Аугментин при беременности — инструкция по применению, отзывы

Аугментин при беременности

Аугментин при беременности — инструкция по применению, отзывы

Все наслышаны о том, что во время беременности женский организм существенно ослабевает и легче поддается вторжению болезнетворных бактерий. Однако знаете ли Вы, почему так происходит? Многие ответят, что причиной тому – нехватка полезных веществ, значительная доля которых уходит на обеспечение маленькой жизни внутри, и будут правы, но лишь частично.

Дело в том, что, так или иначе, плод все-таки является инородным телом, и собственная иммунная система по ошибке способна атаковать малыша.

Матушка-природа предусмотрела такое развитие событие, в связи с чем иммунитет во время вынашивания естественным образом снижается.

Этим он защищает ребенка от своего же вредного воздействия, однако, получается, открывает путь для болезнетворных бактерий.

И заменить работающий в ослабленном режиме иммунитет можно было бы обыкновенными антибиотиками, однако опять же возникает вопрос – если сама природа его ослабляет, чтобы он не навредил плоду, то стоит ли его усиливать? Не нанесет ли химия, изначально направленная на уничтожение жизни, больше вреда маленькому? Стоит ли вообще пользоваться антибиотиками, пребывая в интересном положении, и если все же нельзя – то чем их заменить? Некоторые утверждают, что решение есть – Аугментин при беременности действует строго выборочно, уничтожая лишь вредные бактерии.

Можно ли принимать Аугментин во время беременности

Сразу отметим, что Аугментин – это отнюдь не панацея, и применять его бездумно точно нельзя. Действительно, это один из наиболее деликатных антибиотиков – настолько, что врачи часто приписывают его даже беременным, однако следует помнить и другое – антибиотики все-таки не рекомендованы в таком положении вообще, и прибегают к их помощи лишь в самых экстренных случаях.

Бывают ситуации, когда отсутствие какого-либо лечения абсолютно точно даст еще более катастрофические последствия, нежели антибиотики – именно в таких случаях врачи прописывают медикаментозное лечение. Поэтому использование Аугментина при беременности – это все равно экстренная мера.

Несмотря на общую мягкость действия этого препарата, он также может иметь побочные негативные последствия для ребенка. По этой причине самолечение Аугментином категорически запрещено – решение о его применении может принимать только врач, да и то – если он твердо уверен, что все будет хорошо.

Самая сложная часть задачи – это правильно рассчитать дозировку, потому что хитрость заключается именно в определении такой дозы, которой достаточно для уничтожения заразы, но недостаточно для вреда малышу. Конечно же, неспециалист, да еще и «на глаз», определить такое не может, поэтому без рекомендации доктора даже смотреть в сторону этого препарата беременным не стоит.

Инструкция по применению Аугментина

Начнем с того, что Аугментин существует в двух различных лекарственных формах – в виде порошка для приготовления суспензий и в виде таблеток. Широко распространено мнение, что порошок для беременных несколько лучше, однако не исключено, что это скорее досужий вымысел.

В любом случае, никто не мешает посоветоваться с доктором и решить этот вопрос, опираясь на мнение специалиста. Поговорить с ним придется в любом случае, ведь неадекватно значительный прием Аугментина способен нанести массу вреда, как будущему ребенку, так и его незадачливой маме.

Кстати, есть как минимум одна причина, почему таблетки немного удобнее.

Раз уж речь идет о том, что дозировка должна быть строго рассчитана, то таблетки хотя бы представляют собой четко выверенную порцию, которую даже на глаз разделить несколько проще.

С порошком Аугментина немного сложнее – его придется насыпать так, как видится, а это не очень надежный метод. Однако тут уж советуйтесь с доктором – возможно, он подскажет, как рассчитать количество, чтобы не ошибиться.

Общий срок лечения Аугментином при беременности чаще всего составляет около пяти дней. Что касается суспензии, то ее принимают приблизительно 2-3 раза в сутки.

Однако суспензия – понятие растяжимое, поскольку приготавливается она в домашних условиях, и может содержать различное количество действующего вещества.

С одной стороны, врачу так легче назначить оптимальную дозу, однако большой вопрос, сумеет ли пациентка дома отличить 200 мг от 250 мг.

Что касается таблеток Аугментина, то они принимаются одноразово, чаще всего – в количестве 625 мг действующего вещества, однако в случае с каждой отдельной пациенткой доза может изменяться! Таблетки, кстати, бывают большими и маленькими – в первом случае это одна с четвертинкой, во втором – две с половиной. Обсуждая с доктором дозировку, обязательно спросите у него, как дома определить, сколько именно нужно принять сейчас.

Аугментин на ранних сроках беременности

Многие женщины сомневаются, можно ли принимать антибиотики на ранних сроках беременности, ссылаясь на то, что молодой организм еще настолько мал, что по своим возможностям все еще очень мало отличается от тех же бактерий. К сожалению, тут они правы – ребенок действительно подвергнется огромной опасности попросту отравиться лекарством, которое, не подумав, приняла его мама.

Врачи указывают на то, что никакие антибиотики не могут быть рекомендованы к применению в первом триместре, и даже если женщина очень тяжело больна, то риск применения настолько велик, что положительное решение – это, фактически, решение о прерывании беременности.

Несмотря на то, что Аугментин считается одним из наиболее безопасных антибиотиков, общее правило распространяется и на него.

Возможные побочные эффекты достаточно многочисленны и серьезны, чтобы пренебрегать ими, а вся та осторожность, с которой медики выписывают его даже во втором и третьем триместре, сама по себе указывает на недопустимость приема этого лекарства на ранних сроках.

Даже если существует определенная угроза здоровью будущей мамы, придется искать какой-то другой способ побороть болезнь, или хотя бы попытаться дотерпеть до второго триместра, когда можно понемногу начинать лечиться антибиотиками.

Отзывы о Аугментине

Учитывая всю сложность написанного выше, вряд ли читательница сразу же бросится покупать Аугментин, даже если квалифицированный специалист под честное слово обещает, что все с малышом будет хорошо.

Мы решили поискать отзывы других мам о данном препарате, воспользовавшись возможностями всемирной сети. Из найденного нами все случаи в итоге окончились хорошо, хотя определенные проблемы иногда присутствовали.

Вкратце общий смысл можно передать так:

  • Эффективность. В случае проявления острого заболевания Аугментин действительно очень быстро решает проблему. Как показывает практика, пять, максимум семь дней – и пациентка снова здорова и радуется жизни.
  • Безопасность. В большинстве случаев указано, что плохих последствий ни для мамы, ни для ребенка нет – дети рождаются здоровыми, такими же, как и все остальные. Отдельно напоминаем, что такое возможно только при правильно рассчитанной дозировке, тогда как самолечение – огромный риск.
  • Возможные негативные последствия. При адекватной дозе Аугментин обычно не наносит какого-либо вреда, однако бывают и небольшие проблемы. В одном из отзывов сказано, что малыш в итоге родился нормальным, однако сама мама в процессе лечения испытала аллергическую реакцию на препарат, и это самое состояние пришлось устранять в больнице.

Источник: http://forsmallbaby.ru/augmentin-pri-beremennosti/

Безопасно ли применение Аугментина у беременных женщин?

Необходимость антибиотикотерапии у беременных женщин всегда является серьезной проблемой.

С одной стороны, назначение агрессивного лечения может пагубно сказаться на развитии малыша, а с другой – отсутствие лечения острых заболеваний может привести к ещё более плачевным последствиям.

К счастью, современная фармакология обладает достаточно широким арсеналом средств, которые разрешены для приема во время беременности. Есть в этом списке и антибиотики. Какие же из них можно применять? И, в частности, разрешен ли Аугментин при беременности? Попробуем разобраться.

Описание препарата Аугментин

Аугментин – это комбинированный полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда. Действующее вещество (амоксициллин) обладает широким спектром действия по отношению к множеству микроорганизмов.

Дополнительным веществом препарата является клавулановая кислота, которая защищает основное действующее вещество от разрушительных ферментов. Данное сочетание повышает эффективность антибиотика в целом.

В инструкции препарата указаны такие показания к применению:

  • острый бронхит;
  • воспаление легких;
  • бронхопневмония;
  • абсцесс легких;
  • кожные бактериальные поражения;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • инфекции после хирургического вмешательства.

Переносимость препарата как для антибиотика хорошая. Редко отмечалось нарушение пищеварения, симптомы которого снижались при приеме антибиотика во время еды. Очень нечастым побочным действием может быть желтуха или нарушение функционирования печени. Не исключены и аллергические реакции различной тяжести при индивидуальной непереносимости вещества.

Выпускается препарат в нескольких лекарственных формах (таблетки, суспензия, инъекции), что позволяет подобрать наиболее удобный и подходящий способ применения антибиотика.

Назначение Аугментина во время беременности

Можно ли применять Аугментин во время беременности? В инструкции указано, что препарат разрешен для приема будущими мамами, однако желательно воздержаться от подобной терапии в 1 триместре беременности.

Исследования на животных и в условиях лабораторий не выявили пагубного эффекта на плод при приеме Аугментина беременной женщиной. Длительная клиническая практика применения антибиотика у будущих мам также позволяет сделать вывод о его безопасности, как для плода, так и для репродуктивного здоровья женщины.

Однако в ходе исследований было установлено, что действующие вещества препарата легко преодолевают плацентарный барьер, проникают к плоду и оказывают на него влияние. Поэтому назначение Аугментина беременным должно иметь веские основания, подтвержденные результатами лабораторных анализов.

Поскольку в 1 триместре происходит закладка всех органов и систем малыша, следует с особой осторожностью относиться к любым лекарственным назначениям на этом сроке. Особенно восприимчивым к внешнему воздействию плод бывает в период с 8 по 12 неделю беременности. Очень желательно на это время исключить прием любых агрессивных препаратов.

На более поздних сроках антибиотик можно принимать с гораздо меньшими рисками для развивающего плода. Следует отметить, что Аугментин при беременности в 3 триместре может повышать риск колитов и энтероколитов у новорожденных, особенно при преждевременных родах. Сам факт родов раньше срока никак не связан с применением препарата.

Если существует клинически обоснованная необходимость приема Аугментина при беременности, дозировка будет зависеть от остроты инфекционного процесса и тяжести общего состояния будущей мамы. Обычно назначают препарат по 1 таблетке (375 мг) 3 раза в сутки. Если состояние более тяжелое, то доза может составлять 625 мг / 3 раза в сутки.

Чем дополнить терапию Аугментином при беременности?

При любой острой бактериальной инфекции наиболее эффективным лечением является прием антибиотиков. Однако помимо данной группы препаратов можно использовать и многие другие. Их выбор зависит от конкретного заболевания, а также от тяжести его протекания.

Так, Аугментин для беременных часто назначают для лечения бронхитов и различных заболеваний дыхательных путей. Помимо антибиотика, в борьбе с таким недугом могут помочь:

  • ингаляции через небулайзер бронхолитиками;
  • сиропы, разжижающие мокроту;
  • обильное питье;
  • полоскание горла отварами лекарственных трав и местными антисептиками.
Читайте также:  Что делать, когда болит горло во время беременности?

Если у беременной обнаружен пиелонефрит (что часто случается), на помощь могут прийти уросептики, мочегонные препараты. Также полезно делать специальные упражнения, улучшающие выведение жидкости.

Очень часто воспаление в почках происходит по причине плохого оттока мочи, поскольку растущая матка сдавливает все органы, расположенные рядом. Если данное состояние обнаружено в самом начале, возможно, удастся вообще обойтись без приема антибиотиков.

Поэтому каждой маме очень важно следить за состоянием почек и мочевыводящих путей.

Очень часто будущие мамочки, опасаясь приема антибиотиков, прибегают к различным рецептам народной медицины в борьбе с серьезными недугами.

Результат такого самолечения, как правило, плачевный – заболевание приобретает значительные масштабы, антибиотик всё равно становится необходимым, но уже в больших дозах.

Поэтому во время беременности лучше не заниматься подобными практиками, подвергая риску здоровье себя и растущего малыша.

При острых риносинуситах можно немного облегчить состояние промыванием носа солевыми растворами, а также каплями с эфирными маслами (при отсутствии аллергии). Естественно, что вся вспомогательная терапия – это не замена антибиотику, а лишь способ улучшить самочувствие будущей мамы и облегчить симптомы.

Итоги и заключения

При наличии прямых показаний к применению и достоверных данных клинических анализов можно утверждать, что Аугментин и беременность вполне совместимы.

Следует помнить, что острые инфекционные заболевания приносят вред будущей маме и малышу гораздо в большей степени, нежели правильно назначенное лечение.

Поэтому если врач посчитал необходимым назначить беременной женщине антибиотик, на то были веские основания и гораздо безопаснее последовать данной рекомендации.

Также негативными последствиями чревато и самолечение. У большинства женщин, принимавших Аугментин во время беременности, отзывы о такой терапии были положительные. Поэтому не стоит опасаться приема антибиотиков в том случае, когда они действительно показаны. Хороший врач всегда доступно объяснит необходимость лечения и все сопутствующие риски.

Дополнительно об антибиотиках при беременности смотрите в нашем видео:

Источник: https://moeditya.com/preparations/tabletki/primenenie-augmenina

Аугментин при беременности: инструкция по применению, отзывы

Аугментин при беременности

Аугментин является антибиотиком, антибиотики во время беременности принимать нельзя, так что на этом можно и заканчивать нашу статью. Ах, если бы все в жизни было так легко и просто – написал и точка. Увы, беременной женщине труднее всего обезопасить себя от разного рода болячек, которые то и дело цепляются к беременному организму.

Иммунитет будущей мамы ослабевает не зря, ведь в противном случае плод отторгнул бы организм, как «ненужное, инородное тело». Вот отсюда и всякого рода болячки, о которых женщина в «нормальном» состоянии, может и не слышала никогда. Или же в период беременности дают о себе знать «старые» заболевания.

Острый бронхит, пневмония, трахеобронхит, синусит, тонзиллит, отит, цистит, цервицит, холангит, сальмонеллез, абсцесс, рожистое воспаление, менингит, эндокардит – разве застрахована женщина от этих заболеваний во время беременности? Нет, конечно же.

И тогда возникает самый трудный вопрос: как лечить болячку, чем, и что хуже: лечение или не лечение?

Отвечать на этот вопрос должен врач, и обычно его ответ звучит так: лечить нужно обязательно, но с осторожностью. Какими бы «врагами» человечества не назывались антибиотики, а бывают все же случаи, когда врачи не видят иного пути лечения, чем с их помощью.

Вот и не удивляемся, если в показаниях видим сильный антибиотик, который справится с инфекцией в считанные дни.

Но как быть беременной женщине? Как на «агрессивное» лекарство» отреагирует маленький человечек в утробе? Фармацевты пытаются это угадать, проводя эксперименты над беременными животными, затем делают выводы и указывают в инструкции, можно или нет принимать то или иное лекарство женщинам «в положении».

Препарат Аугментин, о котором наша статья, пользуется немалой популярностью среди врачей. Назначают этот антибиотик при всех заболеваниях, указанных выше, даже беременным женщинам.

Инструкция гласит: в первом триместре беременности Аугментин строго противопоказан, а во втором и третьем его может назначить только врач в тех случаях, когда ожидаемая польза применения превышает потенциальный риск для плода.

А риск для плода таки существует.

И хоть проводимые опыты на животных показывают, что применение антибиотика не является причиной уродства потомства, но все же амоксициллин и клавулановая кислота (главные действующие вещества Аугментина) способны проникать через плаценту к плоду и заранее невозможно определить, каким окажется воздействие на формирующийся плод. Воспаление стенок тонкого и толстого кишечника с омертвением их тканей у только что родившегося малыша – может быть как раз из-за лечения матери Аугментином, поэтому и не рекомендуют прибегать к антибиотикам беременным женщинам.

Если все же состояние здоровья так ухудшилось, что без антибактериального лечения не обойтись, то важно правильно назначить дозировку Аугментина будущей матери.

Многие считают что для лечения беременных предпочтительней назначать Аугментин в виде порошка для приготовления суспензии, а не в форме таблеток, мол, сиропом разрешено лечить даже годовалых малышей, а таблетками только взрослых, а значит лекарство-сироп менее агрессивно.

Однако все дело в дозировке по отношению к амоксициллину. Так, в 5 мл готовой суспензии может насчитываться 125, 200 или 400 мг активного вещества. От этого зависит курс лечения, его длительность и кратность.

Как правило, лечатся Аугментином 5 дней. Суспензию принимают 2-3 раза в сутки по 5 мл, а таблетки всего раз на 24 часа (либо 1 таблетка 500 мг+125 мг, либо 2 таблетки 250 мг+125 мг).

Опасным прием антибиотика при беременности может оказаться не только для будущего малыша, но и для его мамы. Анемия, лейкопения, тромбоцитоз, кожная сыпь.

зуд, крапивница, ангионевротический отек, головокружение, судороги, бессонница, тревога, диарея, тошнота и рвота, колит, гастрит, черный «волосатый» язык, стоматит – все эти состояния могут возникать на фоне приема Аугментина, как побочные явления.

Наиболее часто лечение антибиотиком для беременной женщины заканчивается кандидозом кожи и слизистых оболочек. А это значит, что не избежать нового лечения.

Как видите, все очень непросто и перед тем, как приготовить суспензию Аугментина, тщательно все обдумайте. А самое главное: никакой самодеятельности! Только опытный врач и частично вы сами можете определить степень тяжести своего заболевания и принять правильное решение по поводу лечения.

Желаем вам крепкого здоровья и никаких лекарств за все 9 счастливых месяцев!

Аугментин при беременности: отзывы

А мне не повезло.принимала аугментин во время беременности,врач прописал.в итоге у дочери с самого рождения проблемы с животом.лактозная недостаточность такая была что пришлось от гв отказаться и пить соевую смесь.нам скоро год а мы даже обычную смесь есть не можем сразу понос с кровью.и аллергия на большинство продуктов.У меня у самой и у папы никогда таких проблем не было.

У меня вообще была пневмония я как-то и не заметила,ну слабость чего не бывает у беременных, а гинеколог отправила к врачую. А та послушала и говорит 100% пневмония.

Меня потом еще парочка врачей послушала все сошлись в диагнозе. Померяли температуру 37.8( короче выписали аугментин на 7 дней, и разрешили домой.

Все нормально антибиотик конечно же помог, и мне полегчало, малышка здоровая родилась все окей)

У меня так сложилось, что тоже пришлось пить этот аугментин гадкий, так у меня на него была жуткая аллергия и мне плохо было я еле дышала. Очень за малыша переживала, но с ним вроде все в порядке. Меня потом еще и больницу упекли после этого((

Больше информации по теме: http://beremennost.net

Источник: http://mymylife.ru/vse-pro-beremennost/mama-i-malysh/49395-augmentin-pri-beremennosti-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy

Как принимать Аугментин при беременности на разных сроках

Беременность – сложный период в жизни любой женщины. Токсикоз, боли в спине, изменяющиеся вкусовые пристрастия и, ко всему, постоянное снижение иммунитета.

Неудивительно, что на таком фоне входят в стадию обострения хронические болезни и при попадании в организм самой безобидной бактерии начинается воспаление.

Чтобы как-то исправить это, применяют Аугментин – при беременности один из самых безопасных антибиотиков.

Воздействие на организм и форма выпуска

Аугментин существует уже более тридцати лет – изобретён он был в восьмидесятых годах двадцатого века, тогда же и вышел на рынок. За это время он остаётся одним из самых востребованных антибиотиков, поскольку оказывает на организм относительно щадящее действие, не теряя при этом эффективности. Обеспечивается она сочетанием амоксициллина и клавулановой кислоты.

  • Амоксициллин – антибиотик. Именно он отвечает за уничтожение болезнетворных бактерий, препятствуя созданию в них клеточных мембран, что быстро приводит к гибели.
  • Клавулановая кислота – протектор. Она нейтрализует ферменты, которые некоторые бактерии выделяют, пытаясь разрушить антибиотик.

В сочетании средства дополняют друг друга – кислота заботится о том, чтобы амоксициллин добрался до места назначения, а тот, в свою очередь, выполняет основную работу. Выпускают их в двух основных формах:

  • Порошок для приготовления суспензии – разбавляется перед приёмом водой, хорошо размешивается и быстрее усваивается;
  • Таблетки – принимают перорально, причём их нельзя разделять, чтобы не повредить защитную оболочку. Покупать следует именно прописанную дозировку.

Однако перед тем как его использовать, нужно пройти анализы на бактериальный посев и убедиться, что конкретно этот штамм, вызвавший воспаление, окажется чувствителен к Аугментину.

Принимают препарат до еды и только с назначением врача.

Показания к применению

Аугментин во время беременности назначают с осторожностью, поскольку он проникает в кровь и, соответственно, проходит через плаценту. Применяют его при достаточно серьёзныхзаболеваниях, вызванных возбудителем, к нему чувствительным. Среди них:

  • Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Это воспаления лёгких, бронхиты и абсцессы бактериальной природы, острого течения. Как правило, они сопровождаются болями, кашлем, отхождением мокроты (иногда с кровью), лихорадкой и интоксикацией. Если запустить болезнь, во время беременности у женщины разовьётся кислородное голодание и могут возникнуть осложнения, что опасно для плода и чревато выкидышем. Аугментин в этом случае представляет куда меньшую опасность.
  • Инфекционные заболевания горла. Ангины, ларингит, стоматит, тонзиллит – все это характеризуется болями, повышенной температурой, слабостью, головной болью, невозможностью ни нормально говорить, ни нормально глотать. Если оставить болезнь без внимания, также могут начаться осложнения.
  • Инфекционные заболевания носоглотки и пазух. Отит, синусит – все это, из-за близости к мозгу, очень опасные заболевания, которые характеризует головная боль, снижение слуха, заложенность носа. Для будущих мам воспаления опасны, поскольку могут легко перекинуться на верхние дыхательные пути.
  • Инфекционные кожные болезни. Фурункулы, карбункулы и подобные им болезни в запущенном состоянии могут привести к некрозу и, чтобы не допустить этого, приходится применять Аугментин.
  • Инфекции мочеполовой системы и малого таза. Цистит, пиелонефрит, уретрит – эти болезни особенно опасны в период беременности, поскольку от мочевого пузыря до матки совсем недалеко и воспаление может перекинуться. А заболевания «по женской части» и вовсе нужно купировать как можно раньше.
  • Костные инфекции. Чреваты некрозом и разрушением костей.
Читайте также:  Кровать и беременность

Все эти воспаления, если их не лечить, представляют огромную опасность как для самой женщины, так и для плода. В таких условиях применение Аугментина полностью оправдано.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Каким бы ни был срок, Аугментин не применяется в лечении при беременности, если:

  • у женщины есть аллергия на пенициллиновую группу антибиотиков;
  • при предыдущем приёме препарата были выявлены неприятные побочные эффекты – чаще всего это проблемы с печенью, после которых Аугментин больше не назначают;
  • у женщины аллергия конкретно на Аугментин, как на сочетание компонентов;
  • возбудитель болезни – вирус и в этом случае лечение с помощью Аугментина становится бесполезным.

Также Аугментин при беременности в 1 триместр практически не назначается. Слишком мало проводилось испытаний, чтобы ответственно заявить, что его воздействие никак не скажется на развитии ребенка, потому врачи предпочитают перестраховаться.

Но даже если все рассчитано и назначено правильно, могут появиться неприятные побочные эффекты:

  • Проблемы с кишечником. Возникают как реакция на изменившийся баланс кишечных бактерий – часть из них неизбежно окажется уничтожена антибиотиком. Проявляется поносом, от лёгкого до тяжёлого, с болями в животе. Встречается у десяти процентов пациентов, которых лечат Аугментином, купируется включением в схему лечения специальных препаратов для поддержания кишечного баланса.
  • Проблемы с печенью. Именно через печень Аугментин выводится из организма, потому во время лечения возможны перегрузки и боли в области печени. Как правило, они проходят сами после окончания приёма, да и наблюдаются всего у пяти процентов из всех, кто принимает препарат. Тем не менее врачи все равно советуют во время долгих курсов антибиотика проверять функцию печени.
  • Аллергический дерматит. Может развиваться как реакция на действие Аугментина, характеризуется красной сыпью, сухостью кожи, болезненными трещинами на ней. Проходит, как правило, вскоре после окончания курса и не является поводом прекратить лечение. Встречается у пяти процентов больных.
  • Тошнота и рвота. Встречаются всего в трёх процентах случаев, как ответ на приём препарата перорально. Чтобы снизить вероятность развития осложнения, при беременности следует принимать Аугментин строго по инструкции, перед началом еды.

Передозировка достигается приёмом лишнего количества таблеток или суспензии. Характеризуется проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта: беременную женщину может тошнить и рвать, может появиться понос, при сдаче мочи на анализ может быть обнаружен избыток солей. Корректируется происходящее отменой препарата и работой с балансом воды и соли в организме.

Правила приёма и дозы

Существуют две основных формы, в которых можно принять Аугментин при беременности во 2 триместре и в 3 триместре. Это таблетки и суспензия. Первые назначаются редко, поскольку считаются менее безопасными, и не требуют особенного обращения – достаточно пить их по схеме, предложенной врачом.

Суспензия используется чаще, поскольку считается менее агрессивной, и её сначала нужно приготовить.

  • Взять воду – фильтрованную, дистиллированную или кипячёную. Обычная вода из-под крана не подойдёт.
  • Достать упаковку Аугментина и налить воды до половины. Энергично размешать, пока порошок не распределиться равномерно.
  • Долить воды до самой метки, перемешать ещё. Следить, чтобы в стакане не оставалось взвеси, чтобы порошок был распределён равномерно.

Аугментин, как и большинство антибиотиков, не растворяется в воде. Потому можно не ждать, что вода станет прозрачной и чистой.

Хранить готовый раствор нужно в холодильнике, но не дольше трёх недель – после этого срока антибиотик разрушиться и станет бесполезен. Запакованный же флакон можно держать просто на полке в шкафу, так, чтобы до него не достали дети.

Нюансы

Всё, что нужно знать об Аугментине, можно подытожить небольшим списком:

  • назначать его при беременности может только врач;
  • Аугментин при беременности безопаснее на 3 триместре, когда у ребёнка уже сформировались основные системы организма – но даже раньше он надёжнее большинства других антибиотиков;
  • таблетки нужно пить до еды;
  • суспензию нужно тщательно размешивать и не хранить слишком долго;
  • при первых симптомах передозировки нужно вызвать скорую.

И, конечно, при употреблении препарата нужно соблюдать осторожность, во всём слушаться предписаний врача – и тогда Аугментин быстро докажет свою эффективность.

Источник: https://pulmono.ru/lekarstva/dlya-legkih/stoit-li-primenyat-augmentin-beremennym

Аугментин при беременности

Аугментин при беременности — инструкция по применению, отзывы

Цена на Аугментин таблетки (625 мг, 14 шт.): 350-440 руб.

Содержание:

Инструкция по применению Аугментина во время беременности

Женщина испытывает огромное счастье, когда узнает, что скоро на свет появится новая, долгожданная жизнь.

С самых первых дней она начинает подготовку к тому дню, когда у нее в семье появится маленький ребенок.

О питании, физических упражнениях и о многом другом, связанном с беременностью, которое необходимо строго соблюдать, будущая мамочка узнает тогда, когда встанет на учет в женскую консультацию.

После положенного обследования врач направит женщину на прохождение нужных анализов, а если есть необходимость и какая либо угроза развитию беременности, пропишет лекарства. Любая женщина знает, что использование антибиотиков во время беременности чревато последствиями. Но когда врач назначает Аугментин, не стоит сопротивляться, так как врач назначает только безопасные препараты.

Что собой представляет препарат Аугментин

Аугментин является комбинированным антибиотиком. Его использование распространено в медицине, а назначение имеет место при вирусных и инфекционных недугов, поражающих органы носоглотки, слуха, а так же мочеполовую систему.

Аугментин, Аугментин ЕС, Аугментин СР — это разновидности данного препарата. Их отличие заключается лишь в форме и дозировке, действие препаратов одинаково.

Любой пациент может подобрать удобный для себя способ лечения, так как препарат представляется в порошке, таблетках и растворах для инъекций.

Например, кому-то тяжело пить таблетки, а кто-то может панически относиться к уколам. Стоит знать, что Аугментин предлагается в виде порошка, таблеток и раствора для внутримышечного введения.

Аугментин ЕС продается исключительно в виде порошка. Аугментин СР производится и выпускается только в таблетках.

Все, вышеперечисленные препараты содержат в своем составе амоксициллин, который пагубно влияет на бактерии, вызывающие развитие болезни в организме и клавулановую кислоту, которая является вторым составляющим.

Для чего необходимо применять Аугментин при беременности

Прием антибиотиков во время вынашивания ребенка вызывают огромное опасение у любой мамочки, но из-за ухудшение экологии полностью защитить себя при беременности совершенно бесполезно в наше время.

Как принимать этот препарат при беременности

Аугментин не запрещен во время вынашивании или вскармливании грудью малыша, зато его применение имеет особенную форму. Перед использованием препарата стоит выяснить, имеется ли у пациентки аллергия на входящие в состав лекарства компоненты.

Данный препарат запрещен при мононуклеозе. За сутки до того, как ожидается применение Аугментина стоит выпить пару литров воды. Это предотвратит образованию в моче опасных кристаллов, нарушающих уретру. При лечении суспензией возникает вероятность окрашивания зубов, поэтому проходя курс лечения необходимо как можно чаще производить чистку зубов.

Стоит отказаться от управления автомобиля, так как данный антибиотик может вызвать головокружение.

Можно ли принимать Аугментин с другими лекарствами

На поверхности кожи могут возникнуть различные реакции, если совместно с Аугментином использовать Аллопуринол. Во время приема Аугментина сои усилить методы безопасности, так как оральная контрацепция снижает действия.

Побочные эффекты при передозировке препарата

Некоторые побочные явления, такие как обезвоживание, расстройство пищеварения, нарушение электролитов в крови могут дать о себе знать, если отнестись к дозировке препарата не серьезно.

Все три разновидности Аугментина могут спровоцировать следующие непредсказуемые реакции организма:

  • основной реакцией является раздражение и зуд слизистых оболочек (кандидоз);
  • происходит нарушение лимфы и крови, то есть, уменьшаются лейкоциты, повышаются тромбоциты, появляется вероятность появления гемолитической анемии. Очень тяжело остановить кровотечение, образовавшееся при лечении.
  • повышается вероятность появления новых болезней, так как сильно ослабевает иммунитет;
  • разрушение нервной системы, в результате чего начинают мучить головные боли, кружится голова, развивается вредная для беременных гиперактивность, преследуют бессонные ночи, смена поведения пациентки, возбужденное состояние;
  • расстройства желудка, тошнота, рвота, понос, начинает развиваться гастрит, стоматит, поверхность зубов меняет свой окрас;
  • появляется возможность появления гепатита, который так же может передаться малышу, находящемуся в утробе;
  • человека начинает мучить зуд всех частей тела, возникает пустулез, дерматит;
  • самой опасной реакцией является образование кристаллов в моче которые царапают мочеполовую систему. В результате этого может появляться кровь, а после и совсем необратимый результат происходящего.

Лечение данным препаратом совершенно запрещено, если имеется аллергия или желтуха. Пациент, работа печени которого нарушена, так же не может использовать Аугментин.

Отзывы об Аугментине

Отзывы об Аугментине наблюдаются только хорошие, этот препарат очень востребован и хорошо продается в аптеках. Широкое его использование людьми говорит о том, что он действительно хорошо лечит то или иное заболевание.

Несмотря на ряд побочных реакций, лекарство получило массу отличных отзывов со стороны пациентов. Здесь имеет место один итог — Аугментин является очень эффективным антибиотиком, который за короткий промежуток времени удачно справляется с недугом.

Он быстро реагирует на все источники болезни и пагубно действует на развитие вредоносных бактерий в организме. Женщина, которая готовится к счастливому материнству в ответе не только за собственное здоровье, но и за растущий организм, находящийся внутри ее.

Именно поэтому не стоит откладывать поход в больницу, если обнаружились малейшие жалобы на общее состояние и здоровье.

Источник: http://nedeli-beremennosti.com/augmentin_pri_beremennosti/

Аугментин

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению β-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота — ингибитор β-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр β-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам.

Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных β-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и менее эффективна в отношении хромосомных β-лактамаз 1 типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин® защищает амоксициллин от разрушения ферментами — β-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Streptococcus spp.

(другие бета-гемолитические стрептококки)1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), Staphylococcus spp.

(коагулазонегативные, чувствительные к метициллину).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Грамположительные аэробы: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, Streptococcus группы Viridans2.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Читайте также:  Чем и как лечить орз при беременности

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

1 — для данных видов микроорганизмов клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.

2 — штаммы этих видов бактерий не продуцируют β-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика

Всасывание

Оба активных компонента препарата Аугментин®, амоксициллин и клавулановая кислота, быстро и полностью всасываются из ЖКТ после перорального приема. Абсорбция действующих веществ оптимальна в случае приема препарата в начале приема пищи.

Таблетки Аугментин® 250 мг/125 мг (375 мг), Аугментин® 250 мг/125 мг (375 мг), Аугментин® 500 мг/125 мг (625 мг), Аугментин® 875 мг/125 мг (1000 мг)

Ниже показаны данные фармакокинетических параметров амоксициллина и клавулановой кислоты, полученные в разных исследованиях, когда здоровые добровольцы принимали натощак:

  • 1 таблетку препарата Аугментин® 250 мг/125 мг (375 мг);
  • 2 таблетки препарата Аугментин® 250 мг/125 мг (375 мг);
  • 1 таблетку препарата Аугментин® 500 мг/125 мг (625 мг);
  • 500 мг амоксициллина;
  • 125 мг клавулановой кислоты;
  • 2 таблетки препарата Аугментин® 875 мг/125 мг (1000 мг)

Основные фармакокинетические параметры представлены в таблице.

Препараты Доза (мг) Сmax (мг/л) Tmax (ч) AUC (мг×ч/л) T1/2 (ч)
Амоксициллин в составе препарата Аугментин®
Аугментин® 250 мг/125 мг 250 3.7 1.1 10.9 1.0
Аугментин® 250 мг/125 мг, 2 таб. 500 5.8 1.5 20.9 1.3
Аугментин® 500 мг/125 мг 500 6.5 1.5 23.2 1.3
Амоксициллин 500 мг 500 6.5 1.3 19.5 1.1
Аугментин® 875 мг/125 мг 1750 11.64±2.78 1.5 (1-2.5) 53.52±12.31

Источник: https://ProTabletky.ru/augmentin/

АУГМЕНТИН

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, овальные, с вдавленной надписью «AUGMENTIN» на одной стороне; на изломе — от желтовато-белого до почти белого цвета.

1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 125 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат — 6.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 13 мг, кремния диоксид коллоидный — 6.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 650 мг.

Состав пленочной оболочки: титана диоксид — 9.63 мг, гипромеллоза (5сР) — 7.39 мг, гипромеллоза (15сР) — 2.46 мг, макрогол 4000 — 1.46 мг, макрогол 6000 — 1.46 мг, диметикон — 0.013 мг.

10 шт. — блистеры (1) с пакетиком с силикагелем — упаковки из ламинированной алюминиевой фольги (2) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, овальные, с выдавленной надписью «AС» и риской на одной стороне.

1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата) 500 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 125 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат — 7.27 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 21 мг, кремния диоксид коллоидный — 10.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — до 1050 мг.

Состав пленочной оболочки: титана диоксид — 11.6 мг, гипромеллоза (5 cps) — 8.91 мг, гипромеллоза (15 cps) — 2.97 мг, макрогол 4000 — 1.76 мг, макрогол 6000 — 1.76 мг, диметикон 500 (масло силиконовое) — 0.013 мг.

7 шт. — блистеры (1) с пакетиком с силикагелем — упаковки из ламинированной алюминиевой фольги (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) с пакетиком с силикагелем — упаковки из ламинированной алюминиевой фольги (2) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, овальные, с буквами «А» и «С» на обеих сторонах таблетки и линией разлома на одной стороне; на изломе — от желтовато-белого до почти белого цвета.

1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата) 875 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 125 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат — 14.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 29 мг, кремния диоксид коллоидный — 10 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 396.5 мг.

Состав пленочной оболочки: титана диоксид — 13.76 мг, гипромеллоза (5 cps) — 10.56 мг, гипромеллоза (15 cps) — 3.52 мг, макрогол 4000 — 2.08 мг, макрогол 6000 — 2.08 мг, диметикон — 0.013 мг.

7 шт. — блистеры (1) с пакетиком с силикагелем — упаковки из ламинированной алюминиевой фольги (2) — пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом; при разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета; при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме тригидрата) 125 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 31.25 мг

Вспомогательные вещества: ксантановая камедь — 12.5 мг, аспартам — 12.5 мг, янтарная кислота — 0.84 мг, кремния диоксид коллоидный — 25 мг, гипромеллоза — 150 мг, ароматизатор апельсиновый 1 — 15 мг, ароматизатор апельсиновый 2 — 11.25 мг, ароматизатор малиновый — 22.5 мг, ароматизатор «Светлая патока» — 23.75 мг, кремния диоксид — 125 мг.

11.5 г — флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом; при разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета; при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме тригидрата) 200 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 28.5 мг

Вспомогательные вещества: ксантановая камедь — 12.5 мг, аспартам — 12.5 мг, янтарная кислота — 0.84 мг, кремния диоксид коллоидный — 25 мг, гипромеллоза — 79.65 мг, ароматизатор апельсиновый 1 — 15 мг, ароматизатор апельсиновый 2 — 11.25 мг, ароматизатор малиновый — 22.5 мг, ароматизатор «Светлая патока» — 23.75 мг, кремния диоксид — до 552 мг.

7.7 г — флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом; при разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета; при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме тригидрата) 400 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 57 мг

Вспомогательные вещества: ксантановая камедь — 12.5 мг, аспартам — 12.5 мг, янтарная кислота — 0.84 мг, кремния диоксид коллоидный — 25 мг, гипромеллоза — 79.65 мг, ароматизатор апельсиновый 1 — 15 мг, ароматизатор апельсиновый 2 — 11.25 мг, ароматизатор малиновый — 22.5 мг, ароматизатор «Светлая патока» — 23.75 мг, кремния диоксид — до 900 мг.

12.6 г — флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению β-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота — ингибитор β-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр β-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам.

Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных β-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и менее эффективна в отношении хромосомных β-лактамаз 1 типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин защищает амоксициллин от разрушения ферментами — β-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Streptococcus spp.

(другие бета-гемолитические стрептококки)1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), Staphylococcus spp.

(коагулазонегативные, чувствительные к метициллину).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Грамположительные аэробы: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, Streptococcus группы Viridans2.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

1 — для данных видов микроорганизмов клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.

2 — штаммы этих видов бактерий не продуцируют β-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика

Всасывание

Оба активных компонента препарата Аугментин, амоксициллин и клавулановая кислота, быстро и полностью всасываются из ЖКТ после перорального приема. Абсорбция действующих веществ оптимальна в случае приема препарата в начале приема пищи.

Таблетки Аугментин 250 мг/125 мг (375 мг), Аугментин 250 мг/125 мг (375 мг), Аугментин 500 мг/125 мг (625 мг), Аугментин 875 мг/125 мг (1000 мг)

Ниже показаны данные фармакокинетических параметров амоксициллина и клавулановой кислоты, полученные в разных исследованиях, когда здоровые добровольцы принимали натощак:

— 1 таблетку препарата Аугментин 250 мг/125 мг (375 мг);

— 2 таблетки препарата Аугментин 250 мг/125 мг (375 мг);

— 1 таблетку препарата Аугментин 500 мг/125 мг (625 мг);

— 500 мг амоксициллина;

— 125 мг клавулановой кислоты;

— 2 таблетки препарата Аугментин 875 мг/125 мг (1000 мг)

Основные фармакокинетические параметры представлены в таблице.

Препараты Доза (мг) Сmax (мг/л) Tmax (ч) AUC (мг×ч/л) T1/2 (ч)
Амоксициллин в составе препарата Аугментин
Аугментин 250 мг/125 мг 250 3.7 1.1 10.9 1.0
Аугментин 250 мг/125 мг, 2 таб. 500 5.8 1.5 20.9 1.3
Аугментин 500 мг/125 мг 500 6.5 1.5 23.2 1.3
Амоксициллин 500 мг 500 6.5 1.3 19.5 1.1
Аугментин 875 мг/125 мг 1750 11.64±2.78 1.5 (1-2.5) 53.52±12.31

Источник: https://health.mail.ru/drug/augmentin_2/

Ссылка на основную публикацию