Обильные месячные после родов — норма или патология?

Обильные месячные после родов: норма или патология?

Обильные месячные после родов  наблюдаются у многих молодых мам. Но чтобы понять, норма ли это или патологический процесс, нужно знать какие выделения считаются нормальными.

Выделения после родов не являются месячными. Причиной таких кровянистых выделений служит отслойка плаценты от эндометрия во время родов. В первые дни после рождения ребенка выделения очень обильны, потом становятся скудными и напоминают вид мазни.

У всех женщин месячные после родов наступают в разное время. Это зависит от того кормит ли женщина грудью или ребенок находится на искусственном вскармливании, и от наследственности.

Первые месячные при отсутствии лактации могут прийти уже через 6 недель после родов. Обильные месячные после родов начинаются после прекращения грудного вскармливания.

В послеродовом периоде менструальный цикл женщины может измениться: стать меньше, либо больше. Продолжительность месячных не более 7 дней, могут быть более обильные, чем до родов, либо наоборот  скудными.

Причины обильных месячных после родов

Если роды проходили с осложнениями, то первые месяцы восстановления цикла менструации могут быть обильными.

Хронические заболевания роженицы могут влиять на характер выделений после родов. Если заболевание не было вылечено до родов, то могут наблюдаться обильные месячные.

Еще одной причиной, влияющей на обильные выделения, могут быть воспалительные процессы половых органов женщины.

Также причиной может стать не до конца вышедшая плацента, которая препятствует восстановлению.

Месячные после родов очень обильные могут быть из-за внутриматочной спирали. Спираль усиливает сокращение матки, повышается выработка простагландинов и увеличивается количество выделений.

Обильные месячные после родов – неприятное явление, которое может постичь женщину.

Симптомы, при которых нужно обратиться к гинекологу:

  1. Критические дни длятся более 10 дней
  2. Выделения обильные ( от 50 до 80 мл во время всей менструации)
  3. Выходят сгустки с кровью
  4. Тошнота во время месячных
  5. Болезненные месячные.

Последствия обильных месячных

Серьезным последствием обильных выделений может стать анемия. В крови содержится много железа, которое может уменьшаться с кровопотерей при обильных менструациях. Из-за этого может развиться железодефицитная анемия. Самостоятельное  лечение проводить нежелательно, необходимо обратиться к врачу.

Профилактику железодефицита нужно проводить еще во время беременности.

Правила профилактики анемии:

  1. Употреблять только полезную пищу
  2. Своевременно проходить обследования и сдавать анализы
  3. Избегать переутомления, побольше отдыхать
  4. Провести обследование при планировании беременности, для устранения имеющихся хронических заболеваний
  5. Избегать стрессовых ситуаций.

Обильные месячные после родов являются нормой, если больше нет других признаков кроме обильности. Но чтобы облегчить состояние женщины и снизить дискомфорт, можно уменьшить количество выделений.

Нужно употреблять продукты, содержащие магний. Ограничить себя в употреблении кофе и чая и жидкости в целом. Это поможет уменьшить выделения по количеству.

Роды это большой стресс для организма, поэтому откладывать посещение врача не стоит. Нужно  внимательно относиться к своему здоровью и не заниматься самолечением.

Источник: https://pomesyachnym.ru/posle-rodov/obilnye-mesyachnye

Сроки восстановления месячных после родов: что является нормой, а что патологией?

Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные. В течение восстановления цикла он может изменить длину, месячные нередко приобретают другой характер, интенсивность, продолжительность, становятся более или менее болезненными, чем до беременности. Часто это является нормой, но в некоторых случаях требуется консультация гинеколога.

Кровотечение в послеродовом периоде

Послеродовые кровянистые выделения, или лохии, – очищение раневой поверхности, которая образуется на месте отделившихся плодных оболочек и плаценты. Они длятся в течение всего периода восстановления внутренней поверхности матки.

В это время матка особо уязвима для инфекции, поэтому следует регулярно менять гигиенические прокладки и следить за характером выделений. Максимально они выражены в течение 3 суток после родов, а затем постепенно ослабевают.

Иногда такие выделения полностью прекращаются буквально через день. Это происходит из-за задержки крови в полости матки (гематометра), что ведет к увеличению риска инфекции. В этом случае необходима помощь врача.

В норме очищение матки после процесса естественных родов продолжается от 30 до 45 дней. После хирургического родоразрешения это время может увеличиться, что объясняется формированием рубца и более длительным заживлением.

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

Лохии постепенно меняют свой характер. К концу 1-й недели они становятся светлее, через 2 недели приобретают слизистый характер. В течение месяца в них может появляться примесь крови, но ее количество незначительное.

Обычно женщина легко отличает этот процесс от менструации. Между прекращением лохий и началом первой менструации должно пройти не менее 2 недель.

В случае сомнений лучше обратиться к гинекологу или хотя бы начать использовать барьерную контрацепцию, защищающую матку от инфекций.

Начало менструаций

Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами.  После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок определяется прежде всего видом вскармливания ребенка: естественным или искусственным. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина.

Именно он подавляет рост яйцеклетки в яичнике во время лактации.

Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».

У многих молодых мам этот промежуток удлиняется до полугода и более, особенно при кормлении «по требованию».

В очень редких случаях при сохранении грудного вскармливания, даже периодического, женщины отмечают, что у них год нет месячных, а иногда и дольше.

В таких случаях нужно регулярно пользоваться контрацепцией, а при необходимости делать тест на беременность. Также нужно посоветоваться с врачом для исключения гиперпролактинемии.

При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и овуляция, так что возможна новая беременность.

Когда ребенок питается только грудным молоком, все это время у женщины может не быть месячных. В этом случае первая менструация после родов начнется в течение первого полугодия после окончания лактации «по требованию» или введения прикорма. Однако это не обязательно, и даже в период грудного вскармливания менструации могут восстановиться.

При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.

В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:

  • трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
  • нездоровое питание;
  • послеродовая депрессия;
  • слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
  • сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
  • осложнения после родов, например, синдром Шихана.

Изменения менструального цикла

Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.

  • Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
  • В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
  • Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
  • Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
  • У части женщин развивается предменструальный синдром или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.

Причины послеродовых изменений менструации

Задержка месячных после родов появляется под влиянием меняющегося уровня гормонов:

  • секреция в гипофизе пролактина, помогающего выделять грудное молоко и подавляющего овуляцию;
  • подавление под действием пролактина выработки эстрогенов, что приводит к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию в течение грудного вскармливания (лактационная аменорея).

Когда ребенок питается только материнским молоком, причем «по требованию», а не «по часам», и у женщины полгода после родов нет месячных – это норма.

Читайте также:  Красная икра при беременности — польза, противопоказания и риски употребления

После возникновения менструаций желательно начать использование контрацепции. Хотя кормление грудью снижает вероятность зачатия, это все же возможно. Например, если месячные после родов начались, а затем пропали, самая вероятная причина этого – повторная беременность.

Также следует помнить, что овуляция наступает до начала менструального кровотечения. Поэтому вполне возможна беременность даже до первой менструации. Если женщину беспокоит, почему долго нет менструальных кровотечений, необходимо сначала сделать домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу.

Возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Не стоит после появления менструального цикла отказываться от кормления грудным молоком. Месячные не меняют его качество. Бывает, что ребенок в эти дни плохо ест, капризничает, отказывается от груди. Обычно это связано с эмоциональными нарушениями у женщины, ее переживаниями по поводу качества кормления.

Во время менструального кровотечения может повыситься чувствительность сосков, кормление становится болезненным.

Для уменьшения таких ощущений рекомендуется перед тем, как дать малышу грудь, помассировать ее, согреть, приложить к соскам теплый компресс. Необходимо следить за чистотой груди и подмышечной области.

При месячных меняется состав пота, и малыш по-другому чувствует его запах. Это может быть еще одной причиной трудностей при кормлении.

Нерегулярные месячные

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

  1. В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
  2. Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
  3. Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, эндометриозом или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.

Цикл после патологического течения беременности или родов

Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Первые менструальные выделения после внематочной беременности начинаются в срок от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они начались раньше, вероятно, это маточное кровотечение, которое требует обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации у гинеколога. Если заболевание вызвало сильный стресс у женщины, нормой считается удлинение сроков восстановления до 2 месяцев.

Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода.

При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года.

Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.

В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.

После всех перечисленных ситуаций рекомендуется предохраняться от новой беременности в течение как минимум полугода. Нужно помнить, что отсутствие менструации – это не признак ановуляции, и даже до первых месячных женщина может забеременеть.

Патология месячных

Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.

  • Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
  • Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
  • Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
  • Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
  • Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
  • Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
  • Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
  • Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак кандидоза.
  • Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.

Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.

Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.

Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения.

Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.

Существует и обратная проблема – гиперпролактинемия. Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.

Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз  яичников.

Рекомендации для нормализации цикла

Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально. Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:

  1. Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
  2. Не принимать противозачаточные таблетки. Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
  3. Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
  4. При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/mesyachnye-posle-rodov.html

Скудные месячные после родов: как отличить норму от патологии

Гипоменорея (скудные месячные) это нарушение менструального цикла, которое проявляется снижением объема кровотечения менее физиологического в 50 миллилитров. Скудные месячные после родов являются одним из частых явлений.

В общих чертах менструальный цикл характеризуется: регулярностью в месяц, объемом и характером выделений (их цвет, запах, консистенция), интенсивностью кровотечения, болезненностью во время месячных, наличием и течением предменструального синдрома.

Иногда уменьшение количества выделений при месячных является физиологической нормой (например, после родов), в других случаях может становиться проявлением различных болезней и быть поводом для серьезных осложнений.

Норма и патология

Для того чтобы выявить сбой месячных (в том числе в виде гипоменореи) для начала стоит различать нормальный и патологический менструальный цикл.

Правильный менструальный цикл выглядит так: месячные безболезненные или боль небольшая, длительность выделений от 3 до 5 дней, нормальный интервал у разных женщин варьируется и должен быть в диапазоне 21-35 дней, объем выделений каждых месячных от 50 до 150 миллилитров.

Женщина, следящая за состоянием своего здоровья, должна точно знать длительность своего цикла, характер, примерную обильность выделений, течение предменструального периода.

Нарушение любой из характеристик месячных – это показатель возможного сбоя менструального цикла, что влияет как на общее здоровье женщины, так и на желание в будущем забеременеть.

Читайте также:  Отит при беременности — причины, симптомы и лечение

Причины гипоменореи

Послеродовая гипоменорея может возникать по причинам, непосредственно связанными с беременностью и самим послеродовым периодом – изменение гормонального баланса. Случается при желании сбросить лишний вес, появившийся после беременности, при излишних физических нагрузках. Рождение ребенка, особенно первые роды сами по себе стресс.

Скудные менструации вызываются различными факторами, но также прямо или косвенно зависящими от беременности и родов:

  • быстрая и явная потеря веса, резкое похудение при голодании, истощении;
  • различные послеродовые инфекции и возникающие независимо от родов, связанная с ними интоксикация;
  • перенесенные стрессы или психические нарушения;
  • нарушение гормонального баланса и эндокринные болезни;
  • прием гормональных препаратов;
  • скудность при кормлении грудью;
  • поражение половых органов различными инфекциями, например, туберкулез;
  • воздействие вредных факторов (радиация, химические вещества);
  • опухоли мочеполовой системы, болезни малого таза;
  • половые инфекции.

Хотя гипоменорея бывает физиологической, но, как правило, – это патологический симптом.

Признаки гипоменореи

Нормальная менструация сменяется на скудные кровянистые выделения: мажущие следы, капли и пятна крови. Цвет выделений изменяется до светлого или тёмно-коричневого, появляются болезненные месячные.

Вместе с этим может уменьшаться и длительность менструации. Изменяется и самочувствие женщины. Могут добавляться дополнительные симптомы: кровянистые выделения в середине цикла, головная боль, общая слабость, тошнота, боль в пояснице, дискомфорт в груди, запоры, боли внизу живота.

Также одним из явлений гипоменореи бывают носовые кровотечения. В случае нарушения секреции гормонов эстрогенов у женщины может снижаться половое влечение.

Физиологическая гипоменорея после родов

При регулярном кормлении малыша грудью, когда грудное вскармливание проходит без задержек, а лактация сохраняется, то месячные прекращаются на весь этот период.

Однако, если по каким-то причинам кормление ребенка грудью становится нерегулярным, женщина не хочет сама кормить или приходится делать вынужденную паузу, то могут появиться скудные месячные.

Такое характерно во время введения прикорма ребенку. В этот период мать начинает кормить грудью реже, пропускается одно из кормлений. В результате месячные могут возобновиться, но вначале бывают скудными.

По мере того как организм матери перестраивается, нормализуется гормональный фон, месячные нормализуются в течение нескольких циклов – такое состояние считается физиологическим.

В случае если цикл длительно не приходит в норму или после нормализации его выделения снова стали скудными, это может говорить о серьезном сбое в организме женщины и развитии каких-либо гинекологических нарушений, что является прямым показанием для обращения к доктору.

Длительная послеродовая гипоменорея может вызываться эндометриозом, эндокринными болезнями и нарушениями обмена веществ. Консультация специалиста необходимо для предупреждения серьезных последствий, например, развития в будущем бесплодия.

После аборта

Аборт является как серьезным стрессом для нервной системы женщины, так и «встряской» для гормональной системы организма.

Во время аборта наносится травма: выскабливается внутренней слой матки, беременность прерывается и происходит резкая гормональная перестройка. Все это непременно приводит к нарушению цикла, одним из которых является гипоменорея.

Последствия гормонального сбоя приводят к тому, что по мере восстановления организма, нормальные месячные могут восстанавливаться до полугода. Бывает, что менструации после аборта возобновляются раньше. Все зависит от типа аборта, правильного исполнения процедуры, срока беременности.

Скудные менструации иногда наблюдаются вслед за абортом и продолжаются до 7 дней в виде реакции матки на процедуру. А также они нередко наблюдаются после проведенного медикаментозного аборта в виде мажущих выделений длительностью от 1 до 3 дней и возобновляются с интервалом в неделю.

Если наряду с описанным течением периода после аборта появилась боль в левом боку или с двух сторон, болезненность в нижней части живота, у выделений появился неприятный запах, то обязательно необходим осмотр гинеколога.

После выкидыша

После неудачной беременности гипоменорея является нередким проявлением. При этом выделяются частицы плода, оболочки околоплодного пузыря, кровь из сосудов эндометрия матки.

Также выделения могут стать скудными вследствие спаек и рубцов, которые иногда образуются после выкидыша.

Внезапно прерванная беременность проявляется резким гормональным сбоем, который становится причиной временного нарушения менструального цикла.

Как правило, цикл должен прийти в норму на протяжении примерно 2 месяцев. Если этого не произошло, то длительные скудные месячные после выкидыша могут быть симптомами гормональной патологии или инфекции, что требует консультации врача.

Диагностика

При обращении к гинекологу, он проведет сбор жалоб, внешний и гинекологический осмотр. Необходимо будет сдать кровь для общего анализа, свертываемости, содержания гормонов.

Из дополнительных методов диагностики используется ультразвуковое обследование, мазок для изучения под микроскопом и для бактериального посева. В некоторых случаях необходимо проводить биопсию тканей матки, проведение МРТ исследования.

Лечение

Лечение следует начинать с поиска основной причины, вызвавшей гипоменорею. Нужно нормализовать питание, привести в норму вес (набрать или избавиться от лишнего).

Рекомендуют прием витаминов, увеличение физической активности, препараты железа. По возможности избегать стрессов или лечить их. Рекомендовано обращение психологу, психотерапевту.

В случае воспалительных процессов назначаются антибиотики, рассасывающие, антигистаминные препараты, снимающие воспаление и боль. При гипоменорее, вызванной гормональным дисбалансом, назначаются гормональные препараты для нормализации работы яичников.

Также применяются различные методы физиотерапии. Из народных средств пользуют растительные отвары, чаи (календула, материнка).

Заключение

Нормальный менструальный цикл иногда меняется по физиологическим причинам. Гипоменорея одно из частых таких проявлений и может возникать в норме после родов. Однако точное выявление причины под силу только квалифицированному специалисту. Поэтому гипоменорея всегда является показанием для консультации гинеколога.

Источник: https://omesyachnyh.ru/skudnye/posle-rodov.html

Обильные месячные после родов: почему сильно идут, что делать?

Обильные месячные после родов – явление достаточно часто встречающееся. В принципе, такие проявления после рождения малыша не являются патологией. Но в некоторых случаях они могут свидетельствовать о развитии болезни. Определить точную причину такого состояния может только специалист.

Сразу же после родов у женщины начинается достаточно массивное кровотечение. Оно объясняется кровоточивостью эндометрия, на поверхности которого образовалась рана вследствие отслойки плаценты.

Через несколько дней обильные выделения прекращаются и приобретают характер мазни. Это не является менструацией и называется послеродовыми лохиями.

В течение нескольких месяцев организм женщины активно восстанавливается:

  • возвращается в привычную форму матка;
  • восстанавливается гормональный фон;
  • восполняются кровопотери, полученные при родах.

У некоторых женщин менструальный цикл восстанавливается уже через 6-7 недель, крайне редко – быстрее. Но зачастую месячные начинают идти по завершению периода грудного вскармливания.

Рождение малыша по-разному сказывается на восстановлении цикла. Все зависит от двух основополагающих факторов:

  • наследственность;
  • тип вскармливания.

Как правило, первые обильные месячные после родов начинаются по завершению лактации.

В последнее время особой популярностью пользуется длительное грудное вскармливание ребенка. У кормящих мамочек этот период может составлять более года. В связи с этим менструальный цикл также может восстановиться окончательно через 1-2 года, в зависимости от длительности кормления.

В связи с физиологическими изменениями болезненные месячные могут «пропасть» сами собой. Как правило, дискомфортные ощущения нерожавшая женщина испытывает из-за неправильного загиба матки, который выправляется после родов.

Следует помнить, что даже отсутствие менструации во время кормления не является поводом забыть о предохранении. Слишком быстрая вторая беременность не принесет пользы неокрепнувшему организму женщины, и может стать проблемной.

Причины обильных месячных

Однако есть объективные причины такого явления, которые нужно учитывать при определении нормы или патологии:

  • физиология. Во время вынашивания малыша внутренние половые органы женщины изменяются, матка увеличивается в размерах, а, следовательно, и площадь эндометрия. Количество отторгаемого слоя будет больше, отсюда и более обильные выделения, которые могут наблюдать как в первый месяц, так и несколько последующих;
  • у женщин, родить которым пришлось с помощью кесарева сечения или перенесших осложнения, наблюдаются после родов очень обильные месячные;
  • при наличии хронических заболеваний, которые не лечились до родов, и при необходимости — во время беременности, месячные будут нерегулярными в первые месяцы, и достаточно обильными;
  • воспалительные процессы, возникшие на протяжении беременности или во время родов, также скажутся на первой менструации;
  • железодефицитная анемия может спровоцировать обильные выделения во время первых месячных;
  • нерациональное питание во время беременности, приведшее к истощению организма;
  • стрессовые ситуации, как во время вынашивания ребенка, так и после рождения.

Почему идут обильные месячные, и является ли такое состояние нормальным, сможет сказать только специалист. Поэтому первая консультация в послеродовой период должна быть через 1.5-2 месяца. Если это очень проблематично – то хотя бы после первых месячных. В случае своевременного обращения врач определит наличие заболевания, и при необходимости назначит лечение.

Читайте также:  Причины ложноположительного теста на беременность

Когда стоит беспокоиться

Но бывает и так, что даже очень обильные месячные вполне объяснимы с точки зрения физиологии:

  • после беременности проходит изменение гормонального статуса;
  • матка растягивается очень сильно, особенно при крупноплодной или многоплодной беременности, что приводит к значительному увеличению площади эндометрия.

Но все же есть несколько факторов и симптомов, которые должны насторожить и заставить немедленно обратиться к специалисту:

  • чрезмерно обильные выделения, когда прокладку нужно менять каждые два часа;
  • кровопотеря, которая продолжается более недели;
  • выделения имеют ярко-красный цвет и не меняют его на протяжении всего периода;
  • после родов обильная менструация проходит с сильными болями внизу живота и в пояснице, выделяется много сгустков;
  • менструальная кровь имеет неприятный запах и чрезмерно слизистую консистенцию.

Второй повод посетить гинеколога – отсутствие менструации длительный период после прекращения кормления. Не нужно затягивать на месяцы, уже через 3-4 недели необходимо обращаться за консультацией. Причин такого явления тоже может быть несколько:

  • заболевания мочеполовой системы (эндометриоз, новообразования в полости матки и другие);
  • осложнения после родов;
  • новая беременность, когда нужно срочно решать, рожать или нет;
  • ранний климакс – явление очень редкое, но все же возможное.

Возможные осложнения обильных месячных

Обильные месячные в послеродовой период могут спровоцировать очень неприятное осложнение – железодефицитную анемию. На фоне ослабленного после родов общего состояния, постоянного недосыпания, гормональной перестройки организма, недавно родившие женщины находятся в группе риска.

Симптомами этого грозного заболевания являются:

  • сонливость и общая усталость даже после отдыха;
  • быстрая утомляемость после незначительных нагрузок;
  • непереносимость физических нагрузок, даже минимальных;
  • сухость и бледность кожи, ломкость ногтей, тусклость волос;
  • головокружения, доходящие до обморочного состояния;
  • темные пятна перед глазами, особенно заметные после резкого подъема туловища.

В таких случаях пациенткам назначаются кровеостанавливающие препараты наряду с препаратами железа. Но перед этим проводятся исследования для выявления причины такого состояния, чтобы не пропустить более сложную патологию.

Профилактические меры

Нехитрые правила избавят от проблемы:

  • прежде всего, провести лечение хронических заболеваний еще на стадии планирования беременности;
  • своевременная постановка на учет в женскую консультацию и проведение всех необходимых диагностических мероприятий по назначению врача;
  • сбалансированное и полноценное питание;
  • соблюдение режима дня, достаточный отдых;
  • минимизация воздействия стрессов и других факторов, провоцирующих психологическую нестабильность;
  • при выявлении симптомов анемии немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Рождение ребенка – это испытание для организма женщины. Постарайтесь минимизировать его последствия – и материнство будет в радость.

Источник: http://ClimaxPms.ru/mesyachnye/obilnye-posle-rodov.html

Источник: https://mesyachnye.info/obilnye/posle-rodov

Обильные месячные после родов: причины, границы нормы

Состояние здоровья женщины после родоразрешения оценивается по тому, как восстанавливается менструальный цикл. Больше половины женщин жалуются на то, что в этот период месячные обильные, затяжные. А месячные ли это? Что нужно знать о выделениях, и как отличить истинную менструацию от физиологических лохий и кровотечения.

Этапы восстановления цикла

В послеродовой период у женщины начинается кровотечение, но это еще не менструация.

После того как произошла отслойка плаценты, образовалась достаточно большая раневая поверхность в эндометрии, которая и дает выделения.

Это не обильные месячные после родов, это так называемые лохии, которые длятся в норме около 40 дней. У женщин они могут быть настолько интенсивными, что могут понадобиться даже большие урологические прокладки.

После родоразрешения в течение двух месяцев женский организм начинает восстанавливаться: стенки матки сокращаются и сжимаются, она приобретает дородовую форму и размер; перестраивается гормональный фон; постепенно восполняется родовая кровопотеря.

Со временем лохии видоизменяются. Если сначала они похожи на менструальную кровь, то со временем они приобретают бурый, коричневый оттенок, похожи на «мазню». Со временем они желтеют, после становятся все светлее и светлее.

Через 6–7 недель, а в некоторых случаях уже через 1 месяц у некормящих женщин лохии плавно «переходят» в менструальные выделения, и это говорит о том, что у женщины полностью восстановился менструальный цикл.

Физиологическая аменорея

У кормящих это происходит значительно позже. Это состояние называется физиологической аменореей – отсутствием менструации в послеродовом периоде. Почему так происходит:

  • С первым прикладыванием младенца к груди в женском организме резко увеличивается количество основного гормона материнства — пролактина. Ребенок сосет грудь, раздражает нервные окончания на сосках, сигнал поступает в головной мозг, активизируется выработка этого гормона, сигнал идет к клеткам молочных желез, вырабатывается грудное молоко.
  • С максимальным уровнем гормона материнства приостанавливаются циклические овуляторные процессы. Это физиологическая защитная реакция – все резервы организма направляются исключительно на вскармливание младенца, на восстановление женщины, а не на новое зачатие.
  • Если женщина не прерывает лактацию, и младенец пребывает на грудном вскармливании, физиологическая аменорея длится около года. После этого периода, даже если продолжается грудное вскармливание, цикл уже может полностью восстановиться.

В течение какого периода восстанавливается цикл:

  1. У здоровых женщин, которые по той или иной причине прервали лактацию, менструация начинается приблизительно к третьему месяцу.
  2. Если младенец находится на смешанном вскармливании, цикл восстанавливается к 4–5 месяцу.
  3. У женщин с осложненной родовой деятельностью, с послеродовыми кровотечениями, эндометритом, септическими патологиями и на фоне других заболеваний процесс восстановления начинается и проходит значительно позже.

На срок наступления менструального цикла могут также повлиять конституционные особенности и наследственный фактор.

Первая менструация: границы нормы

Сейчас грудное вскармливание популярно, и обычные месячные у кормящих женщин начинаются к концу первого года после родов, с отлучением от груди и докормом.

Первые обильные месячные после родов – это нормальное, физиологичное явление на фоне общего хорошего самочувствия женщины. После двух или трех циклов характер выделений приходит в норму.

Месячные становятся регулярными. Часто женщины, которые до беременности жаловались на проблемы с циклом, с сильным болевым синдромом, после родов отмечают, что менструации стали безболезненными и приходят «день в день».

В акушерстве и гинекологии считается нормой, если цикл немного отклоняется: удлиняется или сокращается, выделения более скудные или более обильные. Самый главный критерий — цикл должен укладываться в принятые границы нормы: повторение менструаций от 21 до 34 дней, с длительностью кровянистых выделений от 4 до 6 дней и объемом от 20 до 80 мл.

По каким признакам можно судить о том, что первые месячные после родов очень обильные:

  • Продолжаются больше недели.
  • На пике интенсивности выделений одна прокладка промокает полностью раньше, чем через 4 часа.

Такое протекание месячных считается относительной нормой, и допускается в течение первых месяцев.

Какие факторы могут спровоцировать то, что первые месячные после родов стали более обильными:

  1. Недостаточно полноценный и несбалансированный пищевой рацион.
  2. Неблагоприятные психологические и эмоциональные перегрузки.
  3. Хронические и инфекционные заболевания.
  4. Болезни половой системы.
  5. Дефицитные состояния (анемия, гормональный дисбаланс).
  6. Нерациональный режим труда и отдыха.

Обильные месячные после родов – это обязательный повод посетить гинеколога. Врач на приеме может попросить посмотреть прокладку, чтобы дать объективную оценку характеру выделений. Если будет необходимо, врачом будет назначено дополнительное обследование (клинические анализы, ультразвуковое исследование) и кровоостанавливающие медикаментозные средства.

Когда требуется лечение?

Практически каждая женщина всю жизнь находится и балансирует на грани анемии. И в самый уязвимый для ее здоровья период обильные месячные после родов со строгой диетой из-за кишечных колик у младенца могут спровоцировать начало развития тяжелого железодефицита.

Анемию определяют по анализам крови, физическому состоянию и по психологическому статусу женщины. Женщина становится плаксивой, рассеянной. раздражительной, сонливой. Она жалуется на постоянную слабость, одышку, сердцебиение, головные боли и головокружения. У женщин с анемией бледная кожа и слизистые, сухие, тусклые волосы и ломкие ногти.

Постановка диагноза осуществляется врачом на основании лабораторных анализов и после обследования у узких специалистов (гематолога, гастроэнтеролога). При легкой степени заболевания женщине порекомендуют специальную диету, богатую железом и витамином C.

В ежедневный рацион должно быть включено достаточное количество парового или отварного мяса, свежих кисломолочных продуктов, запеченных овощей. Не кормящим женщинам рекомендуют включить в рацион бобовые.

При анемии средней и тяжелой степени назначают комплексные железосодержащие препараты с витаминами. Лечение длительное. Первое повышение показателей уровня гемоглобина приходит через месяц, и к концу второго показатели приходят в норму.

После рождения малыша для восстановления работы половой системы следует полноценно питаться, больше отдыхать, не перегружаться физически, высыпаться, соблюдать спокойствие. И не забывать регулярно посещать своего гинеколога.

Источник: https://flovit.ru/mesyachnye/skudnye-ili-obilnye/obilnye-mesyachnye-posle-rodov.html

Ссылка на основную публикацию