Биохимический анализ крови при беременности — как и когда проводят, расшифровка показателей

Биохимический анализ крови при беременности: как проводится и что показывает

Биохимический анализ крови при беременности — как и когда проводят, расшифровка показателей

Как и зачем делают биохимический анализ крови при беременности

Биохимический анализ крови уже несколько десятилетий продолжает оставаться одним из наиболее широко используемых методов диагностики. Это исследование позволяет получить широкое представление о состоянии тех или иных органов и систем человеческого организма. Данный метод максимально информативен для врача и характеризуется высокой достоверностью.

В особенности важен биохимический анализ крови при беременности. Он позволяет не только получить полное представление о функционировании и наличии нарушений в работе тех или иных органов. Расшифровка покажет еще и то, есть ли в организме дефицит витаминов и микроэлементов.

Исследование широко используется в гинекологии и урологии, гастроэнтерологии, терапии и множестве других отраслей медицины.

Как проводится и что показывает анализ на биохимию

Биохимический анализ крови дает врачу возможность оценить функцию ряда важнейших систем и органов человеческого организма:

  1. Почек.
  2. Печени.
  3. Сердечно-сосудистой системы.
  4. Соотношения различных витаминов и микроэлементов.

Анализ предельно прост, но некоторая подготовка все равно нужна. Кровь можно сдавать исключительно в утреннее время и строго натощак. От последнего приема пищи должно пройти не меньше 8 часов. За сутки до сдачи нельзя употреблять алкогольные напитки. Из питья накануне разрешена только вода. На этом подготовка к биохимическому анализу заканчивается.

Кровь на такой анализ берут из локтевой вены. Беременным женщинам его нужно сдавать не менее 2 раз — при постановке на учет и на 30 неделе беременности. О необходимости дополнительных анализов врач расскажет уже по ситуации. Стоимость исследования не является фиксированной. Цену устанавливает конкретная клиника или лаборатория. Поэтому стоимость рекомендуется уточнить до сдачи анализа.

Или же возьмите с собой сумму денег «с запасом».

На ранних стадиях беременности, т.е. при постановке на учет, данный анализ крови позволяет отследить изменения в организме, которые присутствовали до беременности. Анализ крови дополнительно дает возможность выявить хронические болезни и патологии ряда важнейших систем и органов женского организма.

На 30-й неделе беременности этот анализ крови позволяет врачу сделать вывод о том, нормально ли женский организм чувствует себя в период беременности, нет ли каких-либо сбоев в адаптации и т.д. Биохимический анализ позволяет своевременно отслеживать патологии, что дает возможность предотвратить развитие осложнений.

Если в процессе беременности у женщины возникают какие-либо заболевания, кратность сдачи крови на анализ может увеличиваться, как и список отслеживаемых показателей.

Например, если при беременности начинается ранний токсикоз, врач будет обращать внимание на такие показатели, как электролитный состав крови и ферменты печени. Если же присутствуют недуги почек, основное внимание будет уделяться креатинину, белку и мочевине.

У пациенток с сахарным диабетом обязательно контролируется концентрация глюкозы, микроэлементов, печеночных ферментов и белка.

Даже если при беременности вы прекрасно себя чувствуете и не замечаете никаких нехарактерных симптомов, биохимический анализ крови нужно обязательно сдавать тогда, когда это рекомендует делать врач.

Исследование позволит своевременно определить, какие органы и системы дают сбой.

Любые изменения в биохимии крови можно расценивать как неблагополучную ситуацию и необходимость как можно более скорого начала лечения.

Как правило, все биохимические показатели не имеют четких величин. Они определяются по отношению к предельно допустимым параметрам, т.е. минимальными и максимальными границами. Нередко анализ крови одной и той же пациентки во время беременности трактуется по-разному.

Причина этого заключается в первую очередь в том, что каждая клиника устанавливает собственные критерии для оценки результата проверки.

Опытный врач сможет безо всяких затруднений сопоставить результаты исследования крови с симптоматикой болезни, чтобы поставить точный диагноз и начать нужное лечение.

Общий белок в биохимическом анализе

Одним из главных показателей в биохимическом анализе крови в период беременности является белок. У этого элемента множество крайне важных функций. В период беременности проверяется уровень общего белка.

При нормальных условиях он не должен выходить за границы 64-83 г/л. В некоторых исследовательских лабораториях эти показатели могут несколько отличаться. Все связано с технологией проведения исследований.

В 3-м триместре беременности зачастую уменьшается содержание белка. Непосредственно белки имеют разнообразную структуру и выполняют различные функции. Как правило, выделяют такие группы, как альбумин и глобулины.

Первый вырабатывается печенью, а синтезом вторых занимаются лимфоциты. Знание концентрации и соотношения этих белков позволяет врачу сделать более точные выводы о наличии нарушений в работе внутренних органов.

Снижение концентрации белка в упомянутый период беременности связано с т.н. разбавлением крови. Суть процесса в том, что увеличивается объем плазмы — жидкой части. Кроме того, происходит усиленное использование альбумина в процессах строения тканей будущего ребенка.

Белок может снижаться на фоне его недостаточного поступления с едой, при болезнях желудочно-кишечного тракта, почек и печени, поджелудочной и кровотечениях.

Повышается же белок при инфекционных болезнях в хронических и острых формах, при обезвоживании и ряде других обстоятельств.

Липидный обмен во время беременности

Биохимический анализ в обязательном порядке определяет содержание жиров. Чаще всего проверяется только холестерин. В некоторых случаях изучается и концентрация триглицеридов.

Холестерин — это один из главнейших показателей липидного обмена. Данный элемент нужен для построения нормальной структуры мембран клеток организма.

Он принимает участие в выработке витамина D, половых гормонов и ряда других кислот и элементов.

С возрастом концентрация холестерина меняется. Для молодых женщин норма составляет 3,15-5,8 ммоль/л. При беременности, в частности, во 2-м и 3-м триместрах, содержание общего холестерина возрастает до 6,0 ммоль/л и несколько выше. Связано такое изменение с тем, что печень начинает вырабатывать жиры в большем количестве. Они расходуются на построение сосудистого русла плода и плаценты.

В период беременности рост содержания холестерина отмечается прежде всего за счет липопротеинов низкой плотности. Содержание же липопротеинов высокой плотности почти не меняется.

В норме липопротеины высокой плотности содержатся в крови на уровне 0,9-1,9 ммоль/л. От возраста их концентрация не зависит. В период беременности при нормальных обстоятельствах она тоже не меняется.

Пациентки с избыточным весом и сахарным диабетом обязательно сдают кровь на комплексную проверку липопротеинового состава.

Что касается триглицеридов, то эти жиры выступают в качестве основного источника энергии для клеток человеческого организма. Непосредственно в организм данные элементы попадают с едой. Дополнительно их вырабатывают клетки кишечника, жировой ткани и печени. В норме уровень триглицеридов у молодых пациенток не должен выходить за пределы 0,4-1,7 ммоль/л.

Сама же норма зависит от возраста девушки. При беременности отмечается повышение концентрации женских половых гормонов. Содержание белка снижается. Совокупность этих двух факторов приводит к возрастанию уровня триглицеридов, которое отмечается во 2-м и 3-м триместрах.

Если показатель не превышает 2,7 ммоль/л, то можно не беспокоиться, если врач не утверждает обратное.

Уровень холестерина в биохимическом анализе

К повышению холестерина в крови приводят самые разнообразные факторы. В их числе:

  1. Генетические болезни, передающиеся по наследству.
  2. Разного рода недуги поджелудочной железы и печени.
  3. Снижение функции щитовидной железы.
  4. Употребление жирной пищи в чрезмерном количестве.
  5. Сахарный диабет.
  6. Проблемы с почками.

Снижение уровня холестерина отмечается при:

  1. Продолжительном голодании.
  2. Выраженном токсикозе в течение первой половины беременности.
  3. Увеличенной функции щитовидной железы.
  4. Разного рода инфекционных болезнях.

Содержание липопротеинов высокой плотности возрастает у пациенток с:

  1. Сахарным диабетом.
  2. Избыточным весом.
  3. Увеличенной функцией щитовидной железы.

К снижению их концентрации приводит:

  1. Сахарный диабет.
  2. Курение.
  3. Рацион с большим количеством углеводов.
  4. Болезни почек.

Липопротеины низкой плотности возрастают при наличии болезней щитовидной железы и почек, а также при сахарном диабете. К их снижению приводят:

  1. Болезни суставов и легких.
  2. Хроническая анемия.
  3. Повышенная функция щитовидной железы.

Снижаются они и при рационе с низким содержанием животных жиров, стрессах, пониженной функции щитовидной железы.

Повышение триглицеридов отмечается при ряде наследственных болезней, сахарном диабете, заболеваниях поджелудочной железы и почек, воспалительных недугах печени. Снижаются же триглицериды на фоне:

  1. Хронических болезней легких.
  2. Избыточной функции щитовидной железы.
  3. Недостаточном и/или неправильном питании.

Углеводный обмен, глюкоза и билирубин

При анализе на биохимию кровь обязательно проверяется на углеводы, глюкозу и билирубин. Углеводы — это главнейший источник энергии для человеческого организма. Содержание глюкозы — главный биохимический показатель.

В норме в венозной крови глюкоза не выходит за рамки 4,1-5,9 ммоль/л, в течение беременности отмечаются неоднозначные изменения ее содержания. В большинстве случаев концентрация остается на том же уровне, что и до беременности. Может немного снизиться. Связано это в первую очередь с гормонами, синтезирующимися плацентой.

Дополнительно на это влияет концентрация инсулина. Этот гормон поджелудочной железы тоже принимает очень важное участие в углеводном обмене.

Все беременные обязательно сдают кровь на глюкозу. Если есть риск развития сахарного диабета или это заболевание уже присутствует, кровь на глюкозу сдается гораздо чаще.

В некоторых ситуациях назначается глюкозотолерантное тестирование, в ходе которого кровь проверяется 4 раза в течение 2 часов.

Оценивается сахар в крови натощак и через некоторые промежутки времени после принятия 75 г глюкозы.

Увеличенное содержание глюкозы характерно для сахарного диабета и ряда других эндокринных недугов, болезней печени и почек, курящих пациенток, при наличии сильных стрессов. Снижается ее концентрация на фоне следующих факторов:

  1. Нарушения работы щитовидной и прочих эндокринных желез.
  2. Болезней печени.
  3. Недугов поджелудочной железы.

У всех беременных кровь обязательно проверяется на билирубин. Он представляет собой желчный фермент. Образуется в ходе распада гемоглобина, входящего в состав красных кровяных телец — эритроцитов.

К увеличению содержания билирубина в крови беременной женщины приводит анемия, развивающаяся на фоне ускоренного распада эритроцитов. Аналогичные изменения происходят и при дефиците витамина В12. В данном случае общий билирубин увеличивается главным образом за счет фракции свободного.

При наличии у пациентки болезней печени и закупорки желчных протоков общий билирубин повышается за счет непрямого и прямого.

Если содержание этого элемента превысит показатели в 27-34 ммоль/л, у пациентки начнется желтуха, характерным симптомом которой является изменение нормального оттенка склер глазного яблока и кожи на желтый.

Билирубин уменьшается при:

  1. Лечение с использованием некоторых препаратов.
  2. Употреблении чрезмерного количества витамина С.
  3. Употреблении кофеина в больших количествах.

Дополнительно кровь проверяется на ферменты и макроэлементы, также проводятся исследования для оценки функции почек. Решение о необходимости выполнения этих и ряда других исследований принимает доктор.

Таким образом, этот анализ крови является крайне важным, в особенности в период беременности.

Читайте также:  Подушка для беременных — какую выбрать и как пользоваться?

С его помощью доктор сможет своевременно выявить отклонения от нормы, установить наличие болезней и назначить их объективное лечение, что позволит предотвратить появление серьезных нарушений со стороны плода.

При необходимости лечащий врач может увеличить или сократить количество исследуемых показателей. Это зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки и течения ее беременности.

Возможно Вас заинтересуют Реклама на сайте ✆

Рекомендуем к прочтению: http://101analiz.ru

Источник: http://mymylife.ru/zdorove/narodnaya-meditsina/10638-biokhimicheskij-analiz-krovi-pri-beremennosti-kak-provoditsya-i-chto-pokazyvaet

Для чего нужен биохимический анализ крови при беременности?

Биохимический анализ крови при беременности — современная диагностика, которая позволяет оценить работоспособность различных внутренних органов, в том числе печени и почек. Подобное исследование показывает, в каком микроэлементе нуждается будущая мама.

Показания к проведению анализа

Сдача биохимического анализа проводится натощак (утром). Кровь берется из локтевой вены. Исследование проводится 2 раза на протяжении всей беременности:

  • при постановке на учет;
  • на 30 неделе.

В 1-м случае расшифровка анализа показывает, какие существуют изменения в женском организме. При этом выявляются хронические недуги и патология систем и органов женщины в положении. Во 2-м случае показывает:

  • процент адаптации организма к новому состоянию;
  • сбои в адаптации;
  • различные осложнения беременности.

В стандартное исследование крови входит оценка таких показателей, как белок, глюкоза, щелочная фосфатаза, железо, кальций.

Общий белок является важным показателем соответствующего обмена у беременных. Этот протеин в норме должен составлять 64-83 г/л. В 3-м триместре беременности специалисты отмечают незначительное снижение его концентрации.

В состав общего белка сыворотки входят смеси протеина с соответствующими функциями и структурой. Уровень белка снижается в организме будущей матери при кровотечении и патологии кишечника.

Протеин повышается при обезвоживании и развитии хронических (острых) недугов.

Липидный состав

С помощью биохимического анализа можно определить в период беременности уровень холестерина и триглицерида. Первый липид — это структурный компонент клеточной мембраны, который участвует в синтезе витамина Д. В норме холестерин составляет 3,15-5,8 ммоль/л. Уровень липида у беременной женщины достигает 6,0-6,2 ммоль/л. Объясняется это тем, что жиры необходимы для развития плода.

Триглицериды поступают в организм будущей матери с пищей и являются главным источником энергии в клетках. В норме их значение составляет 2,7 ммоль/л. Повышенное количество холестерина наблюдается у беременных, которые страдают наследственными генетическими недугами.

Холестерин понижается, если в организме будущей матери присутствует инфекция. Глюкоза в норме составляет 4,1-5,9 ммоль/л. Она обеспечивает женский организм необходимой энергией. Анализ крови на моносахарид назначается при сахарном диабете и заболеваниях почек.

Билирубин — важный пигмент жидкой ткани, который находится в эритроцитах. В норме он составляет 5-21 мкмоль/л. В период беременности уровень билирубина не изменяется. Если наблюдается повышенное содержание желтого пигмента, тогда женщина в положении страдает от анемии. Снижение его количества происходит по таким причинам, как:

  • значительное употребление витамина С и кофеина;
  • прием некоторых медицинских препаратов.

Ферменты участвуют в различных реакциях, выполняя функции катализатора. К основным ферментам, которые подлежат оценке в период беременности, относят:

  1. АЛТ (в норме до 35 ЕД/л).
  2. АСТ (норма до 31 ЕД/л).
  3. Щелочная фосфатаза (40-150 ЕД/л).

Незначительное повышение 1-го показателя свидетельствует о развитии различных недугов печени, а пониженное — о недостатке витамина В6. Если АСТ превышает норму, тогда у беременной могут наблюдаться следующие осложнения:

  • водянка;
  • поражение почек.

Щелочная фосфатаза повышается при недугах костей и нарушенной выработке (оттоке) желчи. С помощью биохимического анализа можно оценить работу почек. Для этого определяют уровень азотистых веществ, которые являются конечным продуктом распада белков. К ним относят мочевину и креатинин.

Первый продукт выводится с помощью почек. В норме количество мочевины в крови будущей матери должно находиться в пределах 2,5-6,4 ммоль/л. Повышенное содержание этого продукта свидетельствует о развитии недугов печени, а пониженное — об отравлении и голодании.

Креатинин вырабатывается в мышцах и выводится из организма будущей матери через почки. В норме этот показатель должен равняться 53-97 мкмоль/л.

Натрий — важный микроэлемент, который отвечает за распределение жидкости (136-145 ммоль/л). Во 2-м и 3-м триместре беременности уровень натрия повышается. Это связано с задержкой микроэлементов и особенностью фильтрации почек.

Ограниченный прием жидкости и интенсивная ее потеря приводят к повышению концентрации натрия в крови.

Уровень микроэлемента понижается, если женщина в положении злоупотребляет препаратами мочегонного действия либо ее беспокоит щитовидная железа.

Дополнительные микроэлементы

Калий участвует в обмене веществ и формировании иммунной системы. В норме этот показатель составляет 3,5-5,5 ммоль/л. Если уровень калия повысился, тогда женщина в положении страдает от почечной недостаточности. Пониженное содержание микроэлемента свидетельствует о нарушении работы сердечной системы.

Хлор поддерживает водный баланс в организме беременной. В норме он не превышает 98-107 ммоль/л. При обезвоживании наблюдается повышение хлора. Для низкого его содержания в крови характерна рвота и длительный прием слабительных и мочегонных средств.

Кальций входит в состав костной ткани. Он выполняет следующие функции:

  • сокращение мышц;
  • секрецию гормонов;
  • свертывание крови.

В норме уровень кальция находится в пределах 2,0 ммоль/л. В период беременности специалисты выявляют дефицит этого микроэлемента, так как происходит формирование костей малыша. Если концентрация кальция повышенная, тогда женщина в положении страдает различными недугами паращитовидной железы и почек. Низкий уровень кальция свидетельствует о нехватке витамина Д.

Железо отвечает за транспортировку кислорода. В норме этот микроэлемент составляет 7,2-30,4 мкмоль/л. Большой расход железа в период беременности может привести к снижению гемоглобина (анемия). В этом случае женщина в положении проходит исследование на сывороточное железо. Высокое содержание рассматриваемого микроэлемента наблюдается при сниженной функции щитовидной железы.

С помощью биохимического анализа крови специалисты выявляют существующие в организме будущей матери отклонения от нормы и недуги. Это позволяет провести качественное и своевременное лечение, предотвратив развитие различных осложнений. При необходимости врач увеличивает либо сокращает количество соответствующих показателей биохимического исследования.

Источник: https://osostavekrovi.ru/analiz/bioximicheskij-analiz-krovi-pri-beremennosti.html

Для чего сдают биохимический анализ крови при беременности?

Биохимический анализ крови при беременности сдается два раза:

  1. Когда беременные приходят первый раз и становятся на учет.
  2. Во время третьего триместра, на 30 неделе беременности.

Это один из важнейших и показательных анализов. Он показывает, как работают все системы организма в целом, каких витаминов и микроэлементов не хватает, а какие присутствуют в избытке. По нему можно определить состояние всех внутренних органов.

Сдают его утром на голодный желудок (не есть нужно минимум восемь часов). Кровь берут из вены. Расшифровка биохимического анализа производится врачом. Самостоятельно разбираться и ставить себе диагнозы не нужно.

Показатели оцениваются в комплексе, и неспециалисту вникнуть во все тонкости очень тяжело.

Какие показатели учитываются при биохимическом анализе

Основными показателями, которые определяют при исследовании, являются:

  • общий белок;
  • глюкоза;
  • билирубин;
  • АЛТ;
  • АСТ;
  • щелочная фосфатаза;
  • мочевина;
  • креатинин;
  • кальций;
  • железо.

Перечень показателей определяется врачом. Если у женщины есть установленные до наступления беременности болезни, например, сахарный диабет, то, как правило, исследуются определенные показатели крови. В таких случаях и количество проведений биохимического анализа тоже изменяется.

На раннем сроке биохимический анализ назначают, чтобы выявить, какие патологии могли присутствовать в женском организме еще до зачатия, а также наличие заболеваний в хронических стадиях. Таким образом, можно предотвратить возможные осложнения течения беременности.

Белковый и липидный обмен

Одним из главных показателей при исследовании является общий белок. При анализе проверяется его количество в сыворотке крови. Норма концентрации общего белка варьируется от 63 до 83 г/л, при этом нужно учитывать, что показатели нормы могут отличаться в разных лабораториях, так как используются разные технологии выполнения анализа.

Оценка работы всех внутренних систем женского организма проводится за счет определения в составе крови белковых фракций (групп) и их соотношения.

В третьем триместре беременности увеличивается объем плазмы, альбумин активно используется для построения тканей плода и содержание белка уменьшается.

При несоблюдении сбалансированного рациона, токсикозе, болезнях печени, почек и поджелудочной железы, различных патологиях в кишечнике белка с пищей может поступать мало, что тоже приводит к снижению его содержания.

 Белок в крови увеличен при инфекциях, при общем обезвоживании организма.

Липидный обмен взаимосвязан с белковым. У беременных в основном определяют содержание холестерина. Он принимает участие в синтезировании женских и мужских половых гормонов, витамина D, который входит в состав желчи и выполняет другие функции.

Холестерин — один из главных показателей обмена липидов. Норма холестерина колеблется от 3,15 до 5,8 ммоль/л (для молодых женщин), но во время беременности общий холестерин возрастает до 6,0-6,2 ммоль/л во втором и третьем триместрах, так как в этот период он активно используется для строительства плаценты, кровеносной системы плода и синтеза половых гормонов.

При ожирении и сахарном диабете дополнительно делают липидограмму.

У страдающих сахарным диабетом, болезнями выделительной системы, печени, поджелудочной железы и при неумеренном потреблении жирной пищи холестерин в крови увеличивается. При недоедании, различных инфекциях, сильном токсикозе содержание холестерина в крови понижается.

Жиры, являющиеся источниками энергии, называются триглицеридами. Их иногда тоже определяют при биохимическом исследовании крови. Они производятся в клетках жировой ткани, кишечника и печени. Норма от 0,4 до 1,7 ммоль/л у молодых женщин.

Концентрация триглицеридов увеличивается при гипертонической болезни, нарушениях функций щитовидной железы, болезнях почек, поджелудочной, печени и других заболеваниях.

Углеводный обмен

Показателем углеводного обмена является глюкоза. В норме она составляет 4,1-5,5 ммоль/л. При беременности содержание глюкозы может и не меняться, если только незначительно понижается. Это обусловлено гормональной перестройкой организма.

Гормоны, выделяемые плацентой, и повышение инсулина влияют на количество глюкозы. Уровень глюкозы в крови определяется с помощью глюкозотолерантного теста при наличии риска заболевания беременной сахарным диабетом.

 Глюкоза может как увеличиваться, так и уменьшаться при заболеваниях печени, почек, поджелудочной железы и других нарушениях. У больных сахарным диабетом она повышена.

Концентрация в крови билирубина. Важнейший показатель при биохимическом исследовании крови — билирубин. Он образовывается при распаде гемоглобина. Его норма варьируется от 5 до 21 мкмоль/л. При беременности показатели билирубина в основном не меняются.

Но при недостатке витамина В12, анемии его уровень возрастает. Если концентрация билирубина доходит до 27-34 мкмоль/л, то наблюдается желтушность кожных покровов.

Концентрация билирубина уменьшена при употреблении некоторых лекарств, кофеина, передозировке витамина С.

Показатели работы почек. Оценка работы почек происходит путем определения присутствия в крови небелковых веществ, содержащих азот. К ним относятся:

  • мочевина;
  • мочевая кислота;
  • креатинин;
  • креатин;
  • аммиак.
Читайте также:  Когда планировать беременность после операции?

При биохимическом анализе беременных, в частности, исследуются показатели мочевины и креатинина. Мочевина является продуктом обмена белков и выводится из организма с помощью почек. Норма концентрации мочевины: от 2,5 до 6,4 ммоль/л.

Уменьшение ее объема может происходить при недостатке питательных веществ, заболеваниях печени, а увеличение — при нарушениях работы почек. Креатинин вырабатывается в мышцах, он тоже выводится почками.

Его норма составляет от 53 до 97 мкмоль/л.

Ферменты и микроэлементы

Ферменты принимают участие в различных химических реакциях в организме, выступая в роли катализаторов.

При беременности оцениваются следующие ферменты: щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ).

АЛТ — клеточный фермент, участвующий в процессах обмена. Самое большое его количество наблюдается в печени и почках, поэтому он используется для выявления их нарушений. Во время беременности его показания не отклоняются от нормы, но при недостаточном количестве витамина В6 его концентрация снижается, а при токсикозе АЛТ может немного увеличиваться.

АСТ — фермент, содержащийся в сердце, мускулах, нервах, печени и почках, меньшее его количество содержится также в селезенке, легочной ткани и поджелудочной железе. Он тоже не отклоняется от нормы во время беременности, только при осложнениях. Например, его повышение бывает при поражении почек, тяжелых болезнях сердца, нарушениях в желчном пузыре, обострении болезней поджелудочной железы.

Щелочная фосфатаза участвует в обмене фосфорной кислоты. Этот фермент активно вырабатывается, кроме организма женщины, плацентой, поэтому в третьем триместре его концентрация возрастает в два раза.

Уровень этого фермента резко повышается при переломах, болезнях печени и других нарушениях. При недостатке цинка, магния, при снижении функции щитовидной железы содержание щелочной фосфатазы уменьшается.

Кроме ферментов, при биохимическом анализе крови определяется содержание важнейших микроэлементов, таких как кальций и железо.

Железо — жизненно необходимый микроэлемент, участвующий в кислородном обмене. Его норма в женском организме варьируется от 9 до 30 мкмоль/л. Кальций нужен для формирования костной ткани и для участия во многих важных процессах в организме. Норма его в составе крови: от 2,20 до 2,55 ммоль/л. При дефиците этих микроэлементов их нужно восполнять приемом медицинских препаратов.

Наряду с ними могут исследовать натрий, хлор, калий и фосфор. Их увеличение либо дефицит также указывает на различные нарушения в организме беременной женщины.

В индивидуальном порядке при биохимическом анализе могут учитываться и другие показатели.

Источник: https://tvoianalizy.ru/pri-beremennosti/bioximicheskij-analiz-krovi-pri-beremennosti.html

Биохимический анализ крови при беременности: расшифровка и норма по таблице

Содержание

Биохимический анализ крови при беременности – ведущий метод диагностики различных заболеваний на ранних стадиях. Способ делает возможным обнаружение патологий, поражающих разные органы: почки, сердце и печень.

Также с помощью анализа можно устанавливать соотношение витаминов, ферментов и микроэлементов в организме. Женщинам, желающим родить ребенка, крайне рекомендуется сдать кровь на биохимию.

Это поможет определить потенциал женского организма для вынашивания плода и как можно раньше предотвратить процессы, негативно влияющие на ребенка.

Как осуществляется анализ

Обычно биохимический анализ при беременности назначается два раза: первый раз, когда беременность только планируется, и на тридцатой неделе.

В первом случае исследование направлено на выявление собственных заболеваний женщины, неблагоприятно влияющих на развитие плода. Такие отклонения, если они есть, нуждаются в скорейшем лечении.

Во втором случае целью анализа является поиск неблагоприятных условий, появляющихся непосредственно во время беременности. Эти условия также требуется устранить.

Биохимия крови дает информацию о содержании в красной жидкости тех или иных элементов.

Их норма имеет фиксированное значение, поэтому сравнение результатов исследования с номинальными показателями дает наглядные сведения о том, какой из компонентов крови повышен или понижен.

В свою очередь, это с большой долей вероятности может указывать на присутствие того или иного заболевания в организме.

В зависимости от состояния здоровья женщины, количество проводимых исследований крови может расти. К примеру, нередким явлением является преждевременный токсикоз, при присутствии которого лечащий врач обязательно назначит повторную сдачу крови на биохимию. Тогда основное наблюдение будет вестись за электронным составом красной жидкости.

Разные заболевания по-своему влияют на состояние крови. Болезни почек меняют показатели креатинина и белка, сахарный диабет же влияет на ферменты печени и глюкозу.

Как подготовиться к анализу

Биохимическое исследование – наиболее простая методика определения болезней по составу крови. Однако проводить ее без предварительной подготовки нельзя.

Поскольку принцип действия метода основывается на определении состава красной жидкости, сдавать материал на исследование следует исключительно на голодный желудок, то есть, после последней трапезы должно пройти не менее 8 часов, иначе количественные характеристики искомых веществ в крови окажутся искаженными.

Также норма составных компонентов красной жидкости зависит от времени суток. Сдавать кровь на биохимическое исследование принято утром. Именно в это время данный биоматериал наиболее чист. Поэтому результаты анализа в таком случае максимально достоверны.

Таким образом, чтобы достичь правдивости показаний, необходимо соблюсти два условия:

  1. Не есть и не пить минимум 8 часов до сдачи анализа. Пить можно лишь чистую воду, без сахара.
  2. Сдавать биоматериал с утра.

Для исследования берется кровь из локтевой вены. Делается это, опять же, в целях обеспечения максимальной правдивости результатов.

Цель любого биохимического исследования – определение содержания тех или иных маркеров в исследуемом материале.

Подобный анализ крови у беременных показывает концентрацию следующих веществ:

  • билирубин;
  • глюкоза;
  • АЛТ внутриклеточный фермент;
  • креатинин;
  • диастаза;
  • АСТ – фермент, ответственный за обмен кислот;
  • холестерин;
  • мочевина.

Билирубин – белковое вещество, получающееся в результате расщепления главного белка – гемоглобина. Оно получается в процессе деятельности печени и селезенки, поэтому изменение уровня билирубина в большую или меньшую сторону может указывать на проблемы с этими органами.

Данное белковое вещество делится на два типа: связанный и свободный. Их совокупность определяет относительный уровень билирубина в крови. Его норма составляет 3,4-24,1 микромоль на литр.

Содержание связанного билирубина у беременных женщин обычно повышено, что не представляет угрозы ни для матери, ни для плода.

Второй важнейший микроэлемент, контролировать который необходимо при беременности, – это холестерин. Он нужен организму для воспроизводства новых клеток. Также он поддерживает выработку половых гормонов, поэтому беременной женщине нельзя оставлять без внимания это условие.

Уровень холестерина у беременных зависит от их возраста. В любом случае, повышение данного показателя в два раза по сравнению с номинальным значением считается нормой.

Глюкоза, мочевина, креатинин

Расшифровка анализа крови на биохимию включает в себя также показания содержания ферментов. Один из них, глюкоза, является главным определителем сахарного диабета. Его норма в здоровом организме составляет 3,83-5,83 миллимоль на литр. У беременных женщин этот показатель часто занижен, что связано с потреблением глюкозы растущим ребенком.

Избыток этого фермента сигнализирует о следующих проявлениях:

  • сахарный диабет:
  • панкреатит;
  • болезни почек и печени.

После рождения ребенка уровень глюкозы восстанавливается. Креатинин в человеческом организме играет питательную роль и обеспечивает мышцы энергией.

При проблемах с почками его концентрация увеличивается и становится выше нормы, которая варьируется в пределах от 53 до 97 микромоль на литр. Во время беременности объем крови у женщины становится больше, что влечет к понижению креатинина на 40 процентов.

Это считается нормальным явлением. Особенно сильно понижение креатинина фиксируется, как правило, в первые два триместра беременности.

Мочевина, как и креатинин, образуется в результате деятельности почек. У женщин, находящихся в интересном положении, увеличивается производство белков и становится более активной выделительная работа почек.

Норма мочевины в обычном организме составляет 2,5-7,1 миллимоль на литр. При беременности этот показатель несколько снижается.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/biohimicheskij/krovi-pri-beremennosti.html

Особенности биохимического анализа крови при беременности

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-гематологами и онкогематологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Беременность, как известно, болезнью не является. Однако, это период сильнейших изменений в организме, которые могут иметь необратимые последствия. Поэтому важно проверять кровь. Биохимические показатели необходимо контролировать, они укажут на норму и патологию метаболических процессов, происходящих в организме.

Биохимический анализ крови при беременности — важный этап медицинского обследования. Чтобы родить здорового малыша, надо не только зачать, но и смочь выносить его на протяжении всего срока беременности.

А если у матери имеется какая-либо хроническая патология, плюс начались кардинальные изменения в организме в связи с периодом гестации, то есть риск выкидыша или, что еще хуже — рождения нежизнеспособного ребенка с тяжелыми пороками.

Биохимический анализ крови расшифровывается у беременных с помощью таблицы, где один столбик — исследуемые показатели, второй — варианты нормы.

Показатели Небеременные женщины Беременные женщины (II–III триместр)
Белки плазмы
Общий белок, г/л 60-85 В норме или снижен
Альбумин, г/л (57-67% от общего белка) 35-50 28-40
С-реактивный белок, мг/л 6
Тимоловая проба, ед. 0-4
Проба Вельтмана, мл 0,4-0,5
Углеводы
Глюкоза, ммоль/л: сыворотка венозной крови капиллярная кровь 4,1-6,1 3,5-5,2 3,8-5,7 3,3-5,0
Гликозилированный Нb 4,0-6,0 % от общего НЬ
Пигменты
Билирубин, мкмоль/л: общий прямой (25 % от общего) 8,5-20,5 2,1-5,1
Электролиты
Натрий, ммоль/л 136-145 Умеренно повышен
Калий, ммоль/л 3,5-5,1 4,55-6,63
Хлориды, ммоль/л 97-108
Кальций, ммоль/л 2,2-2,6 2,0-2,4
Магний, ммоль/л 0,66-0,99 Снижается
Железо, мкмоль/л 10,22-22,0 4,61-20,24
Сывороточный ферритин, нг/мл 28,3-97,7 7,0-36,8
Трансферрин, мг/100 мл 189,4-294,8 263,6-418,2
Ферменты
Аланинаминотрансфераза (АлАТ), МЕ/л 7-35
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ), МЕ/л 10-20
Амилаза, мг/чхл: сыворотка моча 3,3-8,9 До 44 До 19 нед. После 19 нед.
Щелочная фосфатаза (ЩФ), МЕ/л 70-260 Повышается в 2 раза
Липиды
Холестерин, ммоль/л 15-19 лет 20-24 года 25-29 лет 30-34 года 35-39 лет 40-44 года 3,08-5,18 3,16-5,59 3,32-5,75 3,37-5,96 3,63-6,27 3,91-6,94 Повышается в 2 раза
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), ммоль/л 0,9-1,9
Триглицериды (ТГ), ммоль/л: 15-24 года 25-29 лет 30-34 года 35-39 лет 40-44 года 0,41-1,48 0,42-1,63 0,44-1,70 0,45-1,99 0,51-2,16 Постепенно повышаются

Сравнительная таблица биохимических показателей крови у беременных и небеременных.

Ознакомиться таблицей биохимического анализа у детей вы сможете на нашем сайте, перейдя для этого в соответствующую статью.

Повышение некоторых показателей крови при беременности

Печень во время вынашивания плода работает с двойной, а то и с тройной нагрузкой. Биохимия крови во время беременности отображает отличие показателей деятельности печени от нормы.

  • Билирубин, печеночные ферменты (аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза) могут повышаться чуть ли не в 1,5 раза. Это связано с усиленной работой печени в связи с появлением третьего круга кровообращения (фетального).
  • Биохимия во время беременности также покажет увеличение щелочной фосфатазы — фермента, отвечающего за остеосинтез. Может возрасти во 2 и 3-м триместре беременности до 200-230 Ед/мл в связи с активным формированием костной ткани плода.

Взятие крови на биохимические параметры происходит минимум в две пробирки

  • Холестерин. Биохимическая норма данного показателя в отсутствие беременности не должна превышать 6 ммоль/л. Но во время беременности происходит сверхинтенсивный синтез половых гормонов, основой которых является холестерин. Потому в биохимии крови при беременности норма холестерина может «подскочить» до 12 ммоль/л.
Читайте также:  Как правильно носить бандаж при беременности?

Причины повышения билирубина в крови у беременных могут быть различными и подробно ознакомиться с ними можно в нашей статье.

Какие показатели понижаются

Показатели биохимии крови, уменьшающиеся при нормально протекающей беременности:

  • Глюкоза. При биохимии крови у беременных норма сахара снижается, и верхняя граница может не подниматься выше 3,3 ммоль/л. Это связано с повышенным потреблением глюкозы в связи с ростом плода.

При вынашивании ребенка существует опасность возникновения гестационного диабета. Глюкоза может увеличиться до критических значений (вплоть до 20 ммоль/л). На каком-то этапе регуляции углеводного обмена при беременности происходит сбой.

Для организма это является стрессом. Он посылает сигнал о том, что глюкозы мало. Тогда усиленно вырабатываются гормоны, увеличивающие содержание глюкозы. Биохимия крови расшифровывает при беременности это состояние как гипергликемию.

  • Креатинин — продукт обменных процессов в мышечной ткани. Утилизируется почками. Биохимия при беременности выдает снижение креатинина до 50% от нормы, т.к. увеличивается объем кровотока и, соответственно, литраж проходящей через почки крови. Почечная ткань усиливает работу, выводя креатинин быстрее и в больших количествах.

Что такое креатинин в биохимическом анализе крови вы сможете более подробно изучить в статье на нашем портале.

  • Мочевина. Биохимия крови покажет снижение данного показателя до 2 ммоль/л. Это происходит за счет усиления почечной фильтрации.

Все женщины как минимум 4 раза за беременность сдают кровь на биохимический анализ. Это помогает вовремя распознать неладное и принять нужные меры.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  4. 4. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  5. 5. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
  6. 6. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  7. 7. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?

Оцените материал<\p>

Источник: http://MoyaKrov.ru/analizy/biohimiya/norma-biohimii-u-beremennyh/

Как и зачем делают биохимический анализ крови при беременности?

Биохимический анализ крови при беременности представляет собой один из результативных методов диагностики здоровья женщины. Проведение исследования дает врачу возможность получить полную картину состояния организма. Оценивая полученные данные, специалист анализирует работу внутренних органов и выявляет вероятность развития осложнений для здоровья матери и ребенка.

Биохимический анализ крови является необходимой процедурой, позволяющей получать достоверную информацию, например, выявление дефицита или избытка микроэлементов и витаминов, нормализация уровня которых облегчает протекание беременности.

1Проведение исследования

Биохимический анализ является простой процедурой и заключается в заборе крови из локтевой вены. Материал берется исключительно в утренние часы. Чтобы получить точные результаты, перед посещением врача следует отказаться от завтрака и за сутки до сдачи анализа не употреблять никаких других напитков, кроме чистой воды.

Анализ не относится к числу процедур, проводимых на основании определенных показаний. Независимо от самочувствия, пациентке следует сдать кровь для исследования. Она незамедлительно проводится при наличии нехарактерных симптомов протекания беременности.

При получении неудовлетворительных результатов необходимо оперативно определить сбои в работе организма и принять адекватные меры для их устранения.

Процедура преимущественно направлена на оценку соотношения полезных микроэлементов, функционирования следующих систем и органов:

  • печени;
  • мочевыделительной системы;
  • сердечно-сосудистой системы.

В стандартном режиме необходимо проводить анализ крови не менее 2 раз: после первого обращения к врачу и на 30 неделе беременности.

В 1 случае специалист оценивает характер изменения заболеваний, развившихся до зачатия, и определяет хронические нарушения, проявившиеся под действием гормонов. Во 2 случае данные исследования соотносятся с нормой, и по мере необходимости принимаются меры по стабилизации ситуации.

Анализы требуется повторять при наблюдении у пациентки таких патологических признаков, как ранний или тяжелый токсикоз, наличие хронических заболеваний и др.

2Анализ обменных процессов

Белок выполняет ряд функций, необходимых для поддержания состояния пациентки в период вынашивания ребенка.

Компонент оказывает благотворное воздействие на защитные функции организма, качество крови. Достаточное количество белка наделяет ее необходимой свертываемостью, вязкостью и текучестью.

Анализ чаще всего включает оценку общего белка. В норме его показатели колеблются в пределах 64-83 г/л.

Общий белок составляют элементы разных структур и функций, именуемых белковыми фракциями, состоящих из альбуминов, альфа-, бета- и гаммаглобулинов.

Анализируя соотношение этих компонентов, врач оценивает степень нарушения работы внутренних органов. Не является патологией незначительное снижение показателей. Нормальным считается уменьшение числа общего белка в крови до 55-64 г/л.

Этот фактор чаще всего проявляется после 3 триместра беременности и обусловлен следующими причинами:

  • увеличение числа плазмы, что приводит к разжижению крови;
  • интенсивный расход альбумина для формирования тканей плода;
  • нарушения работы печени, почек, поджелудочной железы;
  • недостаточное употребление белковой пищи.

Превышение нормальных показателей является признаком обезвоживания организма пациентки, наличия хронических заболеваний или протекания острых инфекций.

Липидный обмен при беременности чаще всего характеризуется степенью холестерина в крови, являющегося основным элементом клеточных мембран, фактором продуцирования желчи и витамина D. В 1 триместр беременности его нормальные показатели граничат между 3,15 и 5,8 ммоль/л.

В последующие периоды они могут достигать 6,2 ммоль/л. Превышение оптимальных величин может быть связано с генетической предрасположенностью к переизбытку холестерина, патологиями печени, почек, сахарным диабетом, злоупотреблением жирной пищей.

Снижение допустимой нормы указывает на недостаточное питание, чрезмерную работу щитовидной железы, наличие инфекций.

Углеводы выступают основным фактором энергетической поддержки организма. Нарушение обмена этих элементов может привести к общей слабости, дрожи конечностей, спутанности сознания, тревожности, резкому чувству голода и т. д.

Обязательно проводится исследование крови на количество глюкозы. Оптимальная величина этого компонента составляет от 4 до 6 ммоль/л.

Превышение допустимых показателей указывает на нарушение углеводного обмена, вызванного недостаточной секрецией инсулина вследствие многократно выросшей потребности в его продуцировании.

3Ферментный состав

Проведение комплексного анализа невозможно без исследования элементов, оказывающих ускоряющее действие на биохимические реакции в организме. Оценке подвергаются следующие ферменты: аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза и щелочная фосфатаза.

Аланинаминотрансфераза участвует в осуществлении обменных процессов, а потому в большей степени наличествует в печени и почках.

Нормой считается показатель до 35 Ед/л, который не изменяется в течение всего срока вынашивания ребенка.

Превышение допустимых значений чаще всего связано с нарушением работы указанных внутренних органов или недостаточным употреблением пищи, содержащей витамин В6: бананов, орехов, клубники, кукурузы, томатов, рыбы и др.

Оценка аспартатаминотрансферазы направлена на выявление патологических явлений в сердечной мышце, печени, почках, нервной ткани. В норме эта величина не должна превышать 31 Ед/л.

Допустимо небольшое увеличение значений. Чаще всего это изменение связано с небольшими нарушениями работы мочевыделительной системы.

Значительное превышение является следствием тяжелых патологий сердца, поджелудочной железы.

Щелочная фосфатаза отвечает за продуктивность процесса роста костей. Нормой считается показатель в пределах от 40 до 150 Ед/л.

Существенное увеличение или уменьшение значения указывает на патологические явления в костной ткани, печени, кишечнике, недостаток цинка и магния.

Начиная с 3 триместра, может наблюдаться двукратный рост щелочной фосфатазы, что связано со стандартным увеличением интенсивности выработки фермента плацентой.

4Оценка количества микроэлементов

Важнейшим компонентом, необходимым для распределения жидкости в организме беременной, является натрий. Нормальным считается показатель, граничащий между 136 и 145 ммоль/л.

Не является нарушением увеличение значения до 150 ммоль/л во 2 половине беременности, что связано с особенностями работы почек в этот период. Патологическое превышение оптимальной величины указывает на недостаточное количество воды.

Снижение же говорит о чрезмерном потреблении мочегонных средств и часто сопровождается общей слабостью.

Действие калия направлено на формирование защитной системы, влияние на интенсивность метаболизма. Нормальным считается показатель в 3,5-5,5 ммоль/л, который постепенно увеличивается и может доходить до 6,5 ммоль/л. Патологические превышения или снижения могут быть связаны с почечной недостаточностью, нехваткой жидкости, сахарным диабетом и др.

Кальций является необходимым элементом для формирования костной ткани. Помимо главной функции, микроэлемент оказывает влияние на процессы гормональной секреции, ферментную активность, свертываемость крови и др.

В норме этот показатель не превышает 2,55 ммоль/л. Недостаток кальция чаще всего связан с его интенсивным расходом для формирования плода.

Превышение оптимальной величины говорит о протекании патологий почек, поджелудочной железы, нехватке витамина D.

Биохимический анализ крови является необходимой процедурой для достоверной оценки состояния здоровья беременной. Исследование позволяет проанализировать работу внутренних органов, вероятность развития патологий, угрожающих развитию плода и здоровью пациентки.

Источник: https://gastri.ru/bioximicheskij-analiz-krovi-pri-beremennosti.html

Биохимический анализ крови при беременности

Биохимический анализ крови при беременности – это обязательная лабораторная процедура, которую необходимо регулярно проходить во время вынашивания малыша.

Данные такого теста предназначены для контроля над состоянием организма, но также они смогут выявить протекание какого-либо заболевания или формирование осложнений даже на ранних этапах их прогрессирования, то есть задолго до появления первых признаков.

Интерпретацией результатов занимается врач-гематолог. Поскольку нормальные значения того или иного показателя главной биологической жидкости человеческого организма отличаются от аналогичных значений у здоровых людей, то клиницист использует специальный бланк, с которым сверяется в ходе расшифровки.

Нормальные показатели биохимического исследования крови у женщин во время вынашивания ребенка могут отклоняться как в большую, так и в меньшую сторону. Практически во всех ситуациях это указывает на протекание какого-либо заболевания, которое может представлять опасность не только для будущей матери, но и для еще неродившегося малыша.

В редких случаях норма может быть нарушена из-за:

  • нерационального приема медикаментов;
  • неправильного питания;
  • сильного физического переутомления.

Биохимия крови у беременной подразумевает изучение венозного биологического материала. Такой процесс имеет собственную последовательность действий. Необходимо отметить, что для получения наиболее достоверных результатов надо провести подготовку к анализу.

БАК у представительниц слабой половины человечества имеет такие показания к осуществлению:

  • контроль над состоянием женщины во время диспансерного наблюдения;
  • оценивание течения беременности;
  • выявление осложнений и определение эффективности их лечения;
  • наблюдение за протеканием сопутствующих заболеваний.

Весь процесс забора крови занимает не более 5 минут, а расшифровка результатов – от 1 до 2 дней.

Нормы биохимического анализа крови у беременных будут отличаться в зависимости от срока внутриутробного развития плода. Возрастная категория при этом не играет решающей роли.

Как было сказано выше, существует официальный бланк БАК, которым пользуются в каждом медицинском учреждении.

Указанная ниже таблица наиболее точно отображает допустимые показатели:

Показатель

Норма во время беременности

Общий белок (г/л)

1 триместр – 63-83;

2 триместр – 63-83;

3 триместр – 62-83.

Альбумин (г/л)

1 триместр – 32-50;

2 триместр – 28-56;

3 триместр – 25.5-66.

Глобулин (г/л)

28-112

Трансферрин (г/л)

2-4

ОЖСС (мкмоль/л)

Источник: https://MedAnaliz.pro/krov/biohimiya/beremennost

Ссылка на основную публикацию