Как влияет щитовидная железа на беременность?

Беременность и щитовидная железа, как влияет щитовидка на беременность

Как влияет щитовидная железа на беременность?

Щитовидную железу в народе называют “щитовидка”, все знают, что этот орган у нас есть, а для чего он нам нужен – понимает не каждый. А вопросы о щитовидной железе при беременности возникают и того чаще. Попробуем разобраться.

Что это такое?

Щитовидная железа – это внутренний орган, относящийся к эндокринной системе нашего организма. Она вырабатывает гормоны, в состав которых входит йод, и участвует в обменных процессах, а также отвечает за рост некоторых клеток.

Своим названием этот орган уже дает понять всю важность и ценность для нашей жизнедеятельности. Находится щитовидка в передней части шеи, а именно в ее нижней части.

В нормальном состоянии ее вес у взрослого человека колеблется от 12 до 20 грамм, но, к примеру, у новорожденного она не превысит и 3 граммов.

На практике размер и вес щитовидной железы индивидуален у каждого человека, а у женщин эти показатели также зависят от менструального цикла.

Функции щитовидной железы?

Основной функцией щитовидки является выработка гормонов – тироксин и трийодтиронин. Это йодсодержащие гормоны, которые наш организм получает вместе с употребляемой пищей. Два этих гормона участвуют в процессе обмена веществ, а точнее помогают правильно усваиваться белкам, жирам и углеводам.

Таким образом, питательные вещества, поступающие из потребляемой пищи преобразовываются в энергию на клеточном уровне. Йодосодержащие гормоны также участвуют в новообразовании клеток, а также происходит контроль за гибелью старых, их своевременное обновление и насыщение кислородом.

Не менее важны функции поддержания постоянной температуры тела и уменьшения образования свободных радикалов.

Нельзя оставить без внимания и тот факт, что тироксин и трийодтиронин помогают нам развиваться в различных направлениях: физически, умственно и психически, а значит важны для нас на всех этапах жизни.

Второй функцией эндокринного органа считается формирование и его выброс в кровь гормона – кальцитонин. Он помогает усваиваться кальцию, который необходим для формирования костей и немаловажен для мышц и нервной системы.

В целом можно сказать, что щитовидная железа участвует практически во всех процессах организма, которые позволяют нам не просто существовать, а наслаждаться жизнью.

Щитовидная железа при беременности

Во время беременности щитовидная железа, как и все внутренние органы будущей мамы, испытывают колоссальную нагрузку. Теперь ей нужно обеспечить необходимыми гормонами не только организм женщины, но и малыша. Поэтому в этот период щитовидка увеличивается в размерах и работает интенсивнее примерно на 50%. Аналогично предположить, что и йода потребуется больше.

Нормальное функционирование щитовидной железы особенно важно в первый триместр беременности из-за формирования и закладки всех органов и систем плода. Так, йодсодержащие гормоны активно участвуют в создании нервной и иммунной систем эмбриона, клеток мозга и других важных процессах, а также доставляют кислород к малышу и способствуют его дальнейшему развитию.

Примерно на 4-5 неделе беременности происходит формирование щитовидной железы у будущего ребенка, а на 14-16 неделе она начинает функционировать самостоятельно. Но не стоит забывать, что йод, необходимый для выработки гормонов, будет поступать все же из маминого организма.

Если женщина до беременности не состояла на учете у эндокринолога, и у нее не было выявлено никаких заболеваний, то беременность в большинстве случаев будет протекать нормально. На самом деле, не каждый организм способен справиться с такими нагрузками и в некоторых случаях возникают сбои в работе этого органа.

Самой распространенной проблемой, возникающей при беременности, считается недостаток йода в организме беременной для выработки необходимого количества гормонов. Решается достаточно просто: эндокринолог назначает дополнительный прием йодсодержащих препаратов (например, йодомарин 200) или корректировкой рациона питания.

Случай, когда в организме женщине до наступления беременности существует проблема выработки йодсодержащих гормонов, называется гипотиреоз. Заболевание данного характера влияет на работу репродуктивной системы и чаще всего приводит к бесплодию. Вероятность выносить здорового малыша с таким диагнозом очень мала и врачи рекомендуют беременность прерывать.

С другой стороны, в первом триместре будущая мама может столкнуться с проблемой избыточного количества йодсодержащих гормонов. В медицине подобное явление получило название  гипертиреоз. Зачастую оно носит временный характер, но все же не должно оставаться без внимания, т.к. в дальнейшем может привести к таким заболеваниям как диффузный токсический зоб.

Гипертиреоз – это аутоиммунное заболевание, связанное с избыточной выработкой гормонов щитовидной железой, которое впоследствии приводит к отравлению организма.

Симптомы заболевания:

  1. повышенное потоотделение;
  2. дрожание рук;
  3. бессонница;
  4. учащенное сердцебиение;
  5. раздражительность;
  6. резкая потеря веса;
  7. расширение глазных щелей;
  8. блеск в глазах;
  9. слабость в мышцах;
  10. выпадение волос;
  11. быстрая утомляемость;
  12. увеличение щитовидки в размерах и т.д.

Если перечисленные симптомы присутствуют, не стоит отказываться от посещения эндокринолога и диагностики. Для уточнения диагноза необходимо пройти ультразвуковое исследование щитовидной железы, рентген или томографию, а также сдать лабораторные анализы.

Беременность при гипертиреозе

Гипертиреоз может развиться на фоне беременности, а может быть приобретен до возникновения беременности. Зачастую, в случае, когда болезнь Перри возникла во время беременности, работа щитовидки нормализуется с приходом второго триместра и началом функционирования щитовидки плода.

Наличие диффузного токсического зоба до беременности может принести немало проблем во время. В первом триместре, в связи с увеличением нагрузки на щитовидку, возможно, наступит обострение, а улучшение стоит ожидать во втором триместре. Но при неправильном лечении у большинства женщин улучшения не наступают, а напротив, возникают тахикардия и сохраняется повышенное артериальное давление.

Для лечения Базедовой болезни назначаются препараты, блокирующие или уменьшающую выработку йодсодержащих гормонов.

При этом необходимо останавливать свой выбор на лекарственных средствах с минимальной дозировкой и не влияющих на развитие плода. Прием препарата останавливается сразу после улучшения состояния.

В более запущенных формах необходимо хирургическое вмешательство, которое проводится во втором триместре беременности.

Игнорирование заболевания и ненадлежащее лечение заболевания могут привести к серьезным последствиям:

  1. преждевременные роды;
  2. недостаточная масса тела плода;
  3. сердечнососудистые заболевания у малыша;
  4. поздний токсикоз;
  5. повышенное артериальное давление;
  6. врожденный гиперториоз;
  7. гипотрофия.

 Более успешное течение беременности при диффузном токсическом зобе отмечается при выявлении на ранних стадиях или раннем сроке беременности. В любом случае, нельзя точно прогнозировать работу и поведение щитовидной железы. Поэтому, даже после родоразрешения женщине необходимо контролировать гормональный фон и своевременно осуществлять диагностику этого органа.

Источник: https://babytoday.ru/articles/shchitovidnaya-zheleza-i-beremennost/

Щитовидка и беременность: важная информация для будущих мам

Здоровье щитовидки и нормальное течение беременности тесно связаны

Ожидание малыша – несомненно, важное событие в жизни каждой женщины. Оно приносит не только приятные хлопоты, но и активнуюфизиологическуюперестройку в организме будущей мамы, готовящейся выносить и родить ребенка.

Как связаны щитовидка и беременность, какие изменения происходят с этим важным эндокринными органом за 9 месяцев, и что обязательно нужно знать при планировании ребенка: разберёмся с помощью актуальной медицинской информации и видео в этой статье.

Биологическая роль эндокринного органа

Чтобы разобраться, как щитовидка влияет на беременность, и наоборот, какие изменения в гормональном статусе происходят во время вынашивания малыша, нужно подробнее узнать о функции важного эндокринного органа, расположенного на передней поверхности шеи.

Щитовидка (на фото) имеет достаточно простое анатомическое строение

Итак, щитовидная железа имеет совсем небольшие размеры, и ее объем у женщин не превышает 18-20 мл (см. Какой должен быть объем щитовидной). Тем не менее, ее влияние на работу большинства внутренних органов и поддержание гомеостаза переоценить крайне сложно.

Функции гормонов ЩЖ – тироксина и трийодтиронина – заключаются в следующем:

  • стимуляция процессов синтеза в организме, ускорение образования полипептидных (белковых) цепочек и молекул РНК;
  • активация роста и развития в детском возрасте;
  • ускорение метаболизма: белкового, жирового, углеводного и водно-солевого обменов;
  • стимуляция работы сердечной мышцы, повышение ЧСС;
  • ускорение передачи нервного импульса по кликам головного мозга, улучшение мыслительных процессов;
  • усиление перистальтики ЖКТ, активация пищеварения;
  • снижение в крови уровня холестерина, вызывающего такое опасное заболевание, как атеросклероз.

Особенно интенсивно щитовидка начинает работать в первые месяцы беременности

По ряду причин во время вынашивания ребенка щитовидная железа работает активнее, чем вне беременности. Уже в первом триместре выработка гормонов, в частности тироксина, повышается на 30-50%. В связи с этим размеры ЩЖ могут несколько увеличиться.

Такое состояние получило название транзиторный (преходящий) гипертиреоз беременных. Как правило, оно не требует медикаментозного лечения: щитовидка после беременности приобретает обычные размеры, а ее функциональная активность снижается.

В l триместре проходит активная закладка внутренних органов в организме плода. Именно первые 12 недель важны для правильного формирования нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем. Не последнюю роль в регуляции этих процессов играют гормоны щитовидки.

Первые 12 недель внутриутробного развития – самые важные

Хотя закладка щитовидки происходит на 4-5 недели внутриутробного развития, полное формирование органа и активный синтез собственных тиреоидных гормонов начинается только после 16 недели. До этого ребенок находится «под прикрытием» материнского тироксина, и именно его концентрация влияет на нормальный рост и развитие крохи.

О важности профилактики заболеваний щитовидной железы во время планирования беременности

На сегодняшний день эндокринные заболевания часто встречаются у женщин репродуктивного возраста, и с каждым годом их частота только увеличивается. Поэтому ВОЗ рекомендует выяснить, как работает щитовидка при планировании беременности, чтобы при возможной патологии понять соответствующие меры и вовремя начать лечение.

Эндокринологи рекомендуют всем женщинам, планирующим беременность, пройти стандартное обследование эндокринного органа, включающее:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • определение св. Т4;
  • определение св. Т3;
  • определение ТТГ;
  • анализ на антитела к ТПО.

Цена всех диагностических мероприятий в среднем составит 2000-5000 р. Они позволят судить об анатомических и функциональных особенностях щитовидной железы женщины и выявить имеющуюся патологию.

УЗИ и анализ крови на тиреоидные гормоны позволят сделать выводы о состоянии щитовидной железы

Гормоны щитовидки при беременности: что нужно знать будущей маме

В связи с мощной гормональной перестройкой всего организма, эталонные значения многих анализов у женщин, вынашивающих ребенка, отличаются от стандартных показателей. В таблице ниже разберём, какие показатели гормонов щитовидки могут считаться нормой у будущих мам.

Таблица: Нормы тиреоидных гормонов при беременности:

Показатель l триместр ll триместр lll триместр
ТТГ, мкМЕ/мл 0,20-3,50 0,20-3,50 0,20-3,50
Т4 общий, нмоль/л 100,1-209 117,4-236 117,4-236
Т4 свободный, пмоль/л 10,30-24,50 8,20-24,70 8,20-24,75
Т3 общий, нмоль/л 1,33-2,76 1,33-2,77 1,33-2,77
Т3 свободный, пмоль/л 2,33-6,30 2,32-6,31 2,33-6,36
Анти-ТПО, МЕ/мл

Источник: https://schitovidka.su/osobennosti-funkcii-vo-vremya-beremennosti/shhitovidka-i-beremennost-28

Как влияет гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит и тиреотоксикоз на зачатие, беременность и роды, возможно ли планирование беременности после удаления щитовидной железы

Работа репродуктивной системы женщины на протяжении всей жизни находится под влиянием желез внутренней секреции. Щитовидная железа – одна из основных связующих звеньев репродуктивной системы, которая принимает активное участие в формировании гормонального фона. Далее в статье  роль щитовидки для женского здоровья и возможности родить здорового ребенка.

Деятельность щитовидной железы контролируется важнейшими центрами головного мозга – гипофизом и гипоталамусом, также активное участие в регулировании процессов принимает и ЦНС.

При нарушении одного из звеньев происходит «поломка» всей системы. Из-за загрязненной экологии и повышенного влияния радиации на современного человека, чаще всего, наблюдаются заболевания щитовидной железы, что, в свою очередь, негативно сказывается на женском здоровье.

Роль щитовидной железы для репродуктивного здоровья женщины

Щитовидная железа, имея форму бабочки, расположена кпереди от трахеи в передней части шеи. Являясь единственным органом, которому необходим йод для синтеза органических веществ, железа крайне чувствительна к недостатку данного элемента. Гормоны Т4, Т3 (тиреоциты) принимают участие в обмене веществ, процессах роста органов, образовании костной ткани, созревания тканей.

Читайте также:  Как сохранить беременность на раннем сроке

При дефиците гормонов щитовидки отмечается:

  • слабость;
  • сонливость;
  • нестабильные менструации (часто аменореи);
  • олигоаменорея;
  • болезненные менструации;
  • боли в молочной железе при ПМС.

Как щитовидка влияет на зачатие: планирование беременности

При проблемах с зачатием и вынашиванием плода большинство женщин ищут проблемы в яичниках, матке, в генетике. Однако, как показывает статистика ВОЗ, за последние 10 лет в 40% диагностированном бесплодии у женщин виновником является дефицит гормонов щитовидной железы.

Возникает такой дефицит из-за плохой экологии и неправильного питания, без достаточного количества йода.

При аутоиммунном тиреоидите

Аутоантитела, которые образуются при данном заболевании, атакуют ткани щитовидки.

При планировании зачатия женщина отмечает регулярный менструальный цикл, состоявшуюся овуляцию, но зачатие почему-то не происходит.

При планировании беременности с аутоиммунным тиреоидитом необходимо принимать специальные препараты, нормализующие работу органа. В противном случае, даже при оплодотворении существует риск выкидыша, замирания беременности.

Тиреотоксикоз

При тиреотоксикозе беременность случается крайне редко. Важно знать, что спустя 2 года после лечения выжидают минимум  6-8 месяцев для убеждения в сохранении эутиреоидного состояния.

Еще полтора года потребуется для утверждения стойкой ремиссии. Поэтому планировать беременность можно после 3-4 лет после лечения.

Исключение – лечение «J131», после которого планирование можно начинать уже через год.

Гипотиреоз

Врожденный или приобретенный гипотиреоз снижает возможность зачатия из-за дефицита тиреоидных гормонов. Планирование зачатия при таком диагнозе – риск для здоровья будущего ребенка и самой матери. Поэтому прежде, чем планировать беременность, стоит устранить проявления заболевания.

Распространенные заболевания щитовидной железы и беременность

Если по каким-либо причинам беременность наступила при заболеваниях щитовидной железы, то женщина находится под пристальным контролем гинеколога и эндокринолога. Кроме угрозы выкидыша и замирания беременности, сохраняется риск патологий плода.

Тиреотоксикоз

В период беременности при тиреотоксикозе проводится консервативное лечение. Хирургическое вмешательство (J131) откладывается на послеродовый период. Исключением является непереносимость тиреостатиков беременной женщиной. В таком случае проводится операция во втором триместре. Негативное воздействие тиреотоксикоза при беременности:

  • прерывание эмбрионального развития;
  • анемия матери;
  • фетальный, неонатальный врожденный тиреотоксикоз плода;
  • мертворождение;
  • низкий вес ребенка при рождении;
  • отслойка плаценты;
  • сердечная недостаточность и тиреотоксический криз матери;
  • артериальная гипертензия;
  • преждевременные роды.

Можно ли забеременеть и родить при аутоиммунном тиреоидите

Главная опасность аутоиммуного тиреодита – бессимптомное течение заболевания. Однако при его наличии образуются аутоиммунные антитела, способные проникать через плаценту, угрожая плоду пороками развития и прерыванием развития. В зависимости от вида заболевания (атрофический, гипертрофический) у женщины наблюдаются:

  • тахикардия;
  • раздражительность;
  • усталость;
  • сильный токсикоз;
  • трудное глотание.

Можно ли забеременеть при гипотиреозе

Оплодотворение при таком диагнозе может состояться, но вероятность того, что ребенок будет здоров и появится в положенное время – крайне низкая.

Кроме того, гипотириоз снижает способность к зачатию, из-за недостатка гормонов происходит угнетение фертильности женщины, овуляция не происходит. Если беременность и случается, то велик риск развития аномалий плода, преждевременных родов или мертворождения.

Беременность после удаления

Варианты лечения определяются врачом, который следит за состоянием здоровья женщины. Если позволяет диагноз, проводится оперативное лечение. Однако в ситуациях, когда существует риск смертельной опасности для жизни и здоровья женщины, принимается решение об удалении щитовидной железы.

Удаленный орган не влияет на возможность оплодотворения и родов, поскольку женщина пожизненно принимает необходимые гормоны, которые ранее синтезировала щитовидка.

Противопоказания

Полное восстановление организма после удаления щитовидки – полгода. Еще столько же потребуется для подготовки организма к предполагаемой беременности.

Противопоказания к зачатию после операции по удалению железы – первый год после вмешательства. Беременность на данном этапе прерывается.

Риски

Беременность на фоне резекции щитовидки – риск для женщины и, прежде всего, для ребенка. Препараты, которые женщина принимает первые полгода, являются очень токсичными. Поэтому если оплодотворение и состоится, то плод рискует получить несовместимые с жизнью патологии развития:

  • дефекты строения внутренних органов;
  • нарушения работы ЦНС;
  • умственная отсталость;
  • неполноценное формирование эндокринных органов.

Если же беременность состоялась по плану, после лечения и реабилитации, то риски равны, как и у любой другой беременной женщины.

Вероятность благополучных родов

Существует мнение о том, что женщина с удаленной щитовидной железой не может родить самостоятельно, потребуется только кесарево сечение. Однако это не так. Поскольку недостаток гормонов компенсируется за счет гормональных препаратов, которые женщина пьет пожизненно, то никакого влияния на родовой процесс отсутствие щитовидки не оказывает.

О чем важно помнить

Заболевания щитовидки в наше время достаточно распространены. Загрязненная атмосфера, выбросы химикатов, неправильное питание и недостаток йода в организме – это все является угрожающими факторами для нормального функционирования важной железы.

Женщины, ища причины бесплодия в гинекологии, забывают о самом важном органе, который оказывает воздействие на гормональный фон всего организма. А потому, если есть следующие симптомы, стоит обратиться за консультацией к эндокринологу:

  • колебания веса при обычном режиме питания и активности;
  • нестабильные или отсутствующие менструации;
  • болезненный ПМС;
  • выделения из сосков;
  • сонливость;
  • апатия;
  • нехарактерные вкусовые предпочтения;
  • учащенное сердцебиение;
  • усталость при элементарных физических нагрузках;
  • ощущение комка в горле.

Чем больше таких симптомов одновременно – тем больше шанс развития заболеваний щитовидки.

Беременность при заболеваниях щитовидной железы возможна, но всегда существует повышенный риск прерывания развития плода, его врожденных аномалий и пороков развития. Поэтому при любых подозрениях стоит проконсультироваться у эндокринолога, сдать анализы на гормоны и только потом планировать зачатие.

Источник: https://formama.online/planirovanie-beremennosti/kak-vliyaet-shhitovidnaya-zheleza-na-zachatie/

Как влияет щитовидная железа на беременность: симптомы, заболевания

Каждая третья женщина репродуктивного возраста имеет заболевания щитовидной железы. Как показывает практика, щитовидная железа и беременность требуют особенного наблюдения со стороны специалистов. Какие же заболевания щитовидки могут пагубно повлиять на вынашивание малыша? Что делать женщинам, чтобы выносить здорового ребенка без вреда для своего здоровья?

Функции щитовидной железы

Щитовидка – это не главный орган в организме человека, но при этом любой ее сбой может привести к серьезным последствиям. Щитовидная железа представляет собой небольшой орган, но очень важный. Важность состоит в том, что щитовидка вырабатывает такой необходимый для правильной работы всех органов гормон, он влияет на обменные процессы, общее состояние и умственное развитие.

Йод – уникальный элемент, без которого щитовидная железа не сможет работать как следует, да и выносить малыша не получится. Именно он помогает синтезировать гормоны, что вырабатывает щитовидка: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Он способствует правильному обмену всех питательных веществ, что поступают в организм. Гормоны очень важны женщинам в обычной жизни и во время зачатия и развития плода.

Они отвечают за внутриутробное развитие всех систем организма плода, включая и опорно-двигательного аппарат.

Йод – это важный элемент не только для работы щитовидки, но и для вынашивания малыша.

Именно поэтому каждая женщина должна пройти обследование у эндокринолога перед тем, как забеременеть. Если патология щитовидки обнажена уже после зачатия, нужно неукоснительно выполнять все рекомендации доктора.

Щитовидная железа во время планирования зачатия

При планировании зачатия правильная работа щитовидной железы очень важна. Ее состояние и своевременная выработка гормонов определяет успешность зачатия.

От того насколько качественные гормоны вырабатывает орган зависит не только физическое, но и умственное развитие такого долгожданного малыша. Каждая женщина во время планирования беременности должна обойти врачей и убедиться, что с ее здоровьем все в порядке.

Анализ крови поможет определить количество и качество гормонов щитовидной железы, а УЗИ – насколько правильно работает орган.

Во время планирования зачатия уделяют внимание уровню тиреотропного гормона, его количество должно быть не более 2,5 мкМЕ/мл.

Если же уровень превышает норму, то это уже первый сигнал, который требует серьезного вмешательства специалиста.

Доктор назначит лечение, чтобы привести в норму выработку гормона, чаще всего терапия связана с диетическим питанием, рекомендуется употреблять продуты, богатые на йод. Когда анализы будут в норме, можно планировать беременность.

Какие патологии могут пагубно отразиться на вынашивании малыша?

Щитовидная железа и беременность связаны между собой, все заболевания органа могут пагубно сказаться не только на самом зачатии, но и на вынашивании малыша. Какая из патологий больше всего влияет на беременность? Какие признаки заболевания щитовидной железы у женщин? Патологии могут быть разного характера:

  1. Врожденные заболевания: недоразвитая щитовидная железа, отсутствие органа и неправильное расположение.
  2. Эндемический и спорадический зоб – патология проявляется из-за низкого уровня йода в организме.
  3. Тиреоидиты – воспалительные процессы в органе.
  4. Гипотиреоз – эта болезнь связана с понижением функции органа.
  5. Травмы и новообразования.

Женщинам, перед тем как зачать малыша необходимо пройти обследование.

Если женщина до зачатия не имела проблем со здоровьем, то во время беременности патологии щитовидки ее не будут беспокоить. Единственное, что может произойти – это ее небольшое увеличение, но такое состояние органа считается нормой при вынашивании малыша инее должно вызвать тревоги у будущей мамы. При любых опасениях нужно проконсультироваться с эндокринологом.

Щитовидка увеличена при вынашивании малыша

Увеличение органа при беременности – это норма.

Орган становится больше за счет того, что начинает работать быстрее, ведь при беременности все органы женщины должны работать за двоих и как следствие гормонов вырабатывается больше.

Это актуально для тех женщин, которые имели патологии щитовидки до зачатия, но заболевания могут появляться уже после того, как женщина зачала, и вызывать увеличение органа. В их числе:

  • Гипотиреоз. Он появляется из-за сбоев в иммунитете и узнает о нем женщина, только когда патология переходит в хроническую форму. Определить патологию сложно, так как симптоматика очень похожа на признаки беременности. Именно поэтому если есть подозрение именно на эту болезнь, то рекомендуют пройти лабораторное исследование, и по нему определяют количество гормонов.
  • Тиреотоксикоз. Эта патология проявляется из-за повышенной активности органа, а это в свою очередь приводит к тому, что происходит увеличение щитовидки. У беременных данная патология – это редкость. Главный симптом заболевания – сильнейшая рвота и увеличение глазных яблок. Если женщина зачала малыша и у нее уже была эта патология, то появляется высокий риск не только для младенца, но и для самой пациентки.

Как проявляет себя увеличенная щитовидка при беременности?

Увеличение органа во время беременности считается нормой. При этом никакого дискомфорта женщина не испытывает. Каждая женщина может самостоятельно определить, что щитовидная железа увеличилась:

  • ощущение, что в горле першит, кашель и щитовидная железа;
  • увеличенный орган видно, шея утолстилась, боль при глотании, появляется отдышка;
  • контуры шеи изменяются и при глотании можно заметить доли щитовидки;
  • при сильном увеличении пропадает голос, есть сложности с нормальным дыханием и глотанием.

Если патология проявилась после зачатия, то необходим строгий контроль за развитием плода.

Если появились такие симптомы, пациентке нужно срочно обратиться за помощью к специалисту, который проведет тщательное обследование и поставит точный диагноз. После этого доктор назначает лечебную терапию, которая позволит убрать все симптомы и даст возможность женщине выносить здорового малыша без вреда для своего здоровья.

Читайте также:  Возможна ли беременность после приема регулона?

Лечебная терапия

Беременным пациенткам при лечении щитовидки рекомендуют комплексную терапию, направленную на устранение всех симптомов, боли и дискомфорта. При вынашивании малыша, терапия будет заключаться в приеме гормональных средств и препаратов, в составе которых присутствует большая концентрация йода. Это позволит малышу развиваться в соответствии со сроком.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».

Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.

Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

В самый важный момент жизни каждой женщины терапия зависит от тяжести течения болезни и ее влияния на плод. При выявлении опухоли доброкачественного характера назначают йодотерапию. При злокачественной опухоли прием гормональных средств на плод никак не влияют. Терапия назначается доктором, проводится под его строгим наблюдением.

Щитовидка и беременность имеют тесную связь между собой, поэтому если появились первые неприятные ощущения, лучше пройти обследование и выяснить насколько заболевание может навредить будущему малышу.

Без квалифицированной помощи эндокринолога и регулярных осмотров женщина с серьезными поражениями щитовидки может не выносить малыша или же родить ребенка серьезными нарушениями нервной системы или с отсталым умственным развитием.

Источник: https://vashaschitovidka.com/bolezni/101-schitovidnaya-zheleza-i-beremennost.html

Влияние щитовидной железы на течение беременности при разных ее заболеваниях и в норме

Щитовидная железа – орган внутренней секреции, отвечающий за нормальное протекание обмена веществ. Его вес в норме составляет 12-25 г, а главная функция – выработка гормонов тироксина и трийодтиронина.

Во время беременности щитовидная железа работает с удвоенной нагрузкой.

Гормоны, которая она вырабатывает, необходимы для правильного формирования опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, нервной систем плода, а также для полноценного функционирования головного мозга.

Таким образом, каждая женщина, планирующая зачатие, должна иметь представление о том, как гормоны щитовидки влияют на беременность.

Особенности работы щитовидки во время беременности

Интенсивная работа щитовидки у беременных приводит к ее естественному увеличению. Это не является отклонением от нормы. Однако, в ряде случаев наблюдается как повышенный, так и пониженный уровень гормонов. Такие отклонения от нормы одинаково опасны и могут вызывать самопроизвольные аборты или рождение ребенка с тяжелыми физическими или умственными патологиями.

Уровень концентрации гормонов во время беременности несколько ниже. Показатели нормы составляют:

  • тиреотропного гормона (ТТГ) – 0,4-2,0 мЕд/л (0,1-0,4 в первой половине срока, 0,4-2 во второй);
  • тироксина – 8-21 пмоль/л;
  • трийодтиронина – 2,6-5,7 пмоль/л.

Каждая женщина на этапе планирования зачатия должна посетить врача эндокринолога. Во время беременности к обязательным мерам относится профилактика йодного дефицита.

Планируете беременность? А знаете, какие анализы на гормоны нужно сдавать? Ответ на этот вопрос можно найти в нашей предыдущей статье.

Беременность при гипотиреозе

Гипотиреоз – сниженная функция щитовидной железы, следствием которой является уменьшение количества вырабатываемых гормонов. Патологию отмечают у сравнительного небольшого количества беременных (около 2 %).

Связано это с тем, что гипотиреоз часто сопровождается бесплодием.

Заболевание может долго не диагностироваться, поскольку его признаки часто расцениваются как симптомы других болезней или обычного физического переутомления.

Симптомы гипотиреоза обычно носят комплексный характер. К ним относятся:

  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • общая слабость, плохая работоспособность, сонливость в течение дня;
  • охриплость голоса, появление храпа;
  • чрезмерное выпадение волос;
  • сухость кожи;
  • понижение температуры тела;
  • судороги в мышцах, боли в суставах;
  • рост массы тела;
  • депрессивное состояние.

Течение беременности при гипотериозе имеет свои особенности. В первые месяцы гестации отмечают высокий риск выкидыша, который сохраняется до 16-17 недели, когда у плода уже будет сформирована собственная эндокринная система. Для сохранения беременности необходим прием гормональных препаратов.

Недостаточная выработка гормонов приводит к нарушениям выведения продуктов распада и их скоплению в организме. Беременная жалуется на проблемы с кишечником, пониженное артериальное давление, возможно повышение уровня холестерина. Сохраняется риск преждевременных родов и отслойки плаценты.

Возможные осложнения у плода:

  • низкая масса тела при рождении;
  • уязвимость к инфекционным заболеваниям;
  • задержка физического и психологического развития;
  • врожденный гипотиреоз;
  • аномалии строения органов.

Нарушения родовой деятельности у матерей с гипотиреозом часто ведут к перенашиванию беременности более 40-42 недель (чем опасно это состояние для матери и ребенка читайте здесь). Такие дети подвержены патологиям центральной нервной системы и получению родовых травм.

Течение гестационного периода при гипертиреозе

При повышении уровня гормонов щитовидной железы могут проявляться:

  • чрезмерная сонливость и расстройство внимания;
  • повышение массы тела;
  • склонность к запорам;
  • учащение пульса, тахикардия;
  • непроизвольное дрожание рук;
  • чрезмерная потливость, не связанная с температурными особенностями;
  • нарушения эмоционального плана (раздражительность, плаксивость, капризность, повышенная тревожность).

Гиперплазия щитовидной железы на ранних сроках беременности усиливает симптомы токсикоза. Сильная тошнота и неукротимая рвота зачастую могут даже стать показаниями к прерыванию беременности.

Гипертиреоз провоцирует невынашивание, преждевременные роды, рождение мертвого или маловесного ребенка. У малыша высок риск развития патологий сердечно-сосудистой системы, половых органов, головного мозга.

Диффузные изменения щитовидной железы

Сбои в работе щитовидки часто носят наследственный характер. Провоцирующими факторами к развитию патологии могут стать хронические заболевания ЛОР органов, перенесенные инфекции (грипп, корь), бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств, проживание в плохих экологических условиях.

К заболеваниям щитовидной железы относятся: аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб, злокачественные образования.

Аутоиммунный тиреоидит

Точная причина развития данной патологии точно не установлена, но известно, что она имеет наследственный характер, а другие факторы являются провоцирующими для ее развития или усугубления.

Одним из главных признаков аутоиммунного тиреоидита является патологическое увеличение щитовидной железы. В норме орган не прощупывается. При беременности отмечают ее незначительное увеличение, связанное с интенсивной работой.

Патологическое увеличение щитовидной железы отмечают в том случае, когда оно заметно визуально без пальпации. На 3-4 стадиях болезни отмечают утолщение контуров шеи, а на 5-й  – зоб сдавливает окружающие органы и ткани.

Пациентки также жалуются на:

  • трудность и болезненность при глотании;
  • одутловатость лица;
  • появление пигментных пятен на коже лица;
  • выпадение волос;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение работоспособности и повышенную утомляемость.

Одна из распространенных форм болезни – тиреоидит с образованием узлов. Иногда узел в щитовидной железе может разрастаться настолько сильно, что причиняет дискомфорт и сдавливает окружающие органы. В этом случае показана операция по удалению щитовидки.

Тиреоидит может развиться после родов. Эта форма болезни коварна тем, что многие матери списывают плохое самочувствие на послеродовую депрессию или элементарную усталость и несвоевременно обращаются за медицинской помощью.

Если женщина, перенесшая послеродовой тиреоидит, в дальнейшем планирует стать матерью, она должна постоянно контролировать уровень гормонов щитовидной железы.

Диффузный токсический зоб (базедова болезнь)

Относится к генетически обусловленным заболеваниям эндокринной системы, которая сопровождается следующими симптомами:

  • увеличение размеров железы;
  • пучеглазие и нездоровый блеск глаз;
  • дрожание рук;
  • нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта;
  • дефицит массы тела при обычном аппетите;
  • перепады артериального давления, тахикардия;
  • слабость, утомляемость, раздражительность.

Базедова болезнь, протекающая в тяжелой форме, и беременность – это несовместимые понятия. При легком течении заболевания, если увеличена щитовидная железа незначительно, беременность можно сохранить, но пациентка должна постоянно находиться под врачебным контролем. Родоразрешение может проходить естественным путем и без осложнений.

Врачебный контроль необходим и в послеродовом периоде, так как течение болезни может обостряться.

Злокачественные опухоли

Пик заболеваемости приходится на возраст 45-60 лет, но в связи с плохой экологической ситуацией риск развития рака щитовидной железы в более молодом возрасте увеличился. К провоцирующим факторам относятся заболевания матки или яичников, полипы прямой кишки, многоузловой зоб и другие заболевания.

Женщина испытывает боли в области шеи и лимфатических узлов, затруднения при глотании, одышку. Появляется кашель, не связанный с инфекционными заболеваниями, осиплость голоса, ощущение комка в горле.

Наиболее эффективный метод лечения – это удаление органа. После такой операции пациент может вести полноценную жизнь без риска появления новой опухоли.

К другим показаниям к удалению щитовидной железы относятся:

  • подозрения на онкологию;
  • большие размеры узлов, препятствующие нормальному глотанию;
  • наличие кисты;
  • тяжелые формы гипертиреоза, не поддающиеся медикаментозному лечению.

Допускается удаление щитовидной железы во время беременности, когда женщине нельзя принимать гормональные препараты.

Беременность после удаления щитовидной железы

Мнение о том, что выносить ребенка после удаления щитовидки нельзя, является ошибочным. Несмотря на большую роль органа при беременности, его отсутствие не должно расцениваться как приговор. Для того, чтобы гестационный период и роды прошли благополучно, женщине необходимо соблюдать следующие правила:

  • регулярно сдавать анализы на уровень гормонов;
  • принимать препараты заместительной гормональной терапии, назначенные врачом;
  • посещать эндокринолога и выполнять все его рекомендации;
  • соблюдать диету, включающую продукты с повышенным содержанием йода.

Роды могут проходить как естественным путем, так и при помощи кесарева сечения. Второй вариант рекомендован при таких факторах как крупный плод, неправильное предлежание, избыточная масса тела у матери.

Препараты заместительной гормональной терапии принимаются на этапе планирования зачатия. Спонтанная беременность приведет к самопроизвольному аборту. В то же время начинать планировать зачатие нужно не ранее, чем через 2 года после проведения операции по удалению эндокринного органа и полного восстановления гормонального фона организма.

Как видим, отсутствие щитовидки в большинстве случаев не является препятствием к материнству. Исключение составляет операция по удалению органа, необходимость которой была вызвана наличием злокачественного новообразования. В таких случаях женщине нужно пройти химиотерапию и длительную реабилитацию.

Диагностика патологических изменений

Для того, чтобы определить в каком состоянии находится щитовидная железа, назначают проведение анализа на уровень ТТГ, УЗИ и пункционную биопсию.

УЗИ щитовидной железы проводят в следующих случаях:

  • выявление патологических изменений при пальпации;
  • наличие кашля и одышки при исключении инфекции;
  • чрезмерный резкий набор массы тела;
  • частые перемены настроения, повышенная утомляемость женщины;
  • учащенное сердцебиение.

Проведение УЗИ позволяет определить гипотиреоз по размерам органа, а также обнаружить возможное наличие кист, опухолей или других образований.

Под контролем УЗИ осуществляется пункция щитовидной железы. Эта процедура предусматривает прокол поверхности шеи и тканей эндокринного органа с целью обнаружения пораженных участков.

Процедура вызывает минимум болезненных ощущений, поэтому не требует введения анестезии или проведения предварительной подготовки. Если женщина проявляет повышенную тревожность, ей могут быть назначены седативные препараты на натуральной основе (экстракт валерианы, Ново-пассит).

Пункция щитовидной железы при беременности принадлежит к безопасным для здоровья процедурам. Иногда после ее проведения может образоваться небольшая гематома в области прокола, а также повышаться температура тела.

Один из наиболее точных методов диагностики – анализ на уровень гормонов. Для этого производится забор крови из вены. Анализ нужно проводить утром перед приемом пищи.

Накануне не рекомендуются физические нагрузки и любые резкие перемены в сложившемся режиме дня. Непосредственно перед проведением анализа женщина должна находиться в состоянии физического и психологического покоя не менее 30 минут.

Соблюдение этих рекомендаций позволит получить наиболее достоверные результаты.

Какие анализы на гормоны сдавать при беременности и всегда ли это необходимо? Об этом в отдельном обзоре.

Лечение

Устранение негативных симптомов, характерных для патологических изменений щитовидной железы, предусматривает комплексное лечение. Оно включает медикаментозную терапию, соблюдение специальной йодосодержащей диеты, радиойодотерапию, проведение массажа и дыхательной гимнастики.

Читайте также:  Бронхит при беременности — симптомы, лечение, профилактика, возможные последствия

Для восполнения недостатка гормонов назначается лекарственный препарат L тироксин. Это успешный аналог природного гормона, который эффективно усваивается организмом и не вызывает побочных эффектов.

Дозировку и длительность приема может определять только врач. Неконтролируемый прием препарата может негативно отразиться на состоянии здоровья матери и плода. Передозировка чревата следующими негативными последствиями:

  • появление головных болей и бессонницы;
  • высыпания на коже, сопровождающиеся зудом;
  • нарушения сердечного ритма;
  • рвота и расстройство желудка;
  • повышенная потливость.

При появлении одного или нескольких из этих симптомов требуется снизить дозировку. Для ее пересмотра нужно обратиться за помощью к врачу.

Принимать препарат следует утром натощак. Прием после завтрака не будет достаточно эффективным. Часто беременной назначают поливитамины. В этом случае их прием следует перенести на более позднее время для того, чтобы не препятствовать нормальному усвоению L тироксина.

Для восполнения дефицита йода во время беременности показан прием препаратов Йодомарин 100 и Йодомарин 200. Данное лекарственное средство служит эффективной профилактикой развития позднего токсикоза и интеллектуальной неполноценности у будущего ребенка.

Обычная дозировка составляет 1-2 таблетки в сутки и определяется лечащим врачом.

Соблюдение диеты

Дефицит йода в организме можно эффективно пополнить, соблюдая йодосодержащую диету. Дневная потребность беременной и кормящей матери составляет 200 мкг.

Морская капуста (ламинария) является природным лидером по содержанию йода

Много полезного минерала содержится в йодированной поваренной соли. Будущая мама должна взять за правило солить блюда только этим видом соли. Также следует учитывать, что данный продукт требует соблюдения определенных правил хранения и употребления.

Хранить йодированную соль нужно в плотно закрытой емкости, чтобы не допустить испарения йода и попадания влаги внутрь. Солить блюда необходимо уже в готовом виде, а не во время их приготовления. Следует учитывать сроки хранения продукта, по истечении полугода йодированная соль теряет свои полезные качества и может использоваться только как обычная.

Будущая мама должна обязательно включать в свой рацион следующие продукты, богатые йодом:

  • морскую капусту;
  • морепродукты (кальмары, креветки, устрицы);
  • морскую и речную рыбу (сельдь, морской окунь, лосось, тунец);
  • говядину и свинину;
  • свеклу, редис, клюкву, шиповник, помидоры, зеленый лук;
  • яйца;
  • цитрусовые (апельсины, лимоны), ананасы, бананы;
  • молоко, сливочное масло, твердые сыры.

Богат йодом рыбий жир. Следует исключить из рациона жирную, острую и сладкую пищу, готовить блюда преимущественно на пару или запекать в духовке.

Не рекомендуется добавлять в напитки спиртовой раствор йода. Такое самолечение может вызвать тяжелые ожоги пищевода и слизистых. По этой же причине нельзя делать йодную сетку.

Соблюдение специальной диеты является только вспомогательным методом лечения нехватки йода. При значительных нарушениях необходим прием лекарственных препаратов.

Врачи советуют начинать профилактику йододефицита еще на этапе планирования беременности, особенно в тех случаях, когда будущая мать проживает в йододефицитной местности.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/shhitovidnaya-zheleza-i-beremennost.html

Щитовидка и беременность – как забеременеть при заболеваниях, влияние на зачатие

Щитовидная железа оказывает огромное влияние на работу репродуктивной системы женщины. Нарушения секреции тиреоидных гормонов может привести к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка, негативно сказаться на внутриутробном развитии плода.

Как влияет щитовидная железа на зачатие

Можно ли забеременеть при болезнях щитовидной железы, как это влияет на зачатие ребенка? Тиреоидные гормоны отвечают за обменные процессы в организме, работу сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и мочеполовой системы. Если нарушается гормональный фон, то происходит сбой менструального цикла, созревания фолликула в яичниках.

Отсутствие овуляции приводит к бесплодию. Поэтому беременность при заболеваниях щитовидной железы наступает очень редко. Если зачатие все же происходит, то в большинстве случаев происходит самопроизвольный аборт на ранних сроках.

Большое влияние щитовидной железы на зачатие наблюдается при аутоиммунном тиреоидите. Поэтому женщинам рекомендуется проходить УЗИ, неонатальный скриниг на этапе планирования семьи.

Эффективных лекарственных средств против этой болезни до сих пор не разработано.

Тиреотоксикоз (чрезмерная выработка тиреоидных гормонов) часто сопровождается поликистозом яичников, фиброзно-кистозной мастопатией. Это значительно снижает шансы на зачатие.

Как изменяется щитовидная железа во время беременности

Увеличение щитовидки при беременности происходит в результате усиленной секреции тиреоидных гормонов, вызванной высокой концентрацией ХЧГ в крови. Хорионический гонадотропин человека стимулирует выработку тиреотропина в гипофизе, что, в свою очередь, может увеличивать продуцирование свободного Т4 и Т3.

Тироксин и трийодтиронин участвуют в формировании нервной, сердечно-сосудистой, репродуктивной системы и головного мозга ребенка. Поэтому любые нарушения в работе эндокринного органа матери могут вызвать отставание в физическом и интеллектуальном развитии будущего малыша.

Формирование щитовидной железы эмбриона начинается на 5 неделе внутриутробного развития и заканчивается к 3 месяцам. До этого времени ребенка обеспечивает гормонами, йодом железа матери, которая начинает вырабатывать тироксина в 2 раза больше чем обычно. Это приводит к увеличению объема тканей железы. Такое состояние не считается патологией и проходит после родов.

Гипотиреоз у беременных

Щитовидная железа и беременность взаимосвязаны. При снижении функции органа развивается гипотиреоз, тироксин и трийодтиронин вырабатываются в недостаточном количестве. Причиной патологии чаще всего бывает острый дефицит йода. Повлиять на работу органа также могут врожденные аномалии, опухоли, воспаление щитовидной железы.

При гипотиреозе может произойти самопроизвольный аборт на ранних сроках, невынашивание, замирание плода, женщине тяжело рожать, возникают осложнения после родов. Дети появляются на свет с врожденным гипотиреозом, нарушением умственного и физического развития.

Самочувствие женщины при гипотиреозе ухудшается, ее беспокоит:

  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • усиленное сердцебиение, тахикардия, понижение артериального давления;
  • нарушение стула;
  • зябкость, понижение температуры тела;
  • мигрень, боли в суставах и мышцах;
  • отечность тела;
  • судороги;
  • выпадение волос, ломкость ногтей;
  • сухость кожи, слизистых оболочек;
  • раздражительность, частая перемена настроения.

Гипотиреоз во время беременности встречается достаточно редко, так как женщины, страдающие этим недугом, длительное время не могут зачать ребенка из-за нарушения менструального цикла и отсутствия овуляции.

Тиреотоксикоз во время беременности

Такое заболевание щитовидной железы у беременных развивается при усиленной секреции тиреоидных гормонов. Практически все случаи патологии связаны с диффузным токсическим зобом.

Это недуг аутоиммунной природы, который сопровождается выработкой антител, стимулирующих усиленную выработку тироксина и трийодтиронина, снижение уровня тиреотропного гормона, как следствие происходит диффузное разрастание тканей.

К основным симптомам тиреотоксикоза относится:

  • нервозность, раздражительность;
  • потливость, непереносимость жары;
  • увеличение щитовидной железы;
  • снижение веса;
  • частая диарея;
  • выпучивание глаз;
  • сильный токсикоз, неукротимая рвота.

Тиреотоксикоз в некоторых случаях является показанием к прерыванию беременности. С помощью тиреостатиков иногда удается стабилизировать состояние женщины и сохранить плод. Но без проведения своевременной терапии происходит невынашивание или рождение ребенка с пороками развития, уродствами, болезнями щитовидной железы. Во время родов у женщины может развиться тиреотоксический криз.

Сложность терапии состоит в том, что тиреостатики проникают сквозь плацентарный барьер и могут спровоцировать гипотиреоз и развитие зоба у ребенка. Поэтому лечение назначается строго индивидуально. В некоторых случаях проводят частичную резекцию щитовидной железы, чтобы вызвать гипотиреоз.

Тиреоидит

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) и беременность диагностируются у женщин при нарушении работы иммунной системы. Организм начинает вырабатывать антитела к здоровым клеткам щитовидной железы.

Основным симптомом патологии является увеличение объема железы, но это происходит не всегда. Остальные клинические проявления неспецифичны и похожи на другие формы эндокринных заболеваний.

Наблюдается незначительный тиреотоксикоз, который сопровождается рвотой, похудением, раздражительностью и тахикардией.

К причинам аутоиммунного тиреоидита относится врожденная предрасположенность, переизбыток йода, перенесенные вирусные, инфекционные заболевания. Аутоиммунные процессы нарушают дополнительную стимуляцию щитовидной железы, что необходимо для нормального развития плода в первом триместре. Патология может спровоцировать гипотиреоз, невынашивание ребенка.

Антитела могут свободно проникать через плацентарный барьер и нарушать формирование щитовидной железы у будущего малыша, вызывать плацентарную недостаточность. Это приводит к прерыванию или замиранию беременности.

Методы лечения АИТ у беременных

Больным с болезнями щитовидки аутоиммунной этиологии назначают заместительную гормональную терапию аналогами тироксина. Лечение проводится под постоянным контролем уровня тиреоидных гормонов. Препараты принимают до II триместра, после этого формируется собственная щитовидная железа у ребенка. В некоторых случаях терапия проводится до самых родов.

Оперативное вмешательство показано при значительном увеличении щитовидной железы при беременности, сдавливании гортани, нарушении речи и затруднениях во время проглатывания пищи.

Узловой зоб

Если увеличена щитовидка, и беременность протекает без осложнений, это считается нормой. Но в некоторых случаях в тканях железы обнаруживаются уплотнения различного размера. Это узловой зоб. Болезнь подтверждается, если узлы крупнее 1 см в диаметре. Страдают подобным недугом около 5% женщин.

Зоб во время беременности в большинстве случаев не нарушает работу железы и не ухудшает самочувствие будущей матери. Исключение составляют онкологические узлы злокачественного характера, кисты.

Беременность и узловой зоб не являются опасным состоянием для женщины. У 80% больных обнаруживаются уплотнения доброкачественного характера, которые не нарушают функционирование эндокринного органа и не мешают родить здорового ребенка.

Лечение зоба

Если у женщины диагностировали зоб, то принимается решение о проведении терапии. Методы лечения подбираются индивидуально для каждой пациентки, с учетом степени тяжести и причины заболевания.

Для выяснения этиологии новообразования проводится тонкоигольная аспирационная биопсия узла и УЗИ щитовидной железы при беременности. По результатам анализов определяется дальнейшая схема лечения.

Если выявляются раковые клетки, то оперативное вмешательство откладывается на послеродовой период. Срочная операция проводится, только если зоб при беременности сдавливает трахею.

Наилучшим сроком для терапии является второй триместр.

В остальных случаях назначается монотерапия препаратами йода, L-тироксина или их комплексное сочетание.

Можно ли забеременеть без щитовидной железы

Беременность после удаления щитовидной железы возможна. После проведения операции женщины принимают препараты, замещающие тиреоидные гормоны. После хирургического вмешательства должно пройти не менее одного года реабилитации для восстановления нормальной работы организма. Затем можно планировать беременность.

Если отсутствие щитовидной железы вызвано злокачественной опухолью. То после операции проводится химиотерапия, поддерживающее лечение. Организм женщины ослабевает, и зачатие происходит лишь в единичных случаях.

Беременность без щитовидной железы должна протекать под присмотром врача и под постоянным контролем уровня гормонов в крови. Гинеколог и эндокринолог назначают необходимую дозировку препаратов и следят за внутриутробным развитием плода.

Диагностика щитовидной железы во время беременности

По результатам ультразвукового исследования можно оценить объем, структуру органа, наличие узлов, воспалительного процесса. В норме щитовидка немного увеличена, но не должна превышать 18 см³ при весе тела 50–60 кг. При выявлении уплотнений показано проведение пункционной биопсии. Этот анализ помогает определить природу узла.

Гормоны щитовидной железы при беременности должны находиться в следующих пределах:

  • ТТГ в первом триместре – 0,1–0,4 мЕД/мл;
  • Норма ТТГ во втором триместре – 0,3–2,6 мЕД/мл;
  • В третьем триместре уровень ТТГ может повышаться до 0,4–3,5 мЕД/мл;
  • Наличие АТ к ТПО говорит об аутоиммунном тиреоидите.

Незначительные отклонения от нормы не являются тревожным симптомом, так как организм каждой женщины индивидуален. Поводом для беспокойства считается значительное превышение или снижение границы показателей.

Анализы на гормоны щитовидной железы сдают женщины с признаками нарушения работы эндокринного органа, если в анамнезе есть диагностированные заболевания и при длительном лечении бесплодия.

Женщины с заболеваниями щитовидки имеют незначительные шансы на зачатие ребенка, повышенный риск прерывания беременности на ранних сроках и трудности во время вынашивания, родов. Нарушение гормонального фона негативно сказывается на внутриутробном развитии плода, может стать причиной врожденных патологий.

Источник: http://OGormone.ru/bolezni/shitovidnay-zheleza/shhitovidka-i-beremennost.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector