывая на недостаточную или гиперфункцию органа.

Если женщина планирует зачатие или анализ сдавался на фоне беременности, то потребуется специальное лечение. Отсутствие адекватной и правильной терапии болезней щитовидной железы может стать причиной врожденной патологии плода.

Каждая женщина хочет выносить и родить здорового малыша, поэтому — не лучше ли вовремя сдать анализ, и предотвратить пороки развития? Зачем рисковать, создавая условия для неправильного умственного развития во время внутриутробного развития ребенка?

Источник: http://KarapuzDoma.ru/planirovanie-beremennosti/kakovy-pravila-sdachi-krovi-na-ttg-do-zachatiya-i-pri-vynashivanii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector