Цервикометрия при беременности — как делают и нормы

Цервикометрия – диагностируем угрозу преждевременных родов

Цервикометрия при беременности — как делают и нормы

Ультразвуковое исследование стало одним из обязательных и наиболее достоверных методов скрининга при диспансерном учете и наблюдении беременных женщин в женской консультации. Особое значение приобрело УЗИ шейки матки с определением ее размеров и состояния (цервикометрия) во втором триместре.

Что такое цервикометрия?

Несмотря на появление и развитие в области медицины, в частности, в акушерстве и гинекологии, различных новых технологий и средств оказания помощи, число преждевременных родов во всем мире не уменьшается и в среднем составляет около 5-10%.

Основными факторами риска их развития являются:

  • поздний выкидыш в анамнезе;
  • многоплодная беременность;
  • преждевременные роды в прошлом в результате самопроизвольного развития родовой деятельности, преждевременного излития околоплодных вод, медикаментозного или инструментального воздействия на шейку матки, обусловленных медицинскими показаниями;
  • аномальное строение матки (двурогая матка);
  • различные предшествующие манипуляции и операции на шейке матки, например, конизация.

Целесообразность проведения исследования

Сохранение беременности и нормальное течение родов во многом обусловлено уникальной частью всей женской репродуктивной системы — шейкой матки. Последняя является не только барьером на пути проникновения инфекции, но и, что еще более важно, обеспечивает удержание в матке плода до момента начала родов. Это происходит благодаря сложным процессам постепенного ее «созревания».

Под термином «созревание» подразумеваются процессы ее постепенного размягчения, уменьшения длины и, соответственно, расширения цервикального канала, вплоть до постепенного ее сглаживания. Такие процессы обеспечения физиологического течения беременности и родов являются естественными и необходимыми. Но этапы и уровень их развития должны соответствовать срокам беременности.

В противном случае развивается истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН), результатом которой может стать досрочное самопроизвольное прерывание беременности.

Таким образом, одним из ключевых признаков угрожающего прерывания беременности является укорочение шеечного канала, начинающееся за счет раскрытия внутреннего зева  и не соответствующее нормам таковой на данном сроке беременности. Его прогрессирующее укорочение во втором триместре представляет собой возрастающий риск преждевременных родов.

По сравнению с ручным акушерско-гинекологическим исследованием, ультразвуковое измерение позволяет выявить укорочение шейки матки значительно раньше и более четко. В то же время, по сравнению с абдоминальной методикой УЗИ, трансвагинальная цервикометрия характеризуется возможностями более точного измерения длины именно закрытой части цервикального канала.

Опасна ли цервикометрия для плода?

В целях безопасности получения диагностической информации воздействие ультразвука на женщину и плод ограничено мощностью ультразвуковых волн и длительностью процедуры по принципу «настолько минимально, в какой степени это является целесообразным».

Большинством профессиональных организаций признано, что использование приборов УЗИ в «М» и «В» режимах энергетического воздействия, учитывая их ограниченную акустическую мощность, является совершенно безопасным при любых сроках беременности, в отличие от допплерографии, особенно с озвучиванием в ограниченной зоне исследования.

Можно ли при цервикометрии узнать пол ребенка?

Метод предназначен для измерения длины цервикального канала во втором триместре с помощью трансвагинального датчика, но не для определения пола плода. Последнее, конечно, возможно. Но необходимость увеличения длительности процедуры и, кроме того, частота диагностической ошибки из-за высокого расположения плода делают попытку установления его пола этим способом нецелесообразной.

Показания

Общие показания к цервикометрии следующие:

  1. Предположение о возможном развитии истмико-цервикальной недостаточности.
  2. Аномалии развития матки.
  3. Многоплодная беременность.
  4. Перенесенные вмешательства на шейке матки хирургического и/или лечебно-диагностического характера.
  5. Окончание предыдущих беременностей в анамнезе поздним самопроизвольным прерыванием или преждевременными родами.
  6. Контроль во время наложения швов на шейку матки (цервикальный серкляж) или установки акушерского разгружающего пессария.

Техника выполнения и интерпретация полученных данных

До начала проведения процедуры беременная должна опорожнить мочевой пузырь. Исследование проводится в литотомическом положении, то есть лежа на спине с согнутыми ногами.

Исследователь вводит специальный ультразвуковой датчик во влагалище и располагает его в области переднего свода таким образом, чтобы шейка матки на экране монитора занимала половину изображения и находилась в сагиттальном (переднезаднем) сечении.

Повторные измерения во время одной процедуры осуществляются с промежутками во времени длительностью не менее 2 – 3-х минут, поскольку большое влияние на результаты оказывают сокращения матки и изменения положения плода. В этих случаях фиксируется показатель с наименьшим значением.

При этом не должно быть слишком сильного давления датчиком, что может привести к ложным результатам измерений. В целях уточнения диагноза в сомнительных случаях можно использовать методику 15-секундного давления рукой на дно матки, после чего проводится повторное измерение и выбирается наименьшее из полученных значений.

В целях определения расстояния между углублением внутреннего зева и наружным зевом, то есть длины шеечного канала, применяются индивидуальные электронно-цифровые калиперы.

В качестве ориентира расположения внутреннего зева и отличия его от нижнего сегмента матки используется слизистая оболочка цервикального канала.

Внутренний зев при раскрытии может иметь различные эхографические формы в виде букв латинского алфавита (T, V, U, Y), однако значение имеет именно длина сомкнутого отдела.

Показатели нормы длины закрытой части цервикального канала для первородящих и нормы для повторнородящих одни и те же, поскольку зависят от срока беременности, но не от числа родов.

Кроме того, обращается внимание на наличие взвеси (сладжа) в околоплодных водах.

Сочетание укорочения цервикального канала меньше 25 мм с наличием сладжа в околоплодных водах является свидетельством значительно более высокого риска преждевременных родов.

Если вы в группе риска

Как часто нужно делать цервикометрию при ИЦН в зависимости от групп риска в отношении угрозы развития истмико-цервикальной недостаточности и какие выводы из нее должен сделать акушер-гинеколог?

  • Беременные с низким риском

В эту группу включены женщины с одноплодной беременностью, при условии отсутствия у них в прошлом преждевременных родов. Таким беременным на 18 – 22-недельном сроке проводится обычное скриннинговое эхографическое трансабдоминальное исследование.

В случае значений длины цервикального канала меньше 35 мм им показана трансвагинальная цервикометрия. Если результаты последней составляют меньше 25 мм, акушер-гинеколог рекомендует применение прогестероновых препаратов.

Цервикальный серкляж в этом случае не показан.

  • Группа с промежуточным риском

В нее включают беременных с аномалиями развития матки, а также перенесших конизацию или другие хирургические манипуляции и операции.

При проведении скриннинга беременным этой группы необходимо трансвагинальное ультразвуковое исследование. При длине цервикального канала меньше 25 мм назначаются прогестероновые препараты.

Наложение швов или установка акушерского разгрузочного пессария не проводятся.

  • Беременные с высоким риском

К группе с высоким риском относятся женщины с одноплодной беременностью, в анамнезе которых:

  1. На сроках 30-37 недель были преждевременные роды по различным причинам, включая преждевременное излитие околоплодных вод. Они подлежат обычному (во втором триместре) скриннинговому исследованию на сроках 18-22 недель, предусматривающему трансабдоминальное УЗИ с оценкой длины шеечного канала. Если этот показатель составляет меньше 35 мм, необходим ультразвуковой трансвагинальный контроль. Выявление в результате последнего длины цервикального канала меньше 25 мм является показанием к назначению препаратов прогестерона. Цервикальный серкляж не проводится.
  2. Имелись преждевременные роды до 30 недель беременности, в том числе преждевременные роды или прерывание беременности во втором триместре по медицинским показаниям. Таким женщинам каждые две недели, начиная с 16 – 24-ой недели, рекомендуется трансвагинальная цервикометрия. Если в результате ее проведения показатель составляет 30 мм, рекомендуется продолжение наблюдения в том же режиме, 25 – 30 мм — еженедельный контроль, при длине цервикального канала меньше 25 мм назначается вагинальное применение микронизированного прогестерона и решается вопрос о применении вагинального серкляжа или об установке акушерского разгрузочного пессария.

После наложения швов на шейку матки или при установленном пессарии дальнейшее проведение ультразвукового трансвагинального цервикометрического исследования нецелесообразно.

Ультразвуковая цервикометрия во втором триместре беременности, проводимая с учетом группы риска (низкой, промежуточной или высокой), позволяет акушер-гинекологам делать лишь предположительные выводы. Нет убедительных данных о ее эффективном использовании в скриннинговых тестированиях в целях предотвращения развития преждевременных родов при истмико-цервикальной недостаточности.

В то же время, этот метод значительно повышает возможности врачей в своевременном выявлении во втором триместре (с большой долей вероятности) женщин с угрозой преждевременных родов, в определении частоты повторных процедур и в выборе, с учетом остальных лабораторно-инструментальных исследований, рекомендаций и тактики дальнейшего ведения пациенток.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/cervikometriya.html

Цервикометрия при беременности: что это, как делают, норма

Во время вынашивания ребенка состояние беременных постоянно контролируется докторами и за весь период беременности женщины проходят большое количество обследований, сдают множество анализов.

Благодаря своевременно полученным результатам, можно обнаружить различные патологии и болезни, которые находятся в начальных стадиях, что позволяет сразу же заняться лечением или госпитализировать беременную для предотвращения возможных осложнений.

Сегодня мы рассмотрим описание такого исследования, как цервикометрия, которое часто осуществляется при беременности, а также узнаем, как проводят данную процедуру специалисты.

Что такое и для чего делают

Цервикометрия относится к ультразвуковому исследованию, позволяющему измерить длину шейки матки при беременности и оценить данный показатель, сравнивая норму по неделям.

Такое ультразвуковое исследование необходимо для того, чтобы оценить риск возникновения преждевременной родовой деятельности.

При выявлении каких-либо отклонений, доктора смогут вовремя начать лечение, сохранить плод и предотвратить возникновение возможных осложнений. Во время исследования доктор должен определить:

  • Существуют ли у беременной швы и где они располагаются.
  • Существует ли наличие плодных оболочек в цервикальном канале.
  • Расширенный или нет цервикальный канал.
  • Размеры и длину цервикального канала.

Безопасность процедуры

Благодаря тому, что ультразвуковые волны находятся на ограниченной мощности, а также существуют ограничения во времени проведения процедуры, цервикометрия является максимально безопасной как для беременной, так и для плода.

Профессиональные организации утверждают, что если пользоваться приборами УЗИ в режиме «М» и «В», то в связи с ограниченной акустической мощностью такое воздействие на организм беременных не несет какого-либо влияния и считается безопасным во время использования на любом сроке беременности.

Очень важным фактором, который часто беспокоит беременную, является болезненность осуществления гинекологических процедур, но спешим вас успокоить — цервикометрия абсолютно безболезненная и не вызывает каких-либо осложнений после ее проведения.

Кому назначают

Цервикометрия показана к проведению в следующих случаях:

  • Если предыдущая беременность закончилась преждевременной родовой деятельностью, либо же случился поздний выкидыш.
  • Если существуют предпосылки невозможности удерживать плод, такая патология называется истмико-цервикальной недостаточностью.

Важно! Истмико-цервикальная недостаточность является довольно частым осложнением, которое может развиваться, если у женщины существует недостаток гормонов, что часто может приводить к прерыванию беременности.

  • Беременность является многоплодной.
  • У женщины проводились операции шейки матки.
  • На шейку матки были наложены швы.

Очень важно проводить цервикометрию женщинам, которые имеют первую беременность, для того чтобы оценить состояние шейки матки и убедиться в том, что не происходит ее раскрытия.С помощью данной процедуры можно еще раз провести обследование половых органов и оценить как развивается плод.Узнайте, можно ли делать флюорографию при беременности.

На каком сроке делают

Цервикометрия показана к выполнению, начиная с 12 недели и до 22 недель беременности. Если у беременной случались ранние преждевременные роды либо констатирована многоплодная беременность, то данная манипуляция выполняется до 15 недели и, чтобы исключить возможные патологии, делается еще одна процедура на 20 неделе.

Как проводится

Процедуру ультразвукового исследования можно проводить трансабдоминальным и трансвагинальным способом.

Трансабдоминальный способ заключается в осмотре, который производится при полном мочевом пузыре, к стенкам живота прикладываются датчики.

Читайте также:  Рентген зуба при беременности — вредно или нет?

Трансвагинальный способ заключается во введении специально оборудованных инструментов обследования во влагалище. Женщина перед обследованием должна сходить в туалет, чтобы обеспечить наилучшую видимость во внутреннем зеве.

<\p>Важно! Доктора предпочитают назначать трансвагинальное обследование, так как одно может показать более точное состояние и замеры цервикального канала.В начале проведения исследования во влагалище вводится ультразвуковой датчик, который направляется в передний влагалищный свод.

На экране можно наблюдать шейку в сагиттальной плоскости. Таким образом, происходит измерение закрытой части шейки, которое подразумевает подразумевает замеры расстояния наружного и внутреннего зева.

Не у всех женщин можно точно измерить необходимое расстояние, потому что происходят произвольные сократительные движения, которые влияют на показатели. В таком случае, цервикометрия может проводиться несколько раз и среди результатов будут выбраны наименьшие показатели, которые считаются более точными.

В некоторых случаях доктор может назначать трансабдоминальное ультразвуковое исследование, его можно назвать визуальным, а не измерительным, результаты между трансабдоминальным и трансвагинальным измерением могут иметь разбежность более чем в 5 мм, которое считается достаточно существенными для постановки диагноза. Если во время обследования доктором будет установлено, что длина меньше нормы, то специалист должен сразу же проинформировать об этом врача, который ведет вашу беременность.

Для того, чтобы сохранить беременность и провести профилактику возникновения преждевременных родов, шейка покрывается швами. В некоторых случаях доктора прибегают к применению специальных резиновых колец, которые будут препятствовать изменению размеров цервикального канала, а точнее, его расширению.

Выявить, нормально ли проходит беременность и не существует ли вероятности развития у плода пороков поможет скрининг.

Нормы и расшифровка результатов

Во время вынашивания ребенка изменяется шейка матки, а именно, ее форма и длина. Если регулярно измерять эти параметры, можно будет вычислить, когда начнется родовая деятельность, что позволяет своевременно выявить риск возникновения преждевременной родовой деятельности.

Существуют определенные нормы результатов замеров, по которым можно определить состояние беременной и риски возникновения выкидыша либо преждевременных родов. Рассмотрим показатели длины цервикального канала при беременности, которые могут изменяться, а их норма зависит от срока:

  • С 4-го по 5-й месяц беременности цервикальный канал должен быть от 4 до 4,5 см в длину.
  • С 6-го по 7-й месяц длина должна составлять от 3,5 до 4 см.
  • С 8-го по 9-й месяц нормальный показатель длины цервикального канала должен находиться в пределах 3-3,5 см.

Если установлено, что полученные значения ниже нормы, можно утверждать, что родовая деятельность может начаться раньше запланированного срока. Вероятность возникновения преждевременных родов зависит от величины отклонений по нормальным показателям.

Если доктор произвел замеры и установил, что цервикальный имеет длину больше 3 см — это может свидетельствовать о низком риске преждевременных родов, который составляет около 1%. Если же у женщины до 6-го месяца беременности шейка расширяется и укорачивается, такие изменения могут приводить к возникновению преждевременной родовой деятельности. Приведем некоторые статистические данные:

  • Каждая 5-я девушка, которая родила до установленного срока, имела длину цервикального канала менее 2,5 см.
  • Каждая 4-я женщина — менее 2-х сантиметров.
  • Каждая 2-я девушка — менее 1,5 см.

Если доктором было обнаружено значительное укорочение шейки, до 1,5 см, во время вынашивания одного ребёнка, и до 2,5 см, двух и более детей, принимается решение о срочной госпитализации женщины для наблюдения в стационарных условиях до начала родовой деятельности.

Если у женщины были обнаружены такие показатели, то родовая деятельность у каждой 3-й женщины наступает на протяжении 1 недели, у каждой второй — не дожидаясь установленного срока родов.

Если женщина беременна одним ребенком и длина матки изменилась до 2,5-3 см, доктором назначается ультразвуковое исследование, а также еженедельные консультации врачей.

Если при таких условиях укорочение превышает 2,5 см, женщине ставят диагноз истмико-цервикальной недостаточности, в этом случае можно утверждать, что существует достаточно высокий риск преждевременных родов.

При таком диагнозе важно регулярно консультироваться у специалиста, который назначит необходимые профилактические меры для предотвращения преждевременных родов — это может быть прием прогестерона, наложение швов на шейку, либо установление специального кольца, которое будет препятствовать расширению матки.

Таким образом, цервикометрия является важным исследованием, которое позволяет предотвратить прерывание беременности и развитие осложнений у беременной, главное — следовать рекомендациям доктора, который ведет вашу беременность и проходить все обследования и процедуры в установленный срок.

Источник: https://agu.life/bok/390-uzi-cervikalnogo-kanala-pri-beremennosti-dlya-chego-i-kak-delayut-norma-po-nedelyam.html

Как делается цервикометрия во время беременности: показания и расшифровка

Цервикометрия – это процедура замеров длины цервикального канала при помощи УЗИ.

Зачем измеряют длину шейки матки?

Шейка матки играет важную роль в удержании плода, однако случается, что она начинает преждевременно расслабляться и укорачиваться. Это ведёт за собой риск преждевременных родов, что представляет опасность, прежде всего для ребёнка.

Обычно такая ситуация развивается как следствие маточного тонуса. И чтобы её предотвратить, важно знать размер цервикального канала. Если своевременно распознать патологические состояния, связанные с шейкой, то их можно правильно скорректировать, что поможет женщине сохранить беременность и родить здорового ребёнка.

Справка! Преждевременные роды, согласно мировой статистике, составляют от 5 до 12% всех родоразрешений.

Снижение числа патологически ранних родов связывают с применением инноваций в акушерстве и гинекологии. Снизить риск развития патологий на ранних этапах вынашивания ребенка – это одна из первоочередных задач для современной медицины. Вот почему цервикометрия при беременности становится востребованным и важным инструментом сохранения нормальной беременности.

Показания

Длина шейки матки обязательно измеряется у женщин, которые страдают повторным невынашиванием или имеют иные факторы риска, например:

  • женщины, беременные двойняшками или тройняшками;
  • будущие мамы, искусственно возмещающие недостаток прогестерона;
  • пациентки с ИЦН;
  • женщины, имеющие в анамнезе выкидыши или недоношенные беременности;
  • пациентки, перенёсшие операцию на шейке матки;
  • женщины с врождёнными или приобретёнными деформациями цервикального канала.

Также исследование может быть назначено, если женщина жалуется на:

  • боли в нижней части живота;
  • частое желание сходить в туалет;
  • обильные кровянистые выделения.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о начале отслойки плаценты или выкидыша и говорят о необходимости срочного визита к врачу. И если доктор посчитает нужным узнать длину шейки матки, то отказываться от процедуры не стоит.

Помимо цервикометрии, врач может назначить допплер-исследование.

Когда назначают?

Если беременная женщина ранее сталкивалась с преждевременными родами, или имели место операции на цервикальном канале, то об этом нужно предупредить врача-диагноста.

Как часто нужно (можно) делать цервикометрию при беременности?

Важно! Указанные выше случаи плюс вынашивание двойни-тройни являются поводами для регулярного исследования, которое рекомендуется проводить дважды в месяц с 16 недели и, как минимум, два месяца подряд.

Процедура имеет важное диагностическое значение и для женщин, впервые ожидающих ребёнка, так как нет данных о характере предыдущих беременностей.

Вот почему первая беременность – это серьёзная причина для цервикометрии, которая поможет убедиться в нормальной длине шейки.

Дополнительно процедура позволяет оценить функционирование внутренних органов и состояние развивающегося малыша.

Что смотрят?

При трансвагинальном УЗИ цервикального канала специалисты могут оценить:

  • локализацию швов, если они были произведены в данном районе;
  • проникновение плодных оболочек в шейку;
  • расширение и длину цервикального канала;
  • его положение относительно оси таза.

Когда делают?

На каком сроке делают цервикометрию? Обычно процедура включается в обследование ультразвуком, проводимое с 18 по 22 неделю.

Но если есть подозрение на преждевременные роды или в анамнезе пациентки было прерывание беременности, то исследование шейки переносится на более ранний срок (примерно с 10 недели).

Это важно для установки соответствия её длины нормативам, принятым на данном сроке. Если обнаружены отклонения, то врач примет меры по сохранению беременности.

Как делают?

Как делают цервикометрию (в т.ч.при беременности)? Измерить длину шейки, чтобы уточнить соответствие параметров нормам, можно двумя способами: внутренним и наружным.

Внутренний способ

Производится трансвагинально путём введения трансдьюсера во влагалище пациентки (мочевой пузырь предварительно опустошается).

Процедура проводится так: пациентка принимает комфортное положение на кушетке, её ноги разведены и согнуты в коленях. Доктор подготавливает датчик, надевая на него презерватив и покрывая специальным гелем. Затем датчик аккуратно вводится во влагалище женщины, чтобы не вызвать искусственного увеличения длины шейки матки.

Важно! Процедура не должна быть дискомфортной как только что-то начинает беспокоить, нужно сообщать доктору.

Исследование шейки занимает около 3 минут.

Наружный способ

Предполагает обследование через переднюю брюшную стенку (при условии, что мочевой пузырь женщины наполнен).

Наружный способ осмотра не позволяет детально рассмотреть внутренний зев матки из-за расположения мочевого пузыря. А без этого исследования результаты цервикометрии могут быть неточными, поэтому специалисты всё же рекомендуют трансвагинальный метод осмотра.

Подготовка

Подготовка к исследованию заключается в предварительном опорожнении мочевого пузыря.

Расшифровка

В ходе обследования доктор обязательно оценит:

  • размеры матки;
  • раскрытие её канала;
  • уровень сомкнутости зева;
  • наличие околоплодных оболочек во внутренней области матки;
  • при наличии послеоперационного шва его параметры и локализацию.

На результат осмотра влияет целый комплекс факторов от срока беременности и числа предыдущих родов до количества плодов, вынашиваемых женщиной.

Только рассмотрев все составляющие в комплексе, можно добиться достоверных результатов.

Нормы

В ходе замеров врач опирается на следующие нормативы длины шейки матки (при одноплодной беременности):

  • 16 20 неделя: 4,5 5 см;
  • 25 28 неделя: 3,5 4 см;
  • 32 36 неделя: 3 3,5 см.

Факторы риска

Обычно длина шейки, превышающая норму в 3 см, означает, что статистически риск самопроизвольного выкидыша равен 1%. А вот угрожающим фактор считается, если шейка:

  1. Короче 2,5 см на сроке 14 – 24 недели при многоплодной беременности и короче 1,5 см при вынашивании 1 ребёнка. Эта ситуация требует немедленной госпитализации пациентки, поскольку риск преждевременных родов при таком значении длины шейки составляет 50% (роды могут произойти на 36 – 37 неделе беременности).
  2. Короче 1,5 – 2 см. Есть вероятность родов на 34 неделе.
  3. Короче 1 см есть риск преждевременных родов на 32 неделе. Однако если на таком сроке длина шейки всё ещё равна 2,5 – 3 см, то УЗИ нужно проводить еженедельно.

При результатах менее 2,5 см может быть назначена операция или проведена интенсивная терапия.

Фото 1. Образец протокола цервикометрии при беременности.

Нормальным значением можно считать диапазон от 3 до 4,5 см, а короткой называют шейку длиной от 1 до 2,5 см.

Заключение в баллах

Каждый параметр имеет балльную систему оценки, по итогам обследования эти баллы суммируются, после чего можно сформулировать итоговое заключение о состоянии шейки.

К примеру, в период с 14 по 24 неделю происходит оценка структуры цервикального канала, и в этот период нормой считается плотный мышечный слой.

Если плотность наблюдается лишь в области зева, то врач поставит 1 балл, если шейка мягкая по всей длине, то в заключении будет стоять 2 балла.

Затем оценивается длина цервикального канала (по той же шкале). Если длина превышает 2 см, то это считается нормой и оценивается в 0 баллов, если 1-2 см, то такая шейка получит 1-2 балла, а если менее 1 см или сглажена, то речь идёт о 3 баллах.

Проходимость шейки матки

Этот показатель оценивается по той же системе, что и все предыдущие. В зависимости от числа пальцев, которые входят в шейку при осмотре, степень её проходимости получит оценку:

  • в норме наружный зев пропускает кончик пальца – это 0 баллов;
  • если наружный зев пропускает 1 палец, а внутренний зев закрыт, то ставят 1 балл;
  • если шейка сглажена, а открытие канала составляет 2 и более пальцев, присваивают 2 балла.
Читайте также:  Синдром гиперстимуляции яичников при эко — симптомы и лечение

Расположение

Следующий немаловажный параметр – расположение цервикального канала. Если он отклонён назад – 0 баллов, вперёд – 1 балл, если расположен посередине, то 2 балла.

Итог

Складывая полученное число баллов, делаем вывод о состоянии шейки матки:

  • до 3 баллов – незрелая;
  • до 6 баллов – созревающая;
  • до 10 баллов – зрелая.

Считается нормой, если шейка созревает только к родам.

Справка! Раннее созревание ещё называют истмико-цервикальной недостаточностью или ИЦН.

Однако незрелая шейка накануне родов – это тоже серьёзная патология. Она требует наблюдения в динамике и, возможно, родов при помощи кесарева сечения.

Видео 1. Истмико-цервикальная недостаточность на УЗИ.

Если параметры шейки матки граничат с нормой, однако есть другие признаки возможных преждевременных родов, то пациентку направляют на дополнительную УЗИ-диагностику.

Где сделать и сколько стоит?

Диагностика состояния цервикального канала имеет ряд рекомендаций, обязательных для исполнения, поэтому проводить её должен квалифицированный специалист.

Если есть необходимость в проведении подобной процедуры, то нужно подготовиться и подобрать подходящую клинику. Для этого стоит потратить время на сбор информации о её специалистах, доступности и ценах на услуги (в т.ч.

касательно цервикометрии), а также поискать отзывы и рекомендации других пациенток.

В платных центрах таких городов как Москва и Санкт-Петербург стоимость процедуры составляет порядка 1500 р.

Заключение

Если проигнорировать цервикометрию, то можно пропустить развитие некоторых патологических состояний.

Чтобы сохранить жизнь ребёнку и здоровье матери, нельзя халатно относиться к врачебным назначениям, которые касаются шейки матки.

Цервикометрия не вредна для плода: наоборот, пренебрежение ею чревато плохими последствиями для малыша.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/malyj-taz/zhenshhiny/matka/tservikometriya.html

Что такое цервикометрия и для чего её делают при беременности?

Согласно статистическим данным, до 10 беременных женщин из 100 рожают преждевременно. При этом большинство из них не имеют отягощающего анамнеза, а ранняя сократительная активность матки сопровождается цервикальной недостаточностью.

Предотвратить это состояние, вовремя обнаружить или понаблюдать за поведением шейки позволяет цервикометрия при беременности.

Что такое цервикометрия?

Ультразвуковое исследование делают каждой будущей маме, по меньшей мере, трижды в течение гестационного срока. Каждый раз во время диагностики уделяется внимание состоянию шейки матки.

Если ее показатели находятся в пределах нормы, то женщина получает заключение и без соответствующих показаний до следующего планового УЗИ не обследуется. Когда состояние шейки имеет показатели, отклоняющиеся от нормы, пациентке назначается регулярное проведение цервикометрии.

Цервикометрия – это диагностическая процедура, которая оценивает состояние шейки матки, в частности, измеряет длину цервикального канала. Обследование может быть плановым или экстренным. На основании полученных результатов гинеколог назначает женщине лечение или рекомендует продолжать мониторинг.

Показания для проведения процедуры и цели обследования

Перечень показаний для выполнения диагностики включает в себя следующие состояния:

  • Аномалии формирования и развития репродуктивной системы;
  • Беременность с несколькими эмбрионами;
  • Преждевременные роды или позднее прерывание беременности в анамнезе;
  • Привычное невынашивание;
  • Подозрение на ИЦН.

Диагностика осуществляется в обязательном порядке после проведения лечения истмико-цервикальной недостаточности (установкой пессария или проведением серкляжа).

Главной целью диагностической цервикометрии является контроль над состоянием шейки матки и своевременное обнаружение ее преждевременного раскрытия. При определенных показателях мышечной структуры женщине назначается лечение.

Методика выполнения диагностики

Не стоит бояться цервикометрии при беременности, полагая, что это опасно. Диагностика не наносит вреда плоду и никак не влияет на состояние пациентки. Отказ от мониторинга при наличии показаний может вызвать гораздо более опасные осложнения, например, преждевременные роды.

Методика выполнения процедуры предполагает вагинальное ультразвуковое исследование. Длится оно не более 2-3 минут. Предварительной подготовки УЗИ не требует. Женщине необходимо только опорожнить мочевой пузырь для получения более четкой визуализации.

Перед исследованием пациентке нужно оголить торс ниже пояса и расположиться на кушетке. Получить заключение можно сразу после выполнения процедуры. В процессе диагностики сонолог может прокомментировать состояние шейки, однако его пояснения не являются диагнозом.

В заключении описывается картина визуализации, но не сама патология. Интерпретировать полученные данные может только врач-гинеколог.

Нормальные показатели

Показатели нормы для разных групп пациенток вариабельны. У первородящих женщин они отличаются от тех, кто носит 2 или 3 ребенка. Также значения могут изменяться при многоплодной беременности. Отправным показателем при оценке полученных значений является срок беременности. Естественными считаются следующие состояния:

  • На 5 месяце длина шейки составляет не менее 4 см;
  • К 7 месяцу цервикальный канал может уменьшиться до 3.5 см;
  • С 8 по 9 месяц длина родового прохода не менее 3 см.

С приближением момента родов длина шейки постепенно уменьшается, а ее ткань размягчается. Важными временными промежутками для сопоставления значений с нормами являются 17 и 22 недели. Критической ситуацией считается, если в 17 недель длина составляет 25 мм, а в 22 – менее 25 мм.

Отклонения

Отклонением от нормы считаются все показатели, которые значительно меньше установленного диапазона. Когда длина цервикального канала у женщины определяется 25 мм, ей назначают определенный режим, лекарственные средства и постоянный мониторинг.

Если мышечное кольцо продолжает постепенно раскрываться, назначается наложение швов или установка пессария. Проводить подобные манипуляции можно только в том случае, если шейка не короче 15 мм.

После проведения лечебных мероприятий мониторинг состояния шейки матки проводится не реже одного раза в месяц.

Источник: https://cistitus.ru/shejka-matki/cervikometriya.html

Цервикометрия шейки матки при беременности: что это такое и как часто нужно ее делать женщинам?

По статистике, на каждую сотню рожениц приходится 10 женщин, чья беременность закончилась преждевременными родами. Для своевременного выявления любых отклонений от нормы развития плода и протекания беременности будущая мама за весь период вынашивания ребенка проходит много различных обследований. Одним из них является цервикометрия шейки матки.

Действительно рабочий способ, который ПОЛНОСТЬЮ избавит от молочницы. Это КОПЕЕЧНОЕ средство лечит молочницу за неделю…

Что представляет из себя цервикометрия?

Во время беременности плод удерживается в полости матки ее шейкой. Цервикометрия — это исследование, направленное на измерение длины шейки матки. Проводится данная процедура посредством ультразвука. Такое обследование призвано выявить риск развития преждевременной родовой деятельности.

Результаты, полученные во время УЗИ, сравнивают с нормой и выясняют, имеются ли предпосылки к началу родоразрешению раньше положенного срока. Уменьшение этих показателей сигнализирует о начавшемся раскрытии шейки.

Это состояние может быть следствием тонуса матки или ряда других факторов. При максимально низких показателях говорят о развитии истмико-цервикальной недостаточности.

Данная патология развивается в случае недостаточной выработки гормонов в женском организме.

Помимо длины шейки матки при помощи этой процедуры можно узнать:

  1. имеются ли швы на шейке и, в случае наличия, их расположение;
  2. присутствие/отсутствие в цервикальном канале плодных оболочек;
  3. расширен или нет цервикальный канал;
  4. состояние и форму внутреннего зева.

Показания к проведению

Цервикометрию назначают всем беременным во втором триместре. Исследование может быть назначено и раньше этого срока.

Показания для проведения процедуры на более раннем сроке:

  • наличие в прошлом поздних выкидышей или преждевременных родов;
  • оперативное вмешательство в шейку матки;
  • вынашивание более одного плода;
  • патологии развития матки;
  • риск развития истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН).

Внимание: во время первой беременности цервикометрия является одним из обязательных исследований ввиду недостаточно полного анамнеза.

Существуют ли противопоказания?

Во время работы аппарата УЗИ в режимах «М» и «В» мощность излучения ультразвуковых волн становится ограничена. Также, при проведении процедуры установлены временные ограничения. В связи с существующими лимитами исследование не несет вреда здоровью матери или плода, поэтому противопоказания к его отсутствуют.

Принцип проведения процедуры

Как делают цервикометрию при беременности? Цервикометрия может проводиться двумя способами:

  1. трансабдомиально — путем наружного ультразвукового исследования органов малого таза;
  2. трансвагинально — при введении специального датчика непосредственно во влагалище.

Важно: специалисты рекомендуют проводить исследование трансвагинальным методом, потому что трансабдомиальное носит скорее визуальный, нежели измерительный, характер.

Результаты, полученные путем трансабдомиального и трансвагинального исследований, могут отличаться друг от друга. Порой разница достигает 5 мм, что является существенным для данной процедуры.

Трансвагинальное исследование не требует специальной подготовки, кроме опорожнения мочевого пузыря и исключения за 2 — 3 дня из рациона продуктов, вызывающих усиленное газообразование. Проводится процедура в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.

Во влагалище пациентки вводится специальный датчик. При этом аппарат должен быть направлен в передний свод влагалища. При таком расположении на мониторе отображается шейка в саггитальной плоскости. В этом положении можно максимально точно произвести замеры закрытой части маточной шейки.

У некоторых женщин нет возможности получить точные результаты исследования. Объясняется это сократительными движениями шейки, которые происходят самопроизвольно. В таком случае замеры производят несколько раз с интервалом минимум в 3 минуты. Наименьший из полученных показателей считается результатом исследования.

Нормы и отклонения

В зависимости от срока беременности длина шейки матки может меняться. Это обусловлено процессом ее «созревания», по окончании которого наступают роды.

Риски преждевременного родоразрешения определяются при помощи установленных норм данных показателей.

Нормы длины шейки матки при беременности по неделям:

Срок беременности, месяц Длина шейки, см
4 — 5 4,5 — 4
6 — 7 4 — 3,5
8 — 9 3,5 — 3

В случае наличия отклонений от нормы на шейку матки могут быть наложены швы для торможения ее истончения. Для этих же целей беременной может быть установлен пессарий. Это кольцо, которое препятствует раскрытию шейки.

Если при одноплодной беременности зафиксировано укорочение шейки до 1,5 см, то доктор принимает решение о срочной госпитализации для наблюдения за беременной до начала родов.

Как часто делают и на каком сроке?

При нормально протекающей беременности исследование проводится единожды и назначается на сроке 20 — 22 недели. В случае отягощенного анамнеза первую процедуру проводят на сроке 14 — 16 недель. Повторяют обследование каждые 2 — 3 недели.

Как часто делают цервикометрию? При обнаружении отклонений от нормы до 2,5 см акушер — гинеколог назначает еженедельную консультацию врача, а также цервикометрию с интервалом 1 — 2 недели.

Где проводят УЗИ?

Процедуру можно пройти:

  • в частных клиниках;
  • в диагностических или перинатальных центрах;
  • реже — в районных поликлиниках.

Где сделать цервикометрию? Как правило, цервикометрию в поликлиниках, при наличии направления от врача, проводят бесплатно. Для того чтобы пройти процедуру в частных клиниках придется заплатить. Стоимость обследования различна в зависимости от региона и самого медицинского учреждения. Средний ее показатель составляет 600 — 1500 рублей.

Некоторые частные кабинеты УЗИ работают по системе ОМС, эту информацию можно уточнить непосредственно в учреждении. В таких заведениях существует возможность бесплатного обследования. При наличии направления от гинеколога и действующего полиса ОМС бесплатно процедуру можно пройти и в перинатальном или диагностическом центре.

Перед посещением выбранного медучреждения целесообразно будет позвонить в его регистратуру и убедиться в том, что оно проводит нужное обследование. После подтверждения интересующей информации, во избежание безрезультатного визита, нужно записаться на конкретную дату и время для прохождения обследования.

Скорость, с которой заведение сможет принять пациентку, зависит от загруженности специалистов в данный промежуток времени. В среднем ожидать приема приходится от 1 — 2 до 10 дней.

Внимание: для того чтобы получить максимально достоверный результат исследования нужно выбирать высокопрофессиональных специалистов с опытом проведения данной процедуры.

Немаловажную роль играет и оборудование, которым будет производиться цервикометрия. Она должна иметь сертификат качества. Чем новее и современнее аппаратура, тем точнее будут полученные результаты.

Отзывы беременных женщин и гинекологов

Наталья, 30 лет: «Очень хорошо, что появилось такое обследование. Я беременная 2 раз. Первая моя беременность закончилась плачевно. В связи с отсутствием возможности полноценно оценить длину шейки матки пропустили момент, когда она начала открываться.

Результат — преждевременные роды на сроке 26 недель. Ребеночка спасти не удалось. После неудачных попыток, спустя 5 лет, я снова в ожидании чуда. Благодаря цервикометрии вовремя выявили укорочение маточной шейки, и установили пессарий.

Читайте также:  Окрашивания волос при беременности: мифы и реальность

Сейчас срок беременности составляет 30 недель, и я уверенна, что все закончится хорошо»

Ирина, 24 года: «Ожидала первенца. Когда гинеколог, на сроке 18 недель, порекомендовала мне пройти цервикометрию, я наотрез отказалась. Я очень боялась навредить ребенку, ведь для исследования посредством введения датчика во влагалище срок уже не маленький.

Очень просила назначить обследование через стенку живота. Спасибо ей, что убедила меня в безопасности этой процедуры. Я ее, все-таки, прошла. Обнаружились небольшие отклонения от нормы, мне назначили утрожестан. При повторном обследовании через месяц показатели были в норме. Родила в срок.

Не согласись я тогда на эту процедуру, неизвестно, чем бы вообще закончилась моя беременность»

Татьяна, врач — гинеколог: «Цервикометрия — необходимое обследование для нормального ведения беременности. Оно позволяет иметь полное представление о состоянии шейки матки, которая помогает плоду оставаться в полости матки всю беременность. При помощи данного обследования есть возможность предотвратить преждевременные роды»

Цервикометрия — исследование, направленное на изучение состояния шейки матки и цервикального канала у беременных женщин. Оно не наносит вреда ни женщине ни плоду. Напротив, с ее помощью можно предотвратить осложнения, которые могут нести угрозу жизни и здоровью матери и ребенку.

Видео:

Источник: http://venerolog-ginekolog.ru/pregnancy/tservikometriya.html

Цервикометрия при беременности

Во время беременности женщине доводится проходить массу обследований. Все они важны по-своему и отказываться от какого-либо из них не стоит.

Одни анализы направлены на оценку здоровья матери, другие – дают информацию о состоянии плода. Существуют также исследования, которые оценивают работу органов, непосредственно вынашивающих малыша. Именно таким является цервикометрия – метод, обследующий степень развития шейки матки.

Шейка матки располагается в ее нижнем сегменте, занимая положение между ее телом и влагалищем. Отсюда различают влагалищную и надвлагалищную ее части.

В полости маточной шейки проходит цервикальный канал. Его переход в тело матки называют внутренним зевом. Во влагалище открывается наружный зев. Если женщина не рожала, то он напоминает точку.

У женщин после родов он приобретает щелевидную форму.

Длина шейки матки равняется 3-4 см. У нерожавших представительниц прекрасного пола она имеет вид цилиндра. В течение беременности длина шеечного органа изменяется, так как ближе к родам происходит ее укорачивание. После родов форма шейки становится конической.

Слизистая цервикального канала представлена железистым эпителием. Он выделяет большое количество слизи, которая формируется в слизистую пробку. Она выступает барьером для патогенных микроорганизмов.

Особенно это важно во время беременности, так как снижается вероятность инфицирования плода. Немного разжижается слизь только во время овуляции, чтобы освободить проход сперматозоидам к яйцеклетке, и во время менструаций.

В этот период женщина становится немного уязвимее к инфекции половой системы.

При вынашивании малыша шейка сдерживает проникновение в канал оболочек плода и предотвращает развитие преждевременных родов. Непосредственно перед родоразрешением она расширяется и укорачивается, отходит слизистая пробка. Это верные признаки скорого появления малыша на свет. Во время родов этот орган хорошо растягивается, что не препятствует прохождению ребенка по нему.

Цервикометрия – метод УЗИ, позволяющий оценить состояние шеечного органа при беременности. Она помогает раскрыть такие параметры:

  • длину шеечной части матки;
  • ширину шеечного канала;
  • внедрение оболочек плода в канал;
  • при наличии шеечных швов определяется их местонахождение;
  • обследовать зев: наружный и внутренний;
  • предположить время начала родов.

Главная цель исследования – вовремя установить угрозу преждевременных родов. Основным показателем станет укорочение шейки, а также расширение ее канала раньше положенного срока. Обычно причиной этого становится гипертонус маточного органа.

Существует несколько методов профилактики преждевременного родоразрешения.

  1. Микронизированный прогестерон. Препарат представляет собой капсулы, которые назначают принимать внутрь ежедневно в период 20-34 недель. У женщин в положении, которые не имели ранее проблем на этой почве, риск падает на 40%. У беременных с патологическим багажом проблемы с вынашиванием сокращаются на 25 %.
  2. Цервикальный серкляж. Манипуляция заключается в наложении швов на шеечный отдел матки. Ее проводят под анестезией. Серкляж можно применять при длине шеечной части 5 см и менее уже в конце 1 триместра.
  3. Пессарии. Представляют собой силиконовые накладки, которые располагают во влагалище. При этом матка слегка отходит назад, благодаря чему снижается ее давление на шейку. Данная манипуляция занимает достаточно мало времени и не требует пребывания женщины в стационаре.

Цервикометрия – достаточно точный метод диагностики патологий беременности. Противопоказаний к нему практически не существует.

Данное исследование рекомендуют проводить всем беременным без исключения. Если процесс вынашивания ребенка проходит нормально, в прошлом у женщины не было проблем в этой области, она не имеет гинекологических патологий, цервикометрию проводят однократно в сроке от 12 до 22 недель.

Показаниями, которые приведут к увеличению частоты исследования, являются:

  • присутствие в прошлом: преждевременного родоразрешения, самопроизвольных абортов во 2 половине беременности, гинекологических операций, аномалий развития маточного органа. В этом случае процедуру осуществляют дважды с промежутком 15-20 дней;
  • многоплодие. Исследование также повторяют 2 раза;
  • уменьшение длины шейки матки, истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). В этом случае процедуру повторяют регулярно с интервалом 10-14 дней, чтобы контролировать протяженность шеечного органа и раскрытие канала.

Подобный вид диагностики необходим, если у будущей мамы появилась болезненность в области живота, кровавые выделения или учащенное мочеиспускание. Это – возможные признаки самопроизвольного аборта. Поэтому данная процедура обязательна, чтобы опровергнуть этот факт. А если он подтвердится, то вовремя обратиться за помощью.

Прежде чем отправляться на обследование, женщина должна уяснить для себя, для чего его проводят, и в чем суть процедуры. Название исследования довольно специфично, не каждая женщина с ним сталкивалась. А неизвестность может вызывать беспричинные страхи.

Цервикометрия проводится методом через влагалище. Эта трансвагинальная процедура предполагает опорожнение женщиной мочевого пузыря.

Беременная принимает литотомическую позицию: укладывается на спину, ноги слегка сгибает в коленях. Затем во влагалище проводят специальный датчик – трансдьюсер по направлению вверх.

Важно – не осуществлять давления на шейку. Этим она может увеличиться в длину. На датчик предварительно надевают презерватив или индивидуальную насадку, наносят гель, который увеличивает проведение ультразвука.

Замеры делают от наружного до внутреннего зева.

Процедуру повторяют трижды за 1 посещение для точности результата. Каждый этап длится не более 3 минут. Показатели могут варьироваться. Это зависит от сокращений матки, а на более поздних сроках беременности – от движения плода. Из всех значений ориентируются на самое низкое. Если есть сомнения в показаниях, немного надавливают над лоном, еще раз повторяя процедуру.

УЗИ шеечного органа является абсолютно безболезненной процедурой. Если вы чувствуете какой-либо дискомфорт при проведении манипуляции, сообщите об этом врачу. После процедуры возможно появление влагалищных выделений с небольшой примесью крови, которые должны исчезнуть в скором времени.

Цервикометрию при нормально протекающей беременности рекомендуют проходить в сроке 16-17 недель. При этом длина шейки должна колебаться в пределах 30-40 мм. Ближе к родам она укорачивается. На 34-36 неделе ее длина должна составлять не менее 30-35 мм. При показаниях ниже 29 мм женщина подлежит наблюдению и повторению обследования.

Для беременных с имеющимися патологиями в анамнезе существуют свои периоды проведения манипуляции. Может возникнуть необходимость произвести процедуру в динамике. При этом обследование повторяют 1 раз в 2 недели.

Возникает вопрос: возможно ли исследовать шейку матки методом классического УЗИ, то есть через брюшную стенку. Здесь есть некоторые нюансы.

Наполненный мочевой пузырь, являющийся обязательным условием для трансабдоминального УЗИ, закрывает часть шеечного отдела матки, что влияет на результат.

А если шейка имеет изогнутую форму, то ее замеры, которые проводятся через брюшную стенку по прямой линии, не будут совпадать с результатами, полученными при влагалищном исследовании. Ведь в этом случае датчик проходит по цервикальному каналу и повторяет изгиб.

После диагностики женщине выдается протокол обследования, в котором обязательно фиксируют длину шеечного органа, его расположение относительно матки, консистенцию слизистой и состояние внутреннего зева, а также эхогенность.

Прежде всего, цервикометрия определяет длину канала шейки и форму внутреннего зева.

Длина органа изменяется в зависимости от срока беременности. Показатели отличаются у перво- и повторнородящих. При наличии в матке 1 плода размеры цервикального канала составляют:

  • 16-23 недели – 4-4.5 см;
  • 24-29 недель – 3.5-4 см;
  • 32-39 недель – 3-3.5 см.

3 см – пограничное состояние между нормой и патологией. Значения свыше 3 см считаются нормой и сводят риск выкидыша к минимуму. Если же длина органа сократилась до 2.5 см при многоплодии и до 1.5 см при 1 плоде, будущую маму следует немедленно определить в стационар. Возрастает риск преждевременного родоразрешения на 36 неделе.

При длине шейки 2.5-3 см назначается повтор диагностики 1 раз в неделю. Если показатели ниже 2.5 см, то необходимо принять меры для сохранения беременности. Внутренний зев в норме должен иметь Т-образную форму. При его раскрытии он приобретает У-, V- и U-образные формы в зависимости от степени раскрытия.

Если произошло внедрение плодовых оболочек, шейка напоминает песочные часы. Все показатели шеечного органа при обследовании фиксируются в баллах.

Баллы

характеристики шейки

длина

консистенция

ширина цервикального канала

положение

>2см

плотная

в наружный зев входит край пальца

смещение назад

1

1-2см

уплотнена в районе зева

на 1 палец

смещение вперед

2

мягкая

на 2 пальца

посередине

После интерпретации результатов значения суммируются, и выводится общий балл состояния шейки:

  • 0-3 – незрелая;
  • 3-6 – созревающая;
  • 6-10 – зрелая.

Прежде всего, при помощи ультразвукового обследования шейки матки можно установить наличие истмико-цервикальной недостаточности.

Это состояние, при котором нарушается работа мышечного круга – сфинктера. Он располагается в районе внутреннего зева между телом и шейкой маточного органа.

Его функция заключается в удержании плода с его оболочками в маточной полости. При ослаблении сфинктера развивается ИЦН, цервикальный канал не справляется с давлением и начинает раскрываться.

Это вызывает выкидыш или преждевременные роды.

К сожалению, процесс развития ИЦН может не проявляться никакими признаками. Женщина даже не заметит наличие у себя данного процесса. А последствия его самые плачевные. В связи с этим цервикометрию сделали обязательной процедурой и ее положено проходить всем будущим мамочкам.

Бывает так, что обследование определяет другую картину. Вместо того, чтобы размягчиться и расшириться перед родоразрешением, шейка, наоборот, остается плотной, внутренний зев так и не раскрывается. Это также говорит о патологии. В этом случае решается вопрос о методе ведения родов. Возможно кесарево сечение.

Цервикометрия дает возможность определить приближение появления ребенка на свет. Конечно, одним из явных признаков скорых родов является опущение живота. Женщине становится легче дышать, пропадает ощущение сердцебиения.

Но это показатель не совсем точный: диапазон начала родоразрешения может варьировать от 1 дня до 1 месяца. УЗИ шейки дает более точную картину: перед самыми родами она укорачивается до 1 см, становится сглаженной, цервикальный канал раскрывается.

При этих признаках стоит ждать скорого появления малыша на свет.

Таким образом, цервикометрия является уникальным обследованием. За рекордно короткий срок у врача появляется важнейшая информация о течении беременности. К тому же данная процедура не вредна, а польза от нее очевидна: она дает возможность сократить риск преждевременных родов до минимума, тем самым избежав массы осложнений как для малыша, так и для мамы.

О том, для чего проводится цервикометрия при беременности, смотрите в следующем видео.

Источник: https://vrach365.ru/beremennost/cervikometriya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector