Норма пролактина у женщин

Пролактин норма у женщин

Человеческий организм, а особенно организм женщины, находится под тщательным контролем разнообразных гормонов, которые, взаимодействуя друг с другом, с органами и тканями контролируют не только разнообразные процессы обмена, но и отвечают за поведение. Большинство гормонов синтезируется организмом в маленьких количествах, так как эти вещества очень активны.

Пролактин – один из гормонов, без которых нельзя представить себе нормально работающий женский организм. Это биологически активное вещество вырабатывается в гипофизе в очень малых количествах.

Зачем нужен пролактин

Изучение особенностей и функций пролактина до сих пор ведется учеными различных стран. На сегодняшний день достоверно известно, что этот гормон обеспечивает женщине нормальную работу детородной функции, при его отсутствии или избытке невозможным становится вынашивание и рождение потомства.

Пролактину приписывают следующие функции:

  • пролактин активизирует процессы роста молочных желез, как только представительница прекрасного пола входит в детородный возраст;
  • благодаря этому гормону происходит выработка молока во время кормления новорожденного малыша грудью;
  • благодаря пролактину удается сохранять желтое тело, которое созревает в женских яичниках и затем высвобождается, чтобы появилась возможность зачать ребенка;
  • пролактин сохраняет на стабильной отметке уровень прогестерона, без которого вынашивание беременности невозможно;
  • биологически активное вещество способствует формированию и закреплению материнского инстинкта после того, как ребенок появился на свет;
  • с помощью пролактина регулируется выработка андрогенов надпочечниками.

Ошибочно полагать, что пролактин – сугубо женский гормон. Хоть и в меньших количествах, но в мужском организме он также присутствует и выполняет там следующие функции:

  • обеспечивает нормальные процессы сперматогенеза;
  • контролирует количество секрета, вырабатываемого простатой;
  • контролирует процессы синтеза в организме тестостерона.

Хоть пролактин в организме и вырабатывается в совсем малых количествах, он обеспечивает нормальное функционирование во многих аспектах, и любые отклонения от нормы сказываются на здоровье пациента.

Признаки отклонений от нормы

Пролактин – гормон, который не исследуется в ходе стандартных анализов. Для получения цифр, показывающих уровень этого биологически активного вещества в крови, необходимо обратиться к врачу, который даст направление на специальный анализ.

Причинами для сдачи анализа на уровень пролактина, могут быть следующие симптомы, вызывающие беспокойство у женщины:

  • какие-либо нарушения со стороны цикла менструации (слишком обильные или скудные выделения, редкие выделения и др.);
  • длительные и безрезультатные попытки зачать и выносить ребенка;
  • галакторея вне периода естественной послеродовой лактации (выделение молока из грудных желез является симптомом избытка пролактина у 70; женщин);
  • выраженные головные боли или постепенная потеря зрения (в основном при подобных жалобах диагностируется опухоль гипофиза);
  • активный рост волосяного покрова на лице (встречается довольно редко, не более чем у 20% женщин);
  • проблемы с кожей (акне, дерматиты, угри и др.);
  • снижение либидо;
  • депрессивные состояния и бессонница;
  • остеопорозное поражение костной ткани;
  • постепенно прогрессирующее снижение памяти.

Уровень пролактина не может увеличиваться или снижаться без объективных причин, и именно поэтому важно понимать, когда необходима диагностика.

Какова норма пролактина у женщин?

Многие врачи заостряют внимание пациенток на том, что высокий уровень пролактина в крови не всегда приводит к развитию каких-либо негативных симптомов.

Часто регистрируются случаи, когда у женщины высокий уровень пролактина, но отсутствуют какие-либо симптомы патологий (регулярный и стандартный менструальный цикл, легкое зачатие и роды) и, наоборот, у женщины может быть совсем незначительный скачок показателя, а симптомы налицо.

Объясняется это очень просто. В крови пролактин может находиться одновременно в четырех различных состояниях:

  • малый;
  • большой;
  • макро;
  • гликозилированный.

Каждая из этих форм гормонов оказывает свое влияние на женский организм. Наиболее активным считается микропролактин, который циркулирует в крови в свободном состоянии. Основные разновидности гормона обозначаются, как связанные, а потому не оказывают таких выраженных эффектов, как микропролактин.

Для женщины нормой будет считаться показатель от 600 мкЕД/мл. Если отмечается повышение до 1000 мкЕд/мл, то говорят о «мягком» скачке показателя, который не расценивается врачами, как очень опасный. Если анализы показывают более высокий уровень пролактина, то начинается диагностический поиск, который должен выявить причину отклонений.

Более подробно о нормах пролактина у женщин смотрите в таблице.

Таблица: Норма пролактина у женщин по возрасту

Возраст Единица измерения мме/мл Единица измерения мме/мл
До 12 мес 42 – 6339 мме/мл 0,88 – 133,12 нг/мл
1-4 года 212 – 3625 мме/мл 4,45 – 76,13 нг/мл
4-7 лет 339 – 2777 мме/мл 7,12 – 58,32 нг/мл
7-10 лет 64 – 2735 мме/мл 1,34 – 57,44 нг/мл
10-13 лет 191 – 2735 мме/мл 4,01 – 57,44 нг/мл
13-16 лет 339 – 3519 мме/мл 7,12 – 73,9 нг/мл
16-18 лет 445 – 3901 мме/мл 9,35 – 81,92 нг/мл
18-20 лет 860 – 4960 мме/мл 18,06 – 104,16 нг/мл
20-45 лет 252 – 504 мме/л 4,5 – 23 нг/мл
Менопауза 170 – 330 мме/л 3 –15 нг/мл

Непосредственно перед началом диагностического поиска также оценивают процентное соотношение микропролактина с другими его формами. Если микропролактина много (более 60%), значит патология опасна. Если микропролактина мало (менее 40%), значит в кровь в основном поступает связанный и неактивный гормон, который не так опасен.

Почему пролактин повышается?

Гиперпролактинемия может встречаться при разных заболеваниях, как дополнительный симптом патологии. Перед началом более детальной диагностики врач выясняется, не было ли физиологических причин, которые могли бы повысить показатель. К физиологическим причинам относят недавний половой акт, активную физическую нагрузку.

Если дело не в физиологических причинах, то их необходимо установить в ходе обследования.

1. Разнообразные патологии гипофиза

Наиболее часто диагностируется такое заболевание, как пролактинома гипофиза (гормонально-активная опухоль). Подобные новообразования можно выявить при детальном обследовании у четверти населения планеты, но они не дают о себе знать какими-либо выраженными симптомами.

Для женщин характерно доброкачественное развитие пролактиномы (опухоль маленькая и растет медленно). При этом находка оказывается зачастую совершенно случайной, если женщина обращается к врачу по поводу другого заболевания.

Также повышение уровня пролактина может наблюдаться в том случае, если какая-либо злокачественная опухоль прерывает нормальное сообщение между гипофизом и гипоталамусом.

2. Гипотиреоз первичного типа

Последние наблюдения показали, что у многих женщин, страдающих от гипотиреоза, возрастает уровень пролактина в крови. Почему снижение уровня гормонов щитовидки так выражено влияет на уровень пролактина, до сих пор не установлено. Многие ученые предполагают, что это происходит из-за участия структуры мозга в регулировании выделения гормонов щитовидки.

3. Синдром поликистоза яичников (СПЯК)

СПЯК – еще одна нередкая причина повышения уровня пролактина. Почему при обнаружении множественных кист в яичниках нарушаются процессы выработки пролактина до сих пор не установлено.

4. Манипуляции на грудной клетке или ее повреждения

Повышение уровня пролактина наблюдается у женщин, перенесших операцию на груди или страдающих от вируса опоясывающего лишая в этой же области. В этом случае скачок уровня пролактина связан с тем, что раздражаются рецепторы грудных желез.

5. Идиопатическое повышение уровня гормонов

У многих людей пролактинемия носит идиопатический характер (нет объективных причин для того, чтобы уровень гормонов повышался). В этом случае в крови циркулируют связанные разновидности пролактина, а лечение не требуется.

6. Различные опухоли

Часто к повышению уровня пролактина приводят опухоли гипоталамуса или новообразования, способные продуцировать эстрогены.

Важно помнить о том, что некоторые лекарства способны провоцировать повышение уровня пролактина. Если женщина систематически применяет какие-либо медицинские препараты, она обязана обязательно поставить об этом в известность своего врача.

Почему пролактин понижается?

Снижение уровня пролактина или гипопролактинемия – отклонение, встречающееся в клинической практике гораздо реже, чем гиперпролактинемия. Причин для ее развития меньше.

1. Синдром Шахана (инфарктное поражение гипофиза)

Синдром Шахана встречается у женщин только после родов. Он характеризуется инфарктом тканей гипофиза из-за большой кровопотери во время родового процесса. Женщина, пережившая синдром Шахана, не может кормить ребенка грудным молоком. Если ишемия гипофизарных тканей была очень значительной, то назначается специальная заместительная терапия.

2. Прием некоторых медикаментов

Различные диуретики, пиридоксин и дофамин способны снижать уровень пролактина в крови. Также показатель этого гормона становится меньше, если женщина – активный курильщик.

Пролактин может быть также понижен после сна, так как в это время он вырабатывается гипофизом менее активно.

Исследования для уточнения диагноза

Выводы о состоянии здоровья женщины не делаются по результатам одного анализа на пролактин. Анализ повторяют минимум три раза, и если во всех трех случаях наблюдаются отклонения, представительнице прекрасного пола назначают следующие дополнительные диагностические мероприятия:

  • контроль уровня гормонов щитовидки;
  • исследование с помощью МРТ и КТ зоны гипофиза и гипоталамуса;
  • УЗИ-диагностику органов, расположенных в малом тазу;
  • оценку общего гормонального профиля.

Если обнаружены любые отклонения, необходимо провести дальнейшую диагностику, чтобы установить их причину. При этом заранее опасаться не стоит: часто если изменение уровня гормонов есть только на бланке, а клинических признаков нет, то можно не проводить терапию.

Источник: https://mag.103.ua/analizy/16883-prolaktin-norma-u-zhenshhin/

Норма пролактина у женщин разного возраста

Поэтому исследование крови на уровень пролактина очень важно, особенно для женщин. Любое отклонение от нормы влечет за собой негативные последствия и требует определенного врачебного вмешательства.

Роль пролактина в организме женщины

Пролактин – это особо важный для женщины гормон, который принимает активное участие в процессе полового созревания, обеспечивает детородную функцию.

Основными его функциями считают:

  • обеспечение роста молочных желез в период полового созревания;
  • увеличение размера груди после наступления беременности и в период грудного вскармливания;
  • обеспечение нормального функционирования яичников. В частности, во вторую фазу цикла гормон поддерживает нормальную работу желтого тела, которое вырабатывает прогестерон, что необходимо для успешного наступления и течения беременности;
  • обеспечение выработки грудного молока;
  • влияние на наступление овуляции;
  • регулирование количества околоплодных вод во время беременности и их состава;
  • усиление защитных функций организма;
  • влияние на поведение женщины во время беременности и после рождения ребенка. Данный гормон обеспечивает так называемый материнский инстинкт;
  • наличие контрацептивных свойств. При значительном повышении уровня пролактина женщина не способна забеременеть;
  • нормализация деятельности надпочечников путем стимуляции выработки андрогенов.

В незначительном количестве пролактин также вырабатывается в организме мужчин. Он принимает активное участие в сперматогенезе, влияет на продуцирование секрета предстательной железы и обеспечивает репродуктивную функцию.

Норма пролактина для женщин

Норма гормона пролактина зависит от многих факторов – возраста женщины, дня менструального цикла, наличия или отсутствия беременности и т. д. В частности, можно выделить такие показатели:

  • при наступлении беременности (измеряется в нг/мл) – 34-386;
  • при отсутствии беременности нормальным показателем считается тот, что колеблется в пределах 4-23 нг/мл;
  • в первую половину менструального цикла определяют следующие показатели – 252-504 мМЕ/л;
  • в период овуляции нормой считается уровень гормона 361-619 мМЕ/л;
  • во вторую половину менструального цикла до наступления беременности выявляют следующие показатели 299-612 мМЕ/мл.

Таблица норм пролактина у женщин по возрасту выглядит так (мЕд/л):

  • новорожденный ребенок – 1700-2000;
  • первый год жизни – около 628;
  • дети до начала полового созревания (приблизительно до 10 лет) – 40-400;
  • девушки и женщины детородного возраста до наступления беременности – 40-600;
  • 8-12 неделя развивающейся беременности – 500-2000;
  • 13-27 неделя беременности – 2000-6000;
  • 3 триместр беременности – 4000-10000;
  • после рождения ребенка у женщин, у которых не установилась лактация – 40-600;
  • у женщин, которые активно кормят грудью в первые полгода после родов – около 2500;
  • у матерей, у которых после родов прошло 7-12 месяцев – 1000-1200;
  • через год после рождения ребенка – 600-1000;
  • период менопаузы – 25-400 (со временем уровень пролактина постоянно снижается).

Как правильно сдавать анализы на пролактин?

Чтобы получить всю необходимую информацию, сдают кровь из вены. Анализ на определение уровня пролактина чаще всего назначают такие специалисты как гинеколог, эндокринолог, андролог или терапевт. Для получения правдивых результатов при проведении исследования нужно придерживаться следующих правил:

  • В день, на который назначен анализ, необходимо быть в максимально спокойном и уравновешенном состоянии, избегать стресса и постараться не нервничать.
  • За сутки до посещения лаборатории необходимо полностью исключить интенсивные физические нагрузки. В данном случае исказить результаты анализов может даже пробежка по лестнице. Поэтому перед сдачей крови рекомендуется отдохнуть 15-20 минут, чтобы нормализовать состояние организма.
  • За сутки до посещения лаборатории необходимо полностью отказаться от половых связей, что может существенно исказить результаты.
  • Как минимум за 3 часа до сдачи крови необходимо бодрствовать.
  • Если женщина курит, ей можно это делать не позже чем за 1-2 часа до исследования.
  • От последнего приема еды до момента сдачи анализа должно пройти больше 8 часов. При этом рекомендуется, чтобы ужин был легким и некалорийным. Также накануне исследования запрещены любые алкогольные напитки, крепкий чай и кофе.
  • Рекомендуется за несколько дней до сдачи анализа исключить раздражение ореолы. Это может произойти при ношении тесного и неудобного нижнего белья.
  • Перед исследованием необходимо хорошо выспаться. Продолжительность сна должна составлять не меньше 7 часов.
Читайте также:  Как делают стимуляцию овуляции клостилбегитом?

Какие симптомы указывают на изменение уровня пролактина?

Указывать на повышение или понижение уровня пролактина в крови могут следующие симптомы:

  • нарушение менструального цикла;
  • тяжелое психоэмоциональное состояние, которое характеризуется постоянным пребыванием женщины в плохом настроении, стрессами и депрессиями;
  • снижение полового влечения;
  • изменение массы тела в меньшую или большую сторону;
  • частое развитие головных болей или мигреней;
  • наличие многих проблем в период полового созревания, к которым относят повышенное оволосение, плохое состояние кожи;
  • увеличение в размере молочных желез;
  • развитие кариеса, который поражает большое количество зубов;
  • выделение молозивоподобных выделений из сосков;
  • бесплодие, которое не объясняется другими причинами;
  • резкое снижение остроты зрения.

Физиологические причины повышения пролактина

Уровень пролактина в крови даже у здоровой женщины непостоянен. Он начинает стремительно расти во время сна (приблизительно через 1-1,5 часа после засыпания). При этом его концентрация увеличивается после отдыха в ночное или в дневное время суток. После пробуждения уровень гормона начинает стремительно падать.

К другим физиологическим причинам повышения пролактина относят интенсивные физические нагрузки, занятие сексом, употребление тяжелой белковой пищи. Стресс также влияет на уровень данного гормона. Особенно сильным будет его воздействие в сочетании с физическим напряжением.

Повышение пролактина как патология

Если в результате исследования крови выявлено повышенное количество пролактина, это может свидетельствовать о некоторых патологических состояниях. К ним относят:

  • опухоли гипофиза. Пролактинома является частой причиной высокого уровня пролактина. Она встречается у многих людей, но редко диагностируется из-за отсутствия яркой клинической картины (особенно при незначительных размерах). Лечение опухоли может осуществляться медикаментозно или хирургически;
  • первичный гипотиреоз. Сопровождается пониженной функцией щитовидки, что отражается на концентрации пролактина. Для устранения проблемы достаточно заместительной гормонотерапии;
  • синдром поликистозных яичников. Данное заболевание сопровождается нарушением менструального цикла, бесплодием, что объясняется наличием множественных кист в яичниках;
  • травматизация грудной клетки (во время операции, в результате развития некоторых заболеваний и т. д.);
  • патологии гипоталамуса. Нарушение выработки пролактина способна вызвать опухоль, краниофарингома, глиома воспалительные процессы в головном мозгу и другие заболевания;
  • опухоли яичников, которые приводят к повышенной выработке эстрогенов, что отражается на концентрации других гормонов в организме женщины;
  • прием некоторых медикаментозных средств.

Причины понижения уровня пролактина

Обычно пониженный уровень пролактина не представляет существенной опасности для женщины. Если выявленные показатели сильно отличаются от нормы, рекомендуется пройти дополнительные исследования для исключения других патологий. Чаще всего причинами пониженного гормона являются:

  • черепно-мозговые травмы, которые приводят к нарушению функционирования гипофиза;
  • негативные последствия лучевой терапии;
  • наличие опухолевых образований в гипофизе;
  • негативное воздействие некоторых препаратов;
  • туберкулез гипофиза;
  • синдром Шихана. Сопровождается отмирание клеток гипофиза, что происходит из-за значительной кровопотери или падения давления во время родов.

В зависимости от причин, которые вызвали изменение уровня пролактина, женщине назначают подходящее лечение, которое поможет нормализовать ее состояние.

Источник: https://gormonys.ru/analizy/norma-prolaktina-u-zhenschin.html

Гормон пролактин и его отклонения от норм у женщин

Пролактин —  гормон, который предназначен для стимуляции выработки грудного молока, а также необходим для роста молочных желез. Исследование крови на пролактин может помочь в установлении причин выделения грудного молока у нерожавших женщин, бесплодия и т.п.

Пролактин вырабатывается в клетках гипофиза (находятся в головном мозге), поэтому увеличение его уровня (кроме случаев беременности или некоторого времени после родов) может означать наличие в организме таких патологий, как гипотиреоз, опухоль гипофиза и др. Для снижения уровня пролактина может быть использована медикаментозная терапия, а также оперативное вмешательство. Метод лечения выбирается исключительно лечащим врачом и напрямую зависит от причины увеличения пролактина.

Основные функции гормона

Пролактин — белок, который вырабатывается гипофизом, а также слизистой оболочкой матки.

Пролактин является важнейшей составляющей в работе женского организма во время вынашивания ребенка, в период полового созревания, после родов, а главными его функциями являются:

  • рост молочных желез и их развитие у девушек в подростковом возрасте;
  • увеличение размера груди во время беременности;
  • является инициатором возникновения грудного молока.

Стоит отметить, что у сильного пола также происходит выработка пролактина, однако в наше время влияние этого гормона на мужской организм полностью не изучено.

check

Показания для исследования крови на пролактин

Увеличение уровня пролактина может быть вызвано серьезными патологиями, поэтому анализ крови на этот гормон у женщин следует производить в таких случаях:

  • аменорея (прекращение менструаций на срок от нескольких месяцев до полугода и более);
  • галакторея (возникновение грудного молока не во время беременности и не после родов);
  • нарушения функций зрения (по неизвестным причинам);
  • бесплодие;
  • регулярные головные боли (без видимых патологий).

Подготовка к анализам

Для установления уровня пролактина в организме необходимо провести анализ крови. Данная процедура осуществляется на пустой желудок, а забор крови проводится из вены. Чтобы результаты анализа крови оказались максимально точными, настоятельно рекомендуется отказаться от половых актов за сутки до проведения процедуры.

Кроме того, уровень пролактина может быть увеличен при недавнем раздражении грудных сосков.

Известно, что уровень гормона пролактина может неоднократно изменяться в течение дня, поэтому во избежание получения недостоверных результатов следует просыпаться за 3-3,5 часа до проведения анализа, а лучшим временем для сдачи крови будет утро (от 8 до 10 часов).

Еще один фактор, влияющий на изменение уровня гормона в организме и соответственно на правильность результатов анализов, это стресс. Следует постараться избегать неприятных ситуаций, а также находиться в хорошем настроении. Нужно знать, что сдачу крови для установления уровня пролактина в организме рекомендуется осуществлять на 5-8 день от начала менструаций.

Нормы пролактина

Норма пролактина у женщин будет зависеть от имеющейся или отсутствующей беременности:

беременность присутствует 34–386 нг/мл
беременность отсутствует 4-23 нг/мл

По фазам цикла:

Начало цикла 252 – 504 мМЕ/л или 4,5 – 23 нг/мл
Овуляция 361 — 619 мМЕ/л ( 5 – 32, если единицы измерения выражаются в нг/мл )
Период после овуляции и до конца цикла 299 – 612 мМЕ/л ( 4,9 – 30 нг/мл )

Необходимо помнить, что методы выявления уровня пролактина могут отличаться в разных лабораториях. Соответственно, могут быть различны и результаты данного обследования.

Как правило, во всех медицинских учреждениях вместе с результатами анализов прилагают вкладыш с указаниями норм, которые актуальны для данной лаборатории.

Иногда для одной лаборатории уровень 36 является нормой, а для другой уже 20 высокий. Поэтому будьте внимательны!

Причины увеличения пролактина

Во многих случаях повышение уровня гормона пролактина говорит не о наличии какого-нибудь патологического процесса, а о возможном воздействии следующих факторов:

  • беременность (уровень этого гормона начинает стремительно увеличиваться уже с 8 недели после зачатия);
  • стресс;
  • грудное вскармливание;
  • неправильная подготовка к анализу крови на уровень пролактина (в этом случае может быть назначен повторный анализ во время следующей менструации);
  • употребление легких наркотиков;
  • применение некоторых медикаментозных средств ( гормональные препараты повышают до 100нг/мл, а лекарства, которые предназначены для лечения психических или желудочно-кишечних расстройств поднимают уровень пролактина выше 200нг/мл).

Если повышение уровня гормона вызвано лекарствами, то после их отмены уже на 3-4 день уровень нормализуется.

Также уровень пролактина может быть увеличен во время развития следующих болезней:

  • Анорексия. Психическое расстройство, которое характеризуется частичным или полным отказом от употребления пищи, а также постоянным отсутствием аппетита.
  • Пролактинома. Доброкачественная опухоль гипофиза, при развитии которой происходит чрезмерная выработка пролактина. Во время пролактиномы уровень гормона пролактина в крови становится более 100 нг/мл. Кроме того симптомами этой болезни могут быть следующие клинические проявления: ожирение, нарушение зрительных функций, аменорея, галакторея, бесплодие у женщин, тошнота, головные боли. Для подтверждения или опровержения данного диагноза проводят следующие виды обследования: магнитно-ядерный резонанс (ЯМР), а также компьютерную томографию (КТ).
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Данное заболевание затрагивает женскую половую сферу, в результате чего происходят патологические изменения функций, а также структуры яичников. Для данного заболевания характерно возникновение бесплодия, чрезмерный рост волосяного покрова на теле (происходит вследствие выработки большого количества мужских половых гормонов), появление угревой сыпи, депрессии, раздражительности, сонливости, вялости, нарушение менструального цикла.
  • Гипотиреоз. Причиной появления данного заболевания является сильное уменьшение уровня гормонов щитовидной железы. Главные клинические проявления при гипотиреозе: мешки под глазами, сонливость, нарушение менструального цикла, сухость кожи, снижение аппетита, депрессия.
  • Цирроз печени, болезни почек, опухоли гипоталамуса, злокачественная опухоль легких и др.
  • Травма грудной клетки.

Способы уменьшения уровня пролактина

Существует несколько методик лечения увеличенного пролактина в крови, применение которых напрямую зависит от причины вызвавшей повышение этого гормона:

  • медикаментозное лечение (назначается при пролактиноме или гипотиреозе);
  • лучевая терапия (при возникновении опухоли);
  • оперативное вмешательство.

Уменьшение пролактина

Чаще всего пониженный уровень пролактина в крови не является показанием к какому-нибудь лечению. У небеременных женщин уровень этого гормона может быть снижен, однако все равно находится в пределах нормы.

В таких случаях специалисты рекомендуют пройти диагностические мероприятия, для исключения следующих заболеваний, как возможных причин:

  • травма головы, при которой происходит нарушение функций гипофиза;
  • опухоли гипофиза;
  • последствия лучевой терапии;
  • туберкулез гипофиза.

Также уменьшение пролактина может быть вызвано долгосрочным употреблением некоторых медикаментозных средств.

Источник: http://healthy-lady.ru/norma-prolaktina

Пролактин: норма у женщин, причины повышенного и пониженного уровня гормона

Пролактин (ПРЛ) – гормон, синтезируемый гипофизом в крайне малых количествах. Но даже такой небольшой уровень оказывает колоссальное влияние на весь организм. Важно знать норму пролактина в крови у женщин, так как причины отклонения от нее могут быть весьма серьезными.

Норма пролактина

Отмечено, что количество этого гормона не всегда отражает силу клинических проявлений. Например, женщины с выраженной гиперпролактинемией могут иметь регулярные менструации, хорошую способность к зачатию и вынашиванию ребенка, а небольшое превышение нормы может сочетаться с серьезными и неприятными симптомами.

Связан такой феномен с существованием 4 разных форм гормона:

  • «малый» ПРЛ
  • «большой» ПРЛ
  • макро-ПРЛ
  • гликозилированный ПРЛ

Все эти формы по-разному влияют на органы-мишени, поэтому их определение крайне важно. Самым активным считается микропролактин, именно он вызывает все внешние проявления гормонального сбоя. Большие формы этого вещества являются связанными, поэтому почти неактивны.

Вне беременности норма гормона пролактин у женщины не превышает 20 нг/мл (600 мкЕд/мл). Подъем уровня до 1000мкЕд/мл считается мягким, незначительным. При выявлении гиперпролактинемии дополнительно назначают анализ на макропролактин.

Если его количество превышает 60%, значит биоактивный ПРЛ составляет всего 40% , что вполне может укладываться в норму.

Если макропролактина мало (менее 40%), то активный гормон все-таки выходит за пределы нормы и требует дальнейшего обследования.

Читайте также:  Контрацепция после родов — методы, средства, способы

Пролактин во время беременности

С приближением дня родов в крови будущей мамы повышается количество эстрогена. Это, в свою очередь, стимулирует синтез ПРЛ, уровень которого увеличивается в несколько раз, что является абсолютной нормой. Поэтому для женщин в положении этот анализ неинформативен и его не сдают.

Природа создала такой механизм, чтобы к моменту рождения ребенка молочные железы женщины были готовы выделять молоко. Максимально ПРЛ повышается на 25 неделе, перед родами несколько снижается. С первым прикладыванием к груди уровень пролактина возрастает в ответ на стимуляцию сосков.

Функции гормона

Пролактин обладает множеством разнообразных эффектов на женский организм. Это неудивительно, ведь рецепторы к нему есть в молочных железах, яичниках, матке, плаценте, печени, глазах, лимфатических и иммунных клетках, мозге, почках, надпочечниках, кишечнике и поджелудочной железе.

Эффекты ПРЛ:

  • Подготавливает молочные железы к лактации
  • Стимулирует синтез молока после родов
  • Во вторую фазу цикла поддерживает функционирование желтого тела, вырабатывающего прогестерон
  • Принимает участие в процессе овуляции
  • Регулирует состав и объем околоплодных вод
  • Обладает иммунными свойствами

Симптомы гиперпролактинемии

  • Нарушение менструального цикла (редкие менструации или их отсутствие)
  • Бесплодие (в связи с отсутствием овуляции или укорочением 2 фазы цикла)
  • Галакторея (выделение молока из груди) – встречается в 70% случаев
  • Головная боль, потеря зрения (при больших опухолях гипофиза)
  • Снижение либидо
  • Акне, рост волос на лице (у 20 % больных)
  • Остеопороз
  • Ожирение (в 40-60% случаев)
  • Депрессии, бессонница (в 20% случаев гиперпролактинемии)
  • Снижение памяти

Причины повышения уровня пролактина

  • Физическая нагрузка
  • Сон
  • Голодание
  • Стресс
  • Период беременности и лактации
  • Половой акт
  • Прием пищи, богатой белками
  • Заболевания гипофиза (чаще – пролактинома)
  • Первичный гипотиреоз
  • Синдром поликистозных яичников
  • Повреждения грудной клетки (операции, опоясывающий лишай и др.)
  • Идиопатическая гиперпролактинемия (при отсутствии видимых причин)
  • Хроническая почечная и печеночная недостаточность
  • Болезни гипоталамуса
  • Эстрогенпродуцирующие опухоли
  • нейролептиков (галоперидол, аминазин)
  • противорвотных (церукал, молтилиум)
  • резерпина
  • леводопы
  • опиатных веществ (морфин)
  • верапамила
  • гормональных контрацептивов.

Физиологические причины

Количество гормона у каждой конкретной женщины меняется в течение суток. Известно, что в период сна уровень ПРЛ растет, начиная с 60-90 минуты. Это происходит как во время ночного отдыха, так и при дневном сне, а после пробуждения количество гормона резко падает.

Небольшой подъем отмечается так же во время физической нагрузки, полового акта, а также после употребления белковой пищи.

Стрессовые реакции также способны повлиять на гормон, особенно в сочетании с физическим воздействием (например, обморок во время забора крови – гарантия повышения ПРЛ).

Пролактинома – распространенная опухоль гипофиза — является наиболее частой причиной высокого уровня ПРЛ в крови.

В зависимости от размеров ее называют микропролактиномой(менее 1 см) или макропролактиномой (более 1 см).

Примерно у четверти населения нашей планеты есть недиагностированные микроопухли гипофиза, которые не вызывают существенных симптомов и могут стать просто случайной находкой.

Чаще всего такая аденома диагностируется у женщин в возрасте 30-40 лет. Для женского пола характерны именно небольшие размеры новообразования.

Помимо нарушения детородной функции опухоль может сдавить зрительные пути, приведя к потере зрения, а также вызывать головную боль и ухудшать качество жизни.

Поэтому при доказанной аденоме (пролактин выше нормы за счет микрофракции, на МРТ – опухоль) необходимо лечение Достинексом или оперативное удаление (крайне редко). При планировании беременности нужно принимать Достинекс в течение года, затем при удачной попытке зачатия отменять препарат.

Другие опухоли гипофиза

Любое новообразование, перекрывающее пути между гипофизом и гипоталамусом, может вызвать повышение концентрации ПРЛ в крови.

Иногда всех их объединяют под термином «псевдопролактинома», хотя вместе с пролактином повышается и количество других гормонов (СТГ, АКТГ).

Большинство из них имеют свои особенности на МРТ и КТ, но количество ПРЛ при этом гораздо ниже, чем в случае истинной пролактиномы.

Первичный гипотиреоз

Связь между пониженной функцией щитовидной железы и повышением ПРЛ в крови до сих пор точно не объяснена. Но почти у половины больных гипотиреозом присутствуют подобные изменения в анализах. После начала заместительной терапии пролактин также приходит в норму. Нельзя забывать, что гипотиреоз может спокойно сосуществовать с опухолями в мозге и другими патологиями.

Синдром поликистозных яичников

Классический случай СПКЯ включает в себя нарушения менструального цикла, кистозные образования яичников и повышенный уровень андрогенов.

Но в 30-40% случаев к этим признакам добавляется гиперпролактинемия. Причины такой взаимосвязи точно не известны.

Но при любом подозрении на СПКЯ необходимо сдать анализ на пролактин и макропролактин, чтобы назначить необходимое лечение (см. поликистоз яичников).

Повреждения грудной клетки

Известно, что различные оперативные вмешательства могут увеличить показатель ПРЛ на период от суток (при операции на животе) до нескольких месяцев (при манипуляциях в районе грудной клетки).

Такой же эффект возникает при опоясывающем лишае (вирус Herpes zoster), поразившем кожу верхней части туловища. Связано это с усиленными нервными импульсами от поврежденной области в мозг.

Чем ближе находится источник раздражения к молочным железам, тем эти импульсы интенсивнее и продолжительнее.

Идиопатическая гиперпролактинемия

Бывает, что умеренное повышение количества гормона в крови (25-80 нг/мл) существует самостоятельно, без видимой патологии гипоталамуса и гипофиза. Такие случаи называют идиопатическими (беспричинными). Большая часть людей с такой формой синдрома имеют макропролактинемию, не нуждаясь в лечении.

Болезни гипоталамуса

Гипоталамус – одно из высших звеньев в эндокринной системе. Поэтому любое нарушение его функции ведет к изменению уровня всех гормонов, в том числе и ПРЛ.

Гиперпролактинемия может быть результатом опухоли гипоталамуса, краниофарингиомы, глиомы, воспаления в мозге, метастатического поражения и аномального развития сосудов.

Похожий эффект возникает и при терапевтическом облучении головного мозга.

Эстрогенпродуцирующие опухоли

Многие новообразования способны выделять гормоны. У женщин опухоли яичников часто синтезируют эстроген в больших количествах. Это ведет к закономерному росту пролактина. Поэтому подобные изменения в анализах – повод обследовать область малого таза на УЗИ.

Прием медикаментов

Порой пролактин у женщин повышен при приеме некоторых лекарственных средств: нейролептиков (галоперидол, аминазин), противорвотных (церукал, молтилиум), резерпина, леводопы, опиатных веществ (морфин), верапамила, гормональных контрацептивов.

Причины снижения уровня пролактина

  • Инфаркт гипофиза после родов
  • Прием медикаментов

Инфаркт гипофиза (Синдром Шихана)

Во время беременности гипофиз женщины увеличивается в размерах, но его кровоснабжение не улучшается. Поэтому массивная кровопотеря или падение давления в родах может привести к инфаркту этого важного органа.

В результате происходит отмирание гипофизарных клеток и дефицит гормонов, в том числе и пролактина. У таких больных в анализах пролактин понижен, поэтому невозможно кормление младенца грудью.

Если объем гипофиза, подвергшегося некрозу, слишком велик, то женщине потребуется заместительная терапия.

Прием лекарственных средств

Уменьшать секрецию гормона могут некоторые лекарства и вещества: дофамин, пиридоксин, диуретики, никотин. Последнее объясняет проблемы с грудным вскармливанием при курении, когда пролактин ниже нормы.

Когда нужен анализ на пролактин?

  • Нарушения менструального цикла
  • Бесплодие
  • Галакторея
  • Снижение либидо
  • Задержка полового развития у девочек
  • Новообразование в области гипофиза и гипоталамуса (по результатам КТ, МРТ)

Как правильно сдавать анализ?

Уровень гормона довольно чувствителен ко всем внешним воздействиям, включая стресс, физическую и пищевую нагрузку. Поэтому для исключения физиологической гиперпролактинемии нужно сдать анализ трижды. Взятие крови проводят в утренние часы натощак.

За сутки до проведения анализа нужно исключить половые акты, воздействия тепла (в сауне, бане), интенсивные тренировки. Непосредственно перед процедурой лучше сесть в кресло, расслабиться и успокоиться.

Дополнительное обследование

Если анализ крови трижды показал, что количество ПРЛ не соответствует норме, то обычно проводят дополнительные тесты:

  • Анамнез приема лекарственных средств
  • Оценка работы щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный)
  • КТ, МРТ зоны гипофиза и гипоталамуса
  • УЗИ органов малого таза
  • Оценка работы печени и почек (биохимический анализ крови, УЗИ)
  • Гормональный профиль (ФСГ, андрогены, эстрадиол)

Любые изменения в гормональном профиле женщины — это показания к дальнейшему обследованию. Если отклонения есть только в цифрах на бланке, а симптомы полностью отсутствуют, то лечение скорее всего не требуется.

Источник: http://zdravotvet.ru/prolaktin-norma-u-zhenshhin-prichiny-povyshennogo-i-ponizhennogo-urovnya-gormona/

Узнаем нормы пролактина у женщин

Пролактин (синоним: пост-ПЭГ) – крайне полезный гормон, потому что он положительно влияет на многие процессы, связанные с рождением ребенка: от зачатия до грудного вскармливания.

Увы, все хорошо в меру: при гиперпролактинемии этот гормон «меняет свой полюс» и начинает вредить потенциальной беременности. Снижение встречается реже, но также не сулит ничего хорошего ни женщине, ни ребенку.

Поэтому норма пролактина у женщин во время беременности или вне ее входит в список обязательных знаний любого гинеколога.

За что отвечает пролактин в организме женщины?

Для начала ответим на вопрос: «Пролактин – что это такое?»

Пролактин – это «женский» гормон, вырабатываемый в основном гипофизом.

В небольших количествах его можно найти и в крови мужчин, но основной интерес представляет именно уровень этого гормона в крови девушек и женщин, потому что пост-ПЭГ:

  • обеспечивает лактацию;
  • блокирует повторное зачатие у беременных и кормящих;
  • частично регулирует менструальный цикл;
  • подавляет сексуальное возбуждение;
  • ослабляет болевые ощущения;
  • принимает участие в работе иммунитета.

Особенно важны первые 3 пункта. Пролактин в больших количествах начинает вырабатываться еще на середине беременности, что позволяет будущей маме приступить к грудному вскармливанию сразу после родов.

Кстати, в редких случаях случается следующий феномен: у детей после рождения из сосков идет молоко.

Со стороны звучит и выглядит странно, но на самом деле в этом нет ничего необычного: небольшая часть пролактина попадает в организм ребенка и начинает выполнять свою прямую функцию: выработку молока. Со временем гормон расходуется, и молоко заканчивается.

Высокое содержание пролактина в крови не дает женщине забеременеть, потому что этот гормон подавляет выработку эстрогенов. В норме этот природный механизм очень полезен, но при гормональных сбоях (что случается часто) высокий уровень пост-ПЭГ  у женщины, которая не беременна и не кормит ребенка грудью, может привести к бесплодию.

Читайте так же:  Узнаем нормы пролактина у мужчин

Регуляция менструального цикла происходит через зависимость между уровнем пролактина и эстрогенов.

Пролактин и овуляция связаны не напрямую, и это выливается в диагностическую проблему: иногда проблемные месячные (нерегулярный цикл, боли) вызваны тем, что в крови много пост-ПЭГ, и обнаружить это удается далеко не сразу.

Анализ крови на пролактин берут из вены. За сутки до сдачи анализа нужно воздержаться от курения и секса, за 8 часов – от еды, за 2 часа – от физических и умственных нагрузок. Сдавать анализ нужно утром, натощак.

Другие методы определения

Иногда показатели пролактина говорят о том, что его в организме очень много, но при этом никаких симптомов не возникает. Скорее всего, это связано с макропролактином: аналогом обычного мономерного пролактина. Макропролактин абсолютно ничего не делает, только искажает числа в анализе. Откуда он берется и зачем он нужен – неизвестно.

Но при слишком высоком показателе пролактина нужно сделать дополнительный анализ на макропролактин, а затем уже высчитывать уровень «нормального» гормона.

Норма

Норма пролактина в крови у женщин может обозначаться сразу в 4-х единицах измерения: мкг/л, мМЕ/л, мЕД/л, нг/л. Основной единицей считается «мМЕ/л».

У женщин детородного возраста уровень пост-ПЭГ зависит от фазы менструального цикла:

  • в начале цикла: 251 – 502 мМЕ/л;
  • середина цикла (овуляция): 360-620 мМЕ/л;
  • после овуляции и до завершения цикла (перед месячными): 300-610 мМЕ/л.

Норма пролактина для зачатия

Пролактин при планировании беременности крайне важен, потому что с его повышением шанс забеременеть уменьшается.

Читайте также:  Аквалор во время беременности — инструкция по применению, отзывы

Нормальными будут считаться значения до 620 мМЕ/л, хотя 630 мМЕ/л еще не означают, что зачатие невозможно – просто есть повод насторожиться.

При беременности, после ЭКО

Беременность и пролактин связаны линейной зависимостью: чем больше срок, тем больше гормона. Норма по неделям зависит от индивидуальных особенностей и места жительства беременной, задокументирована только норма по триместрам:

  • 1-й триместр: 97-1300 мМЕ/л;
  • 2-й триместр: 395-5030 мМЕ/л;
  • 3-й триместр: 399-9650 мМЕ/л.

Читайте так же:  Узнаем нормы пролактина у мужчин

Экстракорпоральное оплодотворение – это процедура имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку, которая помогает при некоторых формах бесплодия.

Поскольку ЭКО «симулирует» обычный процесс беременности, показатели пролактина после ЭКО должны быть такими же, как и при «нормальной» беременности.

Пролактин при менопаузе

Пролактин у женщин при менопаузе снижается, как и другие женские половые гормоны. Нормой являются значения в диапазоне от 35 до 580 мМЕ/л.

Повышенные значения

Гиперпролактинемия может развиться по многим причинам:

  • болезни печени и почек (гормон плохо выводится из организма);
  • патологии гипофиза (гормон вырабатывается в неадекватных количествах);
  • аутоиммунные заболевания (пролактин повышается из-за усиления работы иммунитета);
  • стресс;
  • высокий уровень макропролактина (на самом деле пост-ПЭГ может быть в норме, нужен дополнительный анализ);
  • идиопатическая гиперпролактинемия (повышение уровня гормона по невыясненной причине).

Не стоит забывать, что гормон пролактин повышается при беременности, поэтому в случае высоких показателей на листе анализа стоит заподозрить «скрытую» беременность.

Кроме того, уровень гормона повышается по вине некоторых медикаментов: противорвотных, эстрогенов, антигистаминных, нейролептиков.

Гиперпролактинемия ведет к: бесплодию, макромастии (гигантским молочным железам), нарушению менструального цикла, полному отсутствию полового возбуждения, психозам и раку молочной железы.

Что делать? Идти к гинекологу. Из всех вышеперечисленных причин самостоятельно можно вылечить только стресс, хотя и это утверждение можно поставить под сомнение, другие причины нуждаются в дополнительных обследованиях.

Посмотрите видео на эту тему

Пониженные значения

Сниженный уровень гормона встречается намного реже, чем повышенный. Причин всего несколько:

  • синдром Шихана (некроз клеток гипофиза из-за массивного кровотечения во время родов);
  • переношенная беременность (пролактин снижается из-за снижения уровня эстрогенов);
  • лекарства: дофаминергические средства, некоторые эстрогены, дексаметазон, морфин, рифампицин, бомбезин, кальцитонин, циклоспорин А, апоморфин, нифедипин, секретин, тамоксифен.

Читайте так же:  Узнаем нормы пролактина у мужчин

Обычно при низком пост-ПЭГ назначают лекарства, которые поднимают его уровень до нормы.

Профилактика

На факторы, которые ведут к сдвигам гормонов, повлиять сложно, но несколько советов дать все же можно:

  • Нужно щадить свою печень. Лекарства – только при необходимости, алкоголь – в минимальных количествах, «вредная» еда – как можно меньше.
  • Регулярная и качественная половая жизнь с постоянным партнером положительно влияет на женский гормональный фон.
  • Чем меньше психологического стресса, тем лучше.
  • Занятия спортом не повредят, но только тогда, когда физическая нагрузка находится в пределах индивидуальной нормы.

Как уровень пролактина связан с выпадением волос?

В редких случаях гиперпролактинемия приводит к андрогенетической алопеции – болезни, при которой у пациента начинают выпадать волосы. Обычно алопеция захватывает центральную часть головы: образуется лысина.

Болезнь развивается следующим образом: высокий пролактин приводит к дисбалансу эстрогенов/тестостерона, из-за чего истончается кожа на голове, что приводит к выпадению луковиц.

После выпадения луковицы ее лунка зарастает соединительной тканью, и новый волос уже никогда не вырастет: негде.

Проблема особенно актуальна во время беременности, потому что уровень пост-ПЭГ физиологически растет. Что делать? В первую очередь, отказаться от расчески.

Волосы все еще держатся, просто очень непрочно, и расческа буквально выдирает их.

Кроме того, нужно спросить врача о средствах, которые делают кожу на голове более прочной (витамины, шампуни) – обычно их можно купить в любой аптеке без рецепта.

Пролактин – важный женский гормон, который отвечает за репродуктивные процессы, в основном – за лактацию. В норме уровень гормона повышается во время беременности и кормления грудью. При этом высокий пролактин у небеременной женщины приводит к бесплодию и другим неприятным последствиям. Привести показатели в норму можно только с помощью врача.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/na-gormony/prolaktin/normy/u-zhenshhin.html

Гормон пролактин — «гормон лактации»

Пролактин — один из гормонов гипофиза. Небольшое количество пролактина выделяет также эндометрий — внутренний слой матки. В организме содержится три формы пролактина: тетрамерный, димерный и мономерный.

Мономерный  — биологически активная форма гормона. Его количество в крови наибольшее — около 80%. Димерный составляет примерно 5–20% от общего количества гормона, а тетрамерный — 0,5–5%.

Влияние пролактина

Пока наука до конца не выяснила влияние этого гормона на организм. Известно, что он важен для:

  • роста и развития молочных желез;
  • созревания и выделения молозива;
  • увеличения количества молочных долек и протоков;
  • превращения молозива в молоко;
  • продления фазы желтого тела;
  • регулирования водно-солевого обмена.

Кроме этого, у женщин он работает как «контрацептив» — предотвращает зачатие во время беременности и кормления грудью. Выделяется пролактин — и беременность не наступает. После отлучения малыша от груди вероятность зачатия снова возрастает. У мужчин этот гормон, кроме контроля водно-солевого обмена, усиливает выделение тестостерона, а также стимулирует рост сперматозоидов.

При увеличенном по сравнению с нормой уровне этого гормона могут наблюдаться проблемы с зачатием.

Пролактин: когда сдавать?

На какой день сдавать пролактин? Кровь на пролактин сдают в любой день менструального цикла — либо в фолликулярной, либо в лютеиновой фазе.

В начале цикла можно совместить анализы и на другие гормоны (день цикла 2–5-й или 5–8-й). Фолликулярная фаза подходит для исследования крови на половые гормоны гипофиза — можно одновременно сдать анализ на ФСГ, ЛГ и пролактин (день цикла 3–5-й).

Беременные женщины обычно сдают этот анализ в день, совпадающий с другими анализами.

Если вам назначили исследование на гормон пролактин, когда сдавать его, не имеет большого значения: результаты интерпретируются в зависимости от дня цикла.

Уровень этого гормона незначительно колеблется в течение цикла, поэтому, чтобы определить его концентрацию, не нужно беспокоиться по поводу того, на какой день сдавать анализ.

Даже если врач назначил определенный день, но он вам не совсем подходит, уточните, возможно, получится перенести анализ и в вашей лаборатории пролактин сдают на день более удобный согласно вашему графику.

За 2 дня перед тем, как сдавать анализ, нужно воздержаться от:

  • секса;
  • стрессов;
  • сладкого;
  • физических нагрузок;
  • осмотра молочных желез.

Так как повышение уровня этого гормона происходит во время сна, анализ нужно сдавать через 2–3 часа после пробуждения — не раньше. Анализ необходимо сдавать натощак. Даже если зафиксировано повышение пролактина, сдайте кровь еще 1–2 раза: так вы сможете убедиться, что это не однократный скачок гормона.

 

Единицы измерения, в которых чаще всего определяют уровень пролактина, — нг/мл — нанограмм на миллилитр. Лаборатории также могут измерять концентрацию гормона в мкМЕ/мл — микро международных единицах на миллилитр. Чтобы перевести единицы мкМЕ/мл в пролактин нг/мл, нужно значение в мкМЕ/мл разделить на 30,3.

Пролактин: норма у женщин

В зависимости от того, на какой день цикла сдают анализы, норма у женщин колеблется в пределах 4,5–49 нг/мл, или 136–1483 мкМЕ/мл. По фазам менструального цикла значения следующие:

  • фолликулярная фаза — 4,5–33 нг/мл, или 136–999 мкМЕ/мл;
  • овуляторная фаза — 6,3–49 нг/мл, или 190–1484 мкМЕ/мл;
  • лютеиновая фаза — 4,9–40 нг/мл, или 148–1212 мкМЕ/мл.

Повышенный пролактин у женщин в период беременности

На протяжении всего периода беременности уровень гормона меняется:

  • I триместр — 3,2–43,0 нг/мл;
  • II триместр — 13,0–166,0 нг/мл;
  • III триместр — 13,0–318,0 нг/мл.

С восьмой недели начинается увеличение уровня гормона. Наивысшая его концентрация в крови — примерно на 20–25-й неделе. Уровень пролактина очень важен для развития легких ребенка. Перед родами наблюдается снижение уровня гормона, а следующее его повышение — только в период кормления грудью.

Пролактин у мужчин: норма

Для мужчин норма уровня гормона ниже, чем для женщин. В здоровом мужском организме концентрация должна быть в пределах 2,5–17 нг/мл, или же 75–515 мкМЕ/л.

Низкий пролактин

Количество гормона в крови колеблется в зависимости от времени суток. Сразу после пробуждения происходит снижение пролактина. Примерно через час после засыпания происходит повышение уровня гормона, а самая высокая концентрация — рано утром. Низкий уровень может указывать на нарушения в работе гипофиза. Пониженный уровень гормона встречается реже, чем увеличенный.

Пролактин повышен: симптомы

Если в мужском или женском организме уровень пролактина повышен, симптомы могут быть следующими:

  • нарушенный менструальный цикл (месячные редкие либо вообще отсутствуют);
  • проблемы с зачатием;
  • сниженное половое влечение;
  • выделения из молочных желез;
  • рост волос на лице, груди, спине у женщин;
  • увеличение массы тела;
  • угревая сыпь;
  • отсутствие овуляции (у женщин).

При увеличенном в сравнении с нормой уровне гормона не всегда могут присутствовать все перечисленные выше признаки. Как пониженный, так и повышенный пролактин, симптомы которого нетрудно заметить, могут указывать на серьезные нарушения в работе организма.

Влияние на способность к зачатию

Гормоны гипофиза ФСГ и ЛГ вызывают овуляцию. Выработку этих гормонов снижает высокий уровень пролактина, и беременность не наступает. Если вы не можете забеременеть более, чем полгода, имеет смысл сдать кровь.

При сбоях в работе организма увеличенный уровень этого гормона у женщин может вызывать не только «сексуальную холодность» и нездорово большой размер груди, но и рак молочных желез. Если у мужчины уровень пролактина повышен, симптомы наблюдаются такие:

  • проблемы с зачатием;
  • импотенция;
  • увеличенные размеры молочных желез;
  • выделение молозива.

Если вы подозреваете, что у вас повышен уровень гормона, симптомы без результатов анализов не могут стать основанием для лечения. Прежде всего, сдайте анализы, которые помогут установить причину сбоев в работе организма.

Пролактин повышен: причины

Гиперпролактинемия бывает двух видов:

  • физиологическая (норма);
  • патологическая (с отклонениями от нормы).

Физиологическая гиперпролактинемия вызывает повышение уровня пролактина в здоровом организме по таким причинам:

  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • фаза глубокого сна;
  • богатый белками рацион;
  • половой акт;
  • эмоциональные перенапряжения.

В норме уровень гормона увеличен у мужчин и у женщин рано утром — в период между 5 и 7 часами утра. Патологическая гиперпролактинемия (нездоровое повышение уровня гормона) может иметь такие причины:

  • опухоли гипофиза;
  • хирургические повреждения ножки гипофиза;
  • радиоактивное облучение;
  • синдром «пустого турецкого седла» (сдавленный гипофиз);
  • опухоли гипоталамуса;
  • повреждения органов грудного отдела, в том числе операции на молочных железах;
  • доброкачественные опухоли области турецкого седла;
  • эндокринные заболевания (поликистоз яичников, гипотиреоз, синдром Кушинга);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • недостаток витамина В6;
  • прием некоторых лекарств (в том числе оральных контрацептивов).

Если в организме пролактин повышен, причины могут быть связаны и с ожирением. В жировой ткани образуется эстрадиол, который в свою очередь провоцирует повышение «гормона лактации». Чем больше в организме эстрадиола, тем выше концентрация пролактина. Поэтому чаще всего высокий уровень гормона у мужчин и женщин с лишним весом.

Как понизить пролактин?

Как понизить уровень гормона, определяет врач, учитывая причины гиперпролактинемии. Если уровень гормона вырос в период лактации, то его уровень снизится, как только вы прекратите кормить малыша грудью. Такой вид гиперпролактинемии не требует лечения.

Пролактин повышен: лечение

Кроме анализа крови на гормоны, назначают МРТ — магнитно-резонансную томографию. МРТ позволяет определить, связан ли высокий уровень гормона с болезнью: это исследование помогает выявить наличие опухолей.

Лечение может включать:

  • прием лекарств;
  • лучевую терапию;
  • операцию.

Врач назначает лечение в индивидуальном порядке. При этом он учитывает текущее состояние организма, наличие аллергии на лекарственные препараты, желание забеременеть и другие факторы.

Источник: http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/1813-gormon-prolaktin-gormon-laktatsii.html

Ссылка на основную публикацию