Дозировка фолиевой кислоты при беременности

Важность фолиевой кислоты при беременности и ее дозировка

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

Препараты железа, фолиевая кислота и ее производные, которые называют витамином “B9” называют одними из главных веществ, способных улучшить течение беременности и ее исход.

Дефицит фолатных соединений способен привести к патологическим изменениям состава крови у матери и плода,  к нарушениям формирования плаценты и новой сосудистой сети в матке, к недоношенности и рождению детей с тяжелой патологией развития.

Обязательно ли во время беременности пить фолиевую кислоту?

Витамин “B9” содержится в пищевых продуктах — листовой огородной зелени, сое, брокколи, цитрусовых, зеленом горошке, моркови, бананах, дрожжах, печени, хлебных изделиях, сырах, твороге, мясе, яйцах и т. д.

Значительное его количество вырабатывается микрофлорой кишечника человека. Однако даже при правильном питании и употреблении большого количества названных продуктов вполне возможен дефицит витамина в организме.

Это связано с быстрым его разрушением (от 50 до 90%) при хранении зелени и тепловой обработке продуктов питания, с применением в сельском хозяйстве средств, ускоряющих рост животных, выращиванием овощей и зелени в теплицах, заболеваниями желудочно-кишечного тракта у человека.

Следует также учитывать, что потребность в витамине “B9” после зачатия значительно возрастает.

В то же время, считается, что в связи с различными причинами у 60% населения имеется дефицит витамина, а его суточная норма при беременности покрывается продуктами питания лишь немногим более чем на 50%.

Основные причины развития такого дефицита биологически активного вещества следующие:

  • недостаток поступления в организм с продуктами питания;
  • хронические заболевания желудка и/или кишечника, приводящие к нарушению всасывания витамина;
  • генетические нарушения, при которых в организме отсутствуют ферменты, влияющие на преобразования и усвоение фолатов;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, основными из которых являются отдельные противосудорожные средства, сульфаниламиды, оральные контрацептивные препараты, антациды, барбитураты, салицилаты в высоких дозировках, противотуберкулезные препараты и некоторые другие;
  • употребление алкогольсодержащих напитков.

Для чего назначают фолиевую кислоту при беременности?

В настоящее время дефицит витимина “B9” является наиболее распространенным гиповитаминозом среди беременных женщин.

Он может проявляться общей слабостью, головокружением и головной болью, быстрой утомляемостью, снижением массы тела, анемией, склонностью к тромбообразованиям, снижением сопротивляемости к респираторно-вирусным инфекциям, нарушением функции центральной нервной системы, раздражительностью, депрессией, неврозами ухудшением памяти, некоторой агрессивностью, обморочными состояниями, невритами.

Фолиевая кислота имеет большое значение для синтеза белков и нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), чем объясняется его исключительная роль в процессах клеточной регенерации, поддержания нормальной структуры всех тканей и органов, опосредованном блокировании трансформаций в злокачественные клетки.

Фолиевая кислота в сочетании с другими витаминами

Особенную роль он играет в обеспечении роста и развития плода. Его нормальное содержание в организме женщины наиболее необходимо в первом триместре, когда происходят интенсивное клеточное деление, закладка тканей и органов будущего ребенка и особенно быстро формируются зародышевая нервная ткань, а также плацентарные сосуды.

Дефицит витамина также характеризуется высоким риском нарушения формирования нервной трубки плода, закладка которой начинается через 2,5-4 недели после зачатия, формирования у него пороков развития центральной нервной системы (гидроцефалия, анэнцефалия, мозговые грыжи, дебильность, незаращение дужек позвонков), «заячьей губы» и «волчьей пасти».

Кроме того, витаминный дефицит также сопровождается:

Сколько и как долго во время беременности необходимо пить фолиевую кислоту, чтобы избежать ее возможных осложнений.

Инструкция по применению фолиевой кислоты при беременности

Она выпускается в таблетках в чистом виде или в сочетании с аскорбиновой кислотой или цианкобаламином (витамин “B12”) в дозировках 400-1000 мкг в препаратах под различными наименованиями — Фолибер, Аскофол, Фолацин, Мамифол и другие. Кроме того, выпускаются витаминные комплексы и биологические добавки с содержанием этого витамина. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи не разжёвывая. Их необходимо запивать обычной водой.

Когда начинать пить витамин “B9”?

Прием фолиевой кислоты на ранних сроках беременности, а лучше еще на этапе ее планирования, позволяет предупредить возникновение всех перечисленных выше осложнений. Биологическая доступность синтетических производных витамина “B9” выше, по сравнению с природными фолатами.

Всемирной организацией здравоохранения рекомендован прием препаратов железа и витамина “B9” всем беременным женщинам. В зависимости от акушерского анамнеза беременной, наличия определенных заболеваний акушер-гинекологом определяется дозировка фолиевой кислоты. Было, например, установлено, что ее прием в первом триместре на 70% предотвращает у плода пороки развития нервной системы.

До какого срока беременности принимать фолиевую кислоту?

Прием рекомендуется как обязательная профилактика с момента наступления беременности и далее в течение 12 недель (первый триместр).

По истечении этого срока препарат можно отменить, если нет признаков его дефицита, и при условии, что женщина не желает продолжать его прием во втором триместре беременности и далее до рождения ребенка.

Желательным же считается начало приема еще на этапе планирования беременности (за 1-3 месяца до зачатия), продолжение его приема до рождения ребенка и даже до окончания грудного кормления.

Дозировка

  • На время периода планирования беременности рекомендуется ежедневно принимать по 400 мг препарата.
  • Суточная доза фолиевой кислоты в 1-ом триместре должна составлять от 600 до 800 мкг.
  • Начиная с 13-й недели и до родов рекомендуемая суточная дозировка составляет 800 мкг.
  • В период грудного кормления — от 400 до 600 мкг.

При необходимости врачом-гинекологом суточные дозы препарата могут быть увеличены в несколько раз:

  • При наличии у беременной женщины сахарного диабета или судорожного синдрома (эпилепсия) дозировка увеличивается до 1 000 мкг (1 мг).
  • В случае наличия в анамнезе самопроизвольных выкидышей с пороками развития, которые были перечислены выше (дефекты развития нервной трубки), или рождения детей с такими же пороками, задержкой умственного развития, нервно-психическими расстройствами — суточная доза увеличивается до 4 000 мкг (4 мг).

По усмотрению врача также могут быть увеличены дозы до 0,8 – 4 мг, если беременная принимает препараты, уменьшающие всасывание витамина в кровь — цитостатические, противосудорожные, противотуберкулезные, противомалярийные и сульфаниламидные (бисептол) средства, спиртовые настойки препаратов. Кроме того, учитывается также прием оральных контрацептивных и кортикостероидных средств, высоких доз салицилатов, употребление алкогольных напитков, крепко заваренного чая и кофе.

Противопоказания и передозировка

Применение препарата противопоказано, если имеются:

  • аллергия на фолиевую кислоту;
  • бронхиальная астма;
  • злокачественные новообразования в анамнезе у ближайших родственников;
  • дефицит витамина “B12”;
  • пернициозная анемия;
  • хронический пиелонефрит.

Переизбыток фолиевой кислоты проявляется:

  • горечью и металлическим вкусом во рту;
  • диспепсическими явлениями в виде снижения аппетита, тошноты, рвоты, дискомфорта и вздутия живота, поноса и т. д.;
  • немотивированной раздражительностью и выраженной возбудимостью;
  • нарушением засыпания;
  • расстройство функции почек, дефицит цинка и витамина “B12” в анализах крови.

Передозировка фолиевой кислоты при беременности маловероятна, поскольку она является водорастворимым веществом и усваивается организмом только в необходимом количестве. Избыток ее частично депонируется печенью, остальное избыточное количество из организма выводится через почки.

Как правило, передозировка препарата с его токсическим воздействием на организм женщины или/и плода возможна, предположительно, при суточных дозах, превышающих 15 мг, а также в тех случаях, когда имеются тяжелые почечно-печеночные расстройства. Практически, во всех случаях прием препаратов рассматриваемого витамина характеризуется отсутствием серьезных побочных эффектов.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/folievaya-kislota-pri-beremennosti.html

Как пить фолиевую кислоту при беременности?

Любая женщина, планирующая беременность, обязана заранее побеспокоиться о здоровье собственном и будущего малыша. Например, пить фолиевую кислоту при беременности, в качестве витаминного препарата, помогающего снизить возможность развития патологий у плода.

Польза препарата

Витамин В9 или фолат, содержится во многих продуктах, например, дрожжах, печени, твороге, зеленых овощах, крупах, некоторых фруктах. Но, для того чтобы получить дневную норму, необходимо употреблять все их в очень большом количестве и сырыми, либо недоваренными, так как при термической обработке витамин, практически, разрушается.

Зачем пить фолиевую кислоту при беременности? В самом начале беременности, в первые двенадцать недель, назначаются фолаты. Начиная со второй недели, формируется нервная трубка у эмбриона, а для нормального ее образования и нужна кислота. Витамин требуется и для формирования красных кровяных телец, и снижения риска развития патологий у плода.

В момент деления клеток, с помощью фолатов, образуется и развивается без мутаций и повреждений, структура молекул ДНК и РНК. Кислота участвует в развитии органов и тканей плода, снижает возможность возникновения задержки в умственном развитии ребенка, физических пороков.

Рассказывая на консультации женщинам, для чего назначается фолиевая кислота, доктора советуют начинать ее пить, еще на этапе планирования, не менее чем за 90 дней до наступления беременности.

Дозировка и правила приема

Потребления фолиевой кислоты для обычного человека в сутки — не менее 50 мкг. Но, при вынашивании ребенка, потребность в ней возрастает неоднократно, и для будущих мам, нормой является 400 мкг. Витамин выпускают в форме таблеток, либо капсул.

В какой дозировке принимать фолиевую кислоту беременным? Многие женщины интересуются, какое количество фолиевой кислоты необходимо пить беременной, в день. Норму определяет лечащий врач. Принимают в качестве самостоятельного препарата, либо в составе поливитаминов.

Медики рекомендуют пить по одной таблетке в день, содержащей от 400 мкг до 1000 мкг. Эту дозу фолиевой кислоты принимать беременным рекомендуют, не боясь передозировки.

Если женщина пьет какие-либо витамины для беременных, и у нее отсутствует недостаток витамина В9, то отдельный прием фолатов не нужен.

При ярко выраженном дефиците витамина в организме, либо, если были случаи рождения малышей с патологией нервной трубки, доктор увеличивает дневную дозу фолиевой кислоты, иногда до 4 мг, а это четыре таблетки, которые нужно один или несколько раз пить в течение дня. Таблетки принимают в одно и то же время, до еды или вместе с приемом пищи. Кроме лекарственных препаратов, можно употреблять и продукты, содержащие фолаты.

Сколько нужно пить фолиевой кислоты при беременности? Самый важный период, в котором нельзя обойтись без витамина В9 – первый триместр. От того как пойдет развитие плода в это время, зависит и вся беременность. Начиная со второго триместра, необходимое количество кислоты, поступает в достаточном количестве с приемом поливитаминов.

Дефицит фолатов

Нехватка витамина в период беременности, способна привести к печальным последствиям не только для плода, но и для мамы. При недостатке препарата нарушается процесс образования плаценты и ее питания, что провоцирует прерывание беременности на раннем сроке или рождение недоношенного малыша. Вызывает аномалии в развитии младенца, возникновение психических расстройств у новорожденных.

Дефицит влияет и на женское самочувствие. Особенно, необходимость в витамине В9 возникает, при нарушении всасывания его организмом, либо при повышенной потребности в нем, например при грудном вскармливании.

Читайте также:  Можно ли беременным ходить на каблуках

Симптомами, указывающими на нехватку кислоты являются:

  • хроническая утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • снижение иммунитета;
  • раздражительность;
  • бессонница.

Нехватка фолатов возникает и при наличии у беременной сильного токсикоза, сопровождающего рвотой, которая мешает всасыванию препарата.

Для того чтобы определить наличие или отсутствие дефицита витамина, назначают сдачу анализа крови, на определение его концентрации.

По полученным результатам, лечащий врач назначит оптимальную дозу, которую следует принимать, вплоть до родов. Недостаток препарата способен затруднить и наступление беременности.

Побочные эффекты и передозировка

Несмотря на то, что фолаты растворяются в воде и их излишки выводятся из организма, в отдельных случаях, при длительном и неконтролируемом приеме, возможна передозировка. Ее симптомы проявляются появлением горького или металлического привкуса во рту, желудочно-кишечным дисбалансом, нарушением сна, сбоем в работе почек. Редко, появляется аллергическая реакция.

При наличии сердечно – сосудистых заболеваний, передозировка способна вызвать сердечную недостаточность. С осторожностью нужно принимать и при имеющихся патологий печени или почек, при дефекте гена, ответственного за обмен фолатов.

Иногда, с переизбытком витамина В9, связывают рождение детей, склонных к простуде, бронхиальной астме, имеющих нарушение иммунитета. Для избавления от побочных эффектов – вздутия живота, тошноты, бессонницы, достаточно снизить назначенную норму. Серьезных проблем здоровью переизбыток кислоты не наносит, но рекомендуется, вызвать скорую помощь.

Ускоряет процесс выведение кислоты из организма употребление крепкого чая. При приеме витамина В9, как самостоятельного препарата, учитывается и его количественное содержание в комплексе принимаемых поливитаминов, для минимизации побочных эффектов и передозировки.

У здоровой женщины, полноценно питающейся, нехватка фолиевой кислоты на самочувствии, практически, не отражается. Но, негативным образом скажется на эмбрионе и плаценте, особенно в первом триместре беременности. Поэтому, принимая витамин В9, будущая мама заботиться о здоровье ребенка, с момента его зачатия.

Источник: https://edamam.ru/vitaminy/pit-folievuyu-kislotu/

Фолиевая кислота при беременности — зачем и как нужно принимать

Женщины, планирующие забеременеть, должны тщательно и осознанно подготовиться к этому периоду: вести здоровый образ жизни, радовать себя, не расстраиваться по мелочам. Кроме того, надо начать принимать специальные препараты. Одним из таких является фолиевая кислота для беременных.

Фолиевой кислоте или витамину В9 отводится важная роль при образовании новых кровяных клеток. Недостаток такого вещества часто приводит к анемии, а еще использование препарата важно для репликации, клеточного роста, антимикробной терапии.

Часто на приеме у гинеколога при назначении вещества женщины интересуются, зачем пить фолиевую кислоту при беременности? По мнению специалистов, В9 нужен каждой беременной, т.к. он способен предотвратить некоторые дефекты в развитии ЦНС малыша.

Желательно начать использовать препарат еще во время планирования беременности, ведь все процессы с участием препарата, которые происходят при формировании плода, протекают на маленьком сроке – то есть, когда будущая мама даже не знает о ребенке. Необходимо, чтобы фолиевая кислота при беременности поступила в женский организм на первых неделях, поскольку этот период является основным при формировании у эмбриона нервной трубки.

Витамин В9 стимулирует формирование нуклеиновых кислот, являющихся основой всех клеток в организме. Препарат необходим для всех быстро делящихся тканей у человека. Кроме того, полезными свойствами вещества является то, что оно:

  • стимулирует кроветворение;
  • блокирует формирование раковых клеток;
  • восстанавливает мышцы во время беременности;
  • участвует при создании плаценты;
  • способствует нормальной работе пищеварительного тракта;
  • участвует в метаболизме.

Как пить фолиевую кислоту при беременности

Желательно Витамин В9 употреблять всем будущим мамам для профилактики анемии (до 12 недель). Решение о том, как принимать фолиевую кислоту при беременности, утверждает лишь гинеколог.

В нашей стране установлена норма для женщин, ожидающих ребенка, в 1000 мкг – это одна таблетка, но некоторым мамам по результатам анализов могут быть назначены высокие дозы.

Это касается пациенток, у которых при обследовании были обнаружены дефекты в развитии плода.

Популярный препарат с небольшой ценой – фолиевая кислота для будущих мам удовлетворяет все потребности в витаминах.

Средство может назначать лишь врач: исходя из особенностей протекания беременности, необходимо пить по 1-3 таблетки один или три раза за день.

Для профилактики заболевания принимают лишь одну капсулу 1 мг, дозировка препарата у женщин с дефицитом витамина при этом сильно увеличивается – до 5 мг.

Витамин В9 находится практически во всех поливитаминах, которые назначает гинеколог во время вынашивания беременности.

При приеме таких комплексов нет необходимости отдельно употреблять фолиевую кислоту, если к этому нет показаний.

Одним из самых популярных препаратов для будущих мам считается Фолио – этот комплекс содержит витамин В9 (400 мг) и йод (200 мг). Принимать необходимо в день по одной таблетке. Поливитамины, в которых есть витамин В9:

  • Мультитабс-пренатал содержит 400 мг вещества;
  • в Матерне и Элевите находится по 1 мг вещества;
  • состав Прегнавита обеспечит веществом на 750 мкг;
  • в Витрум Пренатал есть 800 мг витамина.

Продукты содержащие фолиевую кислоту

Вегетарианцам, как правило, не знаком дефицит витамина В9, т.к. он содержится в листьях и овощах зеленого цвета. Другим людям при недостаточном поступлении растительной пищи (особенно зимой) обязательно следует дополнительно принимать витаминный комплекс. Важны элемент содержится в:

  • зеленых листьях шпината, салата, лука, спаржи, петрушки, капусты;
  • зеленом горошке;
  • авокадо;
  • сыре, кефире;
  • цитрусах;
  • выпечке, приготовленной из муки грубого помола;
  • тыкве;
  • икре;
  • фруктах: абрикосах, дыне, персиках;
  • семечках подсолнуха;
  • бобах;
  • дрожжах;
  • яичном желтке;
  • грецких орехах;
  • сухом молоке, твороге;
  • говяжьей печени.

Сколько фолиевой кислоты надо пить беременным

Для нормального функционирования взрослому человеку следует пить по 0,2 мг витамина В9, но при вынашивании малыша потребность в веществе возрастает.

Суточная доза фолиевой кислоты для беременных равна 1000 мкг – это одна таблетка. Многих женщин такие цифры смущают, но беспокоиться не стоит. Переизбыток вещества наступает лишь тогда, когда человек выпивает за раз 25 таблеток.

В других случаях избыток витамина выводится без особых последствий.

При проблемам со здоровьем (сахарный диабет, кишечные заболевания, эпилепсия) и выраженном недостатке вещества у женщины врач может назначить сильные препараты, в которых содержится витамин В9: Апо-фолик (цена 200 руб.) или Фолацин (цена 125 руб.). В одной таблетке таких средств содержится 5 мг фолацина, а это уже считается лечебной дозой.

Норма фолиевой кислоты при беременности в 1 триместре

Первые месяцы вынашивания эмбриона – самый важный период, т.к. от него зависит дальнейшая беременность, формирование и развитие плода. В 1 триместре следует удостовериться, что женский организм получает необходимое количество всех минералов и витаминов.

Особенно это относится к фолиевой кислоте, которая на раннем этапе способна предотвратить развитие повреждений нервной системы малыша. С продуктами может усваиваться лишь небольшая часть веществ, поэтому необходимо принимать медицинские средства с витамином В9.

При вынашивании малыша суточная доза препарата может быть разной, в первые 3 месяца необходимо употреблять 2 раза за сутки по 0,4 мг. Часто вещество входит в состав комплексов, но лучше принимать его отдельно. Пить таблетки следует в одно время и желательно до еды. Запивать их необходимо чистой обычной водой. Не рекомендуется препарат употреблять с кофе, чаем или пакетированными соками.

До какого срока беременности принимать

С препаратом, который содержит полезный элемент, будущих мам знакомят на первой консультации.

Многие медики считают, что как отдельное средство его надо принимать лишь первые 3 месяца, далее следует переключиться на витаминный комплекс для беременных.

Хотя есть такие специалисты, которые утверждают, что В9 нужен женскому организму всю жизнь, а при беременности не стоит прекращать его прием после 12 недель. В любом случае прописывать дозировку и время применения должен лишь гинеколог.

Побочные эффекты приема фолиевой кислоты

Для человека витамин В9 совершенно нетоксичен, препарат практически не дает побочных эффектов. Передозировка лекарством при беременности может наступить лишь в случае превышения суточной дозы в 100 раз.

Редко препарат вызывает аллергию, которая может появиться из-за индивидуальной непереносимости вещества. Продолжительный прием высоких доз может негативно сказаться на здоровье женщины и малыша.

В инструкции к лекарству написано, что при большой концентрации его в организме возникают следующие побочные эффекты:

  • снижается в крови содержание цианокобаламина, что может спровоцировать анемию беременной;
  • изменение работы почек;
  • гипервозбудимость;
  • расстройство ЖКТ.

Цена фолиевой кислоты при беременности

Препараты с витамином В9 продаются в таблетках без рецепта в любой аптеке. Средняя цена на лекарство составляет от 30 до 80 рублей. Приобрести фолиевую кислоту недорого можно и в больших супермаркетах, где имеется аптечный пункт, а кроме того, витамин можно купить и заказать в интернет-аптеке. При этом стоимость средства будет зависеть от фирмы страны производителя и формы выпуска.

Видео: фолиевая кислота во время беременности

Отзывы

Источник: https://sovets.net/7386-folievaya-kislota-pri-beremennosti.html

Фолиевая кислота при беременности

Чаще всего дефицит фолиевой кислоты обусловлен тремя причинами:

  • Недостаточное поступление с пищей. Следует учитывать, что при тепловой обработке разрушает­ся до 90% фолиевой кислоты, содержащейся в сырой пище, Но тем не менее, обеспечить достаточное ко­личество фолиевой кислоты, поступающей с пищей, несложно. Кроме листьев огородной зелени, она со­держится также в печени, мясе, сыре, икре, яичном желтке, бобовых, томатах, семечках подсолнуха,
  • Повышенная потребность. Потребность в этом веществе возрастает, когда преобладает быстрый рост и обновление тканей: в период быстрого роста у маленьких детей и подростков, при тяжелых он­кологических заболеваниях, анемиях, заболевани­ях кожи и др. Потребность в фолиевой кислоте у бе­ременных увеличивается по мере роста плода. В период грудного вскармливания потребность в этом витамине также повышена, как и потребность в других витаминах.
  • Нарушение всасывания фолиевой кислоты в ки­шечнике. Заболевания желудка и тонкого кишечни­ка могут вести к дефициту вследствие недостаточно­го всасывания, в то время как при нормальном составе микрофлоры кишечника организм может синтезировать фолиевую кислоту самостоятельно.

Фолиевая кислота, содержащаяся в лекарственных препаратах, усваивается гораздо лучше, чем ее природный аналог.

Механизм действия фолиевой кислоты

Как известно, для того чтобы любая живая клетка вступила в процесс деления, ее генетический материал, заключенный в спираль ДНК, должен удвоиться, Именно в процессе удвоения ДНК фолиевая кислота принимает активнейшее участие. Кроме того, она участвует в синтезе РНК (рибонуклеиновой кислоты), аминокислот, способствует лучшему усвоению железа.

Соответственно, дефицит этого фактора особенно опасен для активно размножающихся клеток, Фолиевая кислота необходима для роста и развития всех органов и тканей, нормального развития зародыша, процессов кроветворения.

На ранних этапах беремен­ности это особенно важно, ведь уже на 2-й неделе от зачатия в зародыше можно определить часть, из кото­рой начинает развиваться головной мозг.

Именно в этот период, несмотря на то что женщина еще и не подозревает о своей беременности, даже кратковре­менный дефицит фолиевой кислоты чреват развити­ем дефектов развития нервной системы у плода.

Читайте также:  В каком возрасте лучше рожать ребенка?

Помимо участия в создании клеток плода, этот витамин расходуется на замену клеток организма беременной женщины, так как клетки человека по­стоянно обновляются. Фолиевая кислота принима­ет участие в образовании всех форменных элемен­тов крови.

Кроме того, она обеспечивает хорошее настроение, участвуя в обмене биологически актив­ных веществ серотонина и адреналина, которые в значительной степени влияют на состояние нерв­ной системы, стимулирует аппетит при виде пищи, участвуя в выработке соляной кислоты в желудке,

При беременности дефицит фолиевой кислоты приводит к образованию дефектов нервной трубки: отсутствию головного мозга, гидроцефалии (водянке головного мозга), образованию мозговых грыж, рас­щеплению позвоночника, Кроме того, возможно формирование пороков развития сердечно-сосудис­той системы и расщепления губы и неба (заячья губа и волчья пасть).

При недостатке этого витамина нару­шается формирование плаценты, повышается веро­ятность невынашивания беременности, частичной отслойки плаценты, мертворождения, задержки раз­вития плода. Исследования показали, что около 75% случаев таких дефектов можно предотвратить, если женщина начнет принимать препараты фолиевой кислоты еще до начала беременности.

Важно продолжить применение фолиевой кисло­ты и в период грудного вскармливания, когда потребность в ней даже превышает потребность бере­менной женщины. Дефицит фолиевой кислоты ока­зывает значительное влияние на формирование послеродовой депрессии, апатии, слабости, обус­ловливает снижение количества молока.

Кроме то­го, дефицит этого витамина у кормящей мамы при­водит к его низкому содержанию в грудном молоке и, как следствие, к дефициту его у ребенка. У детей с дефицитом фолиевой кислоты, кроме анемии, на­блюдается отставание в весе, задержка психомотор­ного развития, снижение иммунитета, нарушение работы кишечника.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

Минимальная суточная потребность в фолиевой кислоте в обычном состоянии составляет 50 мкг, но при повышении потребностей, например во время беременности, может увеличиться в несколько раз.

В России считается, что потребность в фолиевой кислоте беременных женщин без признаков дефи­цита этого витамина составляет 400 мкг в сутки. У кормящих мам такая потребность составляет 600 мкг в сутки.

Учитывая, что дефицит фолиевой кис­лоты особенно опасен на первых неделях беремен­ности, этот витамин рекомендуют принимать в процессе подготовки к беременности (минимум -три месяца), а также в течение всего периода вына­шивания малыша.

Стандартная таблетка фолиевой кислоты содержит 1 мг, содержание фолиевой кис­лоты в поливитаминах составляет от 300 мкг до 1 мг. Таким образом, прием одной таблетки фолие­вой кислоты в день или поливитаминов, содержа­щих в числе прочих этот витамин, перекрывает су­точную потребность в нем на 100-200%, Прием таких доз фолиевой кислоты безопасен.

У женщин с лечебной целью дозу могут увели­чивать до 5 мг в сутки. Курс лечения составляет 20-30 дней. Высокие дозы фолиевой кислоты в период подготовки к беременности и в первой ее трети на­значают также женщинам, у которых уже были случаи рождения детей с фолиевозависимыми по­роками развития.

Безопасность применения фолиевой кислоты

Фолиевая кислота не токсична для человека. Сущест­вуют исследования по длительному применению 15 мг фолиевой кислоты в день (превышение суточной дозировки в 40 раз), не выявившие никаких токсиче­ских эффектов этого препарата.

Однако длительное применение (свыше 3 месяцев) высоких доз фолие­вой кислоты может способствовать снижению содер­жания в крови витамина В12, что может приводить к анемии, Большие дозы фолиевой кислоты иногда вы­зывают желудочно-кишечные расстройства, повыше­ние нервной возбудимости, функциональные измене­ния в почках.

Противопоказаниями к применению фолиевой кислоты являются случаи индивидуальной аллерги­ческой реакции на препарат.

Важно принимать фолиевую кислоту регулярно. Однако, учитывая то, что любой препарат фолие­вой кислоты перекрывает суточную потребность в ней, не следует беспокоиться, если вы пропустили очередной прием. Просто примите препарат, когда вспомните об этом.

Многие лекарства могут влиять на всасывание, утилизацию и сохранность фолиевой кислоты в ор­ганизме. Фолиевую кислоту лучше принимать вме­сте с витаминами В12 и С. Дополнительный прием бифидобактерий способствует увеличению синтеза фолиевой кислоты в толстом кишечнике.

Напротив, при приеме алкоголя, антацидов (пре­паратов, нейтрализующих соляную кислоту, — АЛЬМАГЕЛЬ, МААЛОКС и т.п.

), сульфаниламидов, противоэпилептических средств всасывание фолие­вой кислоты в кишечнике значительно снижается.

Прием АСПИРИНА в высоких дозах, нитрофурановых препаратов (назначаются при инфекциях мочевыводящих путей), оральных контрацептивов, кортикостероидных гормонов снижает концентрацию фолиевой кислоты в крови.

Проверено: риска нет!

В США существует закон, обязывающий производителя добав­лять довольно высокие дозы фолиевой кислоты в муку, с целью профилактики дефицита этого витамина у населения. Кроме то­го, в США профилактическая дозировка фолиевой кислоты вы­ше, чем в России, в 2 раза. Никаких негативных влияний на ге­нотип доз фолиевой кислоты, применяющихся в России, не выявлено.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/zdorovieberem/1047/folievaya-kislota-pri-beremennosti

Зачем нужна фолиевая кислота при беременности?

Фолиевая кислота при беременности – необходимое вещество для организма женщины и вынашивания плода.

Дефицит фолатных соединений или витамина В9 опасен и ведет к изменению состава крови у будущей мамы и ребенка, нарушениях в развитии плаценты. Следствием является рождение недоношенных детей или детей с патологиями в развитии.

Значение для организма

Фолиевая кислота есть в продуктах питания:

  • брокколи;
  • зеленый горошек;
  • морковь;
  • бананы;
  • цитрусовые;
  • соя;
  • листовая зелень;
  • дрожжи;
  • хлебные изделия и пр.

Для поступления необходимого количества В9 необходим сбалансированный рацион. Но даже и в этом случае возможно развитие дефицита витамина.

Причина – в быстром разрушении фолиевой кислоты при хранении продуктов. Более того, потребность организма беременной женщины в витамине значительно возрастает.

Другие причины дефицита фолиевой кислоты:

  • малое поступление с пищей;
  • генетические болезни (в организме нет ферментов для усвоения и переработки фолатов);
  • хронические заболевания кишечника или желудка (нарушается нормальное всасывание вещества);
  • увлечение спиртными напитками;
  • применение определенных лекарств – сульфаниламиды, оральная контрацепция, противосудорожные, антациды, противотуберкулезные средства.

Фолиевая кислота при беременности

Недостаток витамина В9 – бич среди беременных женщин в наши дни. Если у будущей мамы постоянные слабость, повышенная утомляемость, анемия, головокружения и головные боли, раздражительность – возможно, причина именно в дефиците фолиевой кислоты.

Значение витамина в организме огромно для выработки белков и нуклеиновых кислот. Он необходим для регенерации клеток и тканей, поддержания в норме всех органов, предотвращения преобразования клеток в раковые.

Еще большая роль фолиевой кислоты при беременности. Она обеспечивает нормальный рост и развитие плода.

Достаточное содержание фолатов важно в 1 триместре. В эти месяцы закладываются все органы и системы зародыша, а самое главное – его нервная ткань и сосуды плаценты.

Чем опасен дефицит?

Основная опасность дефицита витамина В9 в период беременности – недостаточное развитие у эмбриона нервной трубки.

Это ведет к таким порокам развития:

  • замирание беременности, то есть гибель плода внутриутробно;
  • гидроцефалия, это же или водянка головного мозга;
  • анэнцефалия, то есть у эмбриона полностью отсутствует головной мозг;
  • расщелина позвоночника;
  • грыжи головного мозга;
  • задержка психического развития;
  • физическое недоразвитие.

Велико значение фолиевой кислоты для сосудистой системы в матке. Последствия недостатка вещества:

  • преждевременная отслойка плаценты;
  • самопроизвольное прерывание беременности.

Влияет дефицит фолатов на самочувствие беременной женщины. Проявления такие:

  • токсикоз на ранних сроках;
  • быстрое утомление;
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • расстройства пищеварения;
  • головная боль и головокружения;
  • судороги в ногах.

По этой причине врачи рекомендуют пить фолиевую кислоту уже на этапе планирования беременности. В действительности же, женщины часто узнают о зачатии на сроке 5-6 недель, а именно в этот период эмбрион особенно остро восприимчив к дефициту витамина.

Как принимать?

Фолиевую кислоту выпускают в форме таблеток в чистом виде либо в комплексе с цианкобаламином (витамин В12) или аскорбиновой кислотой. Производят также комплексы витаминов и биологические добавки с В9 в составе.

Таблетки пьют, не разжевывая и запивая простой водой. Прием независимо от еды.

Когда начинать?

Начинать пить фолиевую кислоту лучше еще до зачатия. Это предупредит возможные патологии.

ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам в положении принимать препараты фолиевой кислоты и железа. Дозировку назначает врач, ведущий беременность. Обязательно учитывается анамнез женщины, наличие каких-либо хронических заболеваний.

До какого срока пить?

Фолиевая кислота при беременности особенно важна в первом триместре, то есть с зачатия и до срока 12 недель.

Затем от приема препарата можно отказаться при условии, что нет проявлений его недостаточности. В некоторых случаях женщине назначают витамин и далее – во 2 и 3 триместрах.

Желательно начать пить фолиевую кислоту при планировании беременности, далее до родов и завершения грудного вскармливания.

Рекомендуемая дозировка

Дозировка изменяется в зависимости от сроков:

  • Период планирования зачатия – 400 мкг ежедневно.
  • Первый триместр беременности – 600 – 800 мкг.
  • С 13-й недели и до окончания беременности – 800 мкг в сутки.
  • В период грудного вскармливания – 400 – 600 мкг в день.

Если есть необходимость, дневную дозу гинеколог может увеличить:

  • При выкидышах, замирании плода, рождения детей с пороками развития – 4 мг в сутки.
  • При сахарном диабете или эпилепсии у женщины – 1 мг.
  • При приеме определенных лекарственных препаратов – 800 мкг – 4 мг в день (противосудорожные, сульфаниламиды, медикаменты на основе спирта, противотуберкулезные и др.).

Препараты

Фолиевую кислоту производят как в чистом виде, так и в виде препаратов:

  • Таблетки фолиевой кислоты. Содержит 1 мг витамина В9. Для профилактики рекомендуемая дозировка – 1 таблетка в день.
  • Фолио. Содержит 400 мкг фолатов в сочетании с 200 мкг йода. Прием предупреждает недостаток В9 и йода в организме беременной женщины.
  • Фолацин. Содержание действующего вещества в таблетке высокое – 5 мг. Поэтому применяется не для профилактики, а для лечения дефицита.
  • Гендевит. Полевитамин в виде драже. В одном – 300 мкг фолиевой кислоты.
  • Компливит Мама. Поливитаминный комплекс. В одной капсуле – 400 мкг витамина.

Противопоказания

Фолиевая кислота при беременности противопоказана к приему в следующих случаях:

  • аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость фолиевой кислоты;
  • онкологические заболевания у близких родственников;
  • дефицит витамина В12;
  • хронический пиелонефрит;
  • бронхиальная астма.

На видео о фолиевой кислоте

Последствия передозировки

Передозировки витамина В9 в период беременности сложно достичь, так как это водорастворимое вещество. Его усвоение организмом происходит только в нужном количестве, а избыток выводится посредством почек.

Читайте также:  Неразвивающаяся беременность — причины, симптомы и лечение

Тем не менее, симптомы передозировки фолиевой кислоты следующие:

  • беспричинная раздражительность;
  • расстройства пищеварительной системы – тошнота и рвота, метеоризм, диарея, отсутствие аппетита;
  • бессонница;
  • нарушение функционирования почек.

О передозировке фолиевой кислоты говорят в случае поступления в организм суточной дозы более 15 мг.

Фолиевая кислота при беременности – витамин, необходимый для поддержания организма будущей матери и правильного развития плода. Дефицит В9 ведет к необратимым последствиям в виде пороков у эмбриона.

Для предупреждения осложнений прием фолиевой кислоты целесообразно начать уже на этапе планирования беременности и продолжать вплоть до 12 недели, а еще лучше до родов и окончания грудного кормления.

Источник: http://zdorove-zhenshhiny.ru/folievaya-kislota-pri-beremennosti.html

Дозировка фолиевой кислоты при беременности, инструкция

Фолиевая кислота относится к группе витаминов В, представляет собой витамин В9. Следует заметить, что сегодня больше половины населения планеты страдают дефицитом важного элемента. Повлияло на это ухудшение экологических условий, также изменилась и культура питания.

Все больше людей предпочитают быстрые перекусы, которые богаты солью, специями, животными жирами, но не жизненно важными веществами. Источниками фолиевой кислоты являются традиционные овощи – свёкла, морковь, капуста, лук.

Огромное количество в зелени, бобовых, кисломолочных продуктах, злаковых – овсе и гречке. Очень ценными являются и свиная, куриная, печень, жирные сорта рыбы.

Подобное меню должна составить себе будущая мама, даже если она только планирует беременность.

Значение фолиевой кислоты

Дефицит витамина В9 также связан со сбоями в работе пищеварительного тракта. Влияет прием антибиотиков, убивающий полезную микрофлору. Заболевания кишечника нарушают способность всасывать кислоту, а значит и мешает поступлению ее в кровь.

Если до беременности женщина может чувствовать себя нормально при недостаточном количестве фолацина, уже после зачатия должна регулярно поступать суточная норма.

При сбалансированном питании, а также приеме фолиевой кислоты, можно предупредить отклонения развития нервной трубки, возникающие в первые недели после оплодотворения.

Многие женщины стараются, только узнав о своем особом положении, отказаться от приема любых препаратов. Синтезированный витамин В9 в комплексе или в отдельной форме, усваивается намного лучше, чем природные аналоги.

Кроме того, достаточная концентрация позволяет беременной в первом семестре избежать токсикоза, сонливости, головокружения, тошноты и скачков артериального давления. Дозировка фолиевой кислоты при беременности составляет от 400 до 600 мкг, что равняется одной таблетке.

Это наиболее оптимальная форма для усвоения организмом.

Механизм действия

После оплодотворения образуется особая клетка зигота. В ней заключен генетический материал, а для развития эмбриона требуется удвоение спирали ДНК. Именно в этом процессе берет активное участие столь важная кислота.

В ходе деления клеток образуются отдельные слои, один из которых в дальнейшем станет головным мозгом.

Это происходит на ранних сроках, до 4 недель, поэтому будущая мама может и не догадывается, какие бурные процессы начинаются в ее организме.

Для того чтобы беременность протекала нормально, требуется постоянное обновление клеток материнского организма.

Благодаря витамину В9 слаженно работает кровеносная система, защитные функции оберегают от патогенных факторов.

Хорошее самочувствие, устойчивое эмоциональное состояние мамы, это также заслуга фолацина, а вот перепады настроения и повышенная нервозность, могут свидетельствовать о его недостаточном количестве.

Назначается фолиевая кислота для профилактики патологий нервной трубки. Ее формирование приходится на первых неделях после имплантации яйца в полость матки. Женщина еще не чувствует никаких изменений, без измерений базальной температуры и теста на ХГЧ, она еще некоторое время будет перебывать в неведении.

Если существует значительный дефицит витамина В9, это может привести к развитию патологий эмбриона:

  • отсутствие головного мозга;
  • гидроцефалии;
  • мозговые грыжи;
  • расщепление позвоночника.

Влияет концентрация и на состояние плаценты. Возрастает вероятность ее отслоения, замирания плода, выкидыша. Чтобы предотвратить подобные отклонения, важно начинать прием препарата еще до наступления зачатия.

Дозировка витамина В9

Суточная потребность человека составляет около 50 мкг. Но при планировании, а также после наступления беременности, дозы увеличиваются в несколько раз. Нужно помнить, что прием фолиевой кислоты не завершается на этапе родов.

Необходимое количество витамина В9 для будущей мамы – 400 мкг в сутки. Если женщина будет практиковать грудное вскармливание, тогда ей стоит продолжить прием столь важной кислоты, возрастает до 600 мкг.

Это позволит малышу расти спокойным и здоровым.

Дозировка в таблетках зависит от препарата выпуска:

  • если фолиевая кислота включена в комплекс поливитаминов, ее объем равняется от 300 мкг до 1 мкг, что восполняет суточную потребность беременной;
  • существуют отдельные формы, в которых 1 таблетка равна 1 мг, что вполне достаточно для восполнения суточной нормы;
  • для лечения используются повышенные дозы до 5 мг в сутки, терапия проводиться не более месяца в период подготовке к оплодотворению или после зачатия, с целью снизить риски при уже случавшихся патологиях нервной трубки, а также, чтобы улучшить показатели здоровья, если у женщин наблюдался гиповитоминоз или анемия;
  • рекомендуется принимать фолиевую кислоту и будущим отцам, на этапе планирования, длительность курса составляет 3 месяца, дозировка назначается индивидуально исходя из анамнеза, при нормальных показателях это около 200 мкг, естественно, после наступления беременности уже можно не принимать препараты.

Как принимать

Фолиевая кислота не токсична, поэтому значительное превышение доз не опасно для здоровья. При длительном приеме (более 3 месяцев) может повлиять на показатели витамина В12, привести к его снижению. Принимается препарат по инструкции:

  • прием таблетки осуществляется примерно в одно и то же время, после еды, запивается водой;
  • принимается регулярно, если один прием был пропущен, ничего в этом страшного нет, можно возобновить, как только появится возможность;
  • лучше всего усваивается вместе с витаминами В 12 и С, а дополнительные бифидобактерии способствуют синтезу фолацина в кишечнике;
  • Аспирин, антациды, противоэпилептические препараты, а также алкоголю, значительно снижают концентрацию кислоты в крови.

Сбалансированное питание вместе с приемом витаминного комплекса – залог здоровья будущей мамы и малыша.

Загрузка…

Источник: http://ChudoMalysh.ru/beremennost/protekanie-beremennosti/dozirovka-folievoj-kisloty-pri-beremennosti.html

Фолиевая кислота при беременности: показания, дозировка в таблетках 1 мг, до какого месяца принимать

Фолиевая кислота — это витамин группы В. Еще ее называют витамином В9, витамином Вс, фолацином, птероилглутаминовой кислотой. В 30-х годах прошлого столетия эта кислота была выделена учеными из дрожжей. А в 40-х она была искусственно синтезирована. Впервые птероилглутаминовую кислоту применили для лечения анемии у беременных, а позже были изучены и другие ее полезные свойства.

Дефицит фолиевой кислоты в питании матерей способен вызвать аномалии развития ребенка. Например, он может родиться с недоразвитием мозга. Также встречаются аномалии позвоночника различной степени тяжести.

Фолиевая кислота необходима для плода еще по другим причинам. Она предотвращает болезни сердца, мочевыводящих путей, расщелины губы и неба. У самой женщины витамин Вс:

  • предотвращает болезни сердца;
  • участвует в формировании ДНК;
  • не дает развиваться некоторым видам анемии.

Фолацин женщина может получать вместе с такой пищей:

  • листья зелени;
  • овощи;
  • фрукты;
  • злаковые культуры;
  • все продукты животного происхождения.

Но в продуктах птероилглутаминовая кислота быстро разрушается при попадании солнечного света и при температуре выше 20°C. Кроме того, в продуктах этой кислоты содержится очень мало, поэтому ее синтезированный препарат гораздо эффективнее.

Также витамин Вс вырабатывается и в организме человека. Он производится микрофлорой кишечника. Однако любой негативный фактор, например, напряженный ритм жизни или хронические заболевания, резко снижают его выработку. Птероилглутаминовая кислота не накапливается в организме. Она быстрее расходуется во время беременности, при усталости, недосыпании и обострении хронических заболеваний.

Если будущая мать хочет избежать патологий плода, недостаточно принимать витамин Вс только с едой. Специалисты рекомендуют беременным принимать таблетированный фолацин.

Дефицит фолиевой кислоты во время беременности и как его компенсировать

Для чего же назначают фолиевую кислоту при беременности? В первую очередь, фолацин применяют в случаях недостаточности его в организме. Дефицит витамина Вс проявляет себя как:

  • упадок сил;
  • снижение желания есть;
  • нестабильность настроения;
  • ломкость ногтей и волос.

У планирующей беременность женщины фолацин влияет на эффективность попыток забеременеть и формирует фундамент для вынашивания здорового ребенка. Поэтому витамин Вс назначают еще на этапе планирования ребенка, когда женщина только собирается забеременеть, и пара активно к этому готовится.

Исследования доказывают, что если пить фолиевую кислоту за несколько месяцев до того, как женщина становится беременной, и через три месяца после оплодотворения, это позволит избежать дефектов развития плода.

Обычно фолиевая кислота и витамин Е при планировании беременности и после зачатия назначаются вместе, так как витамин Е тоже является хорошим иммуномодулятором и антиоксидантом. Согласно отзывам врачей, он так же с успехом применяется в профилактике бесплодия и невынашивания.

Когда и в каком количестве пьют фолацин

Всемирная организация здравоохранения, опираясь на результаты мультицентровых исследований, выработала рекомендации, как пить фолиевую кислоту при беременности.

По данным международной статистики, необходимо употреблять 400 мкг птероилглутаминовой кислоты в день для предотвращения возникновения дефектов нервной трубки у плода.

А женщины, которые уже имели ребенка с какими-то изменениями в нервной системе, должны принимать еще большие дозы этого витамина.

Итак, подытожим рекомендации.

За несколько месяцев до зачатия. А также в первые месяцы беременности назначается повышенная доза витамина Вс — не менее 800 мкг (0,8 мг) в 24 часа.

Со второго триместра беременности. Количество витамина зависит от общего состояния женщины и особенностей протекания беременности. Диапазон назначений может колебаться от 400 мкг до 5 мг в 24 часа.

Индивидуальная же дозировка фолиевой кислоты при беременности определяется гинекологом.

Врач сможет ответить на вопрос, сколько необходимо пить фолиевой кислоты во время беременности, и до какого месяца ее принимать только с учетом анамнеза и особенностей образа жизни женщины в положении.

Кроме того, назначение витамина может преследовать цель как профилактики, так и лечения. Например, доза в 5 мг назначается врачом при серьезной недостаточности фолацина. Курс лечения в этом случае длится три-четыре недели.

Уже на основании назначений можно будет подсчитать, сколько таблеток в день по 1 мг надо употреблять в каждом случае. Индивидуальную дозу витамина желательно пить в одно и тоже время дня. Можно и до, и после приема пищи. Таблетку не нужно разжевывать. Запивать небольшим объемом воды. Для лучшего усвоения кислоту пьют вместе с В12 и аскорбинкой.

Перенасыщение организма витамином Вс не дает вовремя выявить дефицит витамина В12 при его наличии. Поэтому при длительном приеме фолацина необходим контроль и наблюдение врача.

Может ли Вс быть слишком много

Передозировки фолиевой кислотой во время беременности практически не бывает, витамин Вс не вреден. Если витамин не израсходовался за день, излишки его быстро выводятся из организма.

Однако суточная граница потребления этой кислоты — 5 мг. Расчет количества таблеток производится исходя из того, что дозировка витамина в одной таблетке составляет 1 мг.

Таким образом, высшая суточная доза — 5 таблеток.

Завышение этой границы приводит к таким побочным эффектам, как:

  • расстройство работы кишечника;
  • изменения работы почек;
  • повышенная возбудимость.

Когда фолиевая кислота вредит

Согласно инструкции по применению фолацин противопоказан в случаях, если у женщины есть индивидуальная непереносимость препарата. Также противопоказаниями служат такие фоновые заболевания, как:

  • бронхиальная астма;
  • болезни почек;
  • анемия по причине недостатка В12.

Теперь становится понятно, почему фолиевая кислота во время беременности наряду со всеми рекомендациями обязательно назначается гинекологами. Все 9 месяцев беременности фолиевая кислота необходима, ведь в это время закладывается психологическое и физиологическое здоровье малыша.

Источник: http://kids365.ru/folievaya-kislota-pri-beremennosti/

Ссылка на основную публикацию