Антитела при беременности — титры, резус, анализ, норма антител

Антитела при беременности

Антитела при беременности — титры, резус, анализ, норма антител

Если же женщина планирует в скором времени стать счастливой мамой, необходимо помнить о том, что сама беременность может стать настоящим испытание для организма.

В результате этого возможно начало резкого обострения старых хронических заболеваний, что приводит к сильному ослаблению иммунитета, следовательно, женский организм становится слишком уязвимым для разнообразны заболеваний инфекционного характера. Это может нести не только опасность для здоровья самой женщины, но и будущего малыша.

Антитела и беременность

Наверное, каждый знает, что означает понятие резус-фактор крови, также и то, что в случае несовместимости резусов у ребенка и матери, в результате может привести к довольно серьезным проблемам.

Но, в то же время, могут появляться и некоторые сложности в том случае, если у будущей матери отрицательный резус, а у малыша положительный. В результате этого происходит процесс смешения крови.

Наиболее часто данное явление возможно в случае произошедшего разрыва плаценты.

Если роды первые, тогда подобного рода смешение может происходить в то время, когда малыш родился. Следовательно, даже, если организм матери и начал незамедлительную выработку антител для борьбы с инородными телами, они уже не способны навредить малышу.

Однако, в том случае, если женщина снова решит родить и забеременеет, тогда антитела, которые уже выработаны в крови матери, способны нанести довольно серьезный вред малышу. В некоторых случаях именно результатом воздействия антител становится развитие гемолитического заболевания. В наиболее тяжелых случаях гибель ребенка происходит еще в матке.

В том случае, если подобное заболевание не будет проявляться практически никакими внешними признаками, все равно в детском организме будет протекать дальнейшее развитие желтухи. Данное заболевание поддается лечению у новорожденных детей при помощи использования специального люминесцентного излучения, благодаря которому происходит значительное снижение показателей уровня билирубина в крови.

Для того, чтобы иметь возможность предотвратить развитие подобных проблем, которые напрямую связаны с серьезным конфликтом резус факторов ребенка и матери, должна применяться Анти-D гамма-глобулин. Именно он способен предотвратить попадание в кровь матери эритроцитов, также предотвращает начало развития антител, способных нанести серьезный вред здоровью ребенка.

Также существует мнение, что колоть гамма-глобулин необходимо после разнообразных ситуаций, которые способны спровоцировать начало кровотечения во время беременности из плаценты. К числу таких факторов относятся совершенно любые гинекологические процедуры, а также разрыв плаценты, сильный ушиб живота и другие.

Дело в том, что гамма-глобулин не способен нанести совершенно никакого вреда плоду, следовательно, делать его инъекции можно без каких-либо опасений. Установить необходимость таких инъекций может только опытный врач, поэтому будущей мамочке необходимо регулярно посещать доктора, который ведет наблюдение за беременностью.

Резус-фактор, губительные антитела

Образование резус-конфликта может происходить в том случае, если будет полностью не совпадать резус-фактор ребенка и матери.

Значительно возрастает вероятность возникновения конфликта в том случае, если у плода положительный резус.

При этом в противоположной ситуации вероятность конфликта будет значительно ниже, но, тем не менее, вполне возможна, а сам риск для здоровья малыша будет намного больше.

В результате этого ребенок начинает испытывать довольно сильный недостаток кислорода, что в свою очередь приводит к развитию гемолитической болезни. В этом случае беременная женщина, в обязательном порядке, сдает специальный анализ на определение антител, а сам анализ надо будет делать регулярно.

В том случае, если происходит увеличение антител, значит, имеет место резус-конфликт, и для сохранения здоровья, а в самых тяжелых ситуациях и жизни ребенка, необходимо принимать незамедлительные меры, так как без своевременной квалифицированной медицинской помощи может произойти непоправимая трагедия. В случае необходимости, при наличии резус-конфликта, беременной женщине будет вводиться специальный антирезусный иммуноглобулин (на седьмом месяце беременности), а также через трое суток, после родов.

Женщинам, имеющим первую группу крови, специалисты рекомендуют, в обязательном порядке сдавать соответствующие анализы, направленные на определение групповых антител.

Также во время беременности может возникнуть необходимость сдать анализы и на определение наличия в организме антител к различным серьезным заболеваниям, к числу которых относится ВИЧ, сифилис,хламидийные инфекции, гепатит, уреаплазмоз. Данные анализы должны будут проводиться ровно два раза – первый на начальном этапе беременности, а второй уже непосредственно накануне предстоящих родов.

В некоторых случаях, во время проведения планирования беременности, доктор может посоветовать женщине сделать анализ и спермы мужа на определение наличия антител. Это становится необходимым выполнить в том случае, если беременность будет не первой, а все предыдущие заканчивались трагически (выкидыши). В случае нормы, анализ должен показать полное отсутствие антиспермальных антител.

Удар по инфекциям

Опытные специалисты советую сдать все необходимые анализы еще на подготовительных стадиях к предстоящей беременности, чтобы определить наличие в крови антител к опасным инфекциям, к числу которых относится герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз.

<\p>

Важно помнить, что перечисленные заболевания представляют серьезную опасность для здоровья и правильного развития ребенка.

Они способны оказывать отрицательное воздействие практически на всего органы и системы ребенка, а также на нервную систему, значительно увеличивают риск образования выкидыша, развития уродств у ребенка либо рождения мертвого плода.

Наиболее важно, чтобы анализы показали, что в крови женщины присутствую антитела именно к краснухе, так как в случае отсутствия иммунитета к данному опасному заболеванию, либо количество антител слишком низкое, тогда есть необходимость сделать женщине прививку еще до наступления беременности.

Сдают кровь на определение антител к инфекциям на восьмой неделе беременности. Лучше всего перед зачатием пройти полный медицинский осмотр не только матери, но и будущему отцу.

Антитела во время беременности, что делать?

В том случае, если женщина рожает в первый раз и у нее был обнаружен отрицательный резус фактор, а у ребенка положительный, тогда нет причин для волнения.

Это объясняется тем, что чаще всего, при первых родах смешивание крови происходит после того, как малыш появился на свет, следовательно, для его здоровья нет практически никакой опасности.

<\p>

Но в случае последующих беременностей в организме матери уже будут присутствовать антитела, следовательно, значительно возрастает вероятность того, что иммунная система женщины может убить плод, в то время, когда он находится в матке.

Но, тем не менее, не всегда резус-конфликт способен привести к гибели ребенка. Значительно чаще происходит развитие именно гемолитического заболевания, лечение которого проводится при помощи переливания крови.

Для самого ребенка лучше всего будет проводить такое лечение тогда, когда он еще находится в матке.

А непосредственно после рождения ребенку необходимы будут соответствующие реанимационные манипуляции, и конечно, осуществление повторного переливания крови.

В некоторых случаях наличие конфликта резус-фактора приводит к тому, что у малыша происходит развитие такого заболевания, как желтуха. Чаще всего ее лечение осуществляется при помощи специальных ламп, так как они способны значительно снизить показатели билирубина, но правильное лечение сможет подобрать только опытный специалист.

Появление эритроцитов плода происходит на протяжении первых нескольких недель беременности, и именно они будут содержать резус-фактор.

В случае выработки материнских антител, они способны попадать в кровоток плода и оказывать разрушающее действие на эритроциты, начиная с 22 или 23 неделе беременности.

Так как эти антитела способны спровоцировать развитиегемолитической болезни, проявляться она будет в виде анемии, гипоксии, желтухи.

Во время беременности активность антител может оставаться неизменной, в некоторых случаях снижаться либо повышаться. Именно поэтому, на протяжении всей беременности необходимо регулярно посещать врача, который ведет наблюдение за течением беременности и сдавать все необходимые анализы, благодаря которым появляется возможность предотвратить развитие тяжелых последствий.

Источник: https://nebolet.com/beremennost/antitela-pri-beremennosti.html

Антитела при беременности: антиэритроцитарные, к краснухе, фосфолипидам

Если женщина планирует беременность, то нужно максимально снизить риски осложнений, которые могут нарушить развитие плода.

Анализ на антитела при беременности врачом обязательно будет назначен, но его намного лучше сделать перед беременностью, чтобы была уверенность в отсутствии угроз для ребенка.

Важно до наступления беременности выявить наличие или отсутствие антител к инфекциям, таким, например, как краснуха, выяснить резус-фактор женщины и будущего отца, их группы крови. Тогда заранее можно будет принять меры для того, чтобы развитие ребенка шло нормально.

Как проявляется несовместимость по резус-фактору?

При несовместимости крови отца и матери по группе или резус-фактору материнский организм в ответ на опавшие в его кровь эритроциты плода вырабатывает антиэритроцитарные антитела. Различаются медиками 5 антигенов в резус-системе, основной и самый иммуногенный из которых называют антигеном D (Rh). Этот белок присутствует в крови у 85% населения, таких людей считают резус-положительными.

Если кровь отца содержит антиген Rh, а у матери его нет, то при наследовании плодом отцовского резуса материнский организм начнет выработку антител к резусу ребенка. Антитела матери попадают в кровь плода с 22 недели беременности и разрушают его эритроциты, что вызывает развитие гемолитической болезни, нарушающей работу мозга, сосудов, печени, сердца плода. В результате у него появляется:

Они приводят к нарушениям здоровья, вплоть до самых тяжелых. Резус-отрицательным беременным обязательно назначают титр антител (узнают их количество), который смотрят в динамике, так как активность антител может изменяться и полученный одноразовый анализ не позволит интерпретировать результат.

Когда титр антител при беременности имеет высокий показатель (1:4 и выше), а в динамике значение его повышается или чередуется, то имеется высокая вероятность появления гемолитической болезни. Анализ на антитела проводится ежемесячно, со второй половины срока его делают дважды в месяц.

Беременная должна непрерывно наблюдаться специалистами, которые проведут профилактику развития болезни с помощью введения антирезусного иммуноглобулина, препятствующего образованию антител в материнской крови.

При первой беременности организм резус-отрицательной матери вырабатывает антитела IgM, чей размер не позволяет им проникать сквозь плацентарный барьер, поэтому резус-конфликт с Rh+ плодом развивается редко.

При следующей беременности, когда Rh+ эритроциты ребенка попадают повторно в материнскую кровь, в ней вырабатываются IgG антитела, свободно проходящие через плаценту. В результате развивается несовместимость, при которой разрушаются эритроциты крови и возникает ГБН, поэтому первую беременность женщинам с отрицательным Rh прерывать нельзя.

Что означает конфликт по группе крови?

Несовместимость матери и плода может возникнуть в том случае, если их кровь имеет разные группы и у матери вырабатываются групповые антитела, но она появляется гораздо реже резус-конфликта.

Такой AB0-конфликт развивается, если кровь у матери имеет 0(I) группу, а у плода группа другая. Антиэритроцитарные антитела при AB0 несовместимости контролируют однократно (до 28-й недели), кроме беременных, входящих в группу риска.

Групповые антитела могут вызвать развитие легкой формы ГБН, но чаще родившиеся дети бывают здоровы.

Кровь новорожденного периодически берут на анализ

Высокие показатели может давать титр антител при AB0 несовместимости в том случае, если в анамнезе имеются:

  • привычное невынашивание;
  • антенатальная гибель плода;
  • развитие ГБН в предыдущих беременностях;
  • прервавшаяся на позднем сроке беременность.

В таких случаях групповые антитела нужно контролировать ежемесячно. При подозрении на AB0-конфликт также может быть проведен тест, определяющий титр антител в околоплодных водах.

Если в ходе беременности возникает групповая сенсибилизация и она приводит к ГБН, то происходит это зачастую после родов, протекает болезнь обычно нетяжело и при использовании правильных методов лечения в дальнейшем никак не отражается на ребенке.
При лечении применяют:

  • фототерапию;
  • инфузионную терапию;
  • переливание крови (в редчайших случаях).

Чем опасна краснуха?

Будущим мамам обязательно назначают обследование на краснуху, причем сделать анализ лучше еще перед беременностью, на этапе ее планирования. Заболевание представляет опасность для нормального развития плода только при отсутствии у матери иммунитета к краснухе. Если заболела имеющая иммунитет женщина, то угроза для ребенка практически исключена.

Результаты теста означают:

  1. Если анализ не обнаруживает ни IgM, ни IgG-антител, иммунитета к заболеванию нет.
  2. Если при первом обследовании обнаружены антитела к краснухе только IgG вида, то к заболеванию имеется иммунитет.
  3. Наличие только IgM говорит о первичном заражении вирусом.
  4. Обнаружение дополнительно IgM-антител информирует о начинающейся вторичной краснухе.
  5. Если IgG-антитела к вирусу имеют высокий титр ( IgM отсутствует), то женщина, имея иммунитет, является вирусоносителем и способна заразить окружающих.

Специалисты могут провести исследования на антитела

При тестировании должны соблюдаться условия:

  1. Все анализы проводят в одной лаборатории, т.к. для оценки результатов могут применяться разные тест-системы.
  2. Тест на выявление антител к краснухе (IgM вида) для диагностирования болезни проводится несколько раз.
Читайте также:  Проблемы с памятью после родов

Вирус болезни опасен на любой стадии беременности:

  • в 1-м триместре существует вероятность почти 90% поражения вирусом плода;
  • во 2-м триместре опасность вируса достигает 75%;
  • в 3-м триместре плод страдает в 30-50% случаев заражения. Если беременная имеет иммунитет и сохраняется норма титра антител, то ребенок будет здоровым и при внутриутробном развитии, и при рождении.

Когда диагностируют АФ-синдром?

Если имеется несколько прервавшихся беременностей, то у женщины может быть антифосфолипидный синдром, для которого характерны сосудистые тромбозы в тканях и органах.

При этом у матери образуются антитела к фосфолипидам, вырабатываемым в ее организме при процессах роста эмбриона. Частота АФС у страдающих привычным невынашиванием достигает 30-40%.

Причинами появления антител к фосфолипидам считаются:

  • наследственная предрасположенность;
  • бактериальная и (или) вирусная инфекции.

При АФС кровь нарушает свою микроциркуляцию, происходят изменения стенок сосудов, страдает система свертываемости. Вторичный АФС связан с аутоиммунными болезнями (красная волчанка и др.), инфекционными и онкозаболеваниями.

При первичном синдроме эти заболевания отсутствуют.

Лабораторный анализ и исследования, проводимые с 6-недельным интервалом несколько раз подряд, обнаруживают при АФС антикардиолипиновые IgG и IgM антитела в крови, а также волчаночный антикоагулянт.

При этом на протяжении всего времени тестирования удерживается высокий или средний титр обнаруженных антител. Показанием для назначения теста на антитела к фосфолипидам служит в том числе наличие в анамнезе:

  • 3-х и более выкидышей до 10 недель по неясным причинам;
  • одни и более преждевременные роды плода с нормальной морфологией до 34 недель из-за плацентарной недостаточности.

При ведении беременных, страдающих АФС, контролируют их кровь на свертываемость, активность аутоиммунного процесса, проверяют антитела к фосфолипидам. Причем беременная должна находиться под наблюдением с ранних сроков, т.к. только тогда можно верно оценить риск осложнений и вовремя провести их лечение.

Будущей маме назначают анализы на наличие антител к таким болезням, как ВИЧ, уреаплазмоз, гепатиты, сифилис, хламидоинфекция. Чем выше титр выявленных антител, тем неблагоприятнее прогноз заболевания.

В случае частых выкидышей перед беременностью назначают анализ на выявление антител к сперме мужа, которых в норме не должно быть.

По полученным результатам, обнаружив симптомы, проводят профилактику возможных нарушений.

Норма выявленных в тестах антител позволит без тревог и волнений выносить ребенка, пройти родовой процесс, а также не беспокоиться по поводу здоровья малыша в будущем.
http://youtu.be/190760Md1wQ

Источник: http://MyBabyPlan.ru/analiz/antitela-pri-beremennosti.html

Антитела при беременности

Антитела при беременности — титры, резус, анализ, норма антител

Каждый форменный элемент крови ответственный зав определенные функции. Так, например, на поверхности красных кровяных телец эритроцитов находятся антигены. Наиболее важными являются антигены к резус-фактору. Лимфатической системой человеческого организма активно вырабатываются антитела к этим антигенам, что напоминает схему замок-ключ.

Выработка антител в период ожидания ребенка женщиной угрожает дальнейшему развитию беременности, а соответственно и жизни ребенка в утробе.

Проще говоря, если у женщины с резус-отрицательным фактором был половой контакт с мужчиной, имеющим резус-положительный фактор, и наступила беременность, то при унаследовании плодом отцовского резуса (положительного) материнским организмом начнут активно вырабатываться антитела, направленные на уничтожение чужеродного объекта, то есть уничтожение плода! При таком развитии событий наступает самопроизвольный выкидыш или замирание беременности. Для того чтобы не столкнуться с такой проблемой будущей маме с отрицательным резус-фактором необходимо сдать анализ на определение титра антител.

Что такое антитела?

Антителами называют белки сыворотки крови, которые вырабатываются в ответ на антиген и направлены на уничтожение чужеродного объекта из организма.

Антитела вырабатываются материнским организмом примерно с 7 неделе беременности, именно на этом сроке чаще всего и наблюдается резус-конфликт, если таковой имеется.

Для предупреждения самопроизвольного выкидыша при зачатии у резус-отрицательной матери с резус-положительным отцом, женщине придется постоянно сдавать анализы на определение антител: в 8 недель первый анализ, по мере необходимости до 30 недели исследование повторяют каждый месяц, а с 30 по 36 неделю – 1 раз в 2 недели.

Увеличение титра антител в крови матери в период вынашивания малыша связано с повышением проницаемости сосудистой стенки плаценты, что способствует риску проникновения антигенов плода в материнский организм.

При выявлении антител в крови беременной женщины, необходимо знать, какие показатели являются нормой, а какие критичными. Нормой считается показатели титров антител в соотношении 1:4. При резком увеличении этих границ важно тщательно следить за состоянием плода при помощи УЗИ.

Кроме этого, женщина регулярно должна сдавать анализы крови для наблюдения за ростом антител. Если рост антител не наблюдается, а показатели держатся на одном и том же уровне, то это является хорошим признаком благоприятного исхода беременности для матери и плода.

Если титры продолжают увеличиваться, то будущей маме вводят иммуноглобулины.

Антирезусную вакцинацию проводят женщинам с резус-отрицательным фактором после искусственного прерывания беременности, выкидыша, диагностических манипуляций в полости матки (выскабливания, зондирования, гистероскопии).

Антитела к ТОРЧ-инфекциям

Помимо определения вероятности резус-конфликта между матерью и плодом будущей маме в обязательном порядке назначают сдать анализы крови на ТОРЧ-инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуху, герпес).

Эти инфекции представляют серьезную угрозу для развития плода и при первичном инфицировании в период беременности способны привести к врожденным аномалиям развития ребенка, мертворождению, самопроизвольному выкидышу. Особенное внимание уделяют наличию титров антител в крови будущей мамы к краснухе.

Если выявляются IgМ антитела, то это является показателем того, что женщина инфицировалась в период беременности и встает вопрос о прерывании. Если в ходе обследования выявили IgG антитела, то это говорит о том .

что будущая мама заразилась еще до наступления зачатия или переболела в прошлом и в ее крови уже выработался иммунитет, что не представляет никакой опасности для дальнейшего развития плода.

Источник: http://StranaDetstva.ru/antitela-pri-beremennosti

Анализ на антитела при беременности

Регина Липнягова

Фото © google.com

Анализ крови на антитела при беременности одни женщины сдают всего дважды, а другие – несколько раз в месяц.

Во время вынашивания плода женщине предстоит проходить через массу обследований, но анализ крови на групповые антитела при беременности является дополнительным.

И всем, конечно же, захочется подробнее узнать об этом анализе – сколько стоит, сколько делается, где можно сдать его, и о чём говорят результаты.

Кому показан анализ на антитела при беременности

Анализ к аллоиммунным антителам или проба Кумбса – вот, как называется анализ на антитела при беременности.

Антитела – это те клетки, которые активно вырабатываются организмом, и предназначены для борьбы с инородными микроорганизмами.

Анализ на групповые антитела при беременности позволяет вовремя выявить и предупредить проблемы, которые были до зачатия или появились в процесс вынашивания плода:

Плод также может быть воспринят иммунной системой женщины как чужеродное тело, о чём также скажет анализ крови на резус антитела.

Когда результат показывает несовместимость по группе крови и резусу, существует высокая вероятность прерывания беременности. Поэтому анализ на резус антитела при беременности особенно важен, если ранее у женщин случались выкидыши.

Но гораздо разумнее сдать анализ на антитела к сперме супруга ещё на этапе планирования беременности.

Для того, чтобы избежать заражения плода такими инфекциями, как ветряная оспа, краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус, необходимо установить наличие антител к этим заболеваниям в организме матери.

Если однажды эти инфекции дали о себе знать, то иммунная система «запомнила» их и начинает вырабатывать антитела гораздо скорее, чем в первый раз. А к некоторым вирусам и вовсе формируется пожизненный иммунитет.

Если антител к потенциально опасным для матери и плода инфекциям нет, то антитела к ним могут быть введены.

Анализ на антитела при беременности помогает определить, какая именно инфекция присутствует в организме матери, справляется ли с ней иммунная система. Если антител недостаточно, то организму «помогают» бороться с бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией введением иммуноглобулинов.

Когда сдают анализ на антитела при беременности

Анализ на титры антирезусных антител при беременности назначают с 8 недели беременности при отрицательном резус-факторе, когда у отца ребёнка резус-фактор положительный, а группа крови любая. До 32 недели анализ крови на титры антител назначают ежемесячно, а после 32 недели – дважды в месяц. Если титры имеют тенденцию к росту, то врач назначает сдачу такого анализа чаще.

Антитела к ТОРЧ-инфекциям не являются обязательным анализом, его назначает врач на свое усмотрение для выявления иммунитета к данным заболеваниям либо при подозрении на скрытое течение инфекции.

Как сдавать анализ на антитела при беременности

Перед тем, как сдать анализ на антитела при планировании беременности и после зачатия, в течение 3 дней женщина должна придерживаться определённых ограничений в питании, а именно воздержаться от:

  • жирного;
  • жареного;
  • кофе и крепкого чая;
  • газированных напитков;
  • алкогольных напитков.

Кроме того, необходимо воздержаться от физиотерапевтических процедур и приёма лекарственных препаратов (или предупредить врача об этом). Порядок проведения данного анализа представляет собой процедуру забора венозной крови из локтевого сгиба. Делается это натощак, особо неприятных ощущений не доставляет.

Расшифровка анализа на антитела при беременности

Норма концентрации антител к ТОРЧ инфекциям в крови такова:

  • LgA – 0,35-3,55 г/л;
  • LgG – 7,8-18,5 г/л;
  • LgM – 0,8-2,9 г/л, где:
  • LgA – уровень этих антител в сыворотке крови определяется спустя 10 – 14 дней после инфицирования.
  • LgG – антитела, обеспечивающие длительный иммунитет к той или иной инфекции. Повышаются они долго (обычно на 15 сутки после инфицирования), при повторном воздействии антигена повышаются гораздо быстрее.
  • LgM – на 5 сутки после заражения их уровень уже повышен, но только этого показателя недостаточно, так как при хронической форме заболевания он может остаться в норме.

В зависимости от уровня титров антирезусных антител врач может поступать следующим образом:

  • Титр 1:2 – 1:4 свидетельствует о резус-конфликте.
  • Титр 1:16 – 1:32 – прямое показание к амниоцентезу (но не ранее 28 недели гестации), так как при таких показателях уже есть риск внутриутробной гибели плода.
  • Титр 1:64 – при таком уровне титров проводят ургентное родоразрешение, если у плода были выявлены признаки развития гемолитической болезни.
  • При титрах 1:256, 1:512, 1:1024 риск мертворождения составляет более 50%.

Расшифровка любого анализа – дело исключительно специалиста, данная статья может дать лишь общее представление о том, в чём заключается суть анализа, и о чём могут свидетельствовать его результаты.

Медицина не стоит на месте, и теперь возможно проведение манипуляций, которые помогают малышу продолжать развитие в утробе матери и появиться на свет даже при крайне высоких титрах антител, в том числе и внутриутробное переливание крови. Лучше всего сдать анализ на антитела до зачатия, как этап планирования беременности.

Будущая мама должна думать о том, что известно немало случаев, когда при самых высоких титрах на свет появлялись здоровые дети.

Источник: http://krugznaniy.ru/article/analiz-na-antitela-pri-beremennosti/

Антитела при беременности

Антитела при беременности — титры, резус, анализ, норма антителРубрика: АнтителаОпубликовано 31.10.2017   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 6 мин   ·   Просмотры:

Анализ на антитела при беременности сдает каждая женщина. Такие лабораторные исследования предназначены для определения антител типа IgA, IgE, IgG, IgM.

Это необходимо для определения аллергенов, независимо от их природы, будь то эритроциты зародыша бактерии, вирусы или же естественные вещества. Огромнее значение в данный период имеют анализы на TORCH-инфекции, аллоиммунные, групповые и антифосфолипидные тела.

Антитела представляют собой белки, вырабатываемые иммунитетом организма. Они предназначены для уничтожения чужеродных микроорганизмов, что особенно важно для беременных женщин, потому что их организм становится уязвимым к воздействию инфекционных агентов.

При наличии маркеров в крови следует проводить комплексную диагностику для определения причины их появления. Своевременное устранение проблемы позволяет исключить негативное воздействие на плод.

Значение анализа крови на наличие антител

При помощи лабораторной диагностики можно своевременно выявить бактериальную, вирусную и грибковую инфекцию. При изменении должного уровня маркеров можно говорить о том, что в организме идет борьба с чужеродными агентами.

Новейшие методики позволяют определить необходимость в медикаментозной коррекции, то есть в некоторых ситуациях организм может справиться самостоятельно.

При проведении анализа крови в обязательном порядке определяется резус-фактор и стадия болезни, что позволяет спрогнозировать лечение.

Назначается лабораторное исследование крови при появлении следующих симптомов:

  • Повышение температуры тела.
  • Головокружение и ухудшение самочувствия.
  • Тошнота и снижение аппетита.
Читайте также:  Тонус матки — причины, профилактика и лечение

Первичное проникновение патогенных микроорганизмов сопровождается их медленным размножением. Если происходит вторичное инфицирование, то симптомы развиваются молниеносно. Дело в том, что иммунитет человека запоминает патогенные бактерии и в будущем при столкновении с ними гораздо быстрее принимается за дело.

Берут кровь на антитела при беременности в обязательном порядке. Данное исследование может понадобиться и на этапе планирования, если имеют место выкидыши. Только специалист может определить необходимость в проведении такого рода диагностики.

Подготовка и проведение

Анализ крови на антитела при беременности требует проведения предварительных процедур. Каждая женщина, имеющая отрицательный резус фактор, в обязательном порядке должна подвергаться данному типу диагностики. Процедура проводится первый раз на 8 неделе вынашивания, а второй – на 12-24 неделе.

Подготовительный этап к процедуре включает в себя следующие моменты:

  • Исключение из рациона жареных блюд, острой и жирной пищи.
  • Отказ от сладких продуктов, газированных и алкогольных напитков.

В обязательном порядке нужно уведомить врача о приеме медикаментозных препаратов и проведении физиотерапевтических процедур. Эти факторы могут значительно изменить полученные результаты.

Сдавать анализ нужно из вены на голодный желудок в утренние часы. При беременности крайний срок сдачи 32 недели. Такая необходимость появляется в том случае, если у отца или матери отрицательный резус фактор. Позже, как правило, такое исследование не проводится.

При повышенном титре маркеров есть весомая необходимость в прерывании беременности. Если в результатах присутствует IgM, то речь идет о развитии инфекционного заболевания, при наличии IgG – инфекция была приобретена до беременности и не несет опасности для будущего ребенка.

Техника проведения лабораторного исследования достаточно своеобразна. Специалист помещает забранный биологический материал в стерильную пробирку и отправляет в лабораторию.

Из него извлекается сыворотка и титруется таким образом, чтобы концентрация была различна в 2 раза каждое новое разведение. В образцы добавляют эритроциты и наблюдают за реакцией. Те клетки, которые дали реакцию, отбрасываются при помощи специальных реагентов.

Если в материале превышается уровень показателей, то возникает реакция, которая приводит к постепенному оседанию эритроцитов. Эти показатели и служат основанием для подсчета уровня маркеров.

Антитела при беременности

Нормальные показатели антител и расшифровка результатов

Нормы и титры антител при беременности:

  • IgA – от 0,35 до 3,55 г/л.
  • IgM – от 0,8 до 2,9 г/л.
  • IgG – от 7,8 до 18,5 г/л.

При отсутствии маркеров речь идет о том, что до сих пор не было проникновения инфекционных агентов в организм, поэтому иммунного ответа не наблюдается. Это говорит о том, что человек находится в группе риска инфицирования. Для того чтобы принять меры вовремя необходимо ежемесячно контролировать показатели на протяжении всего курса.

Если маркеры присутствуют, но не превышают указанных показателей, то это означает, что женщина уже переболела данным заболеванием еще до зачатия или же после него. В этом случае появляется необходимость в проведении дополнительной инструментальной и лабораторной диагностики, потому что такое состояние несет прямую опасность для развивающегося зародыша.

При наличии отрицательного IgG и положительного IgM – заражение произошло уже после зачатия. В данном случае будут присутствовать показатели TORCH. Вариантом нормы считается наличие АТ IgG.

Если маркеры к краснухе отсутствуют, то в обязательном порядке нужно ввести вакцину против данного заболевания. Такое наблюдается только при отрицательном уровне маркера М. Зачатие возможно только спустя 2-3 месяца после вакцинации. К фосфолипидам уровень должен быть не более 10 Ед/мл.

Последствия для плода при отклонениях от нормы

Если у женщины резус-фактор отрицательный, а у ребенка положительный, то происходит развитие резус конфликта. Возникает подобное только в том случае, если происходит внутриутробное проникновение антител матери в кровоток плода.

Это приводит к развитию желтухи, анемии и гемолитической болезни плода. Не исключена вероятность нарушений работы сердца и головного мозга, что связано с недостаточным количеством кислорода в крови.

Из-за гемолитической болезни плода возможны дисфункции внутренних органов. После рождения у таких детей отмечается увеличение селезенки и печени. В данном случае возникает необходимость в проведении процедуры для переливания крови.

Если в крови беременной женщины отмечается увеличение количества маркеров, то возникает необходимость в установлении причин произошедших изменений. Для этого исследования проводятся на протяжении всего срока вынашивания, что позволяет определить концентрацию на 11 мм плазмы.

Если уровень антител выше нормы, то возможны следующие последствия для ребенка:

  • Титр 1:4 (резус-конфликтная беременность). Амниоцентез проводится до 26 недель при показателях в 1:16. В этом случае существуют большие риски внутриутробной гибели плода
  • Титр 1:64. Чаще всего беременность прерывается досрочно.
  • Наличие антител к токсоплазмозу. На начальных сроках вынашивания существуют большие риски инфицирования плода. Результат – ребенок рождается с пораженной печенью, нервной системой и селезенкой. В этом случае возникает необходимость в искусственном прерывании. Если говорить о поздних сроках вынашивания, то риски инфицирования плода составляют 70%. В этом случае вероятность развития осложнений минимальна.
  • Маркеры цитомегаловирусной инфекции. Риски внутриутробной гибели огромны. Дети рождаются с врожденными патологиями: увеличение печени, водянка мозга, пороки сердца, пневмонии.

При увеличении количества антифосфолипидных показателей происходит развитие внутренней иммунной агрессии.

Клетки, ответственные за барьерную защиту, начинают разрушать фосфолипиды, что приводит к развитию антифосфолипидного синдрома.

Это состояние несет серьезную опасность, так как приводит к развитию выкидыша, отслойке плаценты и кислородному голоданию. Возможны внутриутробные патологические состояния, что чревато нарушением плацентарного кровообращения.

Что следует предпринять?

Для предотвращения развития последствий при повышении показателей назначается специальная корректирующая программа – Анти-Дгамма-глобулин.

В обязательном порядке назначается консультации более узких специалистов, что исключает вероятность развития серьезных последствий и позволяет выяснить истинную причину нарушений в организме.

После того, как рождается ребенок, у него берется анализ для проведения лабораторных исследований. Если резус отрицательный, то осуществляется введение специальных глобулинов с целью поддержания и коррекции. Женщине подобная процедура проводится на третий день после родов.

Для того чтобы исключить вероятность развития внутриутробных патологий, следует не пропускать сдачу анализов. Огромное значение имеет подготовка к зачатию. Это исключает вероятность развития внутриутробных пороков.

Будьте внимательны к своему здоровью и не забывайте, что родители несут ответственность за будущих детей, поэтому не следует пренебрегать консультацией врача.

Источник: http://1analiz.ru/antitela-pri-beremennosti.html

Резус конфликт при беременности

В соответствии с определением, резус иммунизацией (Rh сенсибилизация/Rh конфликт) называется появление у беременной резус антител в ответ на попадание в кровоток фетальных эритроцитарных антигенов, т.е, перефразируя проще – это несовместимость матери с резус-отрицательной группой крови с ребенком, имеющим резус положительную группу крови (а не с мужем, как многие думают).

Резус антиген – это белок, находящийся в мембране эритроцитов/красных кровяных телец большинства людей. Кровь таких людей является положительной по системе резус,  а кровь тех лиц, у кого нет этого белка, соответственно, называется резус отрицательной. Около 1/3 популяции являются резус-отрицательными.

У резус- положительных родителей вполне может родиться резус-отрицательный ребенок. В этом случае между «положительной» мамой и ее «отрицательным» ребенком складываются весьма мирные, бесконфликтные отношения: такое сочетание ничем не грозит ни женщине, ни плоду.

При наличии у матери и отца ребенка резус отрицательной группы крови, у ребенка также отрицательный резус-фактор.

А вот при наличии у матери резус-отрицательной крови, а у отца положительной, резус-положительный плод встречается у 60% беременных, однако только в 1,5% этих беременностей развивается несовместимость.

Как правило, при повторной беременности вероятность несовместимости выше, чем при первой.

Механизм развития резус-конфликта

Если резус-положительные эритроциты встречаются с резус-отрицательными, то происходит их слипание – агглютинация.

Чтобы этого не произошло, иммунная система резус-отрицательной  матери вырабатывает специальные белки  – антитела, которые соединяются с Rhбелком в мембране эритроцитов плода (антигенами), препятствуя слипанию их с собственными эритроцитами матери. Антитела называются иммуноглобулинами и бывают двух видов: IgM иIgG.

Контакт эритроцитов плода с антителами происходит в пространстве между стенкой матки и плацентой.

При первой встрече плодовых резус-положительных эритроцитов с иммунной системой резус-отрицательной матери происходит выработка IgM, размер которых слишком велик, чтобы проникнуть через плацентарный барьер.

Именно поэтому, как правило, во время первой беременности резус-отрицательной матери резус-положительным плодом конфликт возникает сравнительно редко.

Несовместимость развивается при повторном попадании антигенов плода (Rh положительных эритроцитов) в кровоток резус-отрицательной матери, иммунная система которой в таком случае массивно вырабатывает IgG, которые, имея меньшие размеры, проникают через плаценту и вызывают гемолиз, т.е. разрушение эритроцитов плода. Так развивается гемолитическая болезнь плода/новорожденного.

Осложнения резус-конфликта

В результате разрушения эритроцитов происходит токсическое поражение почти всех органов и систем плода продуктом распада гемоглобина, вещества, которое содержится в эритроцитах и отвечает за транспорт кислорода. Это происходит благодаря продукту распада – билирубину.

В первую очередь поражается центральная нервная система плода, печень, почки и сердце, в полостях и тканях его накапливается жидкость, которая препятствует нормальному функционированию органов и систем вплоть до внутриутробной гибели в тяжелых случаях.

Именно в связи с таким «отторжением» плода у резус-отрицательных матерей часто развивается угроза невынашивания беременности, возрастает риск внутриутробной гибели плода.

Факторы риска резус-конфликта

Делятся на:1.

Связанные с беременностью:- любой вид прерывания беременности: выкидыш, инструментальный и медикаментозный аборты;- внематочная беременность;- роды, а именно, в третий период, когда происходит отделение плаценты от стенки матки; – осложнение беременности или родов – преждевременная отслойка плаценты, которая сопровождается кровотечением из сосудов плаценты;- любые инвазивные методы исследования: (амниоцентез, кордоцентез – пункция плодного пузыря или пуповины).2. Несвязанные с беременностью:- иммунизация при переливании крови;

– использование одной иглы при внутривенном употреблении наркотиков.

Симптомы резус-конфликта

Клинические проявления у пациентки отсутствуют, её состояние не страдает.

Симптомы гемолитической болезни у плода во время беременности можно обнаружить только при ультразвуковом исследовании, ими являются: отечность, накопление жидкости в полостях (брюшной, грудной, в полости околосердечной сумки); вследствие накопления жидкости в брюшной полости плода размеры животика увеличиваются, плод принимает определенную позицию «позу Будды» (когда в отличие от нормы, конечности отведены от увеличенного в размерах животика), увеличение размеров печени и селезенки, увеличение размеров сердца, появляется «двойной» контур головки (в результате отека мягких тканей головы). Также, определяется отек и, соответственно, утолщение плаценты и увеличение диаметра вены пуповины. В зависимости о преобладания того или иного признака, выделяют три формы гемолитической болезни плода: отечную, желтушную и анемическую.

Диагностика резус-конфликта и тактика ведения беременности

Целью наблюдения беременных при резус-иммунизации является: обследование для выявления сенсибилизации, проведение профилактики резус иммунизации, ранняя диагностика гемолитической болезни плода и её коррекция, а также определение наиболее оптимальных сроков для родоразрешения.

При постановке на учет по беременности показано определение группы крови, как самой беременной, так и отца ребенка в плановом порядке. При наличии резус-отрицательной крови у матери и резус-положительной крови у отца, беременным проводят анализ крови на антитела 1 один раз в месяц, отслеживая динамику титра антител.

При наличии любого титра антител беременность считается резус сенсибилизированной. Если антитела обнаружены впервые, то определяют их класс (IgM или IgG).

Далее анализ крови на антитела проводят ежемесячно, наблюдая пациентку до 20 недель в женской консультации, а после 20 недель – направляют в специализированные центры для определения дальнейшей тактики ведения, возможно, проведения лечения и решения вопроса о методе и сроках родоразрешения.

Начиная с 18 недель проводят оценку состояния плода при помощи УЗИ.

Методы оценки состояния плода делятся на:

1. Не инвазивные методы. – УЗИ, при котором оценивают: размеры органов плода, наличие свободной жидкости в полостях, наличие отечности, толщину плаценты и диаметр вены пуповины. Первое УЗИ проводят в сроке 18-20 недель, повторяют в 24-26 недель, 30-32 недели, 34-36 и непосредственно перед родоразрешением.

В зависимости от тяжести состояния плода возможно более частое проведение этого исследования, вплоть до ежедневного (как, например, после проведения переливания крови плоду). – допплерометрия, которая оценивает функциональные показатели сердца, скорость кровотока в крупных сосудах плода и пуповине и т.д.

– кардиотокография оценивает реактивность сердечно-сосудистой системы плода, выявляет наличие или отсутствия гипоксии (недостатка кислорода).

2. Инвазивные:  – амниоцентез – пункция плодного пузыря с целью забора околоплодных вод для оценки тяжести гемолиза по содержанию билирубина (продукта распада гемоглобина), что является одним из самых точных методов оценки тяжести состояния плода.

К сожалению, данный метод чреват многими осложнениями: инфицирование, дородовое излитие околоплодных вод, преждевременные роды, кровотечение, преждевременная отслойка плаценты.

Показания к проведению амниоцентеза: титр антител 1:16 и более, наличие у пациентки детей, перенесших тяжелую форму гемолитической болезни новорожденных.

Читайте также:  Фитомуцил при беременности — инструкция по применению, отзывы

– кордоцентез – пункция пуповины с целью забора крови. Метод позволяет точно оценить тяжесть гемолиза, одномоментно провести внутриматочное переливание крови плоду.

Кроме тех осложнений, которые характерны для амниоцентеза, при кордоцентезе так же возможно развитие гематомы пуповины и кровотечения из места пункции.

Показаниями для кордоцентеза является определение признаков гемолитической болезни плода при УЗИ, титр антител 1:32 и выше, наличие у пациентки детей, перенесших тяжелые форму ГБП в прошлом или погибших от нее, высокий уровень билирубина в околоплодных водах, полученных при амниоцентезе.

В связи с возможным риском, перед проведением и той и другой процедуры пациентка должна быть проинформирована врачом о возможности неблагоприятных последствий процедуры и дать свое письменное согласие на её проведение.

Лечение резус-конфликта

В современном акушерстве единственным методом лечения с доказанной эффективностью является внутриутробное переливание крови, которое проводится при выраженной анемии (малокровии) у плода. Такого рода лечение проводится только в стационаре и позволяет добиться значительного улучшения состояния плода и снизить риск преждевременных родов и развития тяжелой формы болезни после рождения.

Пациенток высокой группы риска (у которых титра антител обнаружен на ранних сроках, тех, у кого титр антител 1:16 и выше, тех у кого прошлая беременность протекала с резус конфликтом) наблюдают в условиях женской консультации до 20 недель, а затем направляют в специализированные стационары для проведения вышеуказанного лечения.

Различные методики очищения крови матери от антител  (плазмаферез, гемосорбция), способы, влияющие на активность иммунной системы (десенсибилизирующая терапия, терапия иммуноглобулинами, пересадка пациентке кожного лоскута отца ребенка) в настоящее время считаются малоэффективными или даже неэффективными.

Но, к сожалению, несмотря на значительные успехи в области коррекции состояния плода, самым эффективным способом является прекращение поступления к нему материнских антител, чего можно достигнуть только родоразрешением.

Родоразрешение при резус-конфликте

К сожалению, при резус-сенсибилизации часто приходится проводить родоразрешение досрочно, т.к. на поздних сроках беременности происходит увеличение количества антител, которые поступают к плоду.
В зависимости от состояния плода и срока беременности, метод родоразрешения индивидуален в каждом отдельном случае.

Считается, что кесарево сечение является более щадящим для плода, в связи с чем в тяжелых случаях прибегают именно к нему. При удовлетворительном состоянии плода, сроках беременности свыше 36 недель, у повторнородящей возможно ведение родов через естественные родовые пути с тщательным мониторным контролем состояния плода, профилактикой внутриутробной гипоксии.

При ухудшении его состояния в родах, план ведения может быть пересмотрен в пользу кесарева сечения.

Прогноз при резус-конфликте

Прогноз зависит от того, насколько рано была диагностирована резус иммунизация, от величины титра антител и скорости его нарастания, а также от формы гемолитической болезни плода.

Чем раньше обнаружены антитела в крови матери, например, на сроке 8-10 недель, тем более прогностически неблагоприятным это является. Быстрое нарастание титра антител, титр выше 1:16, раннее обнаружение его (на сроках менее 20 недель) является основанием для неблагоприятного прогноза.

В таких случаях возрастает не только риск гемолитической болезни плода, но и риск невынашивания беременности.

Наиболее прогностически неблагоприятной формой гемолитической болезни плода является отечная. Такие дети часто требуют лечения в условиях отделения детской реанимации и интенсивной терапии, заменного переливания крови.

Наиболее прогностически благоприятной формой является анемическая форма, (в зависимости от выраженности анемии). При желтушной форме определяющим критерием является уровень билирубина.

Чем он выше, тем более высока возможность поражения центральной нервной системы плода, которое проявляется в дальнейшем слабоумием, тугоухостью.

Профилактика резус-конфликта

В настоящее время с целью профилактики резус сенсибилизации применяют человеческий антирезусный иммуноглобулин D. Данный препарат имеет доказанную эффективность и существует под несколькими торговыми названиями, такими, как: «ГиперРоу С/D» (США), Резонатив (Франция), антирезусный иммуноглобулин D (Россия).

Профилактику следует проводить во время беременности в сроке 28 недель при отсутствии антител в крови матери, так как именно в этом сроке резко возрастает риск контакта антител матери с эритроцитами плода, в связи с чем увеличивается и риск гемолитической болезни плода.

Вследствие введения препарата в крови может появиться титр антител, поэтому после введения препарата определение антител более не проводится.Далее, следует повторить профилактику в течение 72 часов после родов в том случае, если пациентка планирует следующую беременность.

При возникновении кровотечений во время беременности, а также при проведении кордо- или амниоцентеза, а также в послеродовом периоде следует повторить введение иммуноглобулина, т.к.

резус сенсибилизация может возникнуть при следующей беременности в ответ на попадание крови плода (при кровотечении из сосудов плаценты) в кровоток матери.

Также, следует проводить профилактику инъекцией препарата при любом исходе беременности: выкидыш, медикаментозный или инструментальный аборт, внематочная беременность, пузырный занос в течение 72 часов после прерывания. Особое внимание уделяют кровопотере, при появлении которой дозу препарата следует увеличить.

Врач акушер-гинеколог Кондрашова Д.В.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/pregnancy/823-rezus-konflikt

Антитела при беременности

Антитела при беременности — титры, резус, анализ, норма антител

Как правило, в повседневной жизни женщины мало задумываются о резус-факторе своей крови. Некоторые даже не знают ее группу. Ситуация меняется, когда женщина планирует рождение ребенка. Теперь резус-фактор имеет огромнейшее значение. Будущей маме, возможно, придется узнать о таких терминах, как резус-конфликт и антитела при вынашивании ребенка.

Что это такое

Около 85 процентов жителей Земли имеют кровь с положительным резус-фактором. То есть у них на клетках крови (эритроцитах) есть белок — резус-фактор. Его наличие передается через гены. Остальная же часть людей такого белка в крови не имеет. То есть их кровь обозначают как резус-отрицательную.

Наличие или же отсутствие этого специфического белка в крови не имеет никакого влияния на самочувствие человека. Однако оно может имеет жизненно важное значение во время беременности, особенно при условии, если у будущей мамочки кровь не имеет резус-фактора, а у будущего папочки — имеет.

Если ребенок унаследует особенности крови от отца (такая вероятность составляет 50%), то может возникнуть ситуация, называемая резус-конфликтом.

Если же ситуация обратная (у папы кровь без резус-фактора, а у мамы — имеет этот белок), то резус-конфликт не образуется. Формирование или неформирование упомянутого белка в крови плода происходит на ранних сроках — до восьмой недели.

Каковы же причины появления резус-конфликта? Если у женщины нету резус-фактора, а у ее плода он есть, то может развиться резус-конфликт. Организм матери различает резус-фактор плода как чужеродную субстанцию (потому что в женском организме такого белка нет) и начинает ее разрушать. Иммунная система продуцирует антитела, которые начинают бороться с эритроцитами плода.

Это может стать причиной их гибели, и у ребенка может появиться малокровие. Кроме того, во время разрушения эритроцитов выделяется билирубин, который может отравлять растущий организм в утробе женщины и негативно влиять на функционирование его органов. Это может стать началом гемолитической болезни плода и без необходимого лечения привести к его смерти.

Иногда у ребенка после появления на свет развивается желтушка.

Антитела у беременной могут вырабатываться и в случае конфликта групп крови. Это касается беременных с первой группой крови, которые ожидают ребенка от мужчины с иной группой.

Тогда женщине рекомендуют сдать анализ на групповые антитела (гемолизины). Они не так опасны для ребенка, как резусные: могут спровоцировать гемолитическую болезнь, но в легкой форме.

После рождения назначается минимальное лечение. 

Чем опасны антитела при первой, при второй, при третьей беременности: последствия

Нужно уточнить, что резус-конфликт не стопроцентно имеет место в ситуации, когда у мамы нету специфических белков, а у плода — есть. В течении первой беременности у такой женщины вероятность резус-конфликта и, соответственно, выработки антител составляет приблизительно 10 процентов.

Нередко бывает так, что беременность проходит без проблем и осложнений, и в материнский организм попадает ничтожно маленькое количество крови плода. Поэтому нередко антитела не производятся.

Материнский организм может интенсивнее столкнуться с клетками крови малыша во время родов, но тогда выработка антител уже не повредит ребенку, хотя может иметь влияние на последующие беременности.

Ведь при повторном зачатии в материнском теле уже присутствуют клетки, которые имеют способность атаковать плод с первых дней и, как следствие, спровоцируют его гемолитическую болезнь. Стоит упомянуть, что с каждой следующей беременностью ситуация будет только усугубляться, ведь количество антител у женщины будет увеличиваться.

Если же при первой беременности антител не было, то при второй беременности риск их появления также будет составлять 10%.

Иные причины появления антител у женщины с негативным резус-фактором — это аборт при первой беременности (самопроизвольный или медицинский), а также внематочная беременность.

Такие антитела навсегда остаются в женском организме и могут негативно повлиять на вторую, третью и следующие беременности даже через много лет. Поэтому медики не устают напоминать женщинам с негативным резус-фактором о необходимости сохранения первой беременности.

Анализ крови на антитела при беременности: норма

Не секрет, что во время вынашивания ребеночка женщины сдают много анализов, чтобы вовремя выявить и предупредить возможные осложнения. Те же будущие мамы, у которых отрицательный резус-фактор, должны сдавать их еще больше.

К гинекологу они должны обратиться не позднее седьмой недели и встать на учет. Прежде всего, женщина сдает анализ на выявление резус-антител, его еще называют титром антител. Если тест отрицательный, то его повторно делают на 18-20 неделе срока.

Если и тогда, то после 28 недели женщине назначают введение специального препарата — антирезусного иммуноглобулина, который препятствует развитию антител.

После рождения ребенка (в течении 72 часов) могут назначить повторное введение этого вещества, если тесты показали позитивный резус-фактор ребенка. Это предотвратит выработку антител, а значит, может предупредить проблемы во время следующих беременностей.

При выявлении антител при повторной беременности (в случае если после первых родов не вводили иммуноглобулин или предыдущие беременности закончились выкидышем, абортом) тест на антитела проводится каждый месяц, а в конце вынашивания ребенка — каждые две недели (начиная с 32 недели) и каждую неделю (после 35 недели). 

Титр антител определяет их концентрацию. Нормой является титр антител ниже 1:4. Показатель один к четырем свидетельствует о резус-конфликтной беременности. В такой ситуации женщине назначается соответствующее лечение. Если же у беременной обнаружены высокие показатели (выше 1:6), то такой результат является показанием к досрочным родам и проведению кесарева сечения.

Как сдавать кровь на антитела при беременности

Чтобы проверить, есть ли антитела в крови, ее берут из локтевой вены. Как и другие анализы, этот сдают утром натощак. К анализу рекомендуют подготовиться в течении одного-двух дней.

На это время женщине лучше не употреблять острые, жирные и жаренные блюда. Под запретом также кофе и сладкая газировка.

Если перед сдачей анализа женщина принимала какие-либо препараты, нужно предупредить врача, ведь это может исказить результат тестирования.

Могут ли исчезнуть антитела при беременности

Если у женщины с негативным резус-фактором в положении появились антитела, то они там и останутся. Со временем их уровень (титр) может увеличиваться или уменьшаться. К сожалению, никакое медикаментозное или иное лечение не поможет полностью от них избавиться. Препараты лишь могут уменьшить риски для здоровья плода.

Что делать, если обнаружены антитела при беременности

Если беременная женщина после сдачи анализов слышит диагноз «высокие антитела» — не стоит отчаиваться и паниковать.

Как правило, ей назначают дополнительные исследования, чтобы оценить состояние плода. И осуществляют тщательный контроль над уровнем показателей, чтобы вовремя обнаружить возрастание титра.

Если же выявлены высокие антитела, женщину госпитализируют в специализированное отделение роддома.

Как лечат такое состояние? При высоком титре антител и ухудшении состояния плода могут назначить внутриутробное переливание крови — кордоцентез. Эта процедура проводится до 34 недели беременности, позволяет улучшить самочувствие плода и доносить беременность. В случае необходимости после родов ребенку назначают дополнительное лечение.

Специально для nashidetki.net- Ксения Бойко

Источник: https://nashidetki.net/planirovanie-beremennosti/antitela-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector